Анти-ДНКаза B
Анти-ДНКаза B | |
---|---|
Синонимы | Анти-ДНКаза B |
Цель | количественная мера антител (на инфекцию) |
Титры антидезоксирибонуклеазы B (анти-ДНКазы B) являются количественным показателем присутствия серологических антител, полученных от пациентов с подозрением на недавнюю инфекцию бактериями стрептококка группы А (бета-гемолитических) от Streptococcus pyogenes . [ 1 ] [ 2 ]
на постстрептококковый гломерулонефрит У пациента с подозрением титры антистрептолизин-О (АСОТ) могут быть отрицательными даже после стрептококкового фарингита . Некоторые исследования показывают, что до 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой, вызванной стрептококковой инфекцией группы А, будут положительными по титрам АСО , в то время как у 15% пациентов с диагнозом ревматическая лихорадка титры АСО будут отрицательными . В дополнение к проценту, наблюдаемому при стрептококковом фарингите, стрептококковая инфекция кожи реже индуцирует антитела АСО, что может быть проблематичным для врачей, ищущих причину гломерулонефрита и имеющих большие подозрения, что его этиологией был стрептококк. [ нужна ссылка ]
Постстрептококковый гломерулонефрит чаще связан со стрептококковой инфекцией кожи группы А, чем со стрептококковым фарингитом, поэтому у пациента с подозрением на постстрептококковый гломерулонефрит с отрицательным титром АСО можно получить более высокие титры анти-ДНКазы-В. чувствителен к стрептококку группы А и к его различным штаммам. Титры антител против ДНКазы B также остаются повышенными в течение более длительного времени, что полезно, поскольку часто титры ASO могут повышаться, но затем падать до начала гломерулонефрита, при котором начало заболевания часто происходит позже, чем через 2 недели после разрешения инфекции. Таким образом, титры анти-ДНКазы B очень полезны для клиницистов и позволяют выявить доказательства недавней инфекции и количественно определить уровни этих антител. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Медицинские тесты: Анти-Дназа Б» . Медицинский центр UCSF . Проверено 29 августа 2016 г.
- ^ Джонсон, Дуайт Р.; Курлан, Роджер; Лекман, Джеймс; Каплан, Эдвард Л. (15 февраля 2010 г.). «Иммунный ответ человека на стрептококковые внеклеточные антигены: клинические, диагностические и потенциальные патогенетические последствия» . Клинические инфекционные болезни . 50 (4): 481–490. дои : 10.1086/650167 . ПМИД 20067422 .
- ^ Титры антистрептолизина O и антидезоксирибонуклеазы B: нормальные значения для детей в возрасте от 2 до 12 лет в США Эдвард Л. Каплан, Констанс Д. Ротермель, Дуайт Р. Джонсон, педиатрия, январь 1998 г., 101 (1) 86-88; ДОИ:
- ^ Парадокс реакции антител на стрептодорназу Ваннамейкер, Льюис В. Американский медицинский журнал, том 27, выпуск 4, 567–574.
- ^ Арч Дис Чайлд. Сентябрь 2001 г.;85(3):223-7. Ревматическая лихорадка в популяции с высокой заболеваемостью: важность моноартрита и субфебрильной лихорадки. Карапетис JR1, Карри Б.Дж.