Перкуссия (медицина)
| Перкуссия (медицина) | |
|---|---|
| МеШ | D010474 |
| МедлайнПлюс | 002281 |
Перкуссия – метод клинического исследования .
Обзор
[ редактировать ]Перкуссия — это метод постукивания по поверхности для определения подлежащих структур, который используется при клинических обследованиях для оценки состояния грудной клетки или живота . Это один из четырех методов клинического обследования, наряду с осмотром , пальпацией , аускультацией и опросом. Это делается средним пальцем одной руки, постукивая по среднему пальцу другой руки движением запястья. Неударяющий палец (известный как плексиметр ) плотно прилегает к телу над тканью. При перкуссии костных областей, таких как ключица , плексиметр можно не использовать и постукивать непосредственно по кости, как, например, при перкуссии апикального кавернозного поражения легкого, типичного для туберкулеза . [1]
Существует два типа перкуссии: прямая, при которой используется только один или два пальца; и непрямой, при котором используется только средний палец/сгибатель. В широкой классификации различают четыре типа перкуторных звуков: резонансные, гиперрезонансные, каменные, тупые или тупые. Глухой звук свидетельствует о наличии под поверхностью твердой массы. Более резонансный звук указывает на полые, содержащие воздух конструкции. Помимо производства различных нот, которые можно услышать, они также вызывают различные ощущения в пальце плексиметра.
Перкуссия сначала использовалась для различения пустых и полных бочек со спиртным , и доктор Леопольд Ауэнбругер считается человеком, который представил этот метод в современной медицине, хотя этот метод использовался Авиценной примерно за 1000 лет до этого для медицинской практики, такой как как с помощью перкуссии желудка показать, насколько он полон, и отличить асцит от тимпанита . [2]
Из грудной клетки
[ редактировать ]Его применяют для диагностики пневмоторакса , эмфиземы и других заболеваний . Его можно использовать для оценки дыхательной подвижности грудной клетки.
Из живота
[ редактировать ]Он используется для определения того, увеличен ли какой-либо орган и похож ли он на него (оценка органомегалии). Он основан на принципе выравнивания тканей и промежутков между ними при вибрации. Генерируемый таким образом звук используется для определения того, является ли ткань здоровой или патологической.
Примечания
[ редактировать ]По слуховому и тактильному восприятию услышанные ноты можно разделить на: [3]
- Во время исследования брюшной полости над наполненными воздухом структурами слышны тимпанические, барабанные звуки. [4]
- Гиперрезонансный (пневмоторакс), звук которого похож на перкуссию надутых щек.
- Нормальный резонанс/Резонансный звук, производимый при перкуссии нормальной грудной клетки.
- Нарушение резонанса (массы, консолидации) ниже нормальных перкуторных звуков.
- Тупой (уплотнение), похожий на перкуссию какого-либо образования, например печени.
- Каменистые, тупые, звуки, издаваемые при перкуссии плексиметром, без участия подлежащей области.
Перкуссия может вызывать боль, это также часто отмечается, поскольку может указывать на основную патологию.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Оуэн Эпштейн, Дж. Дэвид Перкин, Джон Куксон, Дэвид П. де Боно. Карманный справочник по клиническому обследованию, третье издание. Мосби, 2004. ISBN 0-7234-3230-9
- ^ Сибелес Жоливетт Гонсалес. «Канон медицины Авиценны» . Проверено 17 апреля 2018 г. - из Интернет-архива.
- ^ «Ударные ноты» . LifeHugger. Архивировано из оригинала 13 июля 2011 г. Проверено 7 октября 2009 г.
- ^ «Калифорнийский университет в Сан-Диего» .
| Базы данных органов управления : Национальные |
|---|
