Насыщение трансферрина

Насыщение трансферрина (TS), измеряемое в процентах, является показателем медицинской лаборатории. Это количество сывороточного железа, деленное на общую железосвязывающую способность. ^{[ 1 ]} Из доступного трансферрина , основного белка, который связывает железо в крови, это значение говорит врачу, сколько сывороточного железа связано. Например, значение 15% означает, что 15% железосвязывающих участков трансферрина заняты железом. Обычно эти три результата сообщаются вместе. Низкая насыщенность трансферрина является распространенным индикатором железодефицитной анемии , тогда как высокая насыщенность трансферрина может указывать на перегрузку железом или гемохроматоз . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]} Насыщение трансферрина также называют индексом насыщения трансферрина (TSI) или процентом насыщения трансферрина (TS%). ^{[ 3 ]}

Интерпретация

Исследования также показывают, что насыщение трансферрина (концентрация железа в сыворотке ÷ общая железосвязывающая способность) более 60 процентов у мужчин и более 50 процентов у женщин указывает на наличие нарушения метаболизма железа (наследственный гемохроматоз, гетерозиготы и гомозиготы) с точностью примерно 95 процентов. . Это открытие помогает в ранней диагностике наследственного гемохроматоза, особенно в то время, когда ферритин сыворотки все еще остается низким. Сохраненное железо при наследственном гемохроматозе преимущественно откладывается в паренхиматозных клетках, причем накопление ретикулоэндотелиальных клеток происходит на очень поздних стадиях заболевания. Это контрастирует с трансфузионной перегрузкой железом, при которой отложение железа происходит сначала в ретикулоэндотелиальных клетках, а затем в паренхиматозных клетках. Это объясняет, почему при наследственном гемохроматозе уровень ферритина остается относительно низким, а насыщение трансферрина высоким. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Обычные значения

Нормальные эталонные диапазоны : ^{[ нужна ссылка ]}

Сывороточное железо: 60–170 мкг/дл (10–30 мкмоль/л)
Общая железосвязывающая способность: 240–450 мкг/дл.
Насыщение трансферрина: в среднем 25%. ^{[ 6 ]} Эталонные диапазоны зависят от множества факторов, таких как возраст, пол, раса и тестовые устройства. Большинство лабораторий определяют «норму» как макс. 30% для женщин и макс. 45% для лиц мужского пола. ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]} При уровне выше 50% риск токсичного нетрансферринсвязанного железа (NTBI) возрастает в геометрической прогрессии, потенциально вызывая повреждение органов . ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}

мкг/дл = микрограммы на децилитр

мкмоль/л = микромоль на литр

В лабораториях часто используются разные единицы измерения, и «норма» может варьироваться в зависимости от населения и используемых лабораторных методов. Чтобы помочь клиницистам интерпретировать результаты своих пациентов, лаборатории обычно также обязаны сообщать об их нормальных или референтных значениях . ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б «Трансферрин и железосвязывающая способность (TIBC, UIBC)» . labtestsonline.org . Американская ассоциация клинической химии. 20 апреля 2021 г.
^ Камашелла, К. (май 2015 г.). «Железодефицитная анемия». Медицинский журнал Новой Англии (обзор). 327 (19): 1832–43. дои : 10.1056/NEJMra1401038 . ПМИД 25946282 . S2CID 17628280 .
^ Передача сатурации крови на MrLabTest.com. Проверено 3 июня 2020 г.
^ https://aasld2014.uberflip.com/i/581653/0 ^{[ мертвая ссылка ]}
^ «Гемохроматоз – Гемохроматоз AASLD» . eguideline.guidelinecentral.com .
^ Индикатор статуса железа, Национальный отчет о биохимических показателях диеты и питания населения США, 1999–2002 гг., Сводка CDC. Проверено 17 декабря 2019 г.
^ [Фулвуд Р., Джонсон КЛ, Брайнер Дж.Д. Справочные данные по гематологии и биохимии питания для лиц в возрасте от 6 месяцев до 74 лет: США, 1976–1980 гг. Национальный центр статистики здравоохранения, Серия статистики жизненно важного здоровья 11 (232), 1982.
^ [Элисон Келли, Динеш Талвар: Интерпретация исследований железа. Кафедра биохимии, Королевский лазарет Глазго, Глазго, Великобритания. BMJ 2017;357:j2513 doi: 10.1136/bmj.j2513 (опубликовано 15 июня 2017 г.)
^ Бриссо П., Роперт М., Ле Лан С., Лореаль О.: Железо, не связанное с трансферрином: ключевая роль в перегрузке железом и токсичности железа. Биохим Биофиз Акта. Март 2012 г.;1820(3):403-10. дои: 10.1016/j.bbagen.2011.07.014. Epub, 9 августа 2011 г.
^ Мегна Патель и др.: Несвязанное с трансферрином железо: природа, проявления и аналитические подходы к оценке. Ind J Clin Biochem (октябрь-декабрь 2012 г.) 27(4):322–332 DOI 10.1007/s12291-012-0250-7

[LTOtransferrin-1] Jump up to: ^а ^б «Трансферрин и железосвязывающая способность (TIBC, UIBC)» . labtestsonline.org . Американская ассоциация клинической химии. 20 апреля 2021 г.

[Camaschella2015-2] Камашелла, К. (май 2015 г.). «Железодефицитная анемия». Медицинский журнал Новой Англии (обзор). 327 (19): 1832–43. дои : 10.1056/NEJMra1401038 . ПМИД 25946282 . S2CID 17628280 .

[3] Передача сатурации крови на MrLabTest.com. Проверено 3 июня 2020 г.

[4] ttps://aasld2014.uberflip.com/i/581653/0 ^{[ мертвая ссылка ]}

[5] «Гемохроматоз – Гемохроматоз AASLD» . eguideline.guidelinecentral.com .

[6] Индикатор статуса железа, Национальный отчет о биохимических показателях диеты и питания населения США, 1999–2002 гг., Сводка CDC. Проверено 17 декабря 2019 г.

[7] [Фулвуд Р., Джонсон КЛ, Брайнер Дж.Д. Справочные данные по гематологии и биохимии питания для лиц в возрасте от 6 месяцев до 74 лет: США, 1976–1980 гг. Национальный центр статистики здравоохранения, Серия статистики жизненно важного здоровья 11 (232), 1982.

[8] [Элисон Келли, Динеш Талвар: Интерпретация исследований железа. Кафедра биохимии, Королевский лазарет Глазго, Глазго, Великобритания. BMJ 2017;357:j2513 doi: 10.1136/bmj.j2513 (опубликовано 15 июня 2017 г.)

[9] Бриссо П., Роперт М., Ле Лан С., Лореаль О.: Железо, не связанное с трансферрином: ключевая роль в перегрузке железом и токсичности железа. Биохим Биофиз Акта. Март 2012 г.;1820(3):403-10. дои: 10.1016/j.bbagen.2011.07.014. Epub, 9 августа 2011 г.

[10] Мегна Патель и др.: Несвязанное с трансферрином железо: природа, проявления и аналитические подходы к оценке. Ind J Clin Biochem (октябрь-декабрь 2012 г.) 27(4):322–332 DOI 10.1007/s12291-012-0250-7

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]