Частота дыхания

Частота дыхания — это скорость дыхания ; оно задается и контролируется дыхательным центром мозга. Частота дыхания человека обычно измеряется в вдохах в минуту.

Измерение

Частоту дыхания у человека измеряют путем подсчета количества вдохов за одну минуту путем подсчета того, сколько раз поднимается грудная клетка. Волоконно -оптический датчик частоты дыхания можно использовать для мониторинга пациентов во время магнитно-резонансной томографии. ^[1] Частота дыхания может увеличиваться при лихорадке , заболевании или других заболеваниях. ^[2]

В литературе сообщалось о неточностях в измерениях дыхания. ^[3] В одном исследовании частота дыхания, рассчитанная с использованием 90-секундного периода счета, сравнивалась с полной минутой и обнаружила значительные различия в частоте. ^{[ нужна ссылка ]}. Другое исследование показало, что частота учащенного дыхания у младенцев, подсчитанная с помощью стетоскопа , была на 60–80% выше, чем частота дыхания, подсчитанная рядом с кроваткой без помощи стетоскопа. ^{[ нужна ссылка ]} Аналогичные результаты наблюдаются у животных, когда их берут на руки и не берут на руки: инвазивности прикосновения, по-видимому, достаточно, чтобы вызвать существенные изменения в дыхании.

Обычно используются различные другие методы измерения частоты дыхания, в том числе импедансная пневмография , ^[4] и капнография , которые обычно применяются при наблюдении за пациентами. Кроме того, разрабатываются новые методы автоматического мониторинга частоты дыхания с использованием носимых датчиков, такие как оценка частоты дыхания по электрокардиограмме , фотоплетизмограмме или сигналам акселерометрии . ^[5]^[6]^[7]^[8]

Частоту дыхания часто путают с термином «частота дыхания». Однако это не следует считать частотой дыхания, поскольку реалистичный сигнал дыхания состоит из множества частот. ^[9]

Нормальный диапазон

Для человека типичная частота дыхания здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет 12–15 вдохов в минуту. ^[10] Дыхательный центр устанавливает спокойный дыхательный ритм примерно в две секунды на вдохе и в три секунды на выдохе. Это дает меньшую из средних частот при 12 вдохах в минуту.

Средняя частота дыхания в состоянии покоя по возрасту составляет: ^[11]^{[ самостоятельный источник ]}^[12]

от рождения до 6 недель: 30–40 вдохов в минуту
6 месяцев: 25–40 вдохов в минуту.
3 года: 20–30 вдохов в минуту.
6 лет: 18–25 вдохов в минуту.
10 лет: 17–23 вдоха в минуту.
Взрослые: 15–18 вдохов в минуту.
50 лет: 18-25 вдохов в минуту. ^[10]
Пожилые люди ≥ 65 лет: 12–28 вдохов в минуту. ^[13]
Пожилые люди ≥ 80 лет: 10–30 вдохов в минуту. ^[13]

Минутный объем

Минутный объем дыхания – это объем воздуха, который вдыхается (минутный объем вдоха) или выдыхается (минутный объем выдоха) из легких за одну минуту.

Диагностическое значение

Значение частоты дыхания как индикатора потенциальной дыхательной дисфункции было исследовано, но результаты показывают, что она имеет ограниченное значение.

Одно исследование показало, что только у 33% людей, поступивших в отделение неотложной помощи с сатурацией кислорода ниже 90%, наблюдалась повышенная частота дыхания. ^[14] Оценка частоты дыхания для дифференциации тяжести заболевания у детей в возрасте до 6 месяцев показала, что она не очень полезна. Примерно у половины младенцев частота дыхания превышала 50 вдохов в минуту, что ставит под сомнение ценность «отсечки» на уровне 50 вдохов в минуту как индикатора серьезного респираторного заболевания.

Также сообщалось, что такие факторы, как плач , сон , возбуждение и возраст, оказывают значительное влияние на частоту дыхания. ^{[ нужна ссылка ]} В результате этих и подобных исследований значение частоты дыхания как индикатора серьезного заболевания ограничено.

Тем не менее, частота дыхания широко используется для мониторинга физиологии тяжелобольных больничных пациентов. Его измеряют регулярно, чтобы облегчить идентификацию физиологических изменений наряду с другими жизненно важными показателями . Эта практика получила широкое распространение в рамках систем раннего предупреждения. ^[15]

Аномальная частота дыхания

См. также

Субпарабрахиальное ядро - ядро в стволе мозга, регулирующее частоту дыхания.
Дыхательная система
Частота сердечных сокращений и пульс , а также измерения систолического и диастолического артериального давления , а также уровень насыщения кислородом — некоторые другие жизненно важные показатели — могут предоставить соответствующую информацию о сердце, легких и магистральных сосудах, поскольку эти системы работают друг с другом и относительно близко расположены друг к другу. грубая (макроскопическая) анатомия и физиологически очень связаны.

Ссылки

^ «ОСА-» . Проверено 30 сентября 2016 г.
^ «Жизненно важные признаки 101» . www.hopkinsmedicine.org . 14 июня 2022 г.
^ Симоэс Э.А., Роарк Р., Берман С., Эслер Л.Л., Мерфи Дж. (октябрь 1991 г.). «Частота дыхания: измерение изменчивости во времени и точности в разные периоды подсчета» . Архив болезней в детстве . 66 (10): 1199–1203. дои : 10.1136/adc.66.10.1199 . ПМК 1793530 . ПМИД 1953002 .
^ Гренвик А., Баллоу С., МакГинли Э., Миллен Дж.Э., Кули В.Л., Сафар П. (октябрь 1972 г.). «Импедансная пневмография. Сравнение изменений импеданса грудной клетки и дыхательных объемов у 11 здоровых добровольцев». Грудь . 62 (4): 439–443. дои : 10.1378/сундук.62.4.439 . ПМИД 5077999 .
^ Чарльтон П.Х., Бирренкотт Д.А., Бонничи Т., Пиментель М.А., Джонсон А.Е., Аластруи Дж. и др. (2018). «Оценка частоты дыхания по электрокардиограмме и фотоплетизмограмме: обзор» . Обзоры IEEE в области биомедицинской инженерии . 11 :2–20. дои : 10.1109/rbme.2017.2763681 . ПМЦ 7612521 . ПМИД 29990026 . S2CID 11186066 .
^ Байлон Р., Сырнмо Л., Лагуна П. «Передовые методы и инструменты для анализа данных ЭКГ — оценка частоты дыхания на основе ЭКГ — Глава 8» . www.robots.ox.ac.uk . Проверено 23 февраля 2016 г.
^ Карлен В., Раман С., Ансермино Дж. М., Дюмон Г. А. (июль 2013 г.). «Многопараметрическая оценка частоты дыхания по фотоплетизмограмме». Транзакции IEEE по биомедицинской инженерии . 60 (7): 1946–1953. дои : 10.1109/TBME.2013.2246160 . ПМИД 23399950 . S2CID 8033758 .
^ Лапи С., Лаворини Ф., Борджиоли Г., Кальцолаи М., Масотти Л., Пистолези М., Фонтана Г.А. (январь 2014 г.). «Оценка частоты дыхания с использованием устройства с двойным акселерометром». Респираторная физиология и нейробиология . 191 : 60–66. дои : 10.1016/j.resp.2013.11.003 . ПМИД 24263211 . S2CID 22222399 .
^ Наполи, Нью-Джерси, Родригес В.Р., Давенпорт П.В. (2022). «Характеристика и моделирование динамики дыхания: скорость потока, ритм, период и частота» . Границы в физиологии . 12 : 772295. doi : 10.3389/fphys.2021.772295 . ПМЦ 8899297 . ПМИД 35264974 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Барретт К.Э., Барман С.М., Бойтано С., Брукс Х. (5 апреля 2012 г.). Обзор медицинской физиологии Ганонга (24-е изд.). п. 619. ИСБН 978-0071780032 .
^ ДеБоер С.Л. (4 ноября 2004 г.). Неотложная помощь новорожденным . Траффорд Паблишинг. п. 30. ISBN 978-1-4120-3089-2 .
^ Линд В.К., Пулер М., Тампаро С., Даль Б.М. (9 марта 2009 г.). Комплексная медицинская помощь Дельмара: административные и клинические компетенции . Cengage Обучение. п. 573. ИСБН 978-1-4354-1914-8 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Родригес-Молинеро А., Нарваиса Л., Руис Х., Гальвес-Баррон С. (декабрь 2013 г.). «Нормальная частота дыхания и насыщение периферической крови кислородом у пожилых людей». Журнал Американского гериатрического общества . 61 (12): 2238–2240. дои : 10.1111/jgs.12580 . ПМИД 24329828 . S2CID 44700347 .
^ Мауэр В.Р., Сакс К., Никлин Э.Л., Сафа П., Барафф Л.Дж. (ноябрь 1996 г.). «Сравнение пульсоксиметрии и частоты дыхания при скрининге пациентов» . Респираторная медицина . 90 (10): 593–599. дои : 10.1016/S0954-6111(96)90017-7 . ПМИД 8959116 .
^ Смит ГБ, Притерч Д.Р., Мередит П., Шмидт П.Е., Физерстоун П.И. (апрель 2013 г.). «Способность Национальной шкалы раннего предупреждения (NEWS) различать пациентов с риском ранней остановки сердца, непредвиденной госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти» (PDF) . Реанимация . 84 (4): 465–470. doi : 10.1016/j.resuscitation.2012.12.016 . ПМИД 23295778 .

[1] «ОСА-» . Проверено 30 сентября 2016 г.

[2] «Жизненно важные признаки 101» . www.hopkinsmedicine.org . 14 июня 2022 г.

[3] Симоэс Э.А., Роарк Р., Берман С., Эслер Л.Л., Мерфи Дж. (октябрь 1991 г.). «Частота дыхания: измерение изменчивости во времени и точности в разные периоды подсчета» . Архив болезней в детстве . 66 (10): 1199–1203. дои : 10.1136/adc.66.10.1199 . ПМК 1793530 . ПМИД 1953002 .

[Grenvik-4] Гренвик А., Баллоу С., МакГинли Э., Миллен Дж.Э., Кули В.Л., Сафар П. (октябрь 1972 г.). «Импедансная пневмография. Сравнение изменений импеданса грудной клетки и дыхательных объемов у 11 здоровых добровольцев». Грудь . 62 (4): 439–443. дои : 10.1378/сундук.62.4.439 . ПМИД 5077999 .

[5] Чарльтон П.Х., Бирренкотт Д.А., Бонничи Т., Пиментель М.А., Джонсон А.Е., Аластруи Дж. и др. (2018). «Оценка частоты дыхания по электрокардиограмме и фотоплетизмограмме: обзор» . Обзоры IEEE в области биомедицинской инженерии . 11 :2–20. дои : 10.1109/rbme.2017.2763681 . ПМЦ 7612521 . ПМИД 29990026 . S2CID 11186066 .

[6] Байлон Р., Сырнмо Л., Лагуна П. «Передовые методы и инструменты для анализа данных ЭКГ — оценка частоты дыхания на основе ЭКГ — Глава 8» . www.robots.ox.ac.uk . Проверено 23 февраля 2016 г.

[7] Карлен В., Раман С., Ансермино Дж. М., Дюмон Г. А. (июль 2013 г.). «Многопараметрическая оценка частоты дыхания по фотоплетизмограмме». Транзакции IEEE по биомедицинской инженерии . 60 (7): 1946–1953. дои : 10.1109/TBME.2013.2246160 . ПМИД 23399950 . S2CID 8033758 .

[8] Лапи С., Лаворини Ф., Борджиоли Г., Кальцолаи М., Масотти Л., Пистолези М., Фонтана Г.А. (январь 2014 г.). «Оценка частоты дыхания с использованием устройства с двойным акселерометром». Респираторная физиология и нейробиология . 191 : 60–66. дои : 10.1016/j.resp.2013.11.003 . ПМИД 24263211 . S2CID 22222399 .

[9] Наполи, Нью-Джерси, Родригес В.Р., Давенпорт П.В. (2022). «Характеристика и моделирование динамики дыхания: скорость потока, ритм, период и частота» . Границы в физиологии . 12 : 772295. doi : 10.3389/fphys.2021.772295 . ПМЦ 8899297 . ПМИД 35264974 .

[Ganong-10] Перейти обратно: ^а ^б Барретт К.Э., Барман С.М., Бойтано С., Брукс Х. (5 апреля 2012 г.). Обзор медицинской физиологии Ганонга (24-е изд.). п. 619. ИСБН 978-0071780032 .

[DeBoer2004-11] ДеБоер С.Л. (4 ноября 2004 г.). Неотложная помощь новорожденным . Траффорд Паблишинг. п. 30. ISBN 978-1-4120-3089-2 .

[LindhPooler2009-12] Линд В.К., Пулер М., Тампаро С., Даль Б.М. (9 марта 2009 г.). Комплексная медицинская помощь Дельмара: административные и клинические компетенции . Cengage Обучение. п. 573. ИСБН 978-1-4354-1914-8 .

[Rodríguez-13] Перейти обратно: ^а ^б Родригес-Молинеро А., Нарваиса Л., Руис Х., Гальвес-Баррон С. (декабрь 2013 г.). «Нормальная частота дыхания и насыщение периферической крови кислородом у пожилых людей». Журнал Американского гериатрического общества . 61 (12): 2238–2240. дои : 10.1111/jgs.12580 . ПМИД 24329828 . S2CID 44700347 .

[14] Мауэр В.Р., Сакс К., Никлин Э.Л., Сафа П., Барафф Л.Дж. (ноябрь 1996 г.). «Сравнение пульсоксиметрии и частоты дыхания при скрининге пациентов» . Респираторная медицина . 90 (10): 593–599. дои : 10.1016/S0954-6111(96)90017-7 . ПМИД 8959116 .

[15] Смит ГБ, Притерч Д.Р., Мередит П., Шмидт П.Е., Физерстоун П.И. (апрель 2013 г.). «Способность Национальной шкалы раннего предупреждения (NEWS) различать пациентов с риском ранней остановки сердца, непредвиденной госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти» (PDF) . Реанимация . 84 (4): 465–470. doi : 10.1016/j.resuscitation.2012.12.016 . ПМИД 23295778 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

v т и Дыхательная физиология
Respiration	breath inhalation exhalation obligate nasal breathing respiratory rate respirometer pulmonary surfactant compliance elastic recoil hysteresivity airway resistance bronchial hyperresponsiveness constriction dilatation mechanical ventilation
Control	pons pneumotaxic center apneustic center medulla dorsal respiratory group ventral respiratory group chemoreceptors central peripheral pulmonary stretch receptors Hering–Breuer reflex
Lung volumes	VC FRC Vt dead space CC PEF calculations respiratory minute volume FEV1/FVC ratio Lung function tests spirometry body plethysmography peak flow meter nitrogen washout
Circulation	pulmonary circulation hypoxic pulmonary vasoconstriction pulmonary shunt
Interactions	ventilation (V) Perfusion (Q) Ventilation/perfusion ratio V/Q scan zones of the lung gas exchange pulmonary gas pressures alveolar gas equation alveolar–arterial gradient hemoglobin oxygen–hemoglobin dissociation curve (Oxygen saturation 2,3-BPG Bohr effect Haldane effect) carbonic anhydrase (chloride shift) oxyhemoglobin respiratory quotient arterial blood gas diffusion capacity (DLCO)
Insufficiency	high altitude death zone oxygen toxicity hypoxia