лекарства от глаукомы
лекарства от глаукомы | |
---|---|
![]() Латанопрост | |
Специальность | Офтальмология |
Препараты от глаукомы делятся на группы в зависимости от химической структуры и фармакологического действия. Целью доступной в настоящее время терапии глаукомы является сохранение зрительной функции за счет снижения внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с повышенным внутриглазным давлением.
Медицинское использование
[ редактировать ]Агенты, широко используемые в клинической практике, включают: [ 1 ] [ 2 ]
- Аналоги простагландинов
- Парасимпатомиметические (миотические) средства , включая холинергические и антихолинэстеразные средства.
- Ингибиторы карбоангидразы (пероральные и местные)
- Адренергические антагонисты (неселективные и селективные бета1-антагонисты)
- Альфа-2 агонисты
- Гиперосмотические агенты
- Донаторы оксида азота [ 3 ]
- Ингибиторы Rho-киназы
При сравнении людей с первичной открытоугольной глаукомой и глазной гипертензией медикаментозное лечение, снижающее внутриглазное давление, замедляло прогрессирование потери полей зрения. [ 4 ]
Сравнительная таблица
[ редактировать ]Имя | Другие имена | Механизм действия | Дозировка | снижение ВГД | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|---|
Аналоги простагландинов | |||||
Латанопрост | Ксалатан | Увеличение УСО (увеосклерального оттока) | Один раз в день | 25-32% | пигментация ресниц, пигментация кожи век, гиперемия (красные глаза), гриппоподобные симптомы (суставные/мышечные боли и головная боль) |
Биматопрост | Просветительский | Увеличение УСО (увеосклерального оттока) | Один раз в день | нечеткость зрения, покраснение век, дискомфорт в глазах, постоянное затемнение радужной оболочки, затемнение/утолщение ресниц | |
Травопрост | Траватан | Увеличение УСО (увеосклерального оттока) | Один раз в день | нечеткость зрения, покраснение век, дискомфорт в глазах, постоянное затемнение радужной оболочки, затемнение/утолщение ресниц | |
Бета-блокаторы | |||||
Тимолол | Тимоптик | Уменьшение производства воды | Каждые 12 часов | 20-30% | бронхоспамы, брадикардия, депрессия, импотенция |
Бетаксолол | Бетоптик | Уменьшение производства воды | Каждые 12 часов | 15-20% | Меньше легочных осложнений из-за избирательной бета-блокады |
Адренергические средства | |||||
Бримонидин | Альфаган | Уменьшить добычу воды, увеличить USO | каждые 8–12 часов | 20-30% | помутнение зрения, ощущение инородного тела, отек век, сухость, головная боль, утомляемость, гипотония, депрессия, бессонница |
Миотики | |||||
Пилокарпин | Изоптокарпин, Пилокар | Увеличение трабекулярного оттока | Каждые 6–12 часов | 15-25% | задние синехии, кератит, миоз, боль в бровях, катаракта, близорукость, разрыв сетчатки, дерматит, повышенное слюноотделение |
Ингибиторы карбоангидразы | |||||
Дорзоламид | Трусопт | Уменьшение производства воды | Каждые 8–12 часов | 15-20% | раздражение глаз, горький привкус |
Бринзоламид | Азопт | Уменьшение производства воды | Каждые 8–12 часов | 15-20% | раздражение глаз, горький привкус |
Ацетазоламид | Диамокс | Уменьшение производства воды | Каждые 6–12 часов | 15-20% | недомогание, депрессия, потеря веса, камни в почках |
Комбинации
[ редактировать ]Фотил – комбинированный препарат, состоящий из: [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Курс фундаментальных и клинических наук (2011–2012). Глаукома . Американская академия офтальмологии. ISBN 978-1615251179 .
- ^ Мирон Янофф; Джей С. Дукер (2009). Офтальмология (3-е изд.). Мосби Эльзевир. ISBN 9780323043328 .
- ^ «Препараты, донирующие оксид азота, для снижения ВГД» .
- ^ Васс, К.; Хирн, К.; Сыча, Т.; Финдл, О.; Бауэр, П.; Шметтерер, Л. (17 октября 2007 г.). «Медицинские вмешательства при первичной открытоугольной глаукоме и глазной гипертензии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2007 (4): CD003167. дои : 10.1002/14651858.CD003167.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМК 6768994 . ПМИД 17943780 .
- ^ FASS (фармацевтический справочник) : Фотил . Проверено 17 февраля 2015 г.