Хрупкость эритроцитов
| Хрупкость эритроцитов | |
|---|---|
| МеШ | D009996 |
Хрупкость эритроцитов означает склонность эритроцитов (эритроцитов, эритроцитов) к гемолизу (разрыву) при стрессе. Его можно рассматривать как степень или долю гемолиза , который возникает, когда образец эритроцитов подвергается стрессу (обычно физическому стрессу и чаще всего осмотическому и/или механическому стрессу). В зависимости от применения, а также от типа хрупкости, величина приложенного напряжения и/или значимость возникающего в результате гемолиза могут варьироваться. [ нужна ссылка ]
Когда к данной популяции/образцу клеток применяется несколько уровней стресса, профиль хрупкости можно получить путем измерения относительной или абсолютной степени гемолиза, существующего на каждом таком уровне. [ 1 ] в дополнение к поиску одного или нескольких одночисловых индексов [ 2 ] (либо измеренные напрямую, либо интерполированные), связанные с конкретными соответствующими уровнями гемолиза и/или соответствующим стрессом. Тестирование на хрупкость может быть полезно для оценки способности клеток (или ее отсутствия) противостоять устойчивому или повторяющемуся стрессу. Более того, его можно использовать для оценки того, как сама хрупкость меняется в зависимости от различных или изменяющихся условий окружающей среды или стресса, во время или до индукции гемолиза. Низкую хрупкость часто называют « стабильностью », хотя технически стабильность относится к устойчивости клеток как к стресс-индуцированному лизису , так и к спонтанному аутолизу. [ нужна ссылка ]
эритроцитов Осмотическая хрупкость
[ редактировать ]Осмотическая хрупкость (ОФ) относится к степени или пропорции гемолиза , который возникает, когда образец эритроцитов подвергается осмотическому стрессу при помещении его в гипотонический раствор. На осмотическую хрупкость влияют различные факторы, включая состав и целостность мембраны, а также размеры клеток или соотношение площади поверхности к объему. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]
Тест на осмотическую хрупкость распространен в гематологии и часто проводится для диагностики заболеваний, связанных с аномалиями мембран эритроцитов. Некоторые заболевания, связанные с увеличением ОВ, включают наследственный сфероцитоз и гипернатриемию , в то время как некоторые заболевания, связанные со снижением ОВ, включают хронические заболевания печени, железодефицитную анемию, талассемию, гипонатриемию, истинную полицитемию, наследственный ксероцитоз, [ 6 ] и серповидноклеточная анемия после спленэктомии. [ 7 ]
Новые подходы к тестированию ОВ находятся в стадии разработки, чтобы облегчить его использование в диагностике и скрининге заболеваний, например, путем использования микрофлюидных устройств наряду с подсчетом клеток. [ 8 ]
эритроцитов. Механическая хрупкость
[ редактировать ]Механическая хрупкость (MF) относится к степени или пропорции гемолиза , который возникает, когда образец эритроцитов подвергается механическому стрессу, например (обычно) некоторому напряжению сдвига . Однако, в отличие от осмотической хрупкости, ни один подход к тестированию механической хрупкости еще не получил достаточного признания, чтобы обеспечить стандартизацию. [ 9 ] Это привело к тому, что некоторые страховые компании в настоящее время не покрывают тест. [ 10 ]
Использование механической хрупкости эритроцитов может включать диагностические исследования, [ 11 ] калибровки для облегчения сравнения гемолиза, вызванного устройствами для работы с кровью, [ 9 ] или оценка сублетального (т. е. негемолизирующего) повреждения клеток, вызванного устройствами, манипулирующими кровью (например, для диализа). [ 12 ] или интраоперационная аутотрансфузия [ 13 ] ). Это также может помочь в оценке ущерба хранящемуся продукту эритроцитов. [ 14 ] (так называемое «повреждение хранения»), что приводит к его применению при переливании крови и в банках крови .
Также примечательно, что может быть качественная разница между испытаниями на механическую хрупкость, включающими сравнительно более низкую энергетическую нагрузку, например, путем перемешивания одной или нескольких бусинок в присутствии образца (обычный подход). [ 15 ] ), по сравнению с более высоким энергетическим напряжением, например, при воздействии на образец ультразвука. [ 16 ] Разница в том, что категория стресса с более низкой энергией может более заметно отражать свойства клеточной мембраны, тогда как категория с более высокой энергией в значительной степени отражает другие свойства, такие как вязкость гемоглобина и размер клетки. Вязкие или жидкостно-механические напряжения могут быть любого рода. [ нужна ссылка ]
Механическая ломкость повышается при серповидноклеточной анемии, талассемии, наследственном сфероцитозе и др. .
Сопутствующие свойства эритроцитов
[ редактировать ]Склонность к гемолизу по причинам, отличным от осмотических или механических сил, встречается не так часто, но иногда ее можно назвать хрупкостью или стабильностью. Например, фотоны или радикалы могут вызывать гемолиз. Эритроциты/эритроциты также можно тестировать на наличие связанных свойств мембран, помимо хрупкости, включая деформируемость эритроцитов и морфологию клеток. Морфологию можно измерить индексами, которые характеризуют изменения формы различий между клетками. Тестирование на деформируемость включает в себя измерение степени или легкости деформации или изменения формы клеток при заданном уровне приложенной силы – или какой-либо косвенный вывод и тому подобное. Другие родственные свойства эритроцитов могут включать адгезию и агрегацию, которые наряду с деформируемостью часто классифицируются как «свойства потока» эритроцитов. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гринуэй, Крис (31 января 2012 г.). «Тест осмотической хрупкости» . spherocytosis.info . Архивировано из оригинала 3 июня 2012 года.
- ^ ДЕ КРЕЦЕР А.Дж., ВАЛДРОН Х.А. (1963). «Механическая хрупкость эритроцитов у пациентов с отравлением свинцом» . Br J Ind Med . 20 (4): 316–9. дои : 10.1136/oem.20.4.316 . ПМЦ 1039189 . ПМИД 14072624 .
- ^ Родак, Бернадетт Ф.; и др. (2007). Гематология: клинические принципы и приложения . Elsevier Науки о здоровье. п. 291. ИСБН 978-1-4160-3006-5 .
- ^ Фишбах, Фрэнсис Таласка; Даннинг, Маршалл Барнетт (2008). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям (8-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 116. ИСБН 978-0-7817-7194-8 .
- ^ Грир, Джон П.; и др., ред. (2008). Клиническая гематология Винтроба . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 805. ИСБН 978-0-7817-6507-7 .
- ^ «Как наследственный сфероцитоз (HS) отличается от наследственного ксероцитоза (HX)?» . Архивировано из оригинала 6 июля 2024 г. Проверено 6 июля 2024 г.
- ^ «Осмотическая хрупкость — тест на наследственный сфероцитоз — ClinLab Navigator» . clinlabnavigator.com . Архивировано из оригинала 7 января 2013 г. Проверено 28 марта 2013 г.
- ^ Чен, Хонда; Да, Датянь; Ву, Хонкай; Пэн, Фэй; Ли, Цзин; Су, Цзин; Ли, Лей (30 июля 2012 г.). «Микрофлюидная платформа для теста осмотической хрупкости эритроцитов». РСК Прогресс . 2 (18): 7161–7165. Бибкод : 2012RSCAd...2.7161L . дои : 10.1039/C2RA20051A .
- ^ Jump up to: а б Гу, Лей; Смит, Уильям А.; Хацимаврудис, Джордж П. (2005). «Калибровка механической хрупкости эритроцитов». Журнал АСАИО . 51 (3). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 194–201. дои : 10.1097/01.mat.0000161940.30190.6d . ISSN 1058-2916 .
- ^ «Устаревшие и ненадежные тесты и процедуры» . aetna.com . Архивировано из оригинала 2 января 2014 г. Проверено 28 марта 2013 г.
- ^ «Тарифы на оплату услуг клинико-диагностической лаборатории на 2021 год» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 26 февраля 2024 года . Проверено 4 июля 2024 г.
- ^ Каменева Марина Владимировна; Марад, Пол Ф.; Брюггер, Джеймс М.; Репко, Брэндон М.; Ван, Джон Х.; Моран, Джон; Боровец, Харви С. (2002). «Оценка гемолиза и сублетальной травмы крови in vitro в новой системе подкожного сосудистого доступа для гемодиализа». Журнал АСАИО . 48 (1). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 34–38. дои : 10.1097/00002480-200201000-00008 . ISSN 1058-2916 .
- ^ Язер М.Х.; Уотерс Дж. Х.; Элькин К.Р.; Рорбо М.Э.; Каменева М.В. (2008). «Сравнение гемолиза и механической хрупкости эритроцитов в крови, собранной с помощью различных аспирационных устройств для спасения клеток». Переливание . 48 (6): 1188–1191. дои : 10.1111/j.1537-2995.2008.01670.x . ПМИД 18346016 . S2CID 28610759 .
- ^ Раваль, Дж.С.; Уотерс, Дж. Х.; Сельцам, А.; Шарберг, Э.А.; Рихтер, Э.; Дейли, Арканзас; Каменева, М.В.; Язер, Миннесота (27 июля 2010 г.). «Использование теста на механическую хрупкость для оценки сублетального повреждения эритроцитов во время хранения». Вокс Сангвинис . 99 (4). Уайли: 325–331. дои : 10.1111/j.1423-0410.2010.01365.x . ISSN 0042-9007 .
- ^ Баскурт, ок; Хардеман, MR; Рэмплинг, М.В. (2007). Справочник по гемореологии и гемодинамике . Биомедицинские и медицинские исследования. ИОС Пресс. ISBN 978-1-60750-263-0 . Архивировано из оригинала 6 июля 2024 г. Проверено 4 июля 2024 г.
- ^ Тарссанен, Л. (1976). «Гемолиз ультразвуком. Сравнительное исследование осмотического и ультразвукового тестов хрупкости». Скандинавский журнал гематологии. Дополнение . 29 : 1–59. ISSN 0080-6722 . ПМИД 1064894 .