Анализ генерации тромбина
| Анализ генерации тромбина | |
|---|---|
| Синонимы | ТГА; Тест генерации тромбина; ТГТ |
| Тест | Образование тромбина , коагуляция , гиперкоагуляция |
Анализ образования тромбина ( TGA ) или тест образования тромбина ( TGT ) представляет собой глобальный анализ коагуляции (GCA) и тип теста на коагуляцию , который можно использовать для оценки коагуляции и тромбоза . риска [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Он основан на способности плазмы генерировать тромбин с течением времени после активации коагуляции за счет добавления фосфолипидов , тканевого фактора и кальция . [ 4 ] Результаты ТГА можно вывести в виде тромбограммы или кривой генерации тромбина с использованием компьютерного программного обеспечения с расчетом параметров тромбограммы. [ 5 ] [ 1 ]
ТГА можно проводить с помощью таких методов, как полуавтоматическая калиброванная автоматическая тромбограмма (КАТ) (2003 г.) или полностью автоматизированная система ST Genesia (2018 г.). [ 6 ] [ 1 ] [ 7 ] ТГА впервые использовались в качестве ручных анализов в 1950-х годах и с тех пор становятся все более автоматизированными. [ 1 ]
Параметры
[ редактировать ]
Параметры тромбограммы для ТГА включают в себя: [ 1 ]
- Время задержки (минуты; время до первой генерации тромбина/первого увеличения концентрации тромбина)
- Время достижения пика или ttPeak (минуты; время образования максимальной концентрации тромбина)
- Начало хвоста (минуты; время, когда заканчивается генерация тромбина и весь образовавшийся тромбин ингибируется)
- Высота пика или пик тромбина (молярная концентрация (например, нМ) тромбина; пик или максимальная концентрация образующегося тромбина)
- Индекс скорости (наклон образования тромбина между временем задержки/первой генерации тромбина и временем достижения пика; соответствует первой производной этой части кривой)
- Эндогенный тромбиновый потенциал (ЭТП; площадь под кривой кривой генерации тромбина)
Тест на устойчивость к APC на основе ETP
[ редактировать ]Добавление активированного белка C (APC) к TGA приводит к ингибированию образования тромбина, что измеряется по уменьшению потенциала эндогенного тромбина (ETP; площадь под кривой образования тромбина). [ 4 ] Это можно использовать для оценки устойчивости к АРС и называется тестом на устойчивость к АРС на основе ЭТП. [ 4 ] Результаты могут быть выражены как нормализованный коэффициент чувствительности АПК (nAPCsr), который соответствует соотношению ЭТП, измеренному в присутствии и отсутствии АПК, деленному на такое же соотношение в эталонной плазме. [ 4 ] Чем выше значение nAPCsr, тем выше устойчивость человека к АПК. [ 4 ] Тест на устойчивость к APC на основе ETP был разработан в 1997 году. [ 4 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Депасс Ф., Биндер Н.Б., Мюллер Дж., Виссел Т., Шверс С., Гермер М., Гермес Б., Туречек П.Л. (декабрь 2021 г.). «Анализ генерации тромбина — универсальные инструменты анализа свертывания крови: обзор технических характеристик и приложений от исследований до повседневной лабораторной работы» . J Тромб Гемост . 19 (12): 2907–2917. дои : 10.1111/jth.15529 . ПМЦ 9291770 . ПМИД 34525255 . S2CID 237535808 .
- ^ Биндер Н.Б., Депасс Ф., Мюллер Дж., Виссел Т., Шверс С., Гермер М., Гермес Б., Туречек П.Л. (декабрь 2021 г.). «Клиническое использование анализов образования тромбина» . J Тромб Гемост . 19 (12): 2918–2929. дои : 10.1111/jth.15538 . ПМЦ 9292855 . ПМИД 34592058 . S2CID 238237557 .
- ^ Дуарте Р.К., Феррейра К.Н., Риос Д.Р., Рейс Х.Дж., Карвалью, М.Д. (2017). «Анализ генерации тромбина для глобальной оценки системы гемостаза: перспективы и ограничения» . Рев Брас Гематол Гемотер . 39 (3): 259–265. дои : 10.1016/j.bjhh.2017.03.009 . ПМЦ 5568585 . ПМИД 28830606 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Моримон Л., Хаге Х., Догне Ж.М., Гаспар У., Дуксфилс Ж. (2021). «Комбинированные пероральные контрацептивы и венозная тромбоэмболия: обзор и перспективы снижения риска» . Фронт Эндокринол (Лозанна) . 12 : 769187. дои : 10.3389/fendo.2021.769187 . ПМЦ 8697849 . ПМИД 34956081 .
- ^ Триподи А (май 2016 г.). «Анализ генерации тромбина и его применение в клинической лаборатории» . Клин Чем . 62 (5): 699–707. дои : 10.1373/clinchem.2015.248625 . ПМИД 26955824 . S2CID 207378147 .
- ^ Реда С., Моримонт Л., Дуксфилс Дж., Рюль Х. (август 2020 г.). «Можем ли мы измерить индивидуальную протромботическую или прогеморрагическую тенденцию с помощью глобальных тестов коагуляции?» . Хамостазология . 40 (3): 364–378. дои : 10.1055/a-1153-5824 . ПМИД 32726831 . S2CID 220878363 .
- ^ Кинтиг Дж., Монагл П., Игнятович В. (январь 2018 г.). «Обзор коммерчески доступных анализов образования тромбина» . Res Pract Тромб Гемост . 2 (1): 42–48. дои : 10.1002/rth2.12048 . ПМК 6055498 . ПМИД 30046705 .