Адренергическая крапивница
Адренергическая крапивница | |
---|---|
Специальность | Дерматология |
Адренэргическая крапивница — заболевание кожи, характеризующееся высыпаниями в виде мелких (1–5 мм) красных пятен и папул с бледным ореолом, появляющихся через 10–15 мин после эмоционального расстройства. [ 1 ] : 154 [ 2 ] В медицинской литературе описано 10 случаев, связанных с триггером (кофе, сильные эмоции), за которым следует повышение уровня катехоламинов и IgE . Лечение включает пропранолол и избегание триггеров. [ 3 ]
Механизм
[ редактировать ]Основные механизмы до конца не изучены, но существующие исследования показывают, что адренергическая крапивница связана с повышенным уровнем катехоламинов в сыворотке крови . Характерные ореолы крапивницы, скорее всего, вызваны катехоламин-индуцированной периферической вазоконстрикцией вокруг эритематозных волдырей, что соответствует другим типам крапивницы . [ 3 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз АС можно поставить либо клинически, либо путем внутрикожной инъекции адреналина или норадреналина , вызывающих сыпь, либо путем наблюдения за реакцией организма на пропранолол , который подавляет сыпь и предотвращает дальнейшие обострения. [ 4 ] В биоптатах кожи при адренергической крапивнице обнаруживаются отечные ткани с нечетким воспалительным инфильтратом, а электронная микроскопия выявляет тучных клеток дегрануляцию , что подтверждает общепринятую в настоящее время теорию о том, что тучные клетки регулируют патогенез. [ 3 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Рапини, Рональд П.; Болонья, Жан Л.; Хориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: Набор из 2 томов . Св. Луис: Мосби. п. 267. ИСБН 978-1-4160-2999-1 .
- ^ Перейти обратно: а б с Хоган, Сара Р.; Мандрелл, Джошуа; Эйлерс, Дэвид (2014). «Адренергическая крапивница: обзор литературы и предлагаемый механизм». Журнал Американской академии дерматологии . 70 (4). Эльзевир Б.В.: 763–766. дои : 10.1016/j.jaad.2013.10.062 . ISSN 0190-9622 . ПМИД 24373776 .
- ^ Гудман, Брайан; Джаривала, Сунит (2021). «Дупилумаб как новый метод лечения адренергической крапивницы» . Анналы аллергии, астмы и иммунологии . 126 (2). Эльзевир Б.В.: 205–206. дои : 10.1016/j.anai.2020.06.034 . ISSN 1081-1206 . ПМЦ 7327453 . ПМИД 32621993 .