Транскраниальная стимуляция постоянным током
Транскраниальная стимуляция постоянным током | |
---|---|
МеШ | D065908 |
Транскраниальная стимуляция постоянным током ( tDCS ) — это форма нейромодуляции , при которой используется постоянный слабый постоянный ток , подаваемый через электроды на голове. Первоначально он был разработан для помощи пациентам с черепно-мозговыми травмами или нервно-психическими расстройствами, такими как большое депрессивное расстройство . Ее можно сравнить с краниальной электротерапевтической стимуляцией , в которой обычно таким же образом используется переменный ток , а также с транскраниальной магнитной стимуляцией . [1]
Исследования показывают все больше доказательств использования tDCS в качестве средства лечения депрессии. [2] [3] [4] Существуют неоднозначные данные о том, полезна ли tDCS для улучшения когнитивных функций у здоровых людей. Нет убедительных доказательств того, что tDCS полезен при дефиците памяти при болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера . [5] ненейропатическая боль, [6] ни для улучшения функционирования рук или ног и мышечной силы у людей, восстанавливающихся после инсульта. [7] Появляются подтверждающие данные о применении tDCS в лечении шизофрении, особенно при негативных симптомах. [8] [9]
Эффективность
[ редактировать ]Депрессия
[ редактировать ]Есть некоторые доказательства того, что tDCS может принести умеренную пользу при лечении легкой и умеренной депрессии . [10] большое депрессивное расстройство [11] и резистентная к лечению депрессия . [12]
Другое медицинское использование
[ редактировать ]Недавнее исследование tDCS показало многообещающие результаты в лечении других психических заболеваний, таких как тревога. [10] и посттравматическое стрессовое расстройство. [13] По этой теме необходимы дополнительные исследования. Есть также доказательства того, что tDCS полезен при лечении нейропатической боли после травмы спинного мозга. [14] Имеются доказательства очень низкого и умеренного качества о том, что tDCS может улучшить оценку повседневной жизнедеятельности в краткосрочной перспективе после инсульта. [15] [7]
Транскраниальная стимуляция постоянным током также используется для усиления логопедической терапии у пациентов с приобретенными языковыми расстройствами, такими как афазия , или для поддержания языковых способностей в случае первичной прогрессирующей афазии , нейродегенеративного состояния. [16]
Безопасность
[ редактировать ]По данным Британского национального института здравоохранения и передового опыта (NICE), данные о применении tDCS при депрессии не вызывают серьезных проблем с безопасностью. [17]
По состоянию на 2017 год при стимуляции до 60 мин и силе тока до 4 мА в течение двух недель к побочным эффектам относятся раздражение кожи, появление фосфена в начале стимуляции, тошнота , головная боль , головокружение и зуд под электродом. Типичные сеансы лечения продолжительностью около 20–30 минут повторяются ежедневно в течение нескольких недель при лечении депрессии. [18] По состоянию на 2017 год о побочных эффектах длительного лечения не было известно. [19] Тошнота чаще всего возникает, когда электроды размещаются над сосцевидным отростком для стимуляции вестибулярной системы . Фосфен — это короткая вспышка света, которая может возникнуть, если электрод поместить рядом с глазом. [20] [21]
Людям, склонным к судорогам , например людям, страдающим эпилепсией , не следует получать tDCS. [20] Были завершены исследования по определению плотности тока, при которой у крыс происходит явное повреждение головного мозга . Установлено, что при катодной стимуляции плотность тока 142,9 А/м. 2 обеспечивая плотность заряда 52400 Кл/м 2 или выше, вызвало поражение головного мозга у крысы. Это более чем на два порядка выше, чем у протоколов, которые использовались по состоянию на 2009 год. [22] [23] [24]
Механизм действия
[ редактировать ]tDCS стимулирует и активирует клетки мозга, передавая электрические сигналы. Длительная модуляция возбудимости коры, вызываемая tDCS, делает его эффективным решением для облегчения реабилитации и лечения ряда нервно-психических расстройств. [25] нейрона потенциала покоя или Способ , которым стимуляция меняет функцию мозга, заключается в деполяризации гиперполяризации мембранного . При подаче положительной стимуляции (анодальная tDCS) ток вызывает деполяризацию мембранного потенциала покоя, что увеличивает возбудимость нейронов и обеспечивает более спонтанную активацию клеток . При подаче отрицательной стимуляции (катодная tDCS) ток вызывает гиперполяризацию мембранного потенциала покоя. Это снижает возбудимость нейронов из-за уменьшения спонтанной активации клеток. [20] [26]
В случае лечения депрессии токи tDCS конкретно нацелены на левую сторону дорсолатеральной префронтальной коры (DLPFC), расположенную в лобной доле. Было показано, что левая DLPFC связана с более низкой активностью у депрессивного населения. [27] [11]
tDCS способна добиться корковых изменений даже после прекращения стимуляции. Продолжительность этого изменения зависит от продолжительности стимуляции, а также от интенсивности стимуляции. Эффекты стимуляции усиливаются по мере увеличения продолжительности стимуляции или увеличения силы тока. [28] Было предложено, что tDCS способствует как долгосрочной потенциации , так и долгосрочной депрессии . [20] [26] и для подтверждения необходимы дальнейшие исследования.
Операция
[ редактировать ]Транскраниальная стимуляция постоянным током работает путем подачи постоянного слабого постоянного тока через электроды . Когда эти электроды помещаются в интересующую область, ток индуцирует внутримозговой ток. Затем этот ток либо увеличивает, либо уменьшает возбудимость нейронов в конкретной стимулируемой области в зависимости от того, какой тип стимуляции используется. Это изменение возбудимости нейронов приводит к изменению функции мозга, что можно использовать в различных методах лечения, а также для получения дополнительной информации о функционировании человеческого мозга. [20]
Части
[ редактировать ]Транскраниальная стимуляция постоянным током — относительно простой метод, требующий всего лишь нескольких частей. К ним относятся два электрода и устройство с батарейным питанием, которое обеспечивает постоянный ток. Управляющее программное обеспечение также можно использовать в экспериментах, требующих нескольких сеансов с разными типами стимуляции, так что ни человек, получающий стимуляцию, ни экспериментатор не знают, какой тип вводится. Каждое устройство имеет анодный положительно заряженный электрод и катодный отрицательный электрод. Ток «традиционно» описывается как текущий от положительного анода через промежуточную проводящую ткань к катоду, создавая цепь . Обратите внимание, что в традиционных электрических цепях, построенных из металлических проводов, дрейф заряда создается движением отрицательно заряженных электронов, которые фактически перетекают от катода к аноду. Однако в биологических системах, таких как голова, ток обычно создается потоком ионов , которые могут быть положительно или отрицательно заряжены – положительные ионы будут течь к катоду; отрицательные ионы будут течь к аноду. Устройство может контролировать ток, а также продолжительность стимуляции. [29]
Настраивать
[ редактировать ]Для настройки устройства tDCS необходимо подготовить электроды и кожу. Это обеспечивает низкоомное соединение между кожей и электродом . Тщательное размещение электродов имеет решающее значение для успешной техники tDCS. Электроды бывают разных размеров, и каждый из них имеет свои преимущества. Электрод меньшего размера обеспечивает более целенаправленную стимуляцию определенного участка, тогда как электрод большего размера обеспечивает стимуляцию всей области интереса. [30] Если электрод установлен неправильно, может стимулироваться другой участок или несколько участков, чем предполагалось, что приведет к ошибочным результатам. [20] Один из электродов размещается над интересующей областью, а другой электрод, эталонный электрод, размещается в другом месте, чтобы замкнуть цепь . Этот референтный электрод обычно размещается на шее или плече на стороне тела, противоположной интересующей области. Поскольку интересующая область может быть небольшой, часто бывает полезно найти эту область перед установкой электрода с помощью метода визуализации мозга, такого как фМРТ или ПЭТ . [20] Как только электроды будут установлены правильно, можно начинать стимуляцию. Многие устройства имеют встроенную возможность, позволяющую «наращивать» или постепенно увеличивать ток до тех пор, пока не будет достигнут необходимый ток. Это уменьшает количество эффектов стимуляции, ощущаемых человеком, получающим tDCS. [31] После начала стимуляции ток будет продолжаться в течение времени, установленного на устройстве, а затем автоматически отключится. Недавно был представлен новый подход, при котором вместо использования двух больших подушечек используется несколько (более двух) гелевых электродов меньшего размера для воздействия на определенные кортикальные структуры. Этот новый подход называется tDCS высокого разрешения (HD-tDCS). [30] [32] В пилотном исследовании было обнаружено, что HD-tDCS вызывает более сильные и продолжительные изменения возбудимости моторной коры, чем губчатый tDCS. [33]
Виды стимуляции
[ редактировать ]Существует три различных типа стимуляции: анодная , катодная и имитация. Анодная стимуляция является положительной (V+) стимуляцией, которая увеличивает возбудимость нейронов стимулируемой области. Катодная (V-) стимуляция снижает возбудимость нейронов стимулируемой области. Катодная стимуляция может лечить психические расстройства, вызванные гиперактивностью определенной области мозга. [34] используется имитация стимуляции В экспериментах в качестве контроля . Имитационная стимуляция излучает кратковременный ток, но затем остается выключенным до конца стимуляции. При имитации стимуляции человек, получающий tDCS, не знает, что он не получает длительной стимуляции. Сравнивая результаты субъектов, подвергшихся имитации стимуляции, с результатами субъектов, подвергшихся анодной или катодной стимуляции, исследователи могут увидеть, какая часть эффекта вызвана текущей стимуляцией, а не эффектом плацебо .
Администрация на дому
[ редактировать ]В последнее время исследуются и создаются устройства tDCS, предназначенные для использования в домашних условиях – от лечения таких заболеваний, как депрессия, до улучшения общего когнитивного благополучия. [35] [36] Клинические испытания необходимы для установления эффективности, осуществимости и приемлемости лечения tDCS в домашних условиях. [37]
История
[ редактировать ]Базовая конструкция tDCS, использующая постоянный ток (DC) для стимуляции интересующей области, существует уже более 100 лет. До 19 века с использованием этой техники был проведен ряд элементарных экспериментов, в которых проверялось электричество животных и человека. Луиджи Гальвани и Алессандро Вольта были двумя такими исследователями, которые использовали технологию tDCS в своих исследованиях источника электричества клеток животных. Именно благодаря этим первоначальным исследованиям tDCS впервые появился на клинической арене. В 1801 году Джованни Альдини (племянник Гальвани) начал исследование, в ходе которого успешно использовал технику стимуляции постоянным током для улучшения настроения меланхоличных пациентов. [38]
В 1960-х годах интерес к транскраниальной стимуляции постоянным током резко возрос, когда исследования исследователя Дж. Альберта доказали, что стимуляция может влиять на функцию мозга, изменяя возбудимость коры. [39] Он также обнаружил, что положительная и отрицательная стимуляция по-разному влияет на возбудимость коры. [40]
Исследования продолжались, подпитываемые знаниями, полученными с помощью других методов, таких как ТМС и фМРТ . [28] [20]
Сравнение с другими устройствами
[ редактировать ]При транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) над интересующей областью на коже головы удерживается электрическая катушка, которая использует быстро меняющиеся магнитные поля для индукции небольших электрических токов в мозге. Существует два типа TMS: повторяющаяся TMS и одиночная импульсная TMS. Оба используются в исследовательской терапии, но эффекты, продолжающиеся дольше периода стимуляции, наблюдаются только при повторяющейся ТМС. Подобно tDCS, с помощью этого метода можно добиться увеличения или уменьшения активности нейронов, но метод его индуцирования сильно отличается. Транскраниальная стимуляция постоянным током имеет два разных направления тока, которые вызывают разные эффекты. Повышенная активность нейронов индуцируется при повторяющейся ТМС за счет использования более высокой частоты, а снижение активности нейронов индуцируется за счет использования более низкой частоты. [29]
Варианты, связанные с tDCS, включают tACS , tPCS и транскраниальную стимуляцию случайным шумом ( tRNS ), группу технологий, обычно называемую транскраниальной электрической стимуляцией или TES. [41]
Исследовать
[ редактировать ]Депрессия
[ редактировать ]В настоящее время исследуются вопросы определения безопасности и эффективности лечения tDCS для людей с депрессией:
- В 2020 году был опубликован систематический обзор плацебо-контролируемых исследований по изучению лечения большого депрессивного расстройства tDCS . [11] В метаанализе были сопоставлены результаты девяти подходящих исследований (572 участника) до декабря 2018 года, чтобы оценить отношение шансов (ОШ) и количество необходимых для лечения (ЧБНЛ) ответа и ремиссии, а также улучшения депрессии. Результаты показали статистически более высокую эффективность активной tDCS по сравнению с имитацией в девяти соответствующих критериям исследованиях (572 участника), представивших умеренную/высокую достоверность доказательств. Активная tDCS значительно превосходила имитацию по ответу (30,9% против 18,9% соответственно; ОШ = 1,96, 95%ДИ [1,30–2,95], NNT = 9), ремиссии (19,9% против 11,7%, ОШ = 1,94 [1,19) –3,16], NNT = 13) и улучшение депрессии (размер эффекта β = 0,31, [0,15–0,47]). [11]
- Метаанализ 2016 года показал, что у 34% людей, получавших tDCS, наблюдалось уменьшение симптомов как минимум на 50% (по сравнению с 19% плацебо). [42]
- Исследование 2017 года, проведенное Брунони, показало, что 6-недельное лечение tDCS привело к уменьшению как минимум половины симптомов депрессии у 41% людей с депрессией (по сравнению с 22% плацебо и 47% антидепрессантами). [43]
- В 2015 году Британский национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) обнаружил, что tDCS безопасен и эффективен для лечения депрессии. Вплоть до 2014 года было проведено несколько небольших рандомизированных клинических исследований (РКИ) по изучению большого депрессивного расстройства (БДР); большинство из них обнаружили облегчение депрессивных симптомов. Было проведено только два РКИ по резистентному к лечению БДР; оба были небольшими, и один обнаружил эффект, а другой нет. [44] Один метаанализ данных был сосредоточен на уменьшении симптомов и обнаружил эффект по сравнению с фиктивным лечением, но другой, посвященный рецидиву, не обнаружил никакого эффекта по сравнению с фиктивным лечением. [44]
Другие расстройства
[ редактировать ]Познание
[ редактировать ]Существуют неоднозначные данные о том, полезна ли tDCS для улучшения когнитивных функций у здоровых людей. В нескольких обзорах были обнаружены доказательства небольших, но значительных когнитивных улучшений. [45] [46] [47] [48] Другие обзоры вообще не нашли никаких доказательств, [49] [50] хотя один из них [50] подвергся критике за игнорирование внутрисубъектных эффектов [51] и данные многосессионных исследований tDCS. Тем не менее, первоначальные авторы рассмотрели эти поднятые вопросы в дальнейшем анализе и по-прежнему не находили никаких доказательств воздействия. [52]
Обзор результатов сотен экспериментов с tDCS, проведенный в 2015 году, показал, что не было статистически убедительных доказательств, подтверждающих какой-либо чистый когнитивный эффект, положительный или отрицательный, от однократного сеанса tDCS в здоровых популяциях - нет никаких доказательств того, что tDCS полезен для улучшения когнитивных функций . [50] Второе исследование, проведенное теми же авторами, показало, что tDCS практически не оказывает статистически достоверного влияния на любой нейрофизиологический результат. [49]
Болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и шизофрения
[ редактировать ]Нет убедительных доказательств того, что tDCS полезен при дефиците памяти при болезни Альцгеймера . [5] шизофрения , [53] ненейропатическая боль. [6] Было проведено несколько клинических испытаний по использованию tDCS для улучшения дефицита памяти при болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера на здоровых добровольцах с неоднозначными результатами. [5] Исследования, проведенные в 2013 году при шизофрении , показали, что, хотя первоначально для улучшения симптомов были обнаружены большие размеры эффекта, более поздние и более крупные исследования обнаружили меньшие размеры эффекта (см. Также раздел об использовании tDCS при психических расстройствах ниже). [53] Исследования в основном концентрировались на положительных симптомах, таких как слуховые галлюцинации; исследования негативных симптомов отсутствуют. [53]
Гладить
[ редактировать ]Нет убедительных доказательств того, что tDCS может помочь улучшить функцию верхних конечностей после инсульта. [54] [55] При инсульте исследования, проведенные в 2014 году, показали, что tDCS неэффективен для улучшения функции верхних конечностей после инсульта. [54] [55] Хотя некоторые обзоры предполагают влияние tDCS на улучшение состояния постинсультной афазии , Кокрейновский обзор 2015 года не обнаружил никаких улучшений от сочетания tDCS с традиционным лечением. [56] [55] [57] Исследования, проведенные в 2013 году, показывают, что tDCS может быть эффективным для улучшения нарушений зрения после инсульта. [55]
Двигательное обучение и функция памяти
Есть доказательства того, что определенные монтажи tDCS могут повысить скорость обучения определенным задачам у здоровых людей, а именно двигательным задачам и функциям памяти. [58] Однако воспроизводимость еще предстоит полностью проверить во всех исследованиях, а стандартизация для такого рода исследований не была реализована в полной мере, хотя попытка формализовать стандарты была предпринята в 2017 году. [58]
Другой
[ редактировать ]Исследование, проведенное в 2012 году по использованию tDCS для лечения боли, показало, что оно было низкого качества и не может быть использовано в качестве основы для рекомендации использования tDCS для лечения боли. [6] Исследования высокого качества при хронической боли после травмы спинного мозга показали неэффективность tDCS. [59] tDCS также изучался при зависимости. [60] [61] Имеются некоторые умеренные (уровень B) доказательства того, что в дополнение к лечению большого депрессивного расстройства tDCS может также подходить для лечения фибромиалгии и расстройств тяги. [62]
tDCS использовался в нейробиологических исследованиях, в частности, чтобы попытаться связать определенные области мозга с конкретными когнитивными задачами. [63] или психологические явления. [64] Мозжечок был в центре внимания исследований из-за высокой концентрации нейронов, его расположения непосредственно под черепом и его многочисленных взаимных анатомических связей с двигательными и ассоциативными частями мозга. [65] Большинство таких исследований сосредоточено на влиянии tDCS мозжечка на двигательные, когнитивные и аффективные функции у здоровых и пациентов, но некоторые также используют tDCS на мозжечке для изучения функциональной связи мозжечка с другими областями мозга. [66]
Ограничения
[ редактировать ]В то время как все больше литературы показывает эффективность транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) для лечения нервных заболеваний, таких как острые депрессивные эпизоды, недостаток знаний о природе этого лечения на клеточном уровне [1] вызывает опасения относительно возможных побочных эффектов, которые могут проявиться спустя долгое время после окончания лечения.
Во-первых, tDCS-терапия предполагает воздействие на мозг интенсивным электрическим полем, которое в несколько раз и даже порядков превышает естественное в мозге. [67] [68] Если терапевтический эффект наблюдается в течение коротких месяцев, то воздействие электрических полей на мозг, в частности на обрабатываемые нейрональные структуры, является вопросом дальнейших долгосрочных исследований.
Во-вторых, стимуляция ткани головного мозга tDCS нацелена на большую область плохо охарактеризованной ткани. [67] [69] Поэтому неясно, достигают ли электрические поля только тех нейронных структур мозга, которые нуждаются в лечении, и может ли это отсутствие специфичности иметь неблагоприятные долгосрочные последствия. [69] Никаких серьезных неблагоприятных долгосрочных эффектов tDCS не зарегистрировано, но по состоянию на 2024 год не проводилось панельного исследования использования tDCS на протяжении десятилетий.
Нормативные разрешения
[ редактировать ]tDCS — это одобренный CE метод лечения большого депрессивного расстройства (БДР) в Великобритании, ЕС, Австралии и Мексике. По состоянию на 2015 год tDCS не был одобрен FDA США для использования. [57] В информационном документе FDA, подготовленном в 2012 году, говорится, что «не существует регулирования для терапевтических tDCS». [70]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Роза М.А., Лисанби С.Х. (январь 2012 г.). «Соматические методы лечения расстройств настроения» . Нейропсихофармакология . 37 (1): 102–116. дои : 10.1038/нпп.2011.225 . ПМК 3238088 . ПМИД 21976043 .
- ^ Брунони А.Р., Моффа А.Х., Френьи Ф., Палм У., Падберг Ф., Блумбергер Д.М. и др. (июнь 2016 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током при острых больших депрессивных эпизодах: метаанализ индивидуальных данных пациентов» . Британский журнал психиатрии . 208 (6): 522–531. дои : 10.1192/bjp.bp.115.164715 . ПМЦ 4887722 . ПМИД 27056623 .
Наши результаты указывают на два потенциальных применения tDCS в терапевтическом арсенале депрессии: в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и в качестве нефармакологической нейромодулирующей терапии депрессии.
- ^ Мутц Дж., Випуланантан В., Картер Б., Хёрлеманн Р., Фу Ч., Янг А.Х. (март 2019 г.). «Сравнительная эффективность и приемлемость нехирургической стимуляции мозга для лечения острых депрессивных эпизодов у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ» . БМЖ . 364 :l1079. дои : 10.1136/bmj.l1079 . ПМК 6435996 . ПМИД 30917990 .
мы обнаружили, что tDCS эффективен в отношении результатов как в парном, так и в сетевом метаанализе.
- ^ «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при депрессии» . Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) . Великобритания. Август 2015 года . Проверено 10 ноября 2015 г.
- ^ Jump up to: а б с Беннаби Д., Педрон С., Хаффен Э., Моннин Дж., Петершмитт Ю., Ван Ваес В. (сентябрь 2014 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током для улучшения памяти: от клинических исследований до моделей на животных» . Границы системной нейронауки . 8 : 159. дои : 10.3389/fnsys.2014.00159 . ПМК 4154388 . ПМИД 25237299 .
- ^ Jump up to: а б с Людтке К., Раштон А., Райт С., Гейсс Б., Юргенс Т.П., Мэй А. (июнь 2012 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током для уменьшения клинической и экспериментально вызванной боли: систематический обзор и метаанализ». Клинический журнал боли . 28 (5): 452–461. дои : 10.1097/AJP.0b013e31823853e3 . ПМИД 22569218 . S2CID 24612998 .
- ^ Jump up to: а б Эльснер Б., Куглер Дж., Пол М., Мехрхольц Дж. (ноябрь 2020 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) для улучшения повседневной активности, физического и когнитивного функционирования у людей после инсульта» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (11): CD009645. дои : 10.1002/14651858.CD009645.pub4 . ПМК 8095012 . ПМИД 33175411 .
- ^ Лю Ю, Гу Н, Цао X, Чжу Ю, Ван Дж, Смит Р.С., Ли С (февраль 2021 г.). «Влияние транскраниальной электростимуляции на рабочую память у пациентов с шизофренией: систематический обзор и метаанализ». Психиатрические исследования . 296 : 113656. doi : 10.1016/j.psychres.2020.113656 . ПМИД 33360429 . S2CID 229367754 .
- ^ Валиенго Л.Д., Геригк С., Гордон П.С., Падберг Ф., Серпа М.Х., Кёбе С. и др. (февраль 2020 г.). «Эффективность и безопасность транскраниальной стимуляции постоянным током для лечения негативных симптомов шизофрении: рандомизированное клиническое исследование» . JAMA Психиатрия . 77 (2): 121–129. дои : 10.1001/jamapsychiatry.2019.3199 . ПМК 6802484 . ПМИД 31617873 .
- ^ Jump up to: а б Ченг, Ин-Чи; Куо, По-Сю; Су, Мин-И; Хуан, Вэй-Лие (01 апреля 2022 г.). «Эффективность неинвазивной, несудорожной электрической нейромодуляции при депрессии, тревоге и нарушениях сна: систематический обзор и метаанализ» . Психологическая медицина . 52 (5): 801–812. дои : 10.1017/S0033291721005560 . ISSN 0033-2917 .
- ^ Jump up to: а б с д Моффа А.Х., Мартин Д., Алонсо А., Беннаби Д., Блумбергер Д.М., Бенсенор И.М. и др. (апрель 2020 г.). «Эффективность и приемлемость транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) при большом депрессивном расстройстве: метаанализ данных отдельных пациентов». Прогресс в нейропсихофармакологии и биологической психиатрии . 99 : 109836. дои : 10.1016/j.pnpbp.2019.109836 . hdl : 1959.4/unsworks_81424 . ПМИД 31837388 . S2CID 209373871 .
- ^ Ли, Джон; Кунг, Саймон; Кроаркин, Пол; Лапид, Мария (01 апреля 2024 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при резистентной к лечению депрессии (TRD): систематический обзор» . Американский журнал гериатрической психиатрии . 32 (4): С99. дои : 10.1016/j.jagp.2024.01.181 .
- ^ Ахмадизаде М.Дж., Резаи М., Фицджеральд П.Б. (ноябрь 2019 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР): рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование». Бюллетень исследований мозга . 153 : 273–278. дои : 10.1016/j.brainresbull.2019.09.011 . ПМИД 31560945 . S2CID 202733889 .
- ^ Солер М.Д., Кумру Х., Пелайо Р., Видал Дж., Тормос Дж.М., Фрегни Ф. и др. (сентябрь 2010 г.). «Эффективность транскраниальной стимуляции постоянным током и зрительных иллюзий при нейропатической боли при травме спинного мозга» . Мозг . 133 (9): 2565–2577. дои : 10.1093/brain/awq184 . ПМЦ 2929331 . ПМИД 20685806 .
- ^ Эльснер Б., Кваккель Г., Куглер Дж., Мехрхольц Дж. (сентябрь 2017 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) для улучшения работоспособности и функции рук после инсульта: сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Журнал нейроинженерии и реабилитации . 14 (1): 95. дои : 10.1186/s12984-017-0301-7 . ПМЦ 5598049 . ПМИД 28903772 .
- ^ Галлетта, Элизабет Э.; Коннер, Пегги; Фогель-Эйни, Эми; Маранголо, Паола (2016). «Использование TDCS в реабилитации афазии: систематический обзор поведенческих вмешательств, реализованных с помощью неинвазивной стимуляции мозга для восстановления речи» . Американский журнал патологии речи и языка . 25 (4С): С854–С867. doi : 10.1044/2016_AJSLP-15-0133 . ПМИД 27997958 .
- ^ «1 Рекомендации | Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при депрессии | Руководство» . Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) . Великобритания. 26 августа 2015 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «3 Процедура | Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) при депрессии | Руководство | NICE» . Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) . Великобритания. 26 августа 2015 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ Порейс К., Борос К., Антал А., Паулюс В. (май 2007 г.). «Аспекты безопасности транскраниальной стимуляции постоянным током в отношении здоровых людей и пациентов». Бюллетень исследований мозга . 72 (4–6): 208–214. дои : 10.1016/j.brainresbull.2007.01.004 . ПМИД 17452283 . S2CID 40861513 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ницше М.А., Коэн Л.Г., Вассерманн Э.М., Приори А., Ланг Н., Антал А. и др. (июль 2008 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током: современное состояние, 2008 г.». Стимуляция мозга . 1 (3): 206–223. дои : 10.1016/j.brs.2008.06.004 . ПМИД 20633386 . S2CID 16352598 .
- ^ Антал А., Алексейчук И., Биксон М., Брокмёллер Дж., Брунони А.Р., Чен Р. и др. (сентябрь 2017 г.). «Транскраниальная электростимуляция низкой интенсивности: рекомендации по безопасности, этике, правовому регулированию и применению» . Клиническая нейрофизиология . 128 (9): 1774–1809. дои : 10.1016/j.clinph.2017.06.001 . ПМК 5985830 . ПМИД 28709880 .
- ^ Ниче М.А., Либетанц Д., Ланг Н., Антал А., Тергау Ф., Паулюс В. (ноябрь 2003 г.). «Критерии безопасности транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) у человека». Клиническая нейрофизиология . 114 (11): 2220–2222, ответ автора 2222–2223. дои : 10.1016/S1388-2457(03)00235-9 . ПМИД 14580622 . S2CID 46505774 .
- ^ Либетанц Д., Кох Р., Майенфельс С., Кениг Ф., Паулюс В., Ниче М.А. (июнь 2009 г.). «Пределы безопасности катодной транскраниальной стимуляции постоянным током у крыс». Клиническая нейрофизиология . 120 (6): 1161–1167. дои : 10.1016/j.clinph.2009.01.022 . ПМИД 19403329 . S2CID 38005569 .
- ^ Биксон М., Датта А., Эльвассиф М. (июнь 2009 г.). «Установление пределов безопасности для транскраниальной стимуляции постоянным током» . Клиническая нейрофизиология . 120 (6): 1033–1034. дои : 10.1016/j.clinph.2009.03.018 . ПМК 2754807 . ПМИД 19394269 .
- ^ Эдвардс Д., Кортес М., Датта А., Минхас П., Вассерманн Э.М., Биксон М. (июль 2013 г.). «Физиологические и модельные доказательства фокальной транскраниальной электрической стимуляции мозга у людей: основа tDCS высокого разрешения» . НейроИмидж . 74 : 266–75. doi : 10.1016/j.neuroimage.2013.01.042 . ПМЦ 4359173 . ПМИД 23370061 .
- ^ Jump up to: а б Ницше М.А., Паулюс В. (сентябрь 2000 г.). «Изменения возбудимости, вызываемые в моторной коре человека слабой транскраниальной стимуляцией постоянным током» . Журнал физиологии . 527 (Часть 3): 633–639. дои : 10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00633.x . ПМК 2270099 . ПМИД 10990547 .
- ^ Фицджеральд П.Б. (24 октября 2011 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током в лечении депрессии» . Медикография . Лаборатории Сервье. Архивировано из оригинала 11 июля 2020 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б Утц К.С., Димова В., Оппенлендер К., Керхофф Г. (август 2010 г.). «Электрифицированный разум: транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) и гальваническая вестибулярная стимуляция (GVS) как методы неинвазивной стимуляции мозга в нейропсихологии - обзор текущих данных и будущих последствий». Нейропсихология . 48 (10): 2789–2810. doi : 10.1016/j.neuropsychologia.2010.06.002 . ПМИД 20542047 . S2CID 14538856 .
- ^ Jump up to: а б Спаринг Р., Моттаги FM (апрель 2008 г.). «Неинвазивная стимуляция мозга с помощью транскраниальной магнитной стимуляции или стимуляции постоянным током (TMS/tDCS) – от понимания памяти человека до терапии ее дисфункции». Методы . 44 (4): 329–337. дои : 10.1016/j.ymeth.2007.02.001 . ПМИД 18374276 .
- ^ Jump up to: а б Датта А., Бансал В., Диас Дж., Патель Дж., Реато Д., Биксон М. (октябрь 2009 г.). «Точная модель головы транскраниальной стимуляции постоянным током: улучшенная пространственная фокусировка с использованием кольцевого электрода по сравнению с обычной прямоугольной подушечкой» . Стимуляция мозга . 2 (4): 201–7, 207.e1. дои : 10.1016/j.brs.2009.03.005 . ПМК 2790295 . ПМИД 20648973 .
- ^ Вигано А., Д'Элиа Т.С., Сава С.Л., Ауве М., Де Паскуа В., Колозимо А. и др. (март 2013 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) зрительной коры: исследование, подтверждающее концепцию, основанное на межприступных электрофизиологических нарушениях при мигрени» . Журнал головной боли и боли . 14 (1): 23. дои : 10.1186/1129-2377-14-23 . ПМК 3620516 . ПМИД 23566101 .
- ^ Боркардт Дж.Дж., Биксон М., Фроман Х., Ривз С.Т., Датта А., Бансал В. и др. (февраль 2012 г.). «Пилотное исследование переносимости и влияния транскраниальной стимуляции постоянным током высокой четкости (HD-tDCS) на восприятие боли» . Журнал боли . 13 (2): 112–120. дои : 10.1016/j.jpain.2011.07.001 . ПМИД 22104190 .
- ^ Куо Х.И., Биксон М., Датта А., Минхас П., Паулюс В., Куо М.Ф., Ниче М.А. (июль 2013 г.). «Сравнение кортикальной пластичности, вызванной обычным tDCS и кольцом высокого разрешения 4 × 1: нейрофизиологическое исследование». Стимуляция мозга . 6 (4): 644–648. дои : 10.1016/j.brs.2012.09.010 . ПМИД 23149292 . S2CID 2283411 .
- ^ Ницше М.А., Ниче М.С., Кляйн К.С., Тергау Ф., Ротвелл Дж.К., Паулюс В. (апрель 2003 г.). «Уровень действия катодной поляризации постоянного тока, вызывающей торможение моторной коры человека». Клиническая нейрофизиология . 114 (4): 600–604. дои : 10.1016/S1388-2457(02)00412-1 . ПМИД 12686268 . S2CID 20338096 .
- ^ Риггс А., Патель В., Панери Б., Портеной Р.К., Биксон М., Кноткова Х. (22 мая 2018 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) на дому с телемедицинской поддержкой для контроля симптомов у хронически больных пациентов с множественными симптомами» . Границы поведенческой нейронауки . 12:93 . дои : 10.3389/fnbeh.2018.00093 . ПМЦ 5972211 . ПМИД 29872381 .
- ^ Томсон Х. «Первое в Европе домашнее устройство для лечения депрессии выпущено в Великобритании» . Новый учёный . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ Вудхэм Р., Риммер Р.М., Мутц Дж., Фу Ч. (май 2021 г.). «Является ли tDCS потенциальным лечением первой линии при большой депрессии?». Международное обозрение психиатрии . 33 (3): 250–265. дои : 10.1080/09540261.2021.1879030 . ПМИД 33706656 . S2CID 232209376 .
- ^ Родитель А (ноябрь 2004 г.). «Очерк Альдини о гальванизме» (PDF) . Канадский журнал неврологических наук . 31 (4): 576–584. дои : 10.1017/S0317167100003851 . ПМИД 15595271 . S2CID 11048877 . ( Лансарини, pdf, 5 из 9)
- Эссе AJ (1804 г.). исследования гальванизма, серия экспериментов, проведенных перед комиссарами Национального Теоретические и экспериментальные института Франции и в различных анатомических амфитеатрах Лондона. ] (на французском языке). Париж: Фурнье Филс.
- ^ Альберт DJ (февраль 1966 г.). «Влияние распространения депрессии на консолидацию обучения». Нейропсихология . 4 (1): 49–64. дои : 10.1016/0028-3932(66)90020-0 . hdl : 2027.42/33480 .
- ^ Альберт DJ (февраль 1966 г.). «Влияние поляризующих токов на консолидацию обучения». Нейропсихология . 4 (1): 65–77. дои : 10.1016/0028-3932(66)90021-2 . hdl : 2027.42/33481 .
- ^ Руффини Дж., Вендлинг Ф., Мерле И., Молаи-Ардекани Б., Меконнен А., Сальвадор Р. и др. (май 2013 г.). «Транскраниальная токовая стимуляция мозга (ТКС): модели и технологии». Транзакции IEEE по нейронным системам и реабилитационной технике . 21 (3): 333–345. CiteSeerX 10.1.1.352.4406 . дои : 10.1109/TNSRE.2012.2200046 . ПМИД 22949089 . S2CID 19615665 .
- ^ Брунони А.Р., Моффа А.Х., Френьи Ф., Палм У., Падберг Ф., Блумбергер Д.М. и др. (июнь 2016 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током при острых больших депрессивных эпизодах: метаанализ индивидуальных данных пациентов» . Британский журнал психиатрии . 208 (6): 522–531. дои : 10.1192/bjp.bp.115.164715 . ПМЦ 4887722 . ПМИД 27056623 .
- ^ Брунони А.Р., Моффа А.Х., Сампайо-Джуниор Б., Боррионе Л., Морено М.Л., Фернандес Р.А. и др. (июнь 2017 г.). «Испытание электрической терапии постоянным током по сравнению с эсциталопрамом при депрессии» . Медицинский журнал Новой Англии . 376 (26): 2523–2533. дои : 10.1056/nejmoa1612999 . ПМИД 28657871 .
- ^ Jump up to: а б Мондино М., Беннаби Д., Пуле Э., Гальвао Ф., Брюнелин Дж., Хаффен Э. (май 2014 г.). «Может ли транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) облегчить симптомы и улучшить когнитивные функции при психических расстройствах?». Всемирный журнал биологической психиатрии . 15 (4): 261–275. дои : 10.3109/15622975.2013.876514 . ПМИД 24447054 . S2CID 33184990 .
- ^ Коффман Б.А., Кларк Вице-президент, Парасураман Р. (январь 2014 г.). «Мысль на батарейках: улучшение внимания, обучения и памяти у здоровых взрослых с помощью транскраниальной стимуляции постоянным током». НейроИмидж . 85 (Часть 3): 895–908. doi : 10.1016/j.neuroimage.2013.07.083 . ПМИД 23933040 . S2CID 34389202 .
- ^ Дедонкер Дж., Брунони А.Р., Бэкен С., Вандерхасселт М.А. (2016). «Систематический обзор и метаанализ эффектов транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) в дорсолатеральной префронтальной коре в здоровых и нейропсихиатрических образцах: влияние параметров стимуляции» . Стимуляция мозга . 9 (4): 501–517. дои : 10.1016/j.brs.2016.04.006 . hdl : 1854/LU-7206618 . ПМИД 27160468 . S2CID 98400 .
- ^ Хилл А.Т., Фицджеральд П.Б., Хой К.Е. (2016). «Влияние анодальной транскраниальной стимуляции постоянным током на рабочую память: систематический обзор и метаанализ результатов здоровых и нейропсихиатрических групп». Стимуляция мозга . 9 (2): 197–208. дои : 10.1016/j.brs.2015.10.006 . ПМИД 26597929 . S2CID 17093486 .
- ^ Кацулаки М, Кастринис А, Цекура М (2017). «Влияние анодной транскраниальной стимуляции постоянным током на рабочую память». ГеНеДис 2016 . Достижения экспериментальной медицины и биологии. Том. 987. стр. 283–289. дои : 10.1007/978-3-319-57379-3_25 . ISBN 978-3319573786 . ПМИД 28971466 .
- ^ Jump up to: а б Хорват Дж.К., Форте Дж.Д., Картер О. (январь 2015 г.). «Доказательства того, что транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) практически не вызывает надежного нейрофизиологического эффекта, помимо амплитудной модуляции MEP, у здоровых людей: систематический обзор». Нейропсихология . 66 : 213–236. doi : 10.1016/j.neuropsychologia.2014.11.021 . ПМИД 25448853 . S2CID 27300914 .
- ^ Jump up to: а б с Хорват Дж.К., Форте Дж.Д., Картер О. (2015). «Количественный обзор не обнаружил доказательств когнитивных эффектов у здоровых групп населения в результате однократной транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS)». Стимуляция мозга . 8 (3): 535–550. дои : 10.1016/j.brs.2015.01.400 . ПМИД 25701175 . S2CID 19833275 .
- ^ Чхатбар П.Ю., Фэн В. (2015). «Синтез данных в метаанализе может дать разные выводы о когнитивном эффекте транскраниальной стимуляции постоянным током». Стимуляция мозга . 8 (5): 974–976. дои : 10.1016/j.brs.2015.06.001 . ПМИД 26115775 . S2CID 1539586 .
- ^ Хорват Дж. К. (2015). «Новые количественные анализы после критики Прайса и Гамильтона не меняют первоначальные выводы Хорвата и др.». Стимуляция мозга . 8 (3): 665–666. дои : 10.1016/j.brs.2015.05.001 . ПМИД 26050600 . S2CID 38603410 .
- ^ Jump up to: а б с Агарвал С.М., Шивакумар В., Бозе А., Субраманиам А., Навани Х., Чхабра Х. и др. (декабрь 2013 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током при шизофрении» . Клиническая психофармакология и неврология . 11 (3): 118–125. дои : 10.9758/cpn.2013.11.3.118 . ПМЦ 3897759 . ПМИД 24465247 .
- ^ Jump up to: а б Поллок А., Фармер С.Э., Брейди М.К., Лангхорн П., Мид Дж.Е., Мехрхольц Дж., ван Вейк Ф. (ноябрь 2014 г.). «Вмешательства по улучшению функции верхних конечностей после инсульта» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (11): CD010820. дои : 10.1002/14651858.CD010820.pub2 . ПМК 6469541 . ПМИД 25387001 .
- ^ Jump up to: а б с д Фэн В.В., Боуден М.Г., Каутц С. (январь 2013 г.). «Обзор транскраниальной стимуляции постоянным током при восстановлении после инсульта». Темы реабилитации после инсульта . 20 (1): 68–77. дои : 10.1310/tsr2001-68 . ПМИД 23340073 . S2CID 39688758 .
- ^ Эльснер Б., Куглер Дж., Пол М., Мехрхольц Дж. (май 2019 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) для улучшения афазии у взрослых с афазией после инсульта» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (5): CD009760. дои : 10.1002/14651858.CD009760.pub4 . ПМК 6528187 . ПМИД 31111960 .
- ^ Jump up to: а б де Агиар В., Паолацци К.Л., Мичели Дж. (февраль 2015 г.). «tDCS при постинсультной афазии: роль параметров стимуляции, поведенческое лечение и характеристики пациента». Кора; Журнал, посвященный изучению нервной системы и поведения . 63 : 296–316. дои : 10.1016/j.cortex.2014.08.015 . ПМИД 25460496 . S2CID 22631885 .
- ^ Jump up to: а б Бух Э.Р., Сантарнекки Е., Антал А., Борн Дж., Сельник П.А., Классен Дж. и др. (апрель 2017 г.). «Влияние tDCS на моторное обучение и формирование памяти: документ о консенсусе и критической позиции» (PDF) . Клиническая нейрофизиология . 128 (4): 589–603. дои : 10.1016/j.clinph.2017.01.004 . ПМИД 28231477 .
- ^ Болдт I, Эрикс-Хогланд I, Бринкхоф М.В., де Би Р., Йогги Д., фон Эльм Э. (ноябрь 2014 г.). «Нефармакологические вмешательства при хронической боли у людей с травмой спинного мозга» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (11): CD009177. дои : 10.1002/14651858.CD009177.pub2 . ПМИД 25432061 .
- ^ Педрон С., Моннин Дж., Хаффен Э., Сехтер Д., Ван Вайс В. (март 2014 г.). «Повторяющаяся транскраниальная стимуляция постоянным током предотвращает аномальное поведение, связанное с воздержанием от хронического потребления никотина» . Нейропсихофармакология . 39 (4): 981–988. дои : 10.1038/нпп.2013.298 . ПМЦ 3924532 . ПМИД 24154668 .
- ^ Янсен Дж. М., Даамс Дж. Г., Коетер М. В., Велтман Д. Д., ван ден Бринк В., Гудриан А. Е. (декабрь 2013 г.). «Влияние неинвазивной нейростимуляции на тягу: метаанализ». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 37 (10, ч. 2): 2472–2480. doi : 10.1016/j.neubiorev.2013.07.009 . ПМИД 23916527 . S2CID 1410164 .
- ^ Лефошер Дж.П., Антал А., Аяче С.С., Беннингер Д.Х., Брюнелин Дж., Когиаманиан Ф. и др. (январь 2017 г.). «Доказательные рекомендации по терапевтическому использованию транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS)». Клиническая нейрофизиология . 128 (1): 56–92. дои : 10.1016/j.clinph.2016.10.087 . hdl : 10067/1420300151162165141 . ПМИД 27866120 . S2CID 4837447 .
- ^ Харти С., Робертсон И.Х., Миниусси С., Шихи О.К., Дивайн К.А., МакКрири С., О'Коннелл Р.Г. (март 2014 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током правой дорсолатеральной префронтальной коры повышает осознание ошибок в пожилом возрасте» . Журнал неврологии . 34 (10): 3646–3652. doi : 10.1523/JNEUROSCI.5308-13.2014 . ПМК 6608991 . ПМИД 24599463 .
- ^ Гримальди Дж., Аргиропулос Г.П., Бастиан А., Кортес М., Дэвис Н.Дж., Эдвардс Д.Д. и др. (февраль 2016 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянного тока мозжечка (ctDCS): новый подход к пониманию функции мозжечка в здоровом состоянии и при заболеваниях» . Нейробиолог . 22 (1): 83–97. дои : 10.1177/1073858414559409 . ПМЦ 4712385 . ПМИД 25406224 .
- ^ ван Дун К., Бодрангьен, Мариен П., Манто МЮ (01.01.2016). «tDCS мозжечка: где мы находимся в 2016 году? Технические проблемы и критический обзор литературы» . Границы человеческой неврологии . 10 :199. дои : 10.3389/fnhum.2016.00199 . ПМЦ 4862979 . ПМИД 27242469 .
- ^ ван Дун К., Бодрангьен Ф., Манто М., Мариен П. (июнь 2017 г.). «Нацеливание на мозжечок с помощью неинвазивной нейростимуляции: обзор». Мозжечок . 16 (3): 695–741. дои : 10.1007/s12311-016-0840-7 . ПМИД 28032321 . S2CID 3999098 .
- ^ Jump up to: а б Гримальди Дж., Аргиропулос Г.П., Берингер А., Сельник П., Эдвардс М.Дж., Ферруччи Р. и др. (2014). «Неинвазивная стимуляция мозжечка — консенсусный документ» (PDF) . Мозжечок. 13 (1): 121–138. doi:10.1007/s12311-013-0514-7
- ^ Зибнер Х.Р., Хартвигсен Г., Кассуба Т., Ротвелл Дж.К. (2009). «Как транскраниальная магнитная стимуляция изменяет активность нейронов в мозге? Значение для исследований познания». Кора; Журнал, посвященный изучению нервной системы и поведения. 45 (9): 1035–1042. doi:10.1016/j.cortex.2009.02.007
- ^ Jump up to: а б Спарринг Р., Моттаги FM (2008). «Неинвазивная стимуляция мозга с помощью транскраниальной магнитной стимуляции или стимуляции постоянным током (TMS/tDCS) – от понимания памяти человека до терапии ее дисфункции». Методы. 44 (4): 329–337. doi:10.1016/j.ymeth.2007.02.001
- ^ «Резюме FDA — петиции с просьбой изменить классификацию краниальных стимуляторов электротерапии» (PDF) . Управление по контролю за продуктами и лекарствами .