Вакутейнер
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( июль 2015 г. ) |
вакутейнер с цветной резиновой пробкой, создающей для забора крови Пробирка представляет собой стерильную стеклянную или пластиковую пробирку вакуумное уплотнение внутри пробирки и облегчающей забор заданного объема жидкости. Пробирки Vacutainer могут содержать добавки, предназначенные для стабилизации и сохранения образца перед аналитическим тестированием. Пробирки поставляются с защитной пробкой, с различными вариантами маркировки и объемом выдачи. Цвет верха указывает на добавки во флаконе. [1]
Пробирки Vacutainer были изобретены Джозефом Кляйнером в 1949 году. [2] Vacutainer является зарегистрированной торговой маркой компании Becton Dickinson , которая сегодня производит и продает пробирки. [3] [4]
Принципы
[ редактировать ]
Vacutainer Игла двусторонняя: внутренний конец покрыт тонким резиновым покрытием, предотвращающим вытекание крови при замене трубок Vacutainer во время многократного забора крови, а внешний конец вводится в вену. Когда игла ввинчивается в полупрозрачный пластиковый иглодержатель, конец с покрытием находится внутри держателя.
Когда пробирка вставляется в держатель, ее резиновый колпачок прокалывается внутренней иглой, и вакуум в пробирке втягивает кровь через иглу в пробирку. Затем заполненную пробирку удаляют, и можно вставить другую и заполнить ее таким же образом. Количество воздуха, эвакуированного из трубки, предопределяет, сколько крови заполнит трубку до того, как кровь перестанет течь.
Каждая пробирка закрывается пластиковой или резиновой крышкой с цветовой маркировкой. Пробирки часто содержат добавки, которые смешиваются с кровью при сборе, а цвет пластиковой крышки каждой пробирки указывает, какие добавки она содержит.
Срок годности пробирок для забора крови истекает, поскольку со временем вакуум теряется и кровь не может попасть в пробирку, когда игла протыкает крышку.
Виды трубок
[ редактировать ]
Пробирки Vacutainer могут содержать дополнительные вещества, сохраняющие кровь для обработки в медицинской лаборатории . Использование неправильной пробирки может сделать образец крови непригодным для использования по назначению. Эти добавки обычно представляют собой тонкопленочные покрытия, наносимые с помощью ультразвукового сопла .
Добавки могут включать антикоагулянты ( ЭДТА , цитрат натрия , гепарин ) или гель с плотностью между клетками крови и плазмой крови . Кроме того, некоторые пробирки содержат добавки, которые сохраняют определенные компоненты или вещества в крови, например глюкозу. Когда пробирка центрифугируется , материалы внутри нее разделяются по плотности: клетки крови опускаются на дно, а плазма или сыворотка скапливаются вверху. Пробирки, содержащие гель, можно легко транспортировать после центрифугирования без смешивания клеток крови и сыворотки.
Значения различных цветов стандартизированы производителями. [5] [6] [7]
Термин «порядок выдачи» относится к последовательности, в которой должны быть заполнены пробирки. Игла, протыкающая пробирки, может переносить добавки из одной пробирки в другую, поэтому последовательность стандартизирована, поэтому любое перекрестное загрязнение добавок не повлияет на лабораторные результаты. [7]
| Цвет или тип крышки тюбика в порядке вытягивания | Добавка | Использование и комментарии |
|---|---|---|
| для культуры крови Бутылка | Полианетолсульфонат натрия ( антикоагулянт ) и питательная среда для микроорганизмов. | Обычно рисуется первым, чтобы минимизировать риск заражения. [8] Обычно за один забор крови берут две бутылки; один для аэробных организмов и один для анаэробных организмов . [9] |
| Синий
(«голубой») |
натрия Цитрат
(слабый хелатор кальция/ антикоагулянт ) |
Коагуляционные тесты, такие как протромбиновое время (ПВ), частичное тромбопластиновое время (ЧТВ) и тромбиновое время (ТТ). Трубка должна быть заполнена на 100%. |
| Обычный красный | Без добавки | Сыворотка : Общая активность комплемента , криоглобулины. |
| Золотой (иногда красно-серый «тигровый верх»). [10] ) | Активатор свертывания крови и для разделения сыворотки гель [11] | Пробирка для отделения сыворотки (SST). Перевернутая пробирка способствует свертыванию крови. Большинство химических, эндокринных и серологических тестов, включая гепатит и ВИЧ . |
| Апельсин | Активатор свертывания крови и для разделения сыворотки гель [12] | быстрого Пробирка для отделения сыворотки (RST). |
| Темно-зеленый | натрия Гепарин (антикоагулянт) | Хромосомное тестирование, типирование HLA , аммиак , лактат |
| Светло-зеленый | Литий- гепарин (антикоагулянт)
Сепаратор плазменного геля |
Плазма . Переворот трубок предотвращает свертывание крови |
| Лаванда («фиолетовый») | ЭДТА ( хелатор / антикоагулянт ) | Цельная кровь : общий анализ крови , СОЭ , тест Кумбса , антитела к тромбоцитам, проточная цитометрия , уровни такролимуса и циклоспорина в крови. |
| Розовый | К 2 ЭДТА ( хелатор / антикоагулянт ) | Группа крови и перекрестная совместимость , прямой тест Кумбса , ВИЧ вирусная нагрузка |
| Королевский синий
("военно-морской") |
ЭДТА ( хелатор / антикоагулянт ) | Микроэлементы, тяжелые металлы, содержание большинства лекарств, токсикология |
| Тан | Натрий ЭДТА ( хелатор / антикоагулянт ) | Вести |
| Серый |
Фторид оксалат
|
Глюкоза , лактат, [14] токсикология [15] |
| Желтый | Кислота-цитрат-декстроза А (антикоагулянт) | Типирование тканей , исследования ДНК, ВИЧ посевы |
| Перламутровый («белый») | Разделительный гель и (K 2 ) ЭДТА | ПЦР на аденовирус , токсоплазму и ВГЧ-6 |
| Черный | Цитрат натрия | Детская СОЭ |
| КвантиФЕРОН
Серый, Зеленый, Желтый, Фиолетовый |
КвантиФЕРОН
1. Серая (нулевая) трубка 2. Зеленая пробирка (антиген ТБ1). 3. Желтая пробирка (антиген ТБ2). 4. Фиолетовая (митогенная) трубка. |
Туберкулез |
История
[ редактировать ]
Технология Vacutainer была разработана в 1947 году Джозефом Кляйнером. [2] и в настоящее время продается компанией Becton Dickinson (BD). [16] Vacutainer предшествовала другая технология флеботомии на основе вакуума, такая как вакуум Keidel .
Версия с пластиковой трубкой, известная как Vacutainer PLUS, была разработана в BD в начале 1990-х годов Э. Фоглером, Д. Монтгомери и Г. Харпером, среди других членов Surface Science Group, под патентами США 5344611, 5326535, 5320812, 5257633 и 5246666. [17]
Вакутейнеры широко используются при кровопускании в развитых странах благодаря безопасности и простоте использования. Преимущество вакутейнеров состоит в том, что они изготовлены с добавками, что позволяет легко брать образцы из нескольких пробирок и снижает вероятность гемолиза . [18] В развивающихся странах по-прежнему принято брать кровь с помощью шприца или шприцев. В настоящее время многие бренды начали производство вакуумных контейнеров, таких как Vacu-8, Hemo Tube и Hemo Vac Plus. Эти пробирки теперь также доступны в формах со штрих-кодом.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Вакутейнеры и их использование при взятии проб крови» . medcaretips.com . 5 февраля 2018 года . Проверено 27 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Розенфельд Л. (2000). «Золотой век клинической химии: 1948–1960» . Клин Чем . 46 (10): 1705–14. дои : 10.1093/клинчем/46.10.1705 . ПМИД 11017957 .
- ^ «ВАКУТЕЙНЕР - Подробности о торговой марке» . Юстиа . Корпоративный центр «Юстиа». 2020 . Проверено 9 февраля 2020 г.
- ^ «БД Вакутейнер®» . БД . Бектон Дикинсон . 2020 . Проверено 9 февраля 2020 г.
- ^ «Пробирки и контейнеры для сбора образцов» . Архивировано из оригинала 12 февраля 2006 г. Проверено 1 февраля 2006 г.
- ^ «Список быстрого сбора» . Архивировано из оригинала 16 декабря 2005 г. Проверено 1 февраля 2006 г.
- ^ Jump up to: а б «Забор крови: рутинная венепункция и обработка образцов» . Архивировано из оригинала 29 января 2006 г. Проверено 1 февраля 2006 г.
- ^ Пагана, К.Д.; Пагана, Ти Джей; Пагана, Теннесси (19 сентября 2014 г.). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным тестам — электронная книга . Elsevier Науки о здоровье. п. xiii. ISBN 978-0-323-22592-2 .
- ^ «Глава 3.4.1: Культуры крови; общее обнаружение и интерпретация». Справочник по клиническим микробиологическим процедурам . Уайли. 6 августа 2020 г. ISBN 978-1-55581-881-4 .
- ^ «Руководство по пробиркам и порядок отбора» (PDF) . Лабораторные службы Гатри . Июнь 2019.
- ^ «Требования к образцам/контейнерам» . Патология и лабораторная медицина, Медицинский факультет UCI . Проверено 10 сентября 2020 г.
- ^ «Правильный порядок розыгрыша» (PDF) . Службы Мемориальной лаборатории . Проверено 15 июня 2023 г.
- ^ Кастеллини М.А., Кастеллини Дж.М., Кирби В.Л. (1992). «Влияние стандартных антикоагулянтов и процедур хранения на уровень глюкозы в плазме у тюленей» . J Am Vet Med Assoc . 201 (1): 145–8. ПМИД 1644639 .
- ^ Амитава Дасгупта; Хорхе Л. Сепульведа (20 июля 2019 г.). Точные результаты в клинической лаборатории: Руководство по обнаружению и исправлению ошибок . Эльзевир Наука. п. 131. ИСБН 978-0-12-813777-2 .
- ^ «Какие типы проб будет анализировать токсикологическая лаборатория?» . Бюро расследований штата Оклахома . Проверено 24 января 2024 г.
- ^ «Забор венозной крови BD Vacutainer – Руководство по пробирке» (PDF) . Проверено 30 мая 2007 г.
- ^ «Поиск номера патента Патентного ведомства США» . Архивировано из оригинала 28 апреля 2019 г. Проверено 24 сентября 2009 г.
- ^ Эймс, AC; Бэмфорд, Э. (1975). «Оценка системы забора крови «Вакутайнер»» . Анналы клинической биохимии . 12 (1–6): 151–55. дои : 10.1177/000456327501200136 . ПМИД 15637911 .