Антистрептолизин О
Антистрептолизин О (ASO или ASLO) представляет собой антитело, вырабатываемое против стрептолизина О , иммуногенного, кислородлабильного стрептококкового гемолитического экзотоксина, продуцируемого большинством штаммов бактерий группы А и многими штаммами бактерий групп C и G Streptococcus . Буква «О» в названии означает « неустойчивый к кислороду» ; другим родственным токсином является кислородстабильный стрептолизин-S. Основная функция стрептолизина О — вызвать гемолиз (расщепление эритроцитов), в частности бета-гемолиз .
Повышенный уровень титра АСО в крови может вызвать повреждение сердца и суставов. В большинстве случаев пенициллин применяют для лечения пациентов с повышенным титром АСО.
Клиническое значение
[ редактировать ]Когда организм заражается стрептококками, он вырабатывает антитела против различных антигенов , которые продуцируют стрептококки. ASO является одним из таких антител. Повышенный или растущий уровень может указывать на прошлую или настоящую инфекцию. Исторически это был один из первых бактериальных маркеров, используемых для диагностики и наблюдения за ревматизмом или скарлатиной . Его значение в этом отношении не уменьшилось. [ нужна ссылка ]
Поскольку эти антитела вырабатываются как замедленная реакция антител к вышеупомянутым бактериям, нормального значения не существует. Наличие этих антител указывает на воздействие этих бактерий. Однако, поскольку многие люди подвергаются воздействию этих бактерий и остаются бессимптомными, само наличие АСО не указывает на заболевание.
Титр имеет значение только в том случае, если он значительно повышен (> 200), но повышение титра, демонстрируемое в парных пробах крови, взятых с интервалом в несколько дней, более информативно для диагностики. Уровни антител начинают повышаться через 1–3 недели стрептококковой инфекции, достигают пика через 3–5 недель и снова падают до незначительного уровня через 6 месяцев. Значения должны коррелировать с клиническим диагнозом. [ нужна ссылка ] Цель состоит в том, чтобы преобразовать его.
Оценка
[ редактировать ]Это делается серологическими методами, такими как латекс-агглютинация или слайд-агглютинация. ELISA может быть выполнен для определения точного значения титра. Чтобы определить значение титра не-ELISA-методом, необходимо выполнить описанную выше агглютинацию с использованием метода серийных разведений. [ нужна ссылка ]
Механизм действия
[ редактировать ]Эти антитела, вырабатываемые против бактерий, перекрестно реагируют с человеческими антигенами (в основном с коллагеном ) и, следовательно, атакуют клеточный матрикс различных органов, в основном сердца, суставов, кожи, мозга и т. д. [ нужна ссылка ]
Титр антистрептолизина О
[ редактировать ]Титр антистрептолизина O ( титр AS(L)O или AS(L)OT ) представляет собой меру уровня антител к антистрептолизину O в плазме крови , используемый в тестах для диагностики стрептококковой инфекции или для указания на прошлый контакт со стрептококками. ASOT помогает направить противомикробное лечение и используется для диагностики скарлатины, ревматизма и постинфекционного гломерулонефрита . [ нужна ссылка ]
Положительный тест обычно составляет > 200 ед/мл. [ 1 ] но нормальные диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории и в зависимости от возраста. [ 2 ]
Ложноотрицательный результат составляет от 20 до 30%. [ 1 ] При подозрении на ложноотрицательный результат анти-ДНКазы В. следует определить титр Ложноположительные результаты могут быть результатом заболеваний печени и туберкулеза . [ 1 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Титр антистрептококковых антител. gpноутбук. URL: http://www.gpnotebook.co.uk/cache/-1630535637.htm . Архивировано 26 января 2007 г. в Wayback Machine . Доступ: 31 марта 2007 г.
- ^ Данчин М., Карлин Дж., Девениш В., Нолан Т., Карапетис Дж. (2005). «Новые нормальные диапазоны титров антистрептолизина O и антидезоксирибонуклеазы B для австралийских детей». J Педиатр Здоровье Детей . 41 (11): 583–6. дои : 10.1111/j.1440-1754.2005.00726.x . ПМИД 16398843 . S2CID 9111180 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Титры антистрептококковых антител - GPnotebook.co.uk.
- Титр антистрептолизина O. Архивировано 21 марта 2013 г. на Wayback Machine — medterms.com.
- Титр антистрептолизина О, сыворотка
- Тесты на стрептококковые антитела - healthAtoZ.com