тест Хиршберга

тест Хиршберга
тест Хиршберга
	Положительный симптом Хиршберга : свет падает на центр правого зрачка, но медиальнее центра левого зрачка; следовательно, человек на картинке покинул экзотропию .
Синонимы	Тест роговичного рефлекса Гиршберга
Цель	есть ли у человека косоглазие

В области оптометрии и офтальмологии , тест Хиршберга а также тест роговичного рефлекса Хиршберга , представляет собой скрининговый тест, который можно использовать для оценки наличия у человека косоглазия (смещение глаз).

Фотографическая версия теста Хиршберга используется для количественной оценки косоглазия. ^{[ 1 ]}

Техника

Отрицательный **признак Хиршберга** : отражения образуют конгруэнтные точки на обеих роговицах.

человека Это выполняется путем освещения глаз и наблюдения за тем, где свет отражается от роговицы . У человека с нормальным расположением глаз световой рефлекс располагается немного носовым от центра роговицы (примерно на 11 диоптрий призмы — или 0,5 мм от оси зрачка), поскольку роговица действует как выпуклое зеркало, повернутое во времени по отношению к глазу. наблюдатель. При проведении теста сравниваются световые рефлексы обоих глаз, и у человека с нормальной фиксацией они будут симметричными. В случае аномального результата, в зависимости от того, где свет попадает на роговицу, исследователь может определить наличие экзотропии (аномальный глаз вывернут), эзотропии (аномальный глаз повернут внутрь), гипертропии (аномальный глаз выше нормального). ) или гипотропия (аномальный глаз ниже нормального).

Интерпретация

При экзотропии свет падает на медиальную часть роговицы. При эзотропии свет падает на латеральную часть роговицы. При гипертропии свет падает на нижнюю часть роговицы. При гипотропии свет падает на верхнюю часть роговицы. Тест на прикрытие может определить степень эсо/экзотропии.

Особи могут страдать сразу от нескольких тропий. При офтальмопатии Грейвса нередко можно наблюдать эзотропию (из-за патологии медиальной прямой мышцы ) в сочетании с гипотропией (из-за патологии нижней прямой мышцы ).

Крымский тест

Тест Крымского по сути представляет собой тест Хиршберга, но с призмами, используемыми для количественной оценки отклонения смещения глаз путем определения того, какая призма требуется для центрирования рефлекса. ^{[ 2 ]} Пробу Крымского целесообразно применять у больных с тропиями, но не с фориями.

История

Методику разработал немецкий офтальмолог Юлиус Хиршберг, который в 1886 году с помощью свечи наблюдал световой рефлекс в глазу с косоглазием. ^{[ 3 ]}

См. также

Ссылки

^ Эскридж Дж. Б., Вик Б., Перригин Д. «Тест Хиршберга: клиническая оценка с двойной маской». Am J Optom Physiol Opt. Сентябрь 1988 г., 65(9):745-50. ПМИД 3056019 .
^ Шварц, Гэри С. (1 января 2006 г.). Проверка зрения: полное руководство . Компания СЛАК. ISBN 9781556427558 .
^ Уилер, М. «Объективная страбизмометрия у маленьких детей». Trans Am Ophthalmol Soc. 1942 год; 40: 547–564.

[1] Эскридж Дж. Б., Вик Б., Перригин Д. «Тест Хиршберга: клиническая оценка с двойной маской». Am J Optom Physiol Opt. Сентябрь 1988 г., 65(9):745-50. ПМИД 3056019 .

[2] Шварц, Гэри С. (1 января 2006 г.). Проверка зрения: полное руководство . Компания СЛАК. ISBN 9781556427558 .

[3] Уилер, М. «Объективная страбизмометрия у маленьких детей». Trans Am Ophthalmol Soc. 1942 год; 40: 547–564.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]