Анализ крови
Анализ крови – это лабораторный анализ, выполняемый на образце крови , который обычно извлекается из вены на руке с помощью иглы для подкожных инъекций или путем прокола пальца . Несколько тестов на определенные компоненты крови, такие как тест на глюкозу или тест на холестерин , часто группируются в одну панель тестов, называемую анализом крови или анализом крови . Анализы крови часто используются в здравоохранении для определения физиологических и биохимических состояний, таких как заболевание , минералов содержание , эффективность фармацевтических препаратов и функция органов. Типичные клинические анализы крови включают базовый метаболический анализ или общий анализ крови . Анализы крови также используются при тестировании на наркотики для выявления злоупотребления наркотиками.
Добыча
[ редактировать ]
Венипункция минимально полезна, поскольку это инвазивный способ получения клеток и внеклеточной жидкости ( плазмы ) из организма для анализа. Кровь течет по всему телу, действуя как среда, которая обеспечивает ткани кислородом и питательными веществами и переносит отходы обратно в выделительные системы для утилизации. Следовательно, состояние кровотока влияет или находится под влиянием многих заболеваний. По этим причинам анализы крови являются наиболее часто выполняемыми медицинскими тестами . [1]
Если необходимо всего несколько капель крови, проводят прокол пальца вместо венепункции . [2]
В жилых помещениях для забора крови также можно использовать артериальные, центральные и периферические венозные линии. [3]
Флеботомисты , лаборанты и медсестры отвечают за забор крови у пациента. Однако в особых обстоятельствах и/или чрезвычайных ситуациях парамедики и врачи кровь извлекают . Кроме того, респираторные терапевты обучены извлекать артериальную кровь для исследования газов артериальной крови . [4] [5]
Виды тестов
[ редактировать ]
Биохимический анализ
[ редактировать ]Базовая метаболическая панель измеряет натрий , калий , хлорид , бикарбонат , азот мочевины крови (АМК), магний , креатинин , глюкозу и иногда кальций . Тесты, ориентированные на уровень холестерина, могут определить ЛПНП и уровни холестерина ЛПВП , а также уровни триглицеридов . [6]
Некоторые тесты, например те, которые измеряют уровень глюкозы или липидный профиль , требуют голодания (или отсутствия приема пищи) за восемь-двенадцать часов до взятия образца крови. [7]
Для большинства анализов кровь обычно берут из вены пациента. Другие специализированные тесты, такие как анализ газов артериальной крови , требуют забора крови из артерии . Анализ газов артериальной крови в основном используется для мониторинга уровней углекислого газа и кислорода, связанных с функцией легких , но также используется для измерения pH крови и уровней бикарбоната при определенных метаболических состояниях. [8]
В то время как обычный тест на глюкозу проводится в определенный момент времени, тест на толерантность к глюкозе включает в себя повторное тестирование, чтобы определить скорость, с которой глюкоза перерабатывается организмом. [9]
Анализы крови применяют также для выявления аутоиммунных заболеваний и иммуноглобулином Е пищевой аллергии, опосредованной (см. также Радиоаллергосорбентный тест ). [10] : 1118
Нормальные диапазоны
[ редактировать ]Результаты анализов крови всегда следует интерпретировать, используя диапазоны, предоставленные лабораторией, проводившей анализ. Примеры диапазонов показаны ниже.
| Тест [11] [12] | Низкий | Высокий | Единица | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Sodium (Na) | 134 | 145 | ммоль/л | |
| Калий (К) | 3.5 | 5.0 | ммоль/л | |
| Мочевина | 2.5 | 6.4 | ммоль/л | Азот мочевины крови (АМК) |
| Мочевина | 15 | 40 | мг/дл | |
| Креатинин - мужской | 62 | 115 | мкмоль/л | |
| Креатинин - женский | 53 | 97 | мкмоль/л | |
| Креатинин - мужской | 0.7 | 1.3 | мг/дл | |
| Креатинин - женский | 0.6 | 1.2 | мг/дл | |
| Глюкоза (натощак) | 3.9 | 5.8 | ммоль/л | См. также гликированный гемоглобин. |
| Глюкоза (натощак) | 70 | 120 | мг/дл |
Распространенные сокращения
[ редактировать ]По завершении анализа крови пациенты могут получить отчет с сокращениями анализа крови. Ниже приведены примеры распространенных сокращений анализов крови.
| Аббревиатура [13] [14] | Означает | Описание |
|---|---|---|
| ЛПВП | Липопротеин высокой плотности | Уровень «хорошего холестерина» в крови (соотношение ЛПВП:ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения) |
| ЛПНП | Липопротеин низкой плотности | Уровень «плохого холестерина» в крови (соотношение ЛПВП:ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения) |
| PV | Вязкость плазмы | Плазменная вискозиметрия (ПВ) – это измерение вязкости плазмы крови. Результатом является число, выраженное в миллипаскаль-секундах (мПа·с), известное как PV или вязкость плазмы. |
| CRP | С-реактивный белок | Уровень воспаления в организме. Если иммунная система борется с инфекцией или заболеванием, уровень СРБ будет выше. |
| Си-Би-Си (Великобритания: ФБК) | Полный анализ крови (Великобритания: общий анализ крови) | Анализ 15 различных показателей анализа крови для получения информации об общем состоянии здоровья. |
| ТТГ | Тиреотропный гормон | Щитовидная железа регулирует функцию обмена веществ. Низкий уровень может привести к потере веса, а высокий — к увеличению веса. |
| ПТХ | Паратиреоидный гормон | Регулирует кальций в сыворотке |
| СОЭ | Скорость оседания эритроцитов | Указывает время, необходимое эритроцитам для перемещения по трубке. Это указывает на признаки воспаления в организме. |
| индийская рупия | Международное нормализованное соотношение | Это тест на свертываемость крови. |
| ЛФТ | Функциональный тест печени | Этот тест показывает уровень отходов, ферментов и белков, которые перерабатываются печенью. |
| У+Е | Мочевина и электролиты | Этот тест проводится для измерения функции почек. |
| КМП | Комплексная метаболическая панель | Этот анализ дает общую картину обмена веществ и химического баланса организма. |
| WBC | лейкоцитов Количество | Уровень лейкоцитов. |
| РБК | эритроцитов Количество | Уровень эритроцитов. |
| HBC | Гемоглобин | Уровень молекул гемоглобина. |
| HCT | Гематокрит | Аналогично РБК, но в процентах. |
| ПЛТ | Тромбоциты | Уровень тромбоцитов в крови. |
Молекулярные профили
[ редактировать ]- Электрофорез белков (общая методика, а не конкретный тест)
- Вестерн-блоттинг (общая методика, а не конкретный тест)
- Функциональные тесты печени
- Полимеразная цепная реакция (ДНК). Профилирование ДНК сегодня возможно даже при очень небольших количествах крови: это обычно используется в судебной медицине , но теперь также является частью диагностического процесса многих заболеваний.
- Нозерн-блоттинг (РНК)
- Венерические заболевания
Клеточная оценка
[ редактировать ]- Полный анализ крови (или «Общий анализ крови»)
- Гематокрит
- MCV («Средний корпускулярный объем»)
- Средняя концентрация эритроцитного гемоглобина (MCHC)
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- Перекрестное сопоставление . Определение группы крови для крови переливания или трансплантации
- посевы крови При подозрении на инфекцию обычно берут . Положительные посевы и полученные результаты чувствительности часто полезны при назначении лечения.
Будущие альтернативы
[ редактировать ]Тесты слюны
[ редактировать ]В 2008 году ученые объявили, что более экономичное тестирование слюны может в конечном итоге заменить некоторые анализы крови, поскольку слюна содержит 20% белков, обнаруженных в крови. [15] Тестирование слюны может быть неподходящим или доступным не для всех маркеров. Например, уровень липидов невозможно измерить с помощью анализа слюны.
Микроэмульсия
[ редактировать ]В феврале 2011 года канадские исследователи из Инженерной школы имени Шулиха при Университете Калгари анонсировали микрочип для анализа крови. Микроэмульсией называют каплю крови, захваченную слоем другого вещества. Он может контролировать точный размер и расстояние между каплями. Новый тест может повысить эффективность, точность и скорость лабораторных исследований, а также сделать их дешевле. [16]
ПОД
[ редактировать ]В марте 2011 года группа исследователей из Калифорнийского университета в Беркли , DCU и Университета Вальпараисо разработала лабораторию на чипе , которая может диагностировать заболевания в течение 10 минут без использования внешних трубок и дополнительных компонентов. Она называется интегрированной микрожидкостной системой анализа крови с автономным питанием (SIMBAS). Он использует крошечные траншеи для отделения клеток крови от плазмы (в ходе экспериментов было захвачено 99 процентов клеток крови). Исследователи использовали пластиковые компоненты, чтобы снизить производственные затраты. [17] [18]
См. также
[ редактировать ]- Барбро Хьялмарссон
- Биомаркер (лекарство) — белок или другая биомолекула, измеряемая в анализе крови.
- Пленка крови , способ посмотреть на клетки крови под микроскопом
- Анализ газов крови
- Уровень свинца в крови
- Гематология , исследование крови
- Люминол — визуальный тест крови, оставленной на месте преступления.
- Референтные диапазоны анализов крови
- Тест Шумма , общий тест на несоответствие крови.
- Категория:Анализы крови
- Список медицинских анализов
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Венепунктура – забор крови с помощью иглы и шприца» . Архивировано из оригинала 21 июня 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
- ^ МакЛеннан Калифорния, ван Остерхаут Дж.Дж., Уайт С.А., Дрейсон М.Т., Зийлстра Э.Э., Молинье М.Э. (июль 2007 г.). «Образцы крови из пальца можно использовать взаимозаменяемо с венозными образцами для подсчета клеток CD4, что указывает на их потенциал для использования в экспресс-тестах на CD4» . СПИД . 21 (12): 1643–5. дои : 10.1097/QAD.0b013e32823bcb03 . ПМК 2408852 . ПМИД 17630562 .
- ^ Лессер, Финниан Д; Лэнхэм, Дэвид А; Дэвис, Дэниел (6 мая 2020 г.). «Образец крови, взятый из существующих периферических канюль для внутривенного вливания, дает результаты, эквивалентные венепункции: систематический обзор» . JRSM Открыть . 11 (5): 205427041989481. doi : 10.1177/2054270419894817 . ПМЦ 7236571 . ПМИД 32523703 .
- ^ Аарон С.Д., Вандемхин К.Л., Нафтель С.А., Льюис М.Дж., Роджер М.А. (2003). «Местное применение тетракаина перед пункцией артерии: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование» . Дыхание. Мед . 97 (11): 1195–1199. дои : 10.1016/S0954-6111(03)00226-9 . ПМИД 14635973 .
- ^ «Мичиганская карьера» . Мичиган.gov. 05.01.2010. Архивировано из оригинала 29 июня 2011 года . Проверено 9 августа 2011 г.
- ^ Беларго, Кевин. «Уровень холестерина» . Маниакальный EP. Архивировано из оригинала 18 января 2012 года . Проверено 17 января 2012 г.
- ^ «Образцы крови натощак» . Национальная служба здравоохранения Великобритании. Архивировано из оригинала 21 июня 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
- ^ «Газы крови» . Национальная служба здравоохранения Великобритании. Архивировано из оригинала 6 мая 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
- ^ «Тест на толерантность к глюкозе» . Медлайн. Архивировано из оригинала 9 июня 2012 года . Проверено 21 июня 2012 г.
- ^ Справочник по питанию и питанию . Кэролайн Д. Берданье, Джоанна Т. Дуайер, Элейн Б. Фельдман (2-е изд.). Бока-Ратон: Тейлор и Фрэнсис. 2008. ISBN 978-0-8493-9218-4 . OCLC 77830546 .
{{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ К. А. Бертис и Э. Р. Эшвуд, Учебник клинической химии Титца (1994), 2-е издание, ISBN 0-7216-4472-4
- ^ «Анализ крови в норме» . Справочник по ежемесячным рецептам. Архивировано из оригинала 21 июня 2018 года . Проверено 21 июня 2012 г.
- ^ «Приложение B: Некоторые распространенные сокращения» . МедлайнПлюс . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано из оригинала 25 апреля 2016 г. Проверено 16 апреля 2016 г.
- ^ «Понимание анализов крови онлайн» . Портал лабораторных тестов . Архивировано из оригинала 9 апреля 2016 г. Проверено 16 апреля 2016 г.
- ^ Денни П., Хаген Ф.К., Хардт М. и др. (май 2008 г.). «Протеомы слюны околоушных и подчелюстных/подъязычных желез человека, собранные в виде секрета протоков» . J. Протеом Рез . 7 (5): 1994–2006. дои : 10.1021/pr700764j . ПМЦ 2839126 . ПМИД 18361515 .
- ^ «Микрочип предлагает более быстрый и дешевый способ анализа крови» . Новости КТВ . Белл Медиа. 2 февраля 2011 г. Архивировано из оригинала 3 октября 2016 г. Проверено 2 октября 2016 г.
- ^ Тейлор, Кейт (18 марта 2011 г.). «Чип анализа крови обнаруживает заболевания за считанные минуты» . Архивировано из оригинала 25 марта 2011 г. Проверено 26 марта 2011 г.
- ^ Дэйли, Джессика (22 марта 2011 г.). «Новый биочип SIMBAS для анализа крови позволяет диагностировать заболевания за считанные минуты» . Сайт Inhabitat.com. Архивировано из оригинала 26 марта 2011 г. Проверено 26 марта 2011 г.
