Тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител
![]() | Эта статья нуждается в более надежных медицинских ссылках для проверки или слишком сильно полагается на первоисточники . ( ноябрь 2021 г. ) | ![]() |
FTA-ABS Тест на абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител | |
---|---|
Цель | диагностический тест на сифилис |
Тест абсорбцию флуоресцентных трепонемных антител ( FTA-ABS ) на является диагностическим тестом на сифилис . Предполагается , что при использовании антител, специфичных для видов Treponema pallidum , такие тесты более специфичны, чем нетрепонемные тесты, такие как VDRL, но неоднократно было показано, что они чувствительны, но не специфичны для диагностики нейросифилиса в спинномозговой жидкости (СМЖ). Кроме того, FTA-ABS становится положительным раньше и остается положительным дольше, чем VDRL. Другие трепонемы, такие как T. pertenue , также могут давать положительный FTA-ABS. Суффикс ABS относится, в частности, к этапу обработки, используемому для удаления неспецифических антиспирохетальных антител, присутствующих в нормальной сыворотке.
В целом тест выполняет две роли:
- В качестве подтверждающего теста на положительный результат скринингового теста сыворотки (например, RPR).
- Поскольку тест имеет высокую прогностическую ценность отрицательного результата, он очень полезен как для сыворотки, так и для спинномозговой жидкости, чтобы исключить нейросифилис, если результат теста FTA отрицательный. «Отрицательный результат FTA в сыворотке исключает нейросифилис».
Процедура
[ редактировать ]Антигеном для теста FTA-ABS являются целые бактерии. Бактерии невозможно культивировать в лабораторных средах, поэтому используемые организмы представляют собой лиофилизированную суспензию T. pallidum , экстрагированную из ткани яичек кролика. Это распространяется и фиксируется на слайде. Сыворотку пациента смешивают с абсорбентом (часть теста «АБС»), содержащим экстракт непатогенной трепонемы Treponema phagedenis биотипа Ритер. Назначение абсорбента – удаление антитрепонемных антител, неспецифичных для бактерий сифилиса. Затем на предметное стекло добавляют предварительно адсорбированную сыворотку пациента; если пациент инфицирован сифилисом, его антитела связываются с бактериями. Антитрепонемное антитело, меченное FITC (флуорофором), и античеловеческие антитела, меченные TRITC (другим флуорофором), добавляют в качестве вторичных антител. Местоположение спирохет идентифицируется с помощью окрашивания FITC, а окрашивание TRITC определяет, есть ли у пациента антитела против T. pallidum (связывающиеся с той же спирохетой). [ нужна ссылка ]
Утилита
[ редактировать ]Этот тест бесполезен для последующей терапии, поскольку он не ослабевает при успешном лечении заболевания и будет оставаться положительным в течение многих лет после первичного заражения. [ 1 ] FTA почти на 100% чувствителен к CSF, что означает, что отрицательный результат FTA CSF исключает нейросифилис.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сингх, Амита Э.; Барбара Романовски (1 апреля 1999 г.). «Сифилис: обзор с акцентом на клинические, эпидемиологические и некоторые биологические особенности» . Обзоры клинической микробиологии . 12 (2): 187–209. дои : 10.1128/CMR.12.2.187 . ПМЦ 88914 . ПМИД 10194456 .