Аллергия на пылевых клещей
| Аллергия на пылевых клещей | |
|---|---|
| Другие имена | Аллергия на домашнюю пыль |
| Специальность | Аллерголог , иммунолог |
| Симптомы | Симптомы |
| Осложнения | Бронхиальная астма , аллергическая астма , аллергический ринит |
| Обычное начало | Раннее детство |
| Причины | Помет клещей |
| Профилактика | Избегайте появления пылевых клещей или сокращайте их количество |
| Уход | Аллергенная иммунотерапия |
| Медикамент | Прививки от аллергии (SCIT), таблетка HDM-SLIT (SLIT) |
Аллергия на пылевых клещей , также известная как аллергия на домашнюю пыль , представляет собой сенсибилизацию и аллергическую реакцию на помет клещей домашней пыли . Аллергия встречается часто [ 1 ] [ 2 ] и может вызвать аллергические реакции, такие как астма , экзема или зуд . Кишечник клеща содержит мощные пищеварительные ферменты (в частности, пептидазу 1 ), которые сохраняются в фекалиях и являются основными индукторами аллергических реакций, таких как одышка . Экзоскелет клеща также может способствовать развитию аллергических реакций. В отличие от чесоточных клещей или клещей кожных фолликулов, клещи домашней пыли не зарываются под кожу и не являются паразитами. [ 3 ]
Симптомов можно избежать или облегчить с помощью ряда мер. В целом, сокращение численности клещей может уменьшить эти реакции, в то время как другие говорят, что усилия по удалению этих клещей из окружающей среды не оказались эффективными. [ 4 ] Иммунотерапия может быть полезна у пострадавших. [ 4 ] Подкожные инъекции имеют больше доказательств, чем дозирование под язык. [ 5 ] Можно использовать местные стероиды в виде назального спрея или ингаляций. [ 6 ]
Серьезное заражение дома пылевыми клещами было связано с атопическим дерматитом , а также было зарегистрировано повреждение эпидермального барьера. [ 7 ]
Симптомы
[ редактировать ]Симптомы аллергии на пылевых клещей включают в себя:
- Кашель
- Лицевое давление и боль
- Зудящие, красные или слезящиеся глаза
- Зуд в носу, нёбе или горле
- Заложенность носа
- Постназальная капельница
- Насморк, чихание
- Опухшая кожа под глазами синего цвета.
Если аллергия на пылевых клещей способствует развитию астмы :
- Слышимый свист или хрипение при выдохе
- Приступы кашля или одышки, которые усугубляются респираторным вирусом, например простудой или гриппом.
- Стеснение или боль в груди
- Затруднение дыхания
- Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или хрипом. [ 8 ] [ 4 ] [ 9 ]
Перекрестная реакция на аллергию на моллюсков
[ редактировать ]Тропомиозин , второстепенный аллерген пылевых клещей, также вызывает аллергию на моллюсков . [ 10 ] [ 11 ] Считается, что воздействие вдыхаемых тропомиозинов пылевых клещей является основным сенсибилизатором аллергии на моллюсков, что является примером перекрестной реактивности между ингаляционными веществами и пищевыми продуктами. [ 12 ] Эпидемиологические исследования подтвердили корреляцию между сенсибилизацией моллюсков и пылевыми клещами. [ 13 ] Дополнительное подтверждение было получено у ортодоксальных евреев, не употреблявших в анамнезе моллюсков: кожные пробы, подтверждающие аллергию на пылевых клещей, также были положительными на тропомиозин моллюсков. [ 10 ] [ 13 ] Помимо тропомиозина, белки аргининкиназа и гемоцианин, по-видимому, играют роль в перекрестной реакции на пылевых клещей. [ 14 ]
Профилактика
[ редактировать ]Клещи домашней пыли присутствуют в помещениях, где бы ни жили люди. [ 15 ] Положительные тесты на аллергию на пылевых клещей чрезвычайно распространены среди людей, страдающих астмой. Пылевые клещи — это микроскопические паукообразные , основной пищей которых являются мертвые клетки кожи человека, но они не живут на живых людях. [ 16 ] Они, их фекалии и другие аллергены , которые они производят, являются основными составляющими домашней пыли, но поскольку они очень тяжелые, они не задерживаются надолго в воздухе. Обычно их можно обнаружить на полу и других поверхностях, пока их не потревожат (например, при ходьбе). [ 15 ] Пылевым клещам может потребоваться от двадцати минут до двух часов, чтобы снова покинуть воздух.
Пылевые клещи — гнездящиеся виды, предпочитающие темный, теплый и влажный климат . Они процветают в матрасах , постельном белье , мягкой мебели и коврах . [ 17 ] Их фекалии содержат ферменты , которые высвобождаются при контакте с влажной поверхностью, что может произойти при вдыхании человека, и эти ферменты могут убивать клетки человеческого тела . [ 18 ] Клещи домашней пыли не стали проблемой до тех пор, пока люди не начали использовать текстиль, например, одеяла и одежду в западном стиле . [ 19 ]
Мебель
[ редактировать ]Мебель с деревянными или кожаными поверхностями снижает популяцию пылевых клещей. [ 20 ]
Постельное белье
[ редактировать ]
Горячая сушка постельного белья в течение 1 часа убьет 99% находящихся в нем клещей. [ 21 ]
Еженедельная смена постельного белья снижает риск заражения пылевыми клещами. [ 6 ]
Хлопковые чехлы, не покрытые цельными чехлами для матрасов, с большой вероятностью будут заселены бактериями и плесенью; их необходимо периодически чистить (по крайней мере, раз в два-три месяца). В этом случае пылевые клещи приносят пользу, поскольку они возвращают хлопок в исходное состояние после того, как он испортился при контакте с голой кожей. [ 22 ]
пылевых клещей Яйца устойчивы к замораживанию (-70 ° C в течение 30 минут); Вылупление обычно можно предотвратить, подвергая ткани воздействию: [ 23 ]
- Прямые солнечные лучи в течение 3 часов или
- Сухое или влажное тепло при температуре не менее 60 °C (140 °F) в течение минимум 30 минут.
Пылевые клещи тонут в воде. [ 21 ]
Хорошие свойства тканей против клещей заключаются в следующем: [ 24 ]
- Число потоков больше 246.
- Размер пор от 2 до 10 микрометров. Это предотвратит появление фекальных гранул пылевых клещей, размер которых может достигать 10 мкм. [ 25 ]
- Непроницаемость аллергенов >99%.
- Утечка пыли менее 4%.
- Воздухопроницаемость от 2 до 6 см. 3 с −1 см −2 .
Внутренний климат
[ редактировать ]Пациентам с аллергией рекомендуется поддерживать относительную влажность по возможности ниже 50%. Очень немногие клещи могут выжить, если влажность менее 45% (при 22 °C (72 °F)). Однако они могут выжить, если влажность будет высокой всего лишь в течение полутора часов в день, например, за счет влаги, выделяющейся в воздух при приготовлении пищи. [ 21 ]
Уход
[ редактировать ]Аллергенная иммунотерапия
[ редактировать ]Иммунотерапия аллергенов (АИТ, также известная как десенсибилизация или гипосенсибилизация) — это лечение, заключающееся во введении доз аллергенов с целью приучить организм к веществам, которые в целом безвредны (пыльца, клещи домашней пыли ), тем самым вызывая специфическую долговременную толерантность. [ 26 ] Иммунотерапия аллергенами — единственный метод лечения, изменяющий механизм заболевания. [ 27 ]
Иммунотерапию можно назначать перорально (в виде сублингвальных таблеток). [ 28 ] или сублингвально (капли), или путем инъекций под кожу ( подкожно ). [ 29 ] Подкожная иммунотерапия является наиболее распространенной формой и имеет наибольшее количество доказательств, подтверждающих ее эффективность. [ 30 ]
Подкожная иммунотерапия
[ редактировать ]Подкожная иммунотерапия (ПКИТ), также известная как прививки от аллергии, представляет собой серию уколов/инъекций аллергена, вводимых в подкожную жировую клетчатку, в которой количество аллергена увеличивается. [ 29 ] [ нужна ссылка ] Эти прививки можно делать детям начиная с 5 лет. [ 31 ]
Сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ)
[ редактировать ]| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Одактра, Акаризакс, Митикюр и другие. |
| Данные лицензии | |
| Маршруты администрация | Через рот |
| код АТС |
|
| Юридический статус | |
| Юридический статус | |
Таблетка HDM-SLIT, экстракт аллергена клещей домашней пыли (Dermatophagoides Farinae и Dermatophagoides pteronyssinus) (торговые марки: Odactra, Acarizax, Miticure), представляет собой экстракт аллергена для иммунотерапевтического лечения подростков (12–17 лет). [ 35 ] и взрослые (18–65 лет). [ 36 ] [ 37 ] [ 38 ] , вызванный клещами домашней пыли (HDM), Он лечит аллергический ринит или без него с конъюнктивитом . [ 38 ] Он был одобрен в Японии, России, Юго-Восточной Азии, Турции, на Ближнем Востоке, [ 39 ] Новая Зеландия и ряд европейских стран. [ 38 ] [ 40 ]
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Список клещей, вызывающих кожные реакции
- Список аллергенов
- Клещ домашней пыли
- Аллергия
- Подходит для астмы и аллергии
- Аллергический ринит
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Олдермен Л. (04 марта 2011 г.). «Кому следует беспокоиться о пылевых клещах (а кому не следует)» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 23 июля 2020 г.
- ^ «Аллергия на пылевых клещей» (PDF) . Национальная служба здравоохранения . Архивировано из оригинала (PDF) 26 апреля 2020 г. Проверено 23 июля 2020 г.
- ^ Огг Б. «Борьба с клещами домашней пыли» (PDF) . Расширение, Институт сельского хозяйства и природных ресурсов, Университет Небраски-Линкольн . Проверено 24 января 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Биагтан М., Вишванатан Р., Буш Р.К. (декабрь 2014 г.). «Иммунотерапия чувствительности к клещам домашней пыли: где пробелы в знаниях?» . Текущие отчеты об аллергии и астме . 14 (12): 482. дои : 10.1007/s11882-014-0482-0 . ПМК 5034865 . ПМИД 25354663 .
- ^ Эйфан А.О., Кальдерон М.А., Дарем С.Р. (ноябрь 2013 г.). «Аллерген-иммунотерапия клещей домашней пыли: клиническая эффективность и иммунологические механизмы при аллергическом рините и астме». Экспертное мнение о биологической терапии . 13 (11): 1543–1556. дои : 10.1517/14712598.2013.844226 . ПМИД 24099116 .
- ^ Jump up to: а б с Каррард А., Пихлер С. (апрель 2012 г.). «[Аллергия на клеща домашней пыли]». Терапевтический обзор. Ревю Терапевтик . 69 (4): 249–252. дои : 10.1024/0040-5930/a000281 . ПМИД 22477664 .
- ^ Корк М.Дж., Робинсон Д.А., Василопулос Ю., Фергюсон А., Мустафа М., Макгоуэн А. и др. (июль 2006 г.). «Новые взгляды на дисфункцию эпидермального барьера при атопическом дерматите: взаимодействие генов и окружающей среды». Журнал аллергии и клинической иммунологии . 118 (1): 3–21, викторина 22–3. дои : 10.1016/j.jaci.2006.04.042 . ПМИД 16815133 .
- ^ «Аллергия на пылевых клещей – симптомы и причины» . Клиника Мэйо . Проверено 23 июля 2020 г.
- ^ Ли Ю.Дж., Хан С.Дж., Ли Х., Ким Дж.С., Со К.Ю. (апрель 2016 г.). «Развитие аллергического конъюнктивита, вызванного экстрактом клеща домашней пыли Dermatophagoides pteronyssinus» . Исследовательская офтальмология и визуальные науки . 57 (4): 1773–1781. дои : 10.1167/iovs.15-17340 . ПМИД 27074380 .
- ^ Jump up to: а б Лопата А.Л., Кляйне-Теббе Дж., Камат С.Д. (ноябрь 2016 г.). «Аллергены и молекулярная диагностика аллергии на моллюсков: Часть 22 серии «Молекулярная аллергология» . Международный журнал Аллерго . 25 (7): 210–218. дои : 10.1007/s40629-016-0124-2 . ПМК 5306157 . ПМИД 28239537 .
- ^ Престер Л. (август 2016 г.). «Аллергия, токсичность и непереносимость морепродуктов: обзор». Журнал Американского колледжа питания . 35 (3): 271–283. дои : 10.1080/07315724.2015.1014120 . ПМИД 26252073 . S2CID 1154235 .
- ^ Вонг Л., Тэм Э.Х., Ли Б.В. (июнь 2019 г.). «Обновленная информация об аллергии на моллюсков». Современное мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 19 (3): 236–242. doi : 10.1097/ACI.0000000000000532 . ПМИД 30893087 .
- ^ Jump up to: а б Вонг Л., Хуан Ч., Ли Б.В. (март 2016 г.). «Аллергия на моллюсков и клещей домашней пыли: связь ли это с тропомиозином?» . Исследования аллергии, астмы и иммунологии . 8 (2): 101–106. дои : 10.4168/aair.2016.8.2.101 . ПМЦ 4713872 . ПМИД 26739402 .
- ^ Гелис С., Руэда М., Валеро А., Фернандес Э.А., Моран М., Фернандес-Калдас Э. (июль 2020 г.). «Аллергия на моллюсков: неудовлетворенные потребности в диагностике и лечении» . Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии . 30 (6): 409–420. дои : 10.18176/jiaci.0565 . ПМИД 32694101 .
- ^ Jump up to: а б «Пылевые клещи» . Американская ассоциация легких . Архивировано из оригинала 23 декабря 2022 г. Проверено 23 декабря 2022 г.
- ^ Австралия H (16 сентября 2021 г.). «Пылевые клещи» . www.healthdirect.gov.au . Архивировано из оригинала 23 декабря 2022 г. Проверено 23 декабря 2022 г.
- ^ Перриман О. (14 декабря 2020 г.). «Как избавиться от летающей в воздухе пыли с помощью очистителя воздуха?» . Критик осушителей . Архивировано из оригинала 17 мая 2021 года . Проверено 17 мая 2021 г.
- ^ Абади С. (август 2009 г.). «Гигиенические привычки» . АОЛ Здоровье . АОЛ . Архивировано из оригинала 28 января 2010 года . Проверено 17 мая 2021 г.
- ^ Коллофф М.Дж. (2009). Пылевые клещи . Дордрехт : Springer Science+Business Media . дои : 10.1007/978-90-481-2224-0 . ISBN 978-90-481-2224-0 . OCLC 664094692 .
- ^ Jump up to: а б «Наволочка с защитой от пылевых клещей: изображение в Медицинской энциклопедии MedlinePlus» . МедлайнПлюс . 07.03.2019 . Проверено 14 марта 2019 г.
- ^ Jump up to: а б с Портной Дж., Миллер Дж.Д., Уильямс П.Б., Чу Г.Л., Миллер Дж.Д., Зайтун Ф. и др. (декабрь 2013 г.). «Экологическая оценка и контроль воздействия пылевых клещей: практический параметр» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 111 (6): 465–507. дои : 10.1016/j.anai.2013.09.018 . ПМК 5156485 . ПМИД 24267359 .
- ^ Питтен Ф.А., Калверам К.М., Крюгер Ю., Мюллер Г., Крамер А. (сентябрь 2000 г.). «[Уменьшение заселения новых матрасов бактериями, плесенью и клещами домашней пыли с помощью полных наматрасников]» [Сокращение заселения новых матрасов бактериями, плесенью и клещами домашней пыли с помощью полных наматрасников]. Дер Хаутарцт; Zeitschrift Fur Dermatologie, Venerologie, und Verwandte Gebiete . 51 (9): 655–660. дои : 10.1007/s001050051190 . ПМИД 11057391 .
- ^ Махакиттикун В., Бойтано Дж.Дж., Нинсанит П., Вангапай Т., Ралукрудей К. (декабрь 2011 г.). «Влияние высоких и низких температур на время развития и смертность яиц клещей домашней пыли». Экспериментальная и прикладная акарология . 55 (4): 339–347. дои : 10.1007/s10493-011-9480-2 . ПМИД 21751035 .
- ^ «Лучшие ткани для защиты от пылевых клещей» . HouseDustMite.com. Архивировано из оригинала 27 сентября 2018 года . Проверено 24 января 2019 г.
- ^ «Экскременты клещей домашней пыли/фекалии HDM» . Ситек Биопрепараты . 1 октября 2018 г.
- ^ Ван Овертвелт Л., Батард Т., Фадель Р., Муингон П. (декабрь 2006 г.). «Иммунологические механизмы аллергенспецифической сублингвальной иммунотерапии». Французский журнал аллергологии и клинической иммунологии . 46 (8): 713–720. дои : 10.1016/j.allerg.2006.10.006 .
- ^ Кретикос П. «Подкожная иммунотерапия аллергических заболеваний: Показания и эффективность» . До настоящего времени .
- ^ Вольфсон АР (10 февраля 2021 г.). «Можно ли вылечить аллергию на пылевых клещей таблетками?» . Гарвардское здоровье . Проверено 28 апреля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Аллергия на пылевых клещей: Аллерген-специфическая иммунотерапия (десенсибилизация) в лечении аллергии . Институт качества и эффективности здравоохранения (IQWiG). 2020-04-23.
- ^ Кальдерон М.А., Алвес Б., Джейкобсон М., Гурвиц Б., Шейх А., Дарем С. (январь 2007 г.). «Инъекционная аллергенная иммунотерапия сезонного аллергического ринита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2007 (1): CD001936. дои : 10.1002/14651858.CD001936.pub2 . ПМК 7017974 . ПМИД 17253469 .
- ^ «Прививки от аллергии (для родителей) – Nemours KidsHealth» . сайт KidsHealth.org . Проверено 28 апреля 2022 г.
- ^ «Краткое описание нормативного решения для Acarizax» . Портал лекарств и товаров для здоровья . 4 мая 2017 г. Проверено 14 апреля 2024 г.
- ^ «Здоровье органов дыхания» . Здоровье Канады . 9 мая 2018 года . Проверено 13 апреля 2024 г.
- ^ «Таблетки Odactra-dermatophagoides pteronyssinus и dermatophagoides Farinae» . ДейлиМед . 11 мая 2023 г. Проверено 14 апреля 2024 г.
- ^ «Acarizax 12 SQ-HDM – Обзор характеристик продукта (SmPC) – (emc)» . www.medicines.org.uk . Проверено 28 апреля 2022 г.
- ^ «FDA одобрило Одактру для лечения аллергии на клещей домашней пыли» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (пресс-релиз). 2020-03-24 . Проверено 28 апреля 2022 г.
- ^ «Одактра» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 07.02.2022.
- ^ Jump up to: а б с «ALK ускорит запуск Odactra в США/Acarizax в Канаде» (Пресс-релиз). АЛК Абелло. 21 августа 2017 г. Получено 28 апреля 2022 г. - через Globe Newswire.
- ^ «ALK сотрудничает с Abbott для продажи Acarizax в Юго-Восточной Азии» . www.thepharmaletter.com . Проверено 28 апреля 2022 г.
- ^ «ALK объявляет об одобрении FDA своих таблеток для сублингвальной иммунотерапии аллергии на клещей домашней пыли (Acarizax в Европе)» (пресс-релиз). АЛК Абелло . Получено 28 апреля 2022 г. - через PR Newswire.
Внешние ссылки
[ редактировать ]| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
