✖


Jump to content

Послеродовое кровотечение

(Перенаправлено с «Кровотечение после родов »)
Послеродовое кровотечение
Другие имена Послеродовое кровотечение
Непневматическая противоударная одежда (НАСГ)
Специальность Акушерство
Симптомы Значительная кровопотеря после родов , учащение пульса , слабость при вставании , учащение дыхания. [ 1 ] [ 2 ]
Причины Плохое сокращение матки , не вся плацента удалена , разрыв матки , плохая свертываемость крови. [ 2 ]
Факторы риска Анемия , азиатская национальность , более одного ребенка, ожирение , возраст старше 40 лет. [ 2 ]
Профилактика Окситоцин , мизопростол [ 2 ]
Уход Внутривенные жидкости, непневматическая противошоковая одежда , переливание крови , эрготамин , транексамовая кислота [ 2 ] [ 3 ]
Прогноз 3% риск смерти (развивающийся мир) [ 2 ]
Частота 8,7 миллиона (по всему миру) [ 4 ] / 1,2% рождений (развивающийся мир) [ 2 ]
Летальные исходы 83,100 (2015) [ 5 ]

Послеродовое кровотечение или послеродовое кровотечение ( ПРК ) часто определяется как потеря более 500 мл или 1000 мл крови после родов . [ 2 ] Некоторые добавили требование, чтобы также были признаки или симптомы низкого объема крови . для существования этого состояния [ 6 ] Признаки и симптомы могут первоначально включать в себя: учащенное сердцебиение , чувство обморока при вставании и учащенное дыхание. [ 1 ] По мере потери крови пациент может чувствовать холод, кровяное давление может упасть, он может стать беспокойным или потерять сознание. [ 1 ] В тяжелых случаях может наступить циркуляторный коллапс, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и смерть. Заболевание может возникнуть в течение двенадцати недель после родов во вторичной форме. [ 7 ] Наиболее распространенной причиной является плохое сокращение матки после родов. [ 2 ] не все роды последа , разрыв матки или плохая свертываемость крови . Другими возможными причинами могут быть [ 2 ] Это чаще встречается у тех, у кого уже мало красной крови , у азиатов , у тех, кто имеет более крупный плод или более одного плода, страдает ожирением или старше 40 лет. [ 2 ] Это также чаще происходит после кесарева сечения , у тех, у кого для начала родов используются лекарства, у тех, кому требуется использование вакуума или щипцов , и у тех, кто перенес эпизиотомию . [ 2 ] [ 8 ]

100%-ная профилактика достигается при вагинальных родах за счет целесообразной доставки плаценты в положении сидя на корточках через 3 минуты после родов. [ 9 ]

Другие средства профилактики включают снижение известных факторов риска, включая процедуры, связанные с этим заболеванием, если это возможно, и назначение лекарства окситоцина , чтобы стимулировать сокращение матки вскоре после рождения ребенка. [ 2 ] мизопростол . В условиях ограниченных ресурсов вместо окситоцина можно использовать [ 2 ] Лечение может включать внутривенное введение жидкости, переливание крови и введение препарата эрготамина, вызывающего дальнейшее сокращение матки. [ 2 ] Попытки сжать матку руками могут оказаться эффективными, если другие методы лечения не помогают. [ 2 ] Аорту также можно сдавить при надавливании на живот. [ 2 ] Всемирная организация здравоохранения рекомендовала непневматическую противошоковую одежду до тех пор, пока не будут приняты другие меры, такие как хирургическое вмешательство. [ 2 ] Также было показано, что транексамовая кислота снижает риск смерти. [ 3 ] и было рекомендовано в течение трех часов после родов. [ 10 ]

В развивающихся странах около 1,2% родов связаны с ПРК, а при ПРК около 3% женщин умирают. [ 2 ] На его долю приходится 8% материнской смертности во время родов в развитых регионах и 20% материнской смертности во время родов в развивающихся регионах. [ 7 ] Во всем мире это происходит около 8,7 миллионов раз и приводит к от 44 000 до 86 000 смертей в год, что делает его основной причиной смерти во время беременности. [ 4 ] [ 2 ] [ 11 ] Около 0,4 женщины на 100 000 родов умирают от ПРК в Соединенном Королевстве, а около 150 женщин на 100 000 родов умирают в странах Африки к югу от Сахары . [ 2 ] Уровень смертности в Соединенном Королевстве существенно снизился, по крайней мере, с конца 1800-х годов. [ 2 ]

Определение

[ редактировать ]

В зависимости от источника первичное послеродовое кровотечение определяется как кровопотеря более 500 мл после вагинальных родов или 1000 мл после кесарева сечения в первые 24 часа после рождения. Другие определяют это состояние как кровопотерю более 1000 мл после любого метода родоразрешения или любое количество кровопотери с признаками и симптомами гиповолемии. [ 7 ] Вторичное послеродовое кровотечение – это кровотечение, которое возникает в период от 24 часов до 12 недель после родов. [ 7 ]

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Симптомы обычно включают сильное кровотечение из влагалища, которое не замедляется и не останавливается с течением времени. [ 12 ] Вначале может наблюдаться учащенное сердцебиение , чувство обморока при вставании и учащенное дыхание. [ 1 ] По мере того, как теряется больше крови, пациент может почувствовать холод, кровяное давление может упасть, и он может потерять сознание. [ 1 ]

Признаки и симптомы циркуляторного шока могут также включать нечеткость зрения, холодную и липкую кожу, спутанность сознания, а также чувство сонливости или слабости. [ 1 ] [ 12 ]

Причины

[ редактировать ]
Причины послеродового кровотечения [ 13 ]
Причина Заболеваемость
Атония матки 70%
Травма 20%
Сохранившаяся ткань 10%
Коагулопатия 1%

Причинами послеродового кровотечения являются атония матки , травма , задержка плаценты или аномалии плаценты , а также коагулопатия , обычно называемая «четырьмя Т»: [ 13 ]

  • Тонус : атония матки представляет собой неспособность матки сокращаться и может привести к постоянному кровотечению. Сохранение плацентарной ткани и инфекция могут способствовать атонии матки. Атония матки является наиболее частой причиной послеродовых кровотечений. [ 14 ]
  • Травма : повреждение родовых путей, включая матку, шейку матки, влагалище и промежность , которое может произойти, даже если роды контролируются должным образом. Кровотечение существенное, поскольку во время беременности все эти органы становятся более васкуляризированными.
  • Ткани : задержка тканей плаценты или плода , а также аномалии плаценты, такие как приросшая и перкретная плацента, могут привести к кровотечению.
  • Тромбин : нарушение свертываемости крови возникает при нарушении свертываемости крови , например, при заболеваниях, известных как коагулопатии .

Другие факторы риска включают эндометриоз , [ 15 ] ожирение , лихорадка во время беременности, кровотечение перед родами и болезни сердца. [ 8 ]

Профилактика

[ редактировать ]

Окситоцин обычно используется сразу после рождения ребенка, чтобы предотвратить ПРК. [ 2 ] Мизопростол можно использовать в регионах, где окситоцин недоступен. [ 2 ] Раннее пережатие пуповины не снижает риск и может вызвать анемию у ребенка, поэтому обычно не рекомендуется. [ 2 ]

Активное ведение третьего периода – это метод сокращения периода между рождением ребенка и рождением плаценты. [ 16 ] На этом этапе мать подвергается риску развития ПРК. Активное ведение включает в себя введение препарата, который помогает матке сократиться перед рождением плаценты путем мягкого, но продолжительного натяжения пуповины, одновременно оказывая давление вверх на нижнюю часть живота для поддержки матки (контролируемое вытяжение пуповины). [ 16 ]

Было показано, что активное ведение третьего периода родов с помощью утеротоников (окситоцина или мизопростола) и мягкое вытяжение пуповины снижает частоту ПРК на 66%. [ 7 ]

Другой метод активного ведения, который больше не рекомендуется, — это давление на дно матки во время рождения плаценты. Обзор этого метода не выявил никакой пользы от его использования и рекомендует только контролируемое вытяжение пуповины, поскольку давление на глазное дно может причинить матери ненужную боль. [ 16 ] Дренаж пуповины, по-видимому, сокращает третью стадию и уменьшает кровопотерю, но доказательства по этому вопросу недостаточно убедительны, чтобы сделать однозначные выводы. [ 17 ]

Стимуляция сосков и грудное вскармливание вызывают выработку естественного окситоцина в организме, поэтому считается, что поощрение ребенка к сосанию вскоре после рождения может снизить риск ПРК у матери. [ 18 ] Обзор, посвященный этому вопросу, не нашел достаточно хороших исследований, чтобы сказать, действительно ли стимуляция сосков снижает послеродовое кровотечение. Для ответа на этот вопрос необходимы дополнительные исследования. [ 18 ]

Управление

[ редактировать ]
Выполнение массажа матки
Вид сбоку на массаж матки с базовой анатомией

Массаж матки — это простой метод первой линии, поскольку он помогает матке сократиться и уменьшить кровотечение. [ 19 ] Хотя данные об эффективности массажа матки неубедительны, это обычная практика после рождения плаценты. [ 19 ]

Медикамент

[ редактировать ]

Внутривенное или внутримышечное введение окситоцина является препаратом выбора при послеродовом кровотечении. [ 20 ] [ 21 ] эрготамин . Также можно использовать [ 2 ]

Окситоцин помогает матке сокращаться быстрее и схватки продолжаются дольше. [ 22 ] Это лечение первой линии при послеродовых кровотечениях, когда его причиной является плохое сокращение матки. [ 23 ] Комбинация синтоцинона и эргометрина обычно используется как часть активного ведения третьего периода родов. [ 24 ] Это называется синтометрин. Синтоцинон сам по себе снижает риск ПРК. [ 25 ] На основании ограниченного количества доступных исследований неясно, является ли синтоцинон или синтометрин наиболее эффективным для предотвращения ПРК, но побочные эффекты хуже при использовании синтометрина, что делает синтоцинон более привлекательным вариантом. [ 25 ] Эргометрин также следует хранить в прохладном и темном месте, чтобы его можно было безопасно использовать. [ 26 ] Он может снизить риск ПРК за счет улучшения тонуса матки по сравнению с отсутствием лечения, однако его следует использовать с осторожностью из-за повышения артериального давления и усиления боли. [ 26 ] Дополнительные исследования были бы полезны для определения лучших доз эргометрина. [ 26 ] и синтоцинон. [ 24 ]

Окситоцин требует охлаждения, которое не всегда может быть доступно, особенно в условиях ограниченных ресурсов. [ 27 ] Когда окситоцин недоступен, можно использовать мизопростол. [ 23 ] Мизопростол не нужно хранить при определенной температуре, и исследования его эффективности в снижении кровопотери кажутся многообещающими по сравнению с плацебо в условиях, когда использование окситоцина нецелесообразно. [ 27 ] Мизопростол может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как очень высокая температура тела и озноб. [ 28 ] Более низкие дозы мизопростола кажутся более безопасными и вызывают меньше побочных эффектов. [ 28 ]

Введение окситоцина в физиологическом растворе в пупочную вену – это метод введения препарата непосредственно в плацентарное ложе и матку. [ 29 ] Однако качество доказательств по этому методу низкое, и его не рекомендуется для рутинного использования при лечении третьей стадии. [ 29 ] Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, является ли это эффективным способом введения утеротонических препаратов. [ 29 ] Как способ лечения задержки плаценты, этот метод не является вредным и имеет низкую достоверность доказательств эффективности. [ 30 ]

Карбетоцин по сравнению с окситоцином привел к уменьшению числа женщин, нуждавшихся в массаже матки и дополнительном приеме утеротонических препаратов для женщин, перенесших кесарево сечение. [ 31 ] Не было различий в частоте ПРК у женщин, перенесших кесарево сечение, или женщин, родивших вагинальные роды при приеме карбетоцина. [ 31 ] Карбетоцин, по-видимому, вызывает меньше побочных эффектов. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить экономическую эффективность использования карбетоцина. [ 31 ]

Транексамовая кислота , препарат, стабилизирующий тромбообразование, также может использоваться для уменьшения кровотечений и переливания крови у пациентов с низким риском. [ 32 ] однако доказательства по состоянию на 2015 год не были убедительными. [ 2 ] Исследование 2017 года показало, что это снижает риск смерти от кровотечения с 1,9% до 1,5% у женщин с послеродовым кровотечением. [ 3 ] Польза была большей, когда лекарство давалось в течение трех часов. [ 3 ]

В некоторых странах, например в Японии, метилэргометрин и другие растительные лекарственные средства назначаются после рождения плаценты, чтобы предотвратить сильное кровотечение более чем через день после рождения. Однако нет достаточных доказательств того, что эти методы эффективны. [ 33 ]

Операция

[ редактировать ]

Хирургическое вмешательство может быть использовано в случае неэффективности медицинского лечения или в случае разрывов шейки матки, разрывов стенки матки или разрыва матки. Используемые методы могут включать перевязку маточной артерии, перевязку яичниковой артерии, перевязку внутренней подвздошной артерии, селективную артериальную эмболизацию, наложение швов Б-линча и гистерэктомию . [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ] Кровотечение, вызванное травматическими причинами, следует купировать хирургическим путем. При кровотечении из-за разрыва матки можно провести операцию, но в большинстве случаев требуется гистерэктомия. [ нужна ссылка ]

В настоящее время нет достоверных данных рандомизированных клинических исследований об эффективности или рисках механических и хирургических методов лечения послеродовых кровотечений. [ 38 ]

У женщин с приросшей плацентой (при которой плацента проникает в мышечный слой матки) рекомендуется плановое кесарево сечение из-за очень высокого риска ПРК, хотя оптимальное время для плановых родов не установлено Американским колледжем акушеров и врачей. Гинекологи рекомендуют плановое кесарево сечение при родах на сроке от 34 до 35 недель и 6 дней беременности, а Королевский колледж акушеров и гинекологов рекомендует его на сроке от 35 до 36. недели и 6 дней. [ 7 ] Иногда после запланированных родов требуется или планируется гистерэктомия. [ 7 ] [ 39 ]

Медицинские приборы

[ редактировать ]

Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать устройство, называемое противошоковым бельем ), для использования при родах за пределами больницы. ( NASG непневматическим больница. [ 40 ] Также можно использовать внешние устройства для сжатия аорты (EACD). [ 41 ] [ 42 ]

Баллонная тампонада матки (УДТ) может уменьшить послеродовое кровотечение. [ 43 ] Раздувание трубки Сенгстакена-Блейкмора в матке успешно лечит атонические послеродовые кровотечения, резистентные к медикаментозному лечению, примерно в 80% случаев. [ 44 ] Такая процедура относительно проста, недорога и имеет низкую хирургическую заболеваемость. [ 44 ] Баллон Бакри — это баллонная тампонада, специально созданная для лечения маточных послеродовых кровотечений. [ 45 ] Хотя коммерчески доступные устройства эффективны, они могут быть дорогими для условий, в которых наиболее распространены послеродовые кровотечения. Доказано, что недорогие устройства, такие как ESM-UBT, эффективны без необходимости оперативного вмешательства. [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ] При лечении ПРК устройства для баллонной тампонады матки можно оставлять на срок до 24 часов. [ 7 ]

Тампонирование матки и влагалища не рекомендуется при лечении ПРК и связано с высоким риском заражения. [ 7 ]

Протокол

[ редактировать ]

Рекомендуется использовать протоколы борьбы с послеродовыми кровотечениями, чтобы обеспечить быстрое введение препаратов крови при необходимости. [ 49 ] Подробный пошаговый протокол управления был представлен Калифорнийским объединением по обеспечению качества материнства. [ 50 ] Описаны четыре стадии акушерских кровотечений после родов и их применение снижает материнскую смертность. [ 51 ]

Кокрейновский обзор предполагает, что активное ведение (использование утеротонических препаратов, пережатие пуповины и контролируемое вытяжение пуповины) во время третьего периода родов может уменьшить сильное кровотечение и анемию . [ 52 ] Однако обзор также показал, что активное лечение привело к повышению артериального давления, тошноте, рвоте и боли у пациента. В группе активного ведения больше пациентов вернулись в больницу с кровотечением после выписки, а также наблюдалось снижение веса при рождении из-за меньшего объема крови у младенцев. Влияние раннего пережатия пуповины на ребенка обсуждалось в другом обзоре, в котором было обнаружено, что отсроченное пережатие пуповины улучшает запасы железа у младенцев в долгосрочной перспективе. [ 53 ] Хотя для лечения желтухи им чаще требовалась фототерапия (световая терапия), ожидается, что улучшение запасов железа стоит увеличения практики отсроченного пережатия пуповины у здоровых доношенных детей. [ 53 ]

Обзор исследований показал, что у недоношенных детей (детей, родившихся до 37 недель) отсрочка пережатия пуповины может привести к меньшему числу детей с кровотечением в мозг по сравнению с ранним пережатием пуповины. [ 54 ]

Другой Кокрейновский обзор, рассматривающий время введения окситоцина в рамках активного лечения, выявил аналогичные преимущества при его назначении до или после изгнания плаценты. [ 55 ]

Не существует доказательств хорошего качества о том, как лучше всего лечить вторичное послеродовое кровотечение (ПРК, возникающее через 24 часа или более после рождения). [ 56 ]

Эпидемиология

[ редактировать ]

Методы измерения кровопотери, связанной с родами, различаются, что усложняет сравнение показателей распространенности. [ 57 ] Систематический обзор показал самые высокие показатели ПРК в Африке (27,5%) и самые низкие в Океании (7,2%), при этом общий показатель во всем мире составил 10,8%. [ 57 ] Этот показатель как в Европе, так и в Северной Америке составлял около 13%. [ 57 ] Этот показатель выше при многоплодной беременности (32,4% по сравнению с 10,6% при одноплодной беременности) и у впервые родивших матерей (12,9% по сравнению с 10,0% у женщин при последующих беременностях). [ 57 ] Общая частота тяжелого ПРК (>1000 мл) была намного ниже и составляла 2,8%, снова с самым высоким показателем в Африке (5,1%). [ 57 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж Линч, Кристофер Б. (2006). Учебник по послеродовым кровотечениям: комплексное руководство по оценке, лечению и хирургическому вмешательству . Дункоу: Издательство Sapiens. стр. 14–15. ISBN  9780955228230 . Архивировано из оригинала 15 августа 2016 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа Уикс, А (январь 2015 г.). «Профилактика и лечение послеродового кровотечения: что мы знаем и куда нам двигаться дальше?» . BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 122 (2): 202–10. дои : 10.1111/1471-0528.13098 . ПМИД   25289730 . S2CID   32538078 .
  3. ^ Jump up to: а б с д Шакур, Халима; Робертс, Ян; Фаволе, Букола (апрель 2017 г.). «Влияние раннего введения транексамовой кислоты на смертность, гистерэктомию и другие заболевания у женщин с послеродовым кровотечением (ЖЕНЩИНА): международное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование» . Ланцет . 389 (10084): 2105–2116. дои : 10.1016/S0140-6736(17)30638-4 . ПМЦ   5446563 . ПМИД   28456509 .
  4. ^ Jump up to: а б ГББ 2015 Соавторы по заболеваемости и травматизму и распространенности. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и продолжительность жизни с инвалидностью по 310 заболеваниям и травмам, 1990–2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. дои : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . ПМК   5055577 . ПМИД   27733282 .
  5. ^ ГББ 2015 Смертность и причины смерти Соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин по 249 причинам смерти, 1980-2015 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015 г.» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. дои : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 . ПМЦ   5388903 . ПМИД   27733281 .
  6. ^ Гиббс, Рональд С. (2008). Акушерство и гинекология Дэнфорта (10-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 453. ИСБН  9780781769372 . Архивировано из оригинала 5 июня 2016 г.
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Бьенсток, Джессика Л.; Эке, Ахизечукву К.; Хуппхен, Нэнси А. (29 апреля 2021 г.). «Послеродовое кровотечение» . Медицинский журнал Новой Англии . 384 (17): 1635–1645. дои : 10.1056/NEJMra1513247 . ПМЦ   10181876 . ПМИД   33913640 .
  8. ^ Jump up to: а б Локхарт, Э. (2015). «Послеродовое кровотечение: продолжающаяся проблема» . Гематология. Американское общество гематологии. Образовательная программа . 2015 (1): 132–7. doi : 10.1182/asheducation-2015.1.132 . ПМИД   26637712 .
  9. ^ Кохейн, Джуди Слом (2022) « Новый протокол третьего этапа уменьшает послеродовое кровотечение при вагинальных родах » Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 278: 29-32. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2022.08.016
  10. ^ Всемирная организация здравоохранения (октябрь 2017 г.). «Обновленные рекомендации ВОЗ по транексамовой кислоте для лечения послеродового кровотечения» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 11 апреля 2020 г.
  11. ^ ГББ 2013 Смертность и причины смерти Соавторы (17 декабря 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и по конкретным причинам в разбивке по возрасту и по конкретным причинам по 240 причинам смерти, 1990-2013 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г.» . Ланцет . 385 (9963): 117–71. дои : 10.1016/S0140-6736(14)61682-2 . ПМК   4340604 . ПМИД   25530442 .
  12. ^ Jump up to: а б «Послеродовое кровотечение» . www.marchofdimes.org . Проверено 2 августа 2019 г.
  13. ^ Jump up to: а б Андерсон Дж. М., Etches D (март 2007 г.). «Профилактика и лечение послеродовых кровотечений». Американский семейный врач . 75 (6): 875–82. ПМИД   17390600 .
  14. ^ «Обзор послеродовых кровотечений» . Архивировано из оригинала 15 января 2015 г.
  15. ^ Сарасват, Счастливчик (2015). «ESHRE2015: Эндометриоз связан с повышенным риском осложнений во время беременности» . сайт эндометриоза . Европейское общество репродукции человека и эмбриологии . Проверено 14 февраля 2024 г.
  16. ^ Jump up to: а б с Пенья-Марти, Г; Комуниан-Карраско, Г. (17 октября 2007 г.). «Давление на дно матки в сравнении с контролируемой тракцией пуповины как часть активного ведения третьего периода родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2010 (4): CD005462. дои : 10.1002/14651858.CD005462.pub2 . ПМЦ   8889586 . ПМИД   17943858 .
  17. ^ Солтани, Х; Пуулоз, Т.А.; Хатчон, ДР (7 сентября 2011 г.). «Дренаж плацентарного канатика после вагинальных родов как часть ведения третьего периода родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2011 (9): CD004665. дои : 10.1002/14651858.CD004665.pub3 . ПМК   8060023 . ПМИД   21901693 .
  18. ^ Jump up to: а б Абеди, П; Джаханфар, С; Намвар, Ф; Ли, Дж. (27 января 2016 г.). «Грудное вскармливание или стимуляция сосков для уменьшения послеродового кровотечения в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD010845. дои : 10.1002/14651858.CD010845.pub2 . ПМК   6718231 . ПМИД   26816300 .
  19. ^ Jump up to: а б Хофмейр, Г.Дж.; Абдель-Алим, Х; Абдель-Алим, Массачусетс (1 июля 2013 г.). «Массаж матки для профилактики послеродовых кровотечений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD006431. дои : 10.1002/14651858.CD006431.pub3 . ПМЦ   8924870 . ПМИД   23818022 .
  20. ^ Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению послеродовых кровотечений . Женева: Всемирная организация здравоохранения. 2012. ISBN  9789241548502 .
  21. ^ Аднан Н. (сентябрь 2018 г.). «Внутримышечное и внутривенное введение окситоцина для предотвращения послеродового кровотечения при вагинальных родах: рандомизированное контролируемое исследование» . BMJ (Клинические исследования под ред.) . 362 . БМЖ: k3546. дои : 10.1136/bmj.k3546 . ПМК   6122278 . ПМИД   30181338 .
  22. ^ Лиабсуэтракул, Типпаван; Чубан, Танапан; Пиянанджарасри, Крантарат; Ислам, К. Монир (7 июня 2018 г.). «Профилактическое применение алкалоидов спорыньи в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (6): CD005456. дои : 10.1002/14651858.CD005456.pub3 . ISSN   1469-493X . ПМК   6513467 . ПМИД   29879293 .
  23. ^ Jump up to: а б Муса, штат Ха; Блюм, Дж; Абу Эль-Сенун, г.; Шакур, Х; Альфиревич, З. (13 февраля 2014 г.). «Лечение первичных послеродовых кровотечений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 (2): CD003249. дои : 10.1002/14651858.CD003249.pub3 . ПМК   6483801 . ПМИД   24523225 .
  24. ^ Jump up to: а б Макдональд, С; Эбботт, Дж. М.; Хиггинс, СП (2004). «Профилактический эргометрин-окситоцин по сравнению с окситоцином в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (1): CD000201. дои : 10.1002/14651858.CD000201.pub2 . ПМК   6491201 . ПМИД   14973949 .
  25. ^ Jump up to: а б Салати, Дж.А.; Лезерсич, С.Дж.; Уильямс, MJ; Катберт, А; Толоса, JE (29 апреля 2019 г.). «Профилактический прием окситоцина в третьем периоде родов для предотвращения послеродовых кровотечений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (4): CD001808. дои : 10.1002/14651858.CD001808.pub3 . ПМК   6487388 . ПМИД   31032882 .
  26. ^ Jump up to: а б с Лиабсуэтракул, Т; Чубан, Т; Пиянанджарасри, К; Ислам, КМ (7 июня 2018 г.). «Профилактическое применение алкалоидов спорыньи в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (6): CD005456. дои : 10.1002/14651858.CD005456.pub3 . ПМК   6513467 . ПМИД   29879293 .
  27. ^ Jump up to: а б Тунсальп, Ö; Хофмейр, Г.Дж.; Гюльмезоглу, AM (15 августа 2012 г.). «Простагландины для профилактики послеродовых кровотечений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 8 (8): CD000494. дои : 10.1002/14651858.CD000494.pub4 . ПМК   7043277 . ПМИД   22895917 .
  28. ^ Jump up to: а б Хофмейр, Г.Дж.; Гюльмезоглу, AM; Новикова Н; Лори, штат Калифорния (15 июля 2013 г.). «Послеродовой мизопростол для профилактики материнской смертности и заболеваемости». Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD008982. дои : 10.1002/14651858.CD008982.pub2 . ПМИД   23857523 .
  29. ^ Jump up to: а б с Мори, Р; Нардин, Дж. М.; Ямамото, Н.; Карроли, Дж; Уикс, А (14 марта 2012 г.). «Инъекция в пупочную вену для рутинного ведения третьего периода родов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD006176. дои : 10.1002/14651858.CD006176.pub2 . ПМИД   22419311 .
  30. ^ Кумар, Нимиша; Джаханфар, Шайесте; Хаас, Дэвид М.; Уикс, Эндрю Д. (11 марта 2021 г.). «Инъекция в пупочную вену для лечения задержки плаценты» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (3): CD001337. дои : 10.1002/14651858.CD001337.pub3 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   8094279 . ПМИД   33705565 .
  31. ^ Jump up to: а б с Су, LL; Чонг, Ю.С.; Сэмюэл, М. (18 апреля 2012 г.). «Карбетоцин для профилактики послеродовых кровотечений». Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD005457. дои : 10.1002/14651858.CD005457.pub4 . ПМИД   22513931 .
  32. ^ Новикова Н; Хофмейр, Г.Дж.; Клювер, К. (16 июня 2015 г.). «Транексамовая кислота для профилактики послеродовых кровотечений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2015 (6): CD007872. дои : 10.1002/14651858.CD007872.pub3 . hdl : 10019.1/104305 . ПМЦ   11236425 . ПМИД   26079202 .
  33. ^ Яджу, Ю; Катаока, Ю; Это, Х; Хориучи, С; Мори, Р. (26 ноября 2013 г.). «Профилактические мероприятия после рождения плаценты для уменьшения кровотечений в послеродовом периоде». Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 (11): CD009328. дои : 10.1002/14651858.CD009328.pub2 . ПМИД   24277681 .
  34. ^ О'Лири, Дж. А. (март 1995 г.). «Перевязка маточных артерий в остановке послекесарева кровотечения». Журнал репродуктивной медицины . 40 (3): 189–93. ПМИД   7776302 .
  35. ^ Ведантам С., Гудвин С.С., МакЛукас Б., Мор Г. (апрель 1997 г.). «Эмболизация маточной артерии: недостаточно используемый метод остановки тазового кровотечения». Американский журнал акушерства и гинекологии . 176 (4): 938–48. дои : 10.1016/S0002-9378(97)70624-0 . ПМИД   9125624 .
  36. ^ Прайс Н, Б-Линч С (2005). «Техническое описание корсетного шовного материала Б-Линча для лечения массивного послеродового кровотечения и обзор опубликованных случаев». Международный журнал фертильности и женской медицины . 50 (4): 148–63. ПМИД   16405100 .
  37. ^ Плауш, WC (1992). «Перипартальная гистерэктомия». Клиники акушерства и гинекологии Северной Америки . 15 (4). Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс: 447–65. ПМИД   3226676 .
  38. ^ Келли, Ф.Дж.; Вандабва, JN; Муса, штат Ха; Уикс, AD (1 июля 2020 г.). «Механические и хирургические вмешательства при лечении первичных послеродовых кровотечений» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (7): CD013663. дои : 10.1002/14651858.CD013663 . ПМЦ   8407481 . ПМИД   32609374 .
  39. ^ Кэхилл, Элисон Г.; Бейджи, Ричард; Гейне, Р. Филлипс; Сильвер, Роберт М.; Вакс, Джозеф Р. (декабрь 2018 г.). «Спектр приращения плаценты». Американский журнал акушерства и гинекологии . 219 (6): В2–В16. дои : 10.1016/j.ajog.2018.09.042 .
  40. ^ Крейг, Элиза (декабрь 2013 г.). «Спасательный круг для молодых мам». Альфа. ПРОВОДНОЙ . п. 52.
  41. ^ Солтан М.Х., Фарагалла М.Ф., Мосабах М.Х., Аль-Адави А.Р. (июнь 2009 г.). «Устройство для наружной компрессии аорты: первая помощь при остановке послеродового кровотечения». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 35 (3): 453–8. дои : 10.1111/j.1447-0756.2008.00975.x . ПМИД   19527382 . S2CID   35784952 .
  42. ^ Солтан М.Х., Садек Р.Р. (ноябрь 2011 г.). «Опыт лечения послеродового кровотечения в родильном доме Университета Миниа, Египет: отсутствие смертности при использовании внешней компрессии аорты». Журнал исследований в области акушерства и гинекологии . 37 (11): 1557–63. дои : 10.1111/j.1447-0756.2011.01574.x . ПМИД   21676082 . S2CID   205510961 .
  43. ^ Суарес, Себастьян; Конде-Агудело, Агустин; Боровац-Пинейро, Андерсон; Суарес-Реблинг, Даниэла; Экардт, Мелоди; Терон, Герхард; Берк, Томас Ф. (апрель 2020 г.). «Баллонная тампонада матки для лечения послеродовых кровотечений: систематический обзор и метаанализ» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 222 (4): 293.e1–293.e52. дои : 10.1016/j.ajog.2019.11.1287 . ПМИД   31917139 .
  44. ^ Jump up to: а б Думухцис, Словакия; Папагеоргиу, AT; Вернье, К.; Арулкумаран, С. (2008). «Лечение послеродового кровотечения путем баллонной тампонады матки: проспективная оценка эффективности». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 87 (8): 849–855. дои : 10.1080/00016340802179822 . ПМИД   18704777 . S2CID   12187213 .
  45. ^ Глава 89. Баллонная тампонада и тампонада матки при серьезном послеродовом кровотечении. Архивировано 8 апреля 2016 г. в Wayback Machine из Южной Австралии, Министерство здравоохранения. 2005 г.
  46. ^ Конде-Агудело, Агустин; Суарес, Себастьян; Берк, Томас Ф. (февраль 2020 г.). «Баллонная тампонада матки с презервативом-катетером столь же эффективна и безопасна, как и баллон Бакри для лечения послеродовых кровотечений» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 223 (1): 138–139. дои : 10.1016/j.ajog.2020.02.024 . ПМИД   32109467 .
  47. ^ Берк, Tf; Ан, Р; Нельсон, доктор медицины; Хайнс, Р.; Камера, Дж; Огутту, М; Дуло, Л; Ачиенг, Э; Ачиенг, Б; Натараджан, А; Мауа, Дж. (август 2016 г.). «Комплекс послеродового кровотечения с тампонадой матки презервативом: серия перспективных многоцентровых случаев в Кении, Сьерра-Леоне, Сенегале и Непале» . BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии . 123 (9): 1532–1540. дои : 10.1111/1471-0528.13550 . ПМИД   26223284 . S2CID   23406726 .
  48. ^ Плодородие, Милосердие; Таракан, Дональд; Абу-Хайдар, Элизабет; Окот, Юнис; Херрик, Тара; Гивер, Джеймс; Карлсон, Люк; Огутту, Моника; Берк, Томас (май 2017 г.). «Экономическая эффективность баллонной тампонады матки презервативом для остановки тяжелого послеродового кровотечения в Кении». Международный журнал гинекологии и акушерства 137 (2): 185–191. дои : 10.1002/ijgo.12125 . ПМИД   28190262 . S2CID   41693539 .
  49. ^ Дюклуа-Буторс, Анн-Софи; Сьюзен, Софи; Вонг, Синтия А.; Батвик, Алекс; Валлет, Бенуа; Локхарт, Эвелин (ноябрь 2014 г.). «Достижения медицины в лечении послеродовых кровотечений» . Анестезия и анальгезия . 119 (5): 1140–1147. doi : 10.1213/ANE.0000000000000450 . ISSN   1526-7598 . ПМИД   25329026 . S2CID   23461056 .
  50. ^ Шейх Л., Зубери Н.Ф., Ризви Дж.Х. (2006). «Массивное первичное послеродовое кровотечение: установление стандартов медицинской помощи» . Журнал Пакистанской медицинской ассоциации . 56 (1): 26–31. ПМИД   16454132 . Архивировано из оригинала 21 октября 2018 г. Проверено 22 декабря 2009 г. Рекомендации CMQCC, по состоянию на 10 августа 2009 г.
  51. ^ Барбьери Р.Л. (2009). «Планирование снижает риск материнской смертности. Этот инструмент помогает». Управление ОБГ . 21 (8): 8–10.
  52. ^ Бегли, CM; Гайт, генеральный менеджер; Девейн, Д; Макгуайр, В; Уикс, А; Биести, LM (13 февраля 2019 г.). «Активное и выжидательное ведение женщин на третьем этапе родов» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2019 (2): CD007412. дои : 10.1002/14651858.CD007412.pub5 . ПМЦ   6372362 . ПМИД   30754073 .
  53. ^ Jump up to: а б Макдональд, С.Дж.; Миддлтон, П; Даусвелл, Т; Моррис, PS (11 июля 2013 г.). «Влияние времени пережатия пуповины у доношенных детей на материнские и неонатальные исходы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD004074. дои : 10.1002/14651858.CD004074.pub3 . ПМК   6544813 . ПМИД   23843134 .
  54. ^ Рабе, Х; Гайт, генеральный менеджер; Диас-Росселло, JL; Дули, Л. (17 сентября 2019 г.). «Влияние времени пережатия пуповины и других стратегий влияния плацентарного переливания при преждевременных родах на исходы для матери и ребенка» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (9): CD003248. дои : 10.1002/14651858.CD003248.pub4 . ПМК   6748404 . ПМИД   31529790 .
  55. ^ Солтани Х., Хатчон Д.Р., Пулозе Т.А. (август 2010 г.). «Время профилактического применения утеротоников в третьем периоде родов после вагинальных родов». Кокрейновская база данных систематических обзоров (8): CD006173. дои : 10.1002/14651858.CD006173.pub2 . ПМИД   20687079 .
  56. ^ Александр, Дж; Томас, П; Сангера, Дж (2002). «Лечение вторичного послеродового кровотечения». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD002867. дои : 10.1002/14651858.CD002867 . ПМИД   11869640 .
  57. ^ Jump up to: а б с д и Калверт, К; Томас, СЛ; Ронсманс, К; Вагнер, К.С.; Адлер, Эй Джей; Филиппи, В (2012). «Выявление региональных различий в распространенности послеродовых кровотечений: систематический обзор и метаанализ» . ПЛОС ОДИН . 7 (7): е41114. Бибкод : 2012PLoSO...741114C . дои : 10.1371/journal.pone.0041114 . ПМК   3402540 . ПМИД   22844432 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Postpartum_bleeding&oldid=1242510742"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1f6a4d228f7ce43028224c21170933f6__1724726160
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/1f/f6/1f6a4d228f7ce43028224c21170933f6.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Postpartum bleeding - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)