Jump to content

Сальбутамол

Сальбутамол
Сальбутамол (вверху),
( R )-(-)-сальбутамол (в центре) и
( S )-(+)-сальбутамол (внизу)
Клинические данные
Торговые названия Вентолин, Провентил, ПроЭйр и другие. [1]
Другие имена Альбутерол ( США, США )
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а607004
Данные лицензии
Беременность
категория
Маршруты
администрация
Внутрь , ингаляционно , внутривенно
Класс препарата Бета2-адренергический агонист
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Метаболизм Печень
Начало действия <15 мин (ингаляционно), <30 мин (таблетки) [8]
Период полувыведения 3,8–6 ч (ингаляционно); 5–7,2 часа (таблетка) [8]
Продолжительность действия 3–6 часов (ингаляционно); до 8 часов (таблетки) [8]
Экскреция Почка
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ПабХим SID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЕМБЛ
Информационная карта ECHA 100.038.552 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула C13H21NOC13H21NO3
Молярная масса 239.315  g·mol −1
3D model ( JSmol )
Хиральность Рацемическая смесь
 ☒Н проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Сальбутамол , также известный как альбутерол и продаваемый, среди прочего, под торговой маркой Вентолин . [1] Это лекарство, которое открывает средние и крупные дыхательные пути в легких . [8] Это агонист β2 - адренергических рецепторов короткого действия , вызывающий расслабление гладких мышц дыхательных путей . [8] Он используется для лечения астмы , включая приступы астмы и бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой , а также хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). [8] Его также можно использовать для лечения повышенного уровня калия в крови . [9] Сальбутамол обычно используется с ингалятором или небулайзером , но он также доступен в виде таблеток, жидкости и раствора для внутривенного введения . [8] [10] Начало действия ингаляционной версии обычно наступает через 15 минут и длится от двух до шести часов. [8]

Общие побочные эффекты включают дрожь, головную боль, учащенное сердцебиение , головокружение и чувство беспокойства. [8] Серьезные побочные эффекты могут включать усиление бронхоспазма , нерегулярное сердцебиение и низкий уровень калия в крови . [8] Его можно использовать во время беременности и кормления грудью , но безопасность не совсем ясна. [8] [11]

Сальбутамол был запатентован в Великобритании в 1966 году и стал коммерчески доступен в Великобритании в 1969 году. [12] [13] Он был одобрен для медицинского использования в США в 1982 году. [8] Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [14] Сальбутамол доступен в виде непатентованного лекарства . [8] В 2021 году это было седьмое по популярности лекарство в США: на него было выписано более 61   миллиона рецептов. [15] [16]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Сальбутамол обычно используется для лечения бронхоспазма (по любой причине — аллергической астмы или физической нагрузки), а также хронической обструктивной болезни легких . [8] Это также одно из наиболее распространенных лекарств, используемых в спасательных ингаляторах (бронхолитики кратковременного действия для облегчения приступов астмы ). [17]

В качестве β2 - агониста сальбутамол также применяется в акушерстве . Внутривенный сальбутамол можно использовать в качестве токолитика для расслабления матки гладких мышц и задержки преждевременных родов . Хотя он предпочтительнее таких препаратов, как атозибан и ритодрин , его роль в значительной степени заменена блокатором кальциевых каналов нифедипином , который более эффективен и лучше переносится. [18]

Сальбутамол используется для лечения острой гиперкалиемии , поскольку он стимулирует приток калия в клетки, тем самым снижая уровень калия в крови. [9]

Два недавних исследования показали, что сальбутамол уменьшает симптомы у новорожденных и подростков с миастенией гравис и транзиторной неонатальной миастенией гравис . [19] [20]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Наиболее распространенными побочными эффектами являются мелкий тремор , беспокойство , головная боль , мышечные судороги , сухость во рту и сердцебиение . [21] Другие симптомы могут включать тахикардию , аритмию , гиперемию кожи , ишемию миокарда (редко), а также нарушения сна и поведения. [21] Редко возникающие, но важные аллергические реакции в виде парадоксальных бронхоспазмов, крапивницы (крапивницы), ангионевротического отека , гипотонии и коллапса. Высокие дозы или длительное применение могут вызвать гипокалиемию , что особенно важно у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, принимающих некоторые диуретики и производные ксантина . [21]

Дозированные ингаляторы сальбутамола были описаны как «единственный крупнейший источник выбросов углерода при назначении лекарств Национальной службы здравоохранения » из-за пропеллентов, используемых в ингаляторах. В качестве низкоуглеродной альтернативы рекомендуются ингаляторы с сухим порошком. [22]

Фармакология

[ редактировать ]

Третичная бутильная группа в сальбутамоле делает его более селективным в отношении β2 - рецепторов. [23] бронхов которые являются преобладающими рецепторами гладких мышц . Активация этих рецепторов заставляет аденилатциклазу превращать АТФ в цАМФ , запуская сигнальный каскад , который заканчивается ингибированием фосфорилирования миозина и снижением внутриклеточной концентрации ионов кальция (фосфорилирование миозина и ионы кальция необходимы для мышечных сокращений). Увеличение уровня цАМФ также препятствует высвобождению медиаторов воспаления и цитокинов воспалительными клетками дыхательных путей, такими как базофилы , эозинофилы и особенно тучные клетки . [24] [25] Сальбутамол и другие агонисты β2 - рецепторов также повышают проводимость каналов, чувствительных к ионам кальция и калия, что приводит к гиперполяризации и расслаблению гладких мышц бронхов. [26]

Сальбутамол либо фильтруется почками напрямую, либо сначала метаболизируется в 4'- О -сульфат, который выводится с мочой. [10]

( R )-(-)-сальбутамол (вверху) и ( S )-(+)-сальбутамол (внизу)

Сальбутамол продается в виде рацемической смеси . ( R )-(-)- энантиомер ( номенклатура CIP ) показан на изображении справа (вверху) и отвечает за фармакологическую активность; ( S )-(+)-энантиомер (внизу) блокирует метаболические пути, связанные с элиминацией самого себя и фармакологически активного энантиомера ( R ). [27] Более медленный метаболизм ( S )-(+)-энантиомера также приводит к его накоплению в легких, что может вызвать гиперреактивность дыхательных путей и воспаление. [28] Потенциальная формулировка формы R в качестве энантиочистого лекарственного средства осложняется тем фактом, что стереохимия нестабильна, а скорее соединение подвергается рацемизации в течение нескольких дней или недель, в зависимости от pH . [29]

Прямое разделение энантиомеров сальбутамола и контроль чистоты энантиомеров описаны с помощью тонкослойной хроматографии . [30]

Сальбутамол был открыт в 1966 году группой под руководством Дэвида Джека в лаборатории Аллена и Хэнбери (ныне дочерней компании Glaxo ) в Уэре, Хартфордшир , Англия, и был выпущен на рынок под названием Вентолин в 1969 году. [31]

Олимпийские игры 1972 года в Мюнхене были первыми Олимпийскими играми, на которых были применены антидопинговые меры, и в то время агонисты β 2 считались стимуляторами с высоким риском злоупотребления допингом. Ингаляционный сальбутамол был запрещен в этих играх, но к 1986 году был разрешен (хотя пероральные β2 - агонисты не были разрешены). После резкого роста числа спортсменов, принимавших β2 - агонисты от астмы в 1990-х годах, спортсмены-олимпийцы должны были предоставить доказательства того, что у них астма, чтобы им было разрешено использовать ингаляционные β2 - агонисты. [32]

США В феврале 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило первый дженерик ингаляционного аэрозоля альбутеролсульфата для лечения или профилактики бронхоспазма у людей четырех лет и старше с обратимым обструктивным заболеванием дыхательных путей и профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. бронхоспазм у людей четырех лет и старше. [33] [34] FDA предоставило компании Perrigo Pharmaceutical одобрение на непатентованный аэрозоль для ингаляций сульфата альбутерола. [33]

В апреле 2020 года FDA одобрило первый дженерик дозированного ингалятора Proventil HFA (альбутеролсульфат), 90 мкг на ингаляцию, для лечения или профилактики бронхоспазма у пациентов в возрасте четырех лет и старше с обратимым обструктивным заболеванием дыхательных путей, а также в качестве профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, в этой возрастной группе. [35] FDA предоставило компании Cipla Limited одобрение на этот непатентованный аэрозоль для ингаляций сульфата альбутерола. [35]

Общество и культура

[ редактировать ]

В 2020 году дженерики были одобрены в США. [33] [35]

Вентолин таблетки 2 мг производства GSK (Турция).

Сальбутамол — это международное непатентованное название (МНН), а альбутерол — название, принятое в США (USAN). [36] Препарат обычно производится и распространяется в виде сульфатной соли (сульфат сальбутамола).

Впервые он был продан компанией Allen & Hanburys (Великобритания) под торговой маркой Вентолин и с тех пор используется для лечения астмы. [37] Препарат продается под многими названиями по всему миру. [1]

Неправильное использование

[ редактировать ]

Альбутерол и другие бета-2-адренергические агонисты используются некоторыми бодибилдерами-любителями. [38] [39]

По состоянию на 2011 год не было никаких доказательств того, что увеличение физической работоспособности происходит после ингаляции сальбутамола, но имеются различные сообщения о пользе при пероральном или внутривенном введении. [40] [41] Несмотря на это, сальбутамол требовал «декларации об использовании в соответствии с Международным стандартом исключений для терапевтического использования» в запрещенном списке ВАДА 2010 года . Это требование было смягчено, когда в 2011 году был опубликован список, разрешающий использование «сальбутамола (максимум 1600 микрограмм в течение 24 часов) и салметерола при ингаляционном приеме в соответствии с рекомендованной производителями терапевтической схемой». [42] [43]

Злоупотребление препаратом может быть подтверждено обнаружением его присутствия в плазме или моче, обычно превышающем 1000 нг/мл. Окно обнаружения при анализе мочи составляет всего лишь 24 часа, учитывая относительно короткий период полувыведения препарата. [44] [45] [46] оценивается в период от 5 до 6 часов после перорального приема 4 мг. [24]

Исследовать

[ редактировать ]

Сальбутамол изучался при подтипах врожденного миастенического синдрома, связанного с мутациями Dok-7 . [47]

Он также был протестирован в исследовании, направленном на лечение спинальной мышечной атрофии ; предполагается, что он модулирует альтернативный сплайсинг гена SMN2 , увеличивая количество белка SMN , дефицит которого рассматривается как причина заболевания. [48] [49]

Альбутерол увеличивает расход энергии на 10-15 процентов при терапевтической дозе при астме и примерно на 25 процентов при более высокой пероральной дозе. В нескольких исследованиях на людях альбутерол увеличивал мышечную массу тела, уменьшал жировую массу и вызывал липолиз ; его изучали на предмет использования в качестве лекарства от ожирения и атрофии мышц при пероральном приеме. [50] [51]

Ветеринарное использование

[ редактировать ]

Низкая токсичность сальбутамола делает его безопасным для других животных и, таким образом, является препаратом выбора для лечения острой обструкции дыхательных путей у большинства видов. [28] Его обычно используют для лечения бронхоспазма или кашля у кошек и собак, а также в качестве бронходилятатора у лошадей с рецидивирующей обструкцией дыхательных путей ; его также можно использовать в экстренных случаях для лечения кошек, страдающих астмой. [52] [53]

Токсические эффекты требуют чрезвычайно высоких доз, и большинство передозировок происходит из-за того, что собаки пережевывают и прокалывают флакон ингалятора или небулайзера. [54]

  1. ^ Jump up to: а б с «Сальбутамол» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 30 марта 2016 года . Проверено 11 апреля 2016 г.
  2. ^ Администрация терапевтических товаров (19 декабря 2018 г.). «База данных о назначении лекарственных средств при беременности» . Правительство Австралии.
  3. ^ «Использование альбутерола во время беременности» . Наркотики.com . 8 марта 2019 года . Проверено 21 декабря 2019 г.
  4. ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
  5. ^ Управление терапевтическими товарами. «Стандарт по ядам, октябрь 2017 г.» . Правительство Австралии.
  6. ^ «Список рецептурных препаратов» . Правительство Канады. 23 октября 2014 г.
  7. ^ «Здоровье органов дыхания» . Здоровье Канады . 9 мая 2018 года . Проверено 13 апреля 2024 г.
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н «Альбутерол» . Наркотики.com . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года . Проверено 2 декабря 2015 г.
  9. ^ Jump up to: а б Махони Б.А., Смит В.А., Ло Д.С., Цой К., Тонелли М., Клэйс СМ (апрель 2005 г.). «Неотложные меры при гиперкалиемии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2005 (2): CD003235. дои : 10.1002/14651858.CD003235.pub2 . ПМК   6457842 . ПМИД   15846652 .
  10. ^ Jump up to: а б Старки Э.С., Мулла Х., Саммонс Х.М., Пандия Х.К. (сентябрь 2014 г.). «Внутривенный сальбутамол при детской астме: доказательная медицина?» (PDF) . Архив болезней в детстве . 99 (9): 873–7. doi : 10.1136/archdischild-2013-304467 . ПМИД   24938536 . S2CID   2070868 . Архивировано из оригинала (PDF) 8 сентября 2017 года.
  11. ^ Яффе С.Дж. (2011). Лекарства при беременности и лактации: справочное руководство по рискам для плода и новорожденного (9-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. п. 32. ISBN  9781608317080 . Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года.
  12. ^ Ландау Р. (1999). Фармацевтические инновации: революция в здравоохранении человека . Филадельфия: Chemical Heritage Press. п. 226. ИСБН  9780941901215 . Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 года.
  13. ^ Фишер Дж., Ганеллин С.Р. (2006). Открытие аналоговых лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 542. ИСБН  9783527607495 .
  14. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  15. ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  16. ^ «Альбутерол – статистика употребления лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
  17. ^ Хэтфилд Х. «Астма: спасательный ингалятор – теперь краеугольный камень лечения астмы» . ВебМД . Архивировано из оригинала 16 июля 2017 года . Проверено 27 июня 2017 г.
  18. ^ Росси С. (2004). Справочник австралийских лекарственных средств . АМХ. ISBN  978-0-9578521-4-3 .
  19. ^ Аллен Н.М., Хакоэн Ю., Пэлас Дж., Бисон Д., Винсент А., Юнгблут Х. (февраль 2016 г.). «Синдром инактивации фетальных рецепторов ацетилхолина, реагирующий на сальбутамол» . Неврология . 86 (7): 692–4. дои : 10.1212/WNL.0000000000002382 . ПМЦ   4762416 . ПМИД   26791147 .
  20. ^ Аллен Н.М., О'Рахелли М., Эймард Б., Шушан М., Хан А., Кернс Г. и др. (октябрь 2023 г.). «Новый спектр нарушений, связанных с антителами к рецептору ацетилхолина плода (FARAD)» . Мозг: журнал неврологии . 146 (10): 4233–4246. дои : 10.1093/brain/awad153 . ПМЦ   10545502 . ПМИД   37186601 .
  21. ^ Jump up to: а б с «3.1.1.1 Селективные бета2-агонисты – побочные эффекты» . Британский национальный формуляр (57 изд.). Лондон: BMJ Publishing Group Ltd и издательство Королевского фармацевтического общества . Март 2008 г. ISBN.  978-0-85369-778-7 .
  22. ^ «Сети первичной медико-санитарной помощи заинтересованы в переводе пациентов на более экологически чистые ингаляторы» . Фармацевтический журнал. 3 сентября 2021 г. Проверено 16 октября 2021 г.
  23. ^ Лемке Т.Л., Уильямс Д.А., Рош В.Ф., Зито С.В. (2013). Принципы медицинской химии Фоя . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1314–1320. ISBN  9781609133450 . OCLC   748675182 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  24. ^ Jump up to: а б «Альбутерол сульфат» . Список рецептов: Интернет-указатель наркотиков . Архивировано из оригинала 18 июля 2014 года . Проверено 13 июля 2014 г.
  25. ^ Папич М.Г. (2007). «Альбутерол Сульфат». Справочник Сондерса по ветеринарным препаратам (2-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Сондерс/Эльзевир. стр. 10–11. ISBN  9781416028888 .
  26. ^ «Альбутерол — база данных медицинских контрмер» . ЧЕММ . Министерство здравоохранения и социальных служб США. 28 апреля 2017 года. Архивировано из оригинала 3 августа 2017 года . Проверено 23 июня 2017 г.
  27. ^ Мехта А. «Медицинская химия периферической нервной системы - адренергические и холинергические средства, их биосинтез, метаболизм и взаимосвязь между структурой и активностью» . Архивировано из оригинала 4 ноября 2010 года . Проверено 20 октября 2010 г.
  28. ^ Jump up to: а б «Ингаляционная терапия заболеваний дыхательных путей» . Ветеринарное руководство Merck . Архивировано из оригинала 25 июня 2017 года . Проверено 22 июня 2017 г.
  29. ^ Лю Ц, Ли Ц, Хан Т, Ху Т, Чжан Икс, Ху Дж и др. (1 сентября 2017 г.). «Исследование pH-стабильности аэрозольного раствора R -сальбутамола сульфата и его противоастматического действия на морских свинках» . Биол Фарм Булл . 40 (9): 1374–1380. дои : 10.1248/bpb.b17-00067 . ПМИД   28652557 .
  30. ^ Бхушан Р., Танвар С. (февраль 2010 г.). «Различные подходы импрегнирования для разделения энантиомеров атенолола, пропранолола и сальбутамола с использованием комплексов Cu(II)-L-аминокислот для обмена лигандов на коммерческих тонкослойных хроматографических пластинках». Журнал хроматографии А. 1217 (8): 1395–8. дои : 10.1016/j.chroma.2009.12.071 . ПМИД   20074739 .
  31. ^ «Сэр Дэвид Джек, который умер в возрасте 87 лет, был научным мозгом, стоящим за подъемом фармацевтической компании Glaxo» . Телеграф . 17 ноября 2011 г. Архивировано из оригинала 25 ноября 2011 г.
  32. ^ Фитч К.Д. (2006). «Бета2-агонисты на Олимпийских играх». Клинические обзоры по аллергии и иммунологии . 31 (2–3): 259–68. дои : 10.1385/CRIAI:31:2:259 . ПМИД   17085798 . S2CID   71908898 .
  33. ^ Jump up to: а б с «FDA одобрило первый дженерик ProAir HFA» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (пресс-релиз). 24 февраля 2020 г. Проверено 24 февраля 2020 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  34. ^ «Альбутерол Сульфат: препараты, одобренные FDA» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . Проверено 26 февраля 2020 г.
  35. ^ Jump up to: а б с «FDA одобрило первый генерик широко используемого ингалятора с альбутеролом для лечения и профилактики бронхоспазма» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (пресс-релиз). 8 апреля 2020 г. Проверено 10 апреля 2020 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  36. ^ «Сальбутамол» . ПабХим . Национальная медицинская библиотека США.
  37. ^ «Вентолин остается глотком свежего воздуха для астматиков даже спустя 40 лет» (PDF) . Фармацевтический журнал . 279 (7473): 404–405. Архивировано из оригинала (PDF) 15 октября 2007 года.
  38. ^ Йессен С., Рейтелседер С., Калсен А., Крейберг М., Онслев Дж., Гад А. и др. (март 2021 г.). «β 2 -Адренергический агонист сальбутамол увеличивает гипертрофию волокон MHCIIa и среднюю выходную мощность в спринте, но не мышечную силу, в течение 11 недель тренировок с отягощениями у молодых мужчин» (PDF) . Журнал прикладной физиологии . 130 (3): 617–626. doi : 10.1152/japplphysicalol.00553.2020 . ПМИД   33357007 . S2CID   229695809 .
  39. ^ Ип Э.Дж., Дорудгар С., Лау Б., Барнетт М.Дж. (август 2019 г.). «Злоупотребление нетрадиционными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, потребителями анаболических стероидов». Исследования в области социальной и административной фармации . 15 (8): 949–952. дои : 10.1016/j.sapharm.2018.07.003 . ПМИД   31303195 . S2CID   81614300 .
  40. ^ Плуим Б.М., де Хон О., Стаал Дж.Б., Лимпенс Дж., Кейперс Х., Овербек С.Е. и др. (январь 2011 г.). «β₂-Агонисты и физическая работоспособность: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Спортивная медицина . 41 (1): 39–57. дои : 10.2165/11537540-000000000-00000 . ПМИД   21142283 . S2CID   189906919 .
  41. ^ Дэвис Э., Лойаконо Р., Саммерс Р.Дж. (июнь 2008 г.). «Прилив адреналина: препараты в спорте, действующие на бета-адренергическую систему» . Британский журнал фармакологии . 154 (3): 584–97. дои : 10.1038/bjp.2008.164 . ПМЦ   2439523 . ПМИД   18500380 .
  42. ^ «Международный стандарт запрещенного списка 2010 г.» (PDF) . ВАДА. Архивировано из оригинала (PDF) 11 сентября 2013 года . Проверено 20 октября 2010 г.
  43. ^ «Международный стандарт запрещенного списка 2011 года» (PDF) . ВАДА. Архивировано (PDF) из оригинала 13 мая 2012 года . Проверено 22 мая 2012 г.
  44. ^ Базелт Р (2008). Удаление токсичных препаратов и химикатов в организме человека (8-е изд.). Биомедицинские публикации. стр. 33–35. ISBN  978-0-9626523-6-3 .
  45. ^ Бержес Р., Сегура Дж., Вентура Р., Фитч К.Д., Мортон А.Р., Фарре М. и др. (сентябрь 2000 г.). «Дифференциация запрещенного перорального применения сальбутамола от разрешенного лечения ингаляционной астмы» . Клиническая химия . 46 (9): 1365–75. дои : 10.1093/клинчем/46.9.1365 . ПМИД   10973867 . Архивировано из оригинала 17 июля 2011 года.
  46. ^ Швейцер С., Соги М., Камбер М. (сентябрь 2004 г.). «Допинг-тест выявил высокие концентрации сальбутамола у швейцарского легкоатлета». Клинический журнал спортивной медицины . 14 (5): 312–5. дои : 10.1097/00042752-200409000-00018 . ПМИД   15377972 . S2CID   30402521 . Значок закрытого доступа
  47. ^ Льюлак Т., Селцен Д., Энгель А.Г. (ноябрь 2011 г.). «Положительное воздействие альбутерола при врожденном дефиците ацетилхолинэстеразы концевой пластинки и миастении Dok-7» . Мышцы и нервы . 44 (5): 789–94. дои : 10.1002/mus.22176 . ПМК   3196786 . ПМИД   21952943 .
  48. ^ Ван Меербеке Дж. П., Самнер С. Дж. (октябрь 2011 г.). «Прогресс и перспективы: современное состояние лечения спинальной мышечной атрофии» . Медицина открытий . 12 (65): 291–305. ПМИД   22031667 .
  49. ^ Левельт А., Newcomb TM, Свобода К.Дж. (февраль 2012 г.). «Новые терапевтические подходы к спинальной мышечной атрофии» . Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии . 12 (1): 42–53. дои : 10.1007/s11910-011-0240-9 . ПМК   3260050 . ПМИД   22134788 .
  50. ^ Хоструп М., Онслев Дж. (март 2022 г.). «Бета- 2 -адренергический рецептор – новая мишень для борьбы с ожирением и худобы?» . Журнал физиологии . 600 (5): 1209–1227. дои : 10.1113/JP281819 . ПМИД   34676534 . S2CID   239457357 .
  51. ^ Хоструп М., Джейкобсон Г.А., Джессен С., Леммингер А.К. (май 2020 г.). «Анаболическое и липолитическое действие бета- 2 -агонистов на человека и проблемы антидопинга». Тестирование и анализ наркотиков . 12 (5): 597–609. дои : 10.1002/dta.2728 . ПМИД   31960603 . S2CID   210842115 .
  52. ^ Пламб, округ Колумбия (2011). «Альбутерол Сульфат». Справочник ветеринарных препаратов Пламба (7-е изд.). Стокгольм, Висконсин; Эймс, Айова: Уайли. стр. 24–25. ISBN  9780470959640 .
  53. ^ Кларк К.В., Трим СМ (28 июня 2013 г.). Электронная книга по ветеринарной анестезии . Elsevier Науки о здоровье. п. 612. ИСБН  9780702054235 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  54. ^ Кот Е (9 декабря 2014 г.). «Альбутероловый токсикоз» . Клинический ветеринарный консультант — Электронная книга: Собаки и кошки . Elsevier Науки о здоровье. стр. 45–46. ISBN  9780323240741 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 8c769fae7d9247d7a18234cb7968aa32__1722570660
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/8c/32/8c769fae7d9247d7a18234cb7968aa32.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Salbutamol - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)