HEENT-обследование
HEENT -обследование — это часть медицинского осмотра. [1] это в основном касается головы, глаз, ушей, носа и горла. [2]
Шаги
[ редактировать ]- ИППА
- Осмотр шрамов или изменений кожи.
- Пальпация височно-нижнечелюстного сустава , щитовидной железы и лимфатических узлов.
- При перкуссии можно затрагивать кожу над лобными и околоносовыми пазухами, чтобы выявить любые признаки боли.
- Аускультация при шуме на сонных артериях
- Тесты, специфичные для экзамена HEENT
- Глаза: осмотр глаз и острота зрения (включая офтальмоскопию )
- Уши: проверка слуха и оценка барабанной перепонки (TM) ( отоскоп используется для оценки ушей, носа и рта)
Неврологическое обследование обычно считается отдельным от оценки HEENT, хотя в некоторых случаях они могут частично совпадать.
Образец написания
[ редактировать ]Категория | Элемент | Пример текста |
---|---|---|
Голова | «NC/AT» или « Нормоцефальный , атравматичный ». | |
Глаза | офтальмоскоп | « ЭОМ интактный, PERRLA , безжелтушный , без инъекций , WNL на глазном дне (в пределах нормы), без отека диска зрительного нерва » |
Уши | отоскоп | « TM неповрежденная, невоспаленная» |
Нос | отоскоп | «Нет пробок » |
Горло | отоскоп | « ВНЛ ротоглотки » или «нет эритемы и экссудата ». |
Рот | отоскоп | « Слизистые оболочки влажные , молочницы нет , пузырьков нет , высыпаний хороший нет, зубной ряд » |
Шея | «Нет ПМЖВ , ВНЛ щитовидной железы, шея гибкая» ( ЮВД и шум можно указать здесь или в резюме) |
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сваминатха В. Махадеван; Гас. М. Гармель (5 июля 2005 г.). Введение в клиническую неотложную медицину . Издательство Кембриджского университета. стр. 267–. ISBN 978-0-521-54259-3 . Проверено 6 марта 2011 г.
- ^ Дойч, Лоуренс М. (2001). Медицинские записи для адвокатов . АЛИ-АБА. п. 57. ИСБН 9780831808174 . Проверено 18 января 2018 г.