Апраклонидин
 | |
| Клинические данные | |
|---|---|
| Торговые названия | Йопидин |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| Медлайн Плюс | а608005 |
| Маршруты администрация | Местно ( офтальмологический раствор ) |
| код АТС | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус | |
| Фармакокинетические данные | |
| Связывание с белками | 98.7% |
| Период полувыведения | 8 часов |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| ПабХим CID | |
| ИЮФАР/БПС | |
| Лекарственный Банк | |
| ХимическийПаук | |
| НЕКОТОРЫЙ | |
| КЕГГ | |
| ЧЭБИ | |
| ЧЕМБЛ | |
| Панель управления CompTox ( EPA ) | |
| Информационная карта ECHA | 100.164.104 |
| Химические и физические данные | |
| Формула | С 9 Н 10 Cl 2 N 4 |
| Молярная масса | 245.11 g·mol −1 |
| 3D model ( JSmol ) | |
| (проверять) | |
Апраклонидин ( МНН ), также известный под торговой маркой Йопидин , представляет собой симпатомиметик, используемый при глаукомы терапии . Это α2 - адренергических рецепторов агонист и слабый агонист α1 - адренергических рецепторов . [ нужна ссылка ]
Местно апраклонидин назначают в концентрации 1% для профилактики и лечения послеоперационного повышения внутриглазного давления (ВГД) и 0,5% для кратковременной дополнительной терапии у пациентов, получающих максимально переносимую медикаментозную терапию, которым требуется дополнительное снижение ВГД. Одну каплю обычно добавляют за час до лазерной операции на глазах , а еще одну каплю — после завершения процедуры.
Клиническое использование
[ редактировать ]Апраклонидин показан для кратковременного дополнительного лечения глаукомы у пациентов, получающих максимально переносимую медикаментозную терапию, которым требуется дополнительное снижение ВГД. Этим пациентам, которым для отсрочки операции назначают апраклонидин, следует проводить частые последующие обследования, а лечение следует прекратить, если внутриглазное давление значительно повышается.
Апраклонидин может быть полезен при диагностике синдрома Горнера . При синдроме Горнера симпатическая иннервация мышцы, расширяющей зрачок, теряется. Таким образом, пораженный зрачок становится миотичным, а расширитель зрачка реагирует на денервацию увеличением α1 - рецепторов. В этом случае полезен апраклонидин из-за его слабых α 1 -адренергических свойств. При воздействии на денервированную (и, следовательно, сверхчувствительную) мышцу-расширитель зрачка генерируется сверхнормальная дилатационная реакция, при которой зрачок расширяется в большей степени, чем это наблюдалось бы в неденервированной мышце. Это вызывает изменение анизокории , характерной для болезни Горнера.
Апраклонидин для местного применения также может снижать ВГД у пациентов с глаукомой за счет увеличения трабекулярного оттока, аналогично клонидину . [1] но без сердечно-сосудистых побочных эффектов. Апраклонидин сравнивали с другими методами лечения, такими как бримонидин и пилокарпин, в предотвращении скачков ВГД после лазерной трабекулопластики . [2] Результаты не показали существенных различий в снижении ВГД при приеме апраклонидина по сравнению с бримонидином или пилокарпином. [2]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Торис CB, Тафоя М.Э., Камрас CB, Яблонски ME (март 1995 г.). «Влияние апраклонидина на динамику водянистой влаги в глазах человека». Офтальмология . 102 (3): 456–461. дои : 10.1016/S0161-6420(95)31000-7 . ПМИД 7891985 .
- ^ Jump up to: а б Чжан Л., Вейзер Дж.С., Муш, округ Колумбия (февраль 2017 г.). «Периоперационные препараты для профилактики временного повышения внутриглазного давления после лазерной трабекулопластики» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (2): CD010746. дои : 10.1002/14651858.CD010746.pub2 . ПМК 5477062 . ПМИД 28231380 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Чен П.Л., Чен Дж.Т., Лу Д.В., Чен Ю.К., Сяо Ч. (июнь 2006 г.). «Сравнение эффективности 0,5% апраклонидина и 4% кокаина при диагностике синдрома Горнера у педиатрических пациентов». Журнал глазной фармакологии и терапии . 22 (3): 182–187. дои : 10.1089/jop.2006.22.182 . ПМИД 16808679 .
- Асланидес М., Циклис Н.С., Озкилич Е., Кошкунсевен Е., Палликарис Г., Янков М.Р. (июнь 2006 г.). «Влияние местного апраклонидина на субконъюнктивальное кровоизлияние и прилегание лоскута у пациентов с LASIK». Журнал рефракционной хирургии . 22 (6): 585–588. дои : 10.3928/1081-597X-20060601-11 . ПМИД 16805122 .
- Коч Ф., Кансу Т., Кавунджу С., Фират Э. (март 2006 г.). «Местное тестирование апраклонидином выявляет зрачковую симпатическую денервацию у пациентов с диабетом». Журнал нейроофтальмологии . 26 (1): 25–29. дои : 10.1097/01.wno.0000204648.79744.71 . ПМИД 16518162 . S2CID 45290834 .
- Гарибальди, округ Колумбия, Хиндман Х.Б., Грант, член парламента, Илифф НТ, Мербс С.Л. (2006). «Влияние 0,5% апраклонидина на птоз при синдроме Горнера». Офтальмопластическая и реконструктивная хирургия . 22 (1): 53–55. дои : 10.1097/01.iop.0000196322.05586.6a . ПМИД 16418668 .
- Онал С., Гозум Н., Гучукоглу А. (2005). «Влияние апраклонидина по сравнению с дорзоламидом на внутриглазное давление после факоэмульсификации». Офтальмохирургия, лазеры и визуализация . 36 (6): 457–462. дои : 10.3928/1542-8877-20051101-05 . ПМИД 16355950 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Информация о назначении йопидина (с сайта FDA)