Функциональная потеря зрения
Функциональная потеря зрения | |
---|---|
Специальность | Офтальмология , Оптометрия , Психология , Клиническая психология |
Симптомы | Потеря зрения |
Метод диагностики | Осмотр глаз |
Функциональная потеря зрения (ФВЛ), также известная как Функциональная потеря зрения или Неорганическая потеря зрения (НОВЛ), представляет собой снижение остроты зрения или потерю поля зрения , не имеющее физиологической или органической основы. Это заболевание может относиться к спектру функциональных неврологических расстройств или расстройств соматических симптомов .
Болезнь
[ редактировать ]В офтальмологии функциональная потеря зрения — это снижение остроты зрения или поля зрения , не имеющее физиологической или органической основы. Это заболевание может относиться к спектру функциональных неврологических расстройств или расстройств соматических симптомов согласно классификации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам -5. Но в недавних обновлениях DSM-5 говорится, что у многих пациентов с ФВЛ нет каких-либо идентифицируемых психологических коррелятов. [ 1 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Распространенность нейроофтальмологических клиник с функциональной потерей зрения составляет 5-12%, а общих офтальмологических клиник - 1-5%. [ 2 ] [ 3 ] Говорят, что общая распространенность может быть намного выше, поскольку пациенты также могут консультироваться со своими врачами общей практики, врачами внутренних болезней , психиатрами или неврологами . [ 4 ]
Это чаще наблюдается у детей в возрасте 11–20 лет и чаще встречается у женщин (63%), чем у мужчин. [ 3 ] Дети обычно жалуются на двустороннюю слепоту. [ 2 ]
Влияние
[ редактировать ]Социальные последствия потери функционального зрения в основном экономические. Нераспознанная функциональная потеря зрения приводит к мошенническим претензиям и незаслуженным выгодам для людей. В случае правовой слепоты; Из-за финансовых последствий и юридических преимуществ, включая финансовую помощь или резервирование, оптометристы и офтальмологи обязаны быть абсолютно уверены в том, что функциональной потери зрения не существует. [ 5 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Прежде чем диагностировать функциональную потерю зрения, пациенту следует пройти обследование, чтобы исключить состояния, которые вызывают нарушение зрения или даже слепоту на один или оба глаза с нормальным передним сегментом и нормальным глазным дном. Некоторые основные условия, которые следует учитывать, включают в себя:
- Амблиопия . Амблиопия — это состояние, при котором мозг не может полностью обрабатывать информацию, поступающую от одного глаза, и со временем начинает отдавать предпочтение другому глазу, и зрение в одном из них ухудшается. [ 6 ]
- Корковая слепота. Корковая слепота — это полная или частичная потеря зрения нормального глаза, вызванная повреждением затылочной коры головного мозга . [ 7 ]
- Ретробульбарный неврит . Ретробульбарный неврит вызывает потерю зрения при нормальном глазном дне , но наблюдается относительный афферентный зрачковый дефект (RAPD) и аномальные зрительно-вызванные реакции . [ 8 ]
- Дистрофия колбочек . Дистрофия колбочек может вызывать нечеткость зрения , дефекты цветового зрения и светобоязнь . [ 9 ]
- Хиазмальные опухоли. При хиазмальных опухолях помимо потери зрения вялые зрачковые реакции и характерные дефекты полей зрения. могут отмечаться [ 8 ]
Расследования
[ редактировать ]Оптометристы и офтальмологи проводят ряд тестов, чтобы определить причину потери зрения у человека. Типы тестов различаются в зависимости от типа потери зрения, на который жалуется пациент.
Уход
[ редактировать ]Утешение – лучшее лечение, которое можно дать пациенту, у которого диагностирована функциональная потеря зрения. [ 2 ] Спросите о стрессе, тревоге и депрессии и при необходимости направьте на соответствующее психиатрическое лечение. [ 2 ] Важно подчеркнуть пациенту, что ФВЛ имеет хороший прогноз, тем самым увеличивая надежду пациента и давая ему шанс на выздоровление. [ 4 ] Иногда может потребоваться когнитивно-поведенческая терапия или фармакотерапия психиатрических заболеваний. [ 1 ]
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Энценауэр, Роберт В. (2014). Функциональные офтальмологические нарушения: симуляция глаз и зрительная истерия . Уильям Р., доктор медицинских наук Моррис, Томас О'Доннелл, Джилл Монтри. Чам. ISBN 978-3-319-08750-4 . OCLC 896824726 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Дханджи, Шанил; Лоулор, Митчелл (апрель 2017 г.). «Функциональная потеря зрения» . Современное мнение в неврологии . 30 (2): 200–205. doi : 10.1097/WCO.0000000000000423 . ISSN 1350-7540 . ПМИД 28141741 . S2CID 40337683 . Архивировано из оригинала 20 апреля 2023 г. Проверено 20 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с д «Функциональная потеря зрения — EyeWiki» . сайт Eyewiki.aao.org . Архивировано из оригинала 20 апреля 2023 г. Проверено 20 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б «Функциональная потеря зрения» . webeye.ophth.uiowa.edu . Архивировано из оригинала 4 июля 2023 г. Проверено 20 апреля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Чен, Селия С.; Ли, Эндрю В.; Карагианнис, Артур; Кромптон, Джон Л.; Сельва, Динеш (1 января 2007 г.). «Практические клинические подходы к функциональной потере зрения» . Журнал клинической неврологии . 14 (1): 1–7. дои : 10.1016/j.jocn.2006.03.002 . ISSN 0967-5868 . ПМИД 16730991 . S2CID 6607292 . Архивировано из оригинала 20 апреля 2023 года . Проверено 20 апреля 2023 г.
- ^ Темы, НЛО (26 декабря 2019). «Функциональная (неорганическая) потеря зрения» . Энто Ключ . Архивировано из оригинала 20 апреля 2023 года . Проверено 20 апреля 2023 г.
- ^ «Факты об амблиопии» . Национальный глазной институт . Сентябрь 2013. Архивировано из оригинала 27 июля 2016 года . Проверено 27 июля 2016 г.
- ^ «Словарь глазной терминологии» . Архивировано из оригинала 03 августа 2017 г. Проверено 13 октября 2005 г.
- ^ Jump up to: а б Хурана, АК (2019). Комплексная офтальмология (Седьмое изд.). Нью-Дели. п. 344. ИСБН 9789352706860 .
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ «Колбочковая дистрофия – симптомы, причины, лечение | NORD» . Rarediseases.org . Архивировано из оригинала 20 апреля 2023 г. Проверено 20 апреля 2023 г.