Семейный анамнез (медицина)
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( ноябрь 2009 г. ) |
В медицине семейный анамнез ( СГ или СГх ) состоит из информации о заболеваниях прямых кровных родственников пациента. [1] Генеалогия обычно включает в себя очень небольшую часть болезни семьи истории , но историю болезни можно рассматривать как определенную часть общей истории семьи. [ нужна ссылка ] Точное знание семейного анамнеза пациента может выявить предрасположенность к развитию определенных заболеваний, что может повлиять на клинические решения и позволить эффективно лечить или даже предотвращать заболевания. [2] [3]
Евгеническое происхождение и применение
[ редактировать ]Первые упоминания семейных историй болезни в медицинской литературе датируются 1840-ми годами. Генри Анселл упомянул, что спрашивал о семейном анамнезе пациентки в медицинском исследовании 1842 года, отмечая, что беспокойство пациентки, по-видимому, присутствует у родственников, и отмечая плодовитое воспроизводство ее родственниц. [4] В 1849 году У. Уолш на лекции в больнице Университетского колледжа Лондона утверждал , что помимо сбора анамнеза самой болезни врач должен также собирать семейный анамнез. [5] Лекция Уолша не дает определения и не оправдывает семейную историю, что может свидетельствовать о том, что ее изучение уже было обычной практикой. Однако позже врачи 19-го века все же предоставили конкретную апологию семейных историй болезни и в некоторых случаях прямо отметили, что их еще не принимали регулярно.
Джеймс Бегби утверждал, что понимание здоровья всей семьи, включая двоюродных братьев и сестер, может помочь предсказать непредсказуемые болезни, которые могут возникнуть в семье. [6] Использование Бегби семейной истории как для прогнозирующей, так и для нормативной оценки семьи предвосхитило Фрэнсиса Гальтона , который отстаивал рутинную семейную историю как евгеническую стратегию в своем тексте 1883 года «Исследования человеческих способностей и их развития» . Гальтон пишет:
«Исследование человеческой евгеники, то есть условий, при которых рождаются люди высокого типа, в настоящее время крайне затруднено из-за отсутствия полных семейных историй, как медицинских, так и общих, охватывающих три или четыре поколения. Нет такой трудности в исследовании евгеники животных, потому что поколения лошадей, крупного рогатого скота, собак и т. д. кратки, и заводчик любого такого поголовья живет достаточно долго, чтобы приобрести большой опыт из своих личных наблюдений. однако он редко может быть знаком более чем с двумя или тремя поколениями своих современников, прежде чем возраст начнет сдерживать его силы; поэтому его опыт работы должен основываться главным образом на записях, поскольку он верит, как и я, в то, что человеческая евгеника вскоре получит признание. как исследование высочайшей практической важности, мне кажется, что нельзя терять времени, поощряя и направляя привычку собирать личные и семейные истории». [7]
В начале 1900-х годов Гальтон выступал за развитие евгенической сертификации на основе изучения этих историй. [8] Начиная с 1920-х годов семейные истории болезни использовались государственными органами евгеники для оценки кандидатов на принудительную стерилизацию . [9] [10] Советы по евгенике, такие как Совет по евгенике Северной Каролины, также рассматривали семейные медицинские истории для выдачи евгенических сертификатов, отмечающих кандидата как пригодного для брака и воспроизводства. [11] В Музее истории инвалидов хранится макет евгенического сертификата примерно 1924 года, который предназначался для отправки в качестве любовной записки. [12]
Использование
[ редактировать ]Хотя иногда им пренебрегают, [13] Многие медицинские работники собирают информацию о семейной заболеваемости определенными заболеваниями (например, сердечно-сосудистыми заболеваниями , аутоиммунными расстройствами , психическими расстройствами , диабетом , раком ), чтобы оценить, подвержен ли человек риску развития подобных проблем.
Семейные истории могут быть неточными по разным причинам:
- Усыновление, воспитание, незаконность и прелюбодеяние
- Отсутствие контакта между близкими родственниками.
- Неопределенность относительно точного диагноза родственника
- В сложных ситуациях генеалогическое древо или генограмму . для организации полученной информации можно использовать
Некоторые заболевания передаются только по женской линии, например, Х-сцепленные заболевания и некоторые митохондриальные заболевания . Отследить предков женского пола может быть сложно в обществах, которые меняют фамилию женщины, когда она выходит замуж. В записях о смерти часто указывается девичья фамилия умершего, а также, возможно, девичья фамилия матери умершего. Одними из наиболее полезных записей для розыска женщин являются завещания и записи завещаний.
Другие заболевания передаются только по мужской линии, хотя эти Y-сцепленные заболевания встречаются редко из-за небольшого размера Y-хромосомы. Отслеживание предков мужского пола может оказаться невозможным, если зачатие произошло в результате изнасилования или сексуальной активности вне брака.
Достижение возраста, когда у членов семьи диагностируется определенное заболевание, также может быть полезно для целей скрининга, например, рака толстой кишки и молочной железы.
Последствия
[ редактировать ]Не все положительные семейные истории подразумевают генетическую причину. Если разные члены одной семьи подверглись воздействию одного и того же токсина , у них могут развиться схожие симптомы без генетической причины.
Если у пациента имеется сильная семейная история определенного расстройства (или группы расстройств), это обычно приводит к более низкому порогу для исследования симптомов или начала лечения. Это особенно заметно при сердечно-сосудистых заболеваниях, где сильный семейный анамнез считается значимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний . [14]
При заболеваниях с известным наследственным компонентом многие в остальном здоровые люди с положительным семейным анамнезом проходят тестирование на ранней стадии с целью ранней диагностики и вмешательства для предотвращения развития симптомов. Это стало общепринятым при гемохроматозе и различных других заболеваниях.
Определения
[ редактировать ]| Тип истории | СС | ИНН | РОС | Прошлое , семья и/или социальное |
|---|---|---|---|---|
| Проблема сосредоточена | Необходимый | Краткий | Н/Д | Н/Д |
| Расширенная проблема сфокусирована | Необходимый | Краткий | Они принадлежат к проблеме | Н/Д |
| Подробный | Необходимый | Расширенный | Расширенный | уместно |
| Всесторонний | Необходимый | Расширенный | Полный | Полный |
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Семейная история здоровья: основы» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 24 октября 2020 г.
- ^ Ву, Р. Райанн; Майерс, Рэйчел А.; Спербер, Нина; Войлс, Коррин И.; Нойнер, Джоан; Маккарти, Кэтрин А.; Халлер Ирина Владимировна; Гарри, Мелисса; Фульда, Кимберли Г.; Кросс, Дина; Диммок, Дэвид (февраль 2019 г.). «Внедрение, принятие и полезность оценки риска семейного анамнеза здоровья в различных условиях ухода: оценка процессов внедрения и воздействия с помощью структуры реализации» . Генетика в медицине . 21 (2): 331–338. дои : 10.1038/s41436-018-0049-x . ISSN 1530-0366 . ПМК 6281814 . ПМИД 29875427 .
- ^ Орландо, Лори А.; Ву, Р. Райанн; Майерс, Рэйчел А.; Нойнер, Джоан; Маккарти, Кэтрин; Халлер Ирина Владимировна; Гарри, Мелисса; Фульда, Кимберли Г.; Диммок, Дэвид; Рахра-Буррис, Теджи; Бьюкенен, Адам (07.11.2020). «На стыке точной медицины и здоровья населения: исследование эффективности внедрения систематической оценки риска семейного анамнеза в первичной медико-санитарной помощи» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 20 (1): 1015. doi : 10.1186/s12913-020-05868-1 . ISSN 1472-6963 . ПМЦ 7648301 . ПМИД 33160339 .
- ^ Анселл, Генри (1842). «История замечательного случая опухолей, развившихся на голове и лице; сопровождавшихся аналогичным заболеванием в брюшной полости» . Труды Королевского медицинского общества . 25 : 227–246. дои : 10.1177/095952874202500116 . ПМК 2116803 . PMID 20895749 – через PMC.
- ^ Уолш, штат Вашингтон (6 января 1849 г.). «Лекции по клинической медицине» . Ланцет . 53 (1323): 411–414. дои : 10.1016/S0140-6736(02)65117-7 . ПМК 5182647 .
- ^ Бегби, Джеймс (1862). Вклад в практическую медицину . Эдинбург: Адам и Чарльз Блэк.
- ^ Гальтон, Фрэнсис (1883). Исследования человеческого потенциала и его развития (2-е изд.). Макмиллан. стр. 30–31.
- ^ Гальтон, Фрэнсис (ок. 1906). «Заметки о евгенических свидетельствах» . Приветственная коллекция .
- ^ Грекул, Яна (2011). «Хорошо смазанная машина: программа евгеники Альберты, 1928-1972» . История Альберты . 59 (3) – через ГЕЙЛ.
- ^ «Бак против Белла, 274 US 200 (1927)» . Закон Юстии . Проверено 20 апреля 2021 г.
- ^ Солоуэй, Ричард (1990). Демография и вырождение: евгеника и снижение рождаемости в Британии двадцатого века . Издательство Университета Северной Каролины. п. 66.
- ^ «Евгенический сертификат» . Музей истории инвалидности . 1924 год.
- ^ Богатый ЕС; и др. (2004). «Пересмотр семейного анамнеза в первичной медико-санитарной помощи» . J Gen Стажер Мед . 19 (3): 273–80. дои : 10.1111/j.1525-1497.2004.30401.x . ПМЦ 1492151 . ПМИД 15009784 .
- ^ Панди, Арвинд К.; Шивда Панди; Майкл Дж. Блаха; Артур Агатстон; Теодор Фельдман; Майкл Ознер; Рауль Д. Сантос; Мэтью Дж. Будофф; Роджер С. Блюменталь; Хуррам Насир (10 апреля 2013 г.). «Семейный анамнез ишемической болезни сердца и маркеры субклинических сердечно-сосудистых заболеваний: где мы находимся?» . Атеросклероз . 228 (2): 285–94. doi : 10.1016/j.atherosclerosis.2013.02.016 . ПМИД 23578356 . Проверено 29 мая 2014 г.
- ^ «Руководство по услугам по оценке и управлению» (PDF) . www.cms.gov. Декабрь 2010 г. Архивировано из оригинала (PDF) 11 апреля 2012 г. Проверено 27 февраля 2011 г.