Слой нервных волокон сетчатки
Слой нервных волокон сетчатки | |
---|---|
![]() Раздел сетчатки . (Оптический слой отмечен справа, второй сверху.) | |
![]() План нейронов сетчатки. (Оптический слой отмечен слева, второй сверху.) | |
Подробности | |
Идентификаторы | |
латинский | слой нейроволокон сетчатки |
ТА98 | А15.2.04.017 |
ФМА | 58688 |
Анатомическая терминология |
Слой нервных волокон сетчатки ( RNFL ) или слой нервных волокон , stratum opticum является частью анатомии глаза , .
Физическая структура
[ редактировать ]СНВС образуется за счет расширения волокон зрительного нерва ; он наиболее толстый возле диска зрительного нерва , постепенно уменьшаясь к зубчатому краю .
Проходя через решетчатую пластинку склеры, нервные волокна теряют свою медуллярную оболочку и продолжаются дальше через сосудистую оболочку и сетчатку в виде простых осевых цилиндров.
Достигнув внутренней поверхности сетчатки, они расходятся от места входа по этой поверхности, группируясь в пучки и во многих местах образуя сплетения .
Большинство волокон центростремительные и являются прямым продолжением осецилиндрических отростков клеток ганглиозного слоя , но некоторые из них центробежные и разветвляются во внутреннем плексиформном и внутреннем ядерном слоях , где заканчиваются расширенными конечностями. .
Связь с болезнями
[ редактировать ]Снижение СНВС
[ редактировать ]Пигментный ретинит
[ редактировать ]У пациентов с пигментным ретинитом наблюдается аномальное истончение СНВС, что коррелирует с тяжестью заболевания. [ 1 ] Однако с возрастом уменьшается толщина СНВС, а не острота зрения. [ 2 ] Сохранение этого слоя важно при лечении заболевания, поскольку он является основой для соединения протезов сетчатки со зрительным нервом или имплантации стволовых клеток, которые могут регенерировать утраченные фоторецепторы.
Асимметричный СНВС
[ редактировать ]Асимметрия СНВС — это разница между СНВС левого и правого глаза. У здоровых пациентов одно исследование (2008, n = 109) показало, что асимметрия обычно составляет 0–8 мкм, но иногда и выше: средняя асимметрия около 3 мкм в возрасте 25 лет увеличивается до 5 мкм в возрасте 60 лет. [ 3 ] Исследование 2011 года (n = 284) пришло к выводу, что асимметрия СНВС, превышающая 9 мкм, может считаться статистически значимой и может указывать на раннее глаукомное повреждение. [ 4 ] Исследование 2023 года с участием 4034 детей показало, что средний размер RNFL составил 106 мкм при стандартном отклонении 9,4 мкм. [ 5 ]
неврит зрительного нерва
[ редактировать ]Асимметрия СНВС была предложена как сильный индикатор неврита зрительного нерва . [ 6 ] [ 7 ] при этом одно небольшое исследование показало, что асимметрия 5–6 мкм является «надежным структурным порогом для выявления наличия одностороннего поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе». [ 8 ] Неврит зрительного нерва часто связан с рассеянным склерозом , и данные СНВС могут указывать на скорость будущего развития рассеянного склероза. [ 9 ] [ 10 ]
Глаукома
[ редактировать ]Асимметрия СНВС может быть вызвана глаукомой . [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] Глаукома является основной причиной необратимой слепоты. Исследования аномалий СНВС и головки зрительного нерва (ГЗН) могут позволить раннее выявление и диагностику глаукомы. [ 1 ]
Корреляция с этнической принадлежностью
[ редактировать ]RNFL может варьироваться в зависимости от этнической принадлежности. [ 15 ] [ 16 ]
Другие факторы, влияющие на СНВЛ
[ редактировать ]Некоторые процессы могут вызывать апоптоз RNFL . Вредные ситуации, которые могут повредить СНВС, включают высокое внутриглазное давление, сильные колебания фазы внутриглазного давления, воспаление, сосудистые заболевания и любую гипоксию. Gede Pardianto (2009) сообщил о 6 случаях изменения толщины СНВС после процедур факоэмульсификации . [ 17 ] Внезапные внутриглазные колебания при любых внутриглазных операциях могут быть вредными для СНВС из-за механического напряжения при внезапном сжатии, а также ишемического эффекта микроэмболии в результате внезапной декомпрессии, которая может образовывать микропузырьки, которые могут закупоривать микрососуды. [ 18 ]

См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Дезисер С., Поллрейс А., Седова А., Хайду Д., Датлингер Ф., Штайнер С. и др. (октябрь 2020 г.). «Анализ двойного лучепреломления слоя нервных волокон сетчатки у пациентов с глаукомой и диабетической ретинопатией методом поляризационно-чувствительной ОКТ» . Биомедицинская оптика Экспресс . 11 (10): 5488–5505. дои : 10.1364/BOE.402475 . ПМЦ 7587266 . ПМИД 33149966 .
- ^ Оиси А., Отани А., Сасахара М., Куримото М., Накамура Х., Кодзима Х. и др. (март 2009 г.). «Толщина слоя нервных волокон сетчатки у пациентов с пигментным ретинитом». Глаз . 23 (3): 561–6. дои : 10.1038/eye.2008.63 . ПМИД 18344951 .
- ^ Буденц Д.Л. (2008). «Симметрия между правым и левым глазом нормального слоя нервных волокон сетчатки, измеренная с помощью оптической когерентной томографии (диссертация AOS)» . Труды Американского офтальмологического общества . 106 : 252–275. ПМК 2646446 . ПМИД 19277241 .
- ^ МВАНЗА Д.К., ДУРБИН МК, БУДЕНЦ Д.Л. (2011). «Интерокулярная симметрия толщины слоя перипапиллярных нервных волокон сетчатки, измеренная с помощью Cirrus HD-OCT в здоровых глазах» . Американский журнал офтальмологии . 151 (3): 514–21.e1. дои : 10.1016/j.ajo.2010.09.015 . ПМЦ 5457794 . ПМИД 21236402 .
- ^ Чжан XJ, Ван ЮМ, Цзюэ З, Чан Х.Н., Лау Ю.Х., Чжан В. и др. (2023). «Интерокулярная симметрия толщины слоя нервных волокон сетчатки у детей: исследование глаз детей в Гонконге» . Офтальмология и терапия . 12 (6): 3373–3382. дои : 10.1007/s40123-023-00825-7 . ПМЦ 10640485 . ПМИД 37851163 .
- ^ Цзян Х., Дельгадо С., Ван Дж. (2021). «Достижения в области офтальмологических структурных и функциональных показателей при рассеянном склерозе: отвечают ли потенциальные глазные биомаркеры неудовлетворенным потребностям?» . Современное мнение в неврологии . 34 (1): 97–107. doi : 10.1097/WCO.0000000000000897 . ПМЦ 7856092 . ПМИД 33278142 .
- ^ Нидж Биджванк Дж., Уитдехааг Б.М., Петцольд А. (2021). «Краткий отчет: Межглазные различия сетчатки и прогрессирование атрофии в диагностике рассеянного склероза» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 93 (2): 216–219. дои : 10.1136/jnnp-2021-327468 . ПМЦ 8785044 . ПМИД 34764152 .
- ^ Нолан Р.К., Галетта С.Л., Фроман Т.К., Фроман Э.М., Калабрези П.А., Кастрилло-Вигера С. и др. (декабрь 2018 г.). «Оптимальные пороговые значения межглазной разницы в толщине слоя нервных волокон сетчатки для прогнозирования одностороннего поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе» . Журнал нейроофтальмологии . 38 (4): 451–458. doi : 10.1097/WNO.0000000000000629 . ПМЦ 8845082 . ПМИД 29384802 .
- ^ Бстех Г., Хеген Х., Альтманн П., Ауэр М., Берек К., Паули Ф.Д. и др. (19 октября 2020 г.). «Истончение слоя сетчатки отражает прогрессирование инвалидности независимо от активности рецидивов при рассеянном склерозе» . Журнал рассеянного склероза: экспериментальный, трансляционный и клинический . 6 (4): 2055217320966344. doi : 10.1177/2055217320966344 . ПМК 7604994 . ПМИД 33194221 .
- ^ Мартинес-Лаписцина Э.Х., Арнов С., Уилсон Дж.А., Саидха С., Прейнингерова Дж.Л., Оберваренброк Т. и др. (май 2016 г.). «Толщина сетчатки, измеренная с помощью оптической когерентной томографии, и риск ухудшения инвалидности при рассеянном склерозе: когортное исследование» . «Ланцет». Неврология . 15 (6): 574–584. дои : 10.1016/S1474-4422(16)00068-5 . ПМИД 27011339 .
- ^ Родригес-Роблес Ф., Верду-Монедеро Р., Беренгер-Видаль Р., Моралес-Санчес Х., Селлес-Наварро I (21 января 2023 г.). «Анализ асимметрии между обоими глазами при ранней диагностике глаукомы с использованием особенностей, извлеченных из изображений сетчатки и ОКТ, в классификационные модели» . Датчики . 23 (10): 4737. Бибкод : 2023Senso..23.4737R . дои : 10.3390/s23104737 . ПМЦ 10220946 . ПМИД 37430650 .
- ^ Чоплин Н.Т., Крэйвен Э.Р., Реус Н.Дж., Лемидж Х.Г., Барнеби Х. (январь 2015 г.). «21 — Фотография слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) и компьютерный анализ» . Фотография и компьютерный анализ слоя нервных волокон сетчатки (RNFL) — ScienceDirect . УБ Сондерс. стр. 244–260. дои : 10.1016/B978-0-7020-5193-7.00021-2 . ISBN 978-0-7020-5193-7 .
- ^ Беренгер-Видаль Р., Верду-Монедеро Р., Моралес-Санчес Х., Селлес-Наварро И., Ковалик О. (31 мая 2022 г.). Анализ асимметрии толщины СНВС с использованием ОКТ-измерений Spectralis у здоровых пациентов и пациентов с глаукомой . Конспекты лекций по информатике. Том. 13258. Шпрингер-Верлаг. стр. 507–515. дои : 10.1007/978-3-031-06242-1_50 . ISBN 978-3-031-06241-4 – через цифровую библиотеку ACM.
- ^ «Анализ СНВЛ в диагностике глаукомы» . Глаукома сегодня .
- ^ Нусоме Д., МакКин-Каудин Р., Рихтер Г.М., Буркемпер Б., Торрес М., Варма Р. и др. (2020). «Толщина слоя нервных волокон сетчатки в здоровых глазах африканцев, китайцев и латиноамериканцев: популяционное многоэтническое исследование» . Офтальмология . 128 (7): 1005–1015. дои : 10.1016/j.ophtha.2020.11.015 . ПМЦ 8128930 . ПМИД 33217471 .
- ^ Хейдари Ф., Гаребаги Р., Ван Хитам В.Х., Шатрия I (сентябрь 2010 г.). «Толщина слоя нервных волокон». Офтальмология . 117 (9): 1861–1862. дои : 10.1016/j.ophtha.2010.05.024 . ПМИД 20816254 .
- ^ Пардианто Дж (2009). «Освоение факоэмульсификации на научной кафедре». Индонезийская офтальмология . 10:26 .
- ^ Пардианто Дж., Моелок Н., Ревени Дж., Вейдж С., Сатари И., Сембиринг Р. и др. (2013). «Изменение толщины сетчатки после факоэмульсификации» . Клиническая офтальмология . 7 . Окленд, Новая Зеландия: 2207–14. дои : 10.2147/OPTH.S53223 . ПМЦ 3821754 . ПМИД 24235812 .
текст В эту статью включен общедоступный со страницы 1015 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Гистологическое изображение: 07902loa - Система обучения гистологии в Бостонском университете.