✖


Jump to content

Слуховые галлюцинации

(Перенаправлено со слуховых галлюцинаций )
Слуховые галлюцинации
Другие имена Паракузия
Специальность Психиатрия

Слуховая галлюцинация , или паракузия , [1] Это форма галлюцинации , которая предполагает восприятие звуков без слухового стимула . Испытывая . слуховую галлюцинацию, пострадавший слышит звук или звуки, которые не исходят из естественной среды

Распространенная форма слуховой галлюцинации включает в себя прослушивание одного или нескольких голосов без присутствия говорящего, известную как слуховая вербальная галлюцинация . Это может быть связано с психотическими расстройствами, особенно с шизофренией , и этот феномен часто используется для диагностики этих состояний. [2] Однако люди без каких-либо психических заболеваний могут слышать голоса, [3] включая тех, кто находится под воздействием веществ, изменяющих сознание, таких как каннабис , кокаин , амфетамины и PCP .

Есть три основные категории, на которые часто приходится слышать говорящие голоса: человек, слышащий голос, говорящий свои мысли, человек, слышащий один или несколько спорящих голосов, или человек, слышащий голос, рассказывающий о своих собственных действиях. [4] Эти три категории не охватывают все виды слуховых галлюцинаций.

галлюцинации Также случаются музыкальные . В них люди чаще слышат отрывки знакомых им песен или музыка, которую они слышат, может быть оригинальной. Они могут возникать у психически здоровых людей без известной причины. [5] Другие типы слуховых галлюцинаций включают синдром взрывающейся головы и синдром музыкального уха . В последнем случае люди будут слышать музыку, играющую в их голове, обычно песни, которые им знакомы. Эти галлюцинации могут быть вызваны: поражениями ствола головного мозга (часто в результате инсульта ), нарушениями сна , такими как нарколепсия , опухолями , энцефалитом или абсцессами . [6] Это следует отличать от широко распространенного явления « ушных червей» — запоминающейся музыки, которая сохраняется в сознании. можно получить и В отчетах также упоминается, что музыкальные галлюцинации от долгого прослушивания музыки. [7] Другие причины включают потерю слуха и эпилептическую активность. [8]

Раньше причиной слуховых галлюцинаций считали когнитивное подавление вследствие исполнительной функции нарушения лобно-теменной борозды . Новые исследования показали, что они совпадают с левой верхней височной извилиной , что позволяет предположить, что их лучше отнести к искажениям речи. [9] В ходе исследований предполагается, что нервные пути, участвующие в нормальном восприятии и производстве речи , которые латерализованы в левую височную долю , также лежат в основе слуховых галлюцинаций. [9] Слуховые галлюцинации соответствуют спонтанной нейронной активности левой височной доли и последующей первичной слуховой коры . Восприятие слуховых галлюцинаций соответствует опыту реального внешнего слуха, несмотря на отсутствие самого звука. [10]

Связано с диагнозами

[ редактировать ]

В 2015 году небольшой опрос [11] сообщили о слухе голоса у людей с широким спектром диагнозов DSM-5 , в том числе:

Однако многие опрошенные сообщили об отсутствии диагноза. В своей популярной книге «Галлюцинации» 2012 года невролог Оливер Сакс описывает голосовой слух у пациентов с самыми разными заболеваниями, а также свой личный опыт слуха голосов. Генетические корреляции были выявлены со слуховыми галлюцинациями, [13] но большая часть работ по изучению непсихотических причин слуховых галлюцинаций все еще продолжается. [14] [15]

Шизофрения

[ редактировать ]

У людей с психозом основной причиной слуховых галлюцинаций является шизофрения , и они известны как слуховые вербальные галлюцинации ( СВГ ). [16] При шизофрении у людей наблюдается последовательное повышение активности таламических и стриатальных подкорковых ядер , гипоталамуса и паралимбических областей; подтверждено данными ПЭТ и фМРТ . [17] [18] Другое исследование показывает увеличение объемов височного белого вещества, лобного серого вещества и височного серого вещества (тех областей, которые имеют решающее значение как для внутренней, так и для внешней речи) по сравнению с контрольными группами . [19] [20] Это означает, что функциональные и структурные нарушения в мозге, оба из которых могут иметь генетический компонент, могут вызывать слуховые галлюцинации. [21]

Слуховые вербальные галлюцинации, приписываемые внешнему, а не внутреннему источнику, считаются определяющим фактором для диагностики шизофрении. [ нужна ссылка ] Слышимые голоса, как правило, деструктивны и эмоциональны , что усиливает состояние искусственной реальности и дезориентацию, наблюдаемую у психотических пациентов. [9] Причинная основа галлюцинаций была исследована на уровне клеточных рецепторов . Гипотеза глутамата , предложенная в качестве возможной причины шизофрении, может также иметь значение для слуховых галлюцинаций, которые, как предполагается, вызваны измененной глутаматергической передачей. [22]

Исследования с использованием методов дихотического прослушивания позволяют предположить, что у людей с шизофренией наблюдаются серьезные нарушения функционирования левой височной доли , поскольку пациенты обычно не демонстрируют функционально нормального преимущества правого уха. [23] Было показано, что тормозящий контроль галлюцинаций у пациентов включает в себя неспособность нисходящей регуляции сетей состояния покоя и активацию сетей усилий, что еще больше препятствует нормальному когнитивному функционированию. [24]

Не все, кто испытывает галлюцинации, находят их тревожными. [25] Отношения между человеком и его галлюцинациями индивидуальны, и каждый по-разному справляется со своими проблемами. Есть те, кто слышат исключительно злонамеренные голоса, исключительно доброжелательные голоса, те, кто слышат смесь этих двух голосов, и те, кто видит в них либо злонамеренные, либо доброжелательные голоса и не верит этому голосу. [25]

Расстройства настроения и деменция

[ редактировать ]

расстройства настроения, такие как биполярное расстройство и большая депрессия, Известно, что коррелируют со слуховыми галлюцинациями, но они, как правило, более мягкие, чем их аналоги, вызванные психозом. Слуховые галлюцинации являются относительно частым последствием серьезных нейрокогнитивных расстройств (ранее называвшихся деменцией ), таких как болезнь Альцгеймера . [26]

Преходящие причины

[ редактировать ]

Известно, что слуховые галлюцинации проявляются в результате сильного стресса , лишения сна и употребления наркотиков. [14] Слуховые галлюцинации могут возникать и у психически здоровых лиц во время измененного состояния сознания при засыпании ( гипнагогические галлюцинации) и пробуждении ( гипнопомпические галлюцинации). [27]

Высокое потребление кофеина связано с увеличением вероятности возникновения слуховых галлюцинаций. Исследование, проведенное Школой психологических наук Университета Ла Троб, показало, что всего лишь пять чашек кофе в день могут спровоцировать это явление. [28] Интоксикация психоактивными веществами, такими как PCP , амфетамины , кокаин , марихуана и другие вещества, может вызывать галлюцинации вообще , особенно в высоких дозах. Отказ от некоторых наркотиков, таких как алкоголь , седативные , снотворные , анксиолитики и опиоиды , также может вызывать галлюцинации, в том числе слуховые.

Альпинисты, работающие на экстремальных высотах, особенно одинокие, могут испытывать слуховые галлюцинации из-за сочетания гипоксии , социальной изоляции и стресса. [29]

Патофизиология

[ редактировать ]

было обнаружено, что следующие области мозга активны во время слуховых галлюцинаций С помощью фМРТ .

Лечение

[ редактировать ]

Медикамент

[ редактировать ]

Основным средством лечения слуховых галлюцинаций являются антипсихотические препараты, влияющие на дофамина метаболизм . Если первичным диагнозом является расстройство настроения (с психотическими проявлениями), часто используются дополнительные лекарства (например, антидепрессанты или стабилизаторы настроения ). Эти медицинские подходы могут позволить человеку нормально функционировать, но не являются лекарством, поскольку не устраняют основное расстройство мышления . [31]

Терапия

[ редактировать ]

когнитивно-поведенческая терапия помогает снизить частоту и интенсивность слуховых галлюцинаций, особенно при наличии других психотических симптомов. Было показано, что [32] Было показано, что усиленная поддерживающая терапия снижает частоту слуховых галлюцинаций, резкое сопротивление пациента указанным галлюцинациям и общее снижение воспринимаемой злокачественности галлюцинаций. [32] Другие когнитивные и поведенческие методы лечения использовались с переменным успехом. [33] [34]

Еще один ключ к терапии — помочь пациентам понять, что им не нужно подчиняться голосам, которые они слышат. У пациентов с шизофренией и слуховыми галлюцинациями было замечено, что терапия может помочь понять, как распознавать голоса, которые они слышат, и выбирать не подчиняться им. [25]

Другие

[ редактировать ]

От 25% до 30% больных шизофренией не реагируют на антипсихотические препараты. [35] что побудило исследователей искать альтернативные источники, которые могли бы им помочь. Двумя распространенными методами помощи являются электросудорожная терапия и повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). [36] электросудорожная терапия или ЭСТ уменьшает психотические симптомы, связанные с шизофренией. Было показано, что [37] мании и депрессии и часто используется в психиатрических больницах.

Транскраниальная магнитная стимуляция при лечении слуховых галлюцинаций у больных шизофренией проводится на низкой частоте 1 Герц левой височно-теменной коре . [38]

История

[ редактировать ]

Древняя история

[ редактировать ]

Презентация

[ редактировать ]

В древнем мире слуховые галлюцинации часто рассматривались либо как дар, либо как проклятие Бога или богов (в зависимости от конкретной культуры). По словам греческого историка Плутарха , во время правления Тиберия (14–37 гг. н. э.) моряк по имени Тамус услышал голос, кричавший ему из-за воды: «Тамус, ты здесь? Когда доберешься до Палодеса , позаботься о том, чтобы объявить, что великий бог Пан мертв ». [39] [40]

Известно, что оракулы Древней Греции испытывали слуховые галлюцинации при вдыхании определенных психоактивных паров (например, дыма лаврового листа ), в то время как более распространенные заблуждения и симптоматика часто рассматривались как одержимость демоническими силами в качестве наказания за проступки. [40]

Лечение

[ редактировать ]

Лечение в древнем мире плохо документировано, но есть случаи, когда терапевтические средства для попытки лечения использовались , в то время как обычным лечением были жертвоприношения и молитвы в попытке умилостивить богов. В средние века людей со слуховыми галлюцинациями иногда подвергали трепанации или суду как ведьм . [40] В других случаях крайней симптоматики считалось, что люди из-за проклятия превратились в животных; эти люди были либо оставлены на улице, либо заключены в психиатрические лечебницы . Именно последний ответ в конечном итоге привел к созданию современных психиатрических больниц . [41]

Домодернистский

[ редактировать ]

Презентация

[ редактировать ]

Слуховые галлюцинации были переосмыслены в период просветления . В результате, начиная с конца 18 века, преобладающая теория в западном мире заключалась в том, что слуховые галлюцинации являются результатом заболевания головного мозга (например, мании ) и лечатся соответствующим образом. [41]

Лечение

[ редактировать ]

В то время не существовало эффективных методов лечения галлюцинаций. Традиционно считалось, что чистая пища, вода и воздух позволят организму исцелиться ( санаторий ). Начиная с 16 века, приюты для умалишенных были впервые открыты для того, чтобы убрать с улиц «бешеных собак». [41] Эти приюты служили тюрьмами до конца 18 века. Именно тогда врачи начали попытки лечить пациентов. Часто лечащие врачи обливали пациентов холодной водой, морили их голодом или крутили на колесе. Вскоре это уступило место методам лечения, специфичным для мозга, наиболее известные примеры которых включали лоботомию , шоковую терапию и клеймение черепа горячим утюгом. [41]

Общество и культура

[ редактировать ]

Известные случаи

[ редактировать ]

Роберт Шуман , известный композитор, провел конец своей жизни, испытывая слуховые галлюцинации. Однажды ночью он заявил, что его посетил призрак Шуберта , и записал музыку, которую слышал. После этого он начал заявлять, что слышит, ангельский хор как ему поет . По мере того как его состояние ухудшалось, ангельские голоса превратились в демонические . [40]

Брайан Уилсон , автор песен и соучредитель группы Beach Boys , страдает шизоаффективным расстройством , которое проявляется в виде бестелесных голосов. [42] Они составили основную часть Билла Полада « Любовь и милосердие» (2014), биографического фильма в котором галлюцинации Уилсона изображены как источник музыкального вдохновения. [43] сочинение песен, частично предназначенных для общения с ними. [44] Уилсон сказал о голосах: «В основном [они] уничижительные. Некоторые из них веселые. Большинство - нет». [45] Чтобы бороться с ними, его психиатр посоветовал ему «разговаривать с ними с юмором», что, по его словам, «немного помогло». [42]

Возникновение бредового мышления чаще всего описывается как постепенное и коварное. Пациенты описывали интерес к психическим явлениям, переходящий во все более необычные озабоченности, а затем и в причудливые убеждения, «в которые я верил всем сердцем». Один автор написал о своих галлюцинациях: «Они обманывают, сводят с ума и загоняют меня в мир паранойи » . Во многих случаях бредовые убеждения можно было рассматривать как довольно рациональное объяснение ненормальных переживаний: «Я все чаще слышал голоса (которые я всегда называл «громкими мыслями»)… Я пришел к выводу, что другие люди вкладывали эти громкие мысли в мой мозг. голова ". [46] Некоторые случаи были описаны как «слуховая записка о выкупе».

Культурные эффекты

[ редактировать ]

Согласно исследованиям галлюцинаций, как среди участников из общей популяции, так и среди людей с диагнозом шизофрения, психоз и связанные с ними психические заболевания , существует связь между культурой и галлюцинациями. [47] [48] [49] Что касается галлюцинаций, в « Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» ( DSM-5 ) говорится, что «преходящие галлюцинаторные переживания могут возникать и без психического расстройства»; иными словами, короткие или временные галлюцинации не являются исключительным признаком психического расстройства. [50]

В исследовании 1080 человек с диагнозом шизофрения из семи стран происхождения: Австрии , Польши , Литвы , Грузии , Пакистана , Нигерии и Ганы , исследователи обнаружили, что 74,8% от общего числа участников ( n = 1080) сообщили, что испытывали больше слуховых галлюцинаций. за последний год, чем любые другие галлюцинации со дня интервью. [47] Кроме того, исследование выявило самые высокие показатели как слуховых, так и зрительных галлюцинаций в обеих странах Западной Африки , Гане и Нигерии. [47] В выборке из Ганы (n = 76) о слуховых галлюцинациях сообщили 90,8%, а о зрительных галлюцинациях сообщили 53,9% участников. [47] В выборке из Нигерии (n = 324) о слуховых галлюцинациях сообщили 85,4%, а о зрительных галлюцинациях сообщили 50,8% участников. [47] Эти результаты согласуются с другими исследованиями, которые показали, что о зрительных галлюцинациях чаще сообщалось в традиционных культурах.

В опубликованном в 2015 году исследовании «Слышание голосов в разных культурах: гипотеза социального разжигания» сравнивался опыт трех групп по 20 участников, соответствующих критериям шизофрении ( n = 60), из трех мест, включая Сан-Матео, Калифорния (США), Аккра , Гана (Африка), и Ченнаи , Индия (Южная Азия). [49] В этом исследовании исследователи обнаружили явные различия в опыте участников с голосами. В выборке из Сан-Матео, штат Калифорния, все участники, кроме троих, описали свой опыт слышания голосов с «диагностическими ярлыками и даже с готовностью [использовали] диагностические критерии», они также связали «слышание голосов» с «сумасшедшим». [49] В выборке из Аккры, Гана, почти никто из участников не указал диагноз, а вместо этого они говорили о том, что голоса имеют «духовное, а также психиатрическое значение». [49] В выборке из Ченнаи, Индия, как и в выборке из Ганы, большинство участников не указали диагноз, и для многих из этих участников голоса, которые они слышали, принадлежали людям, которых они знали, и людям, с которыми они были связаны, «голоса родственников». . [49] Еще один ключевой вывод, сделанный в этом исследовании, заключается в том, что «опыт слуха голоса за пределами Запада может быть менее суровым». [49] Наконец, исследователи обнаружили, что «различные культурные ожидания относительно разума или того, как люди ожидают, что мысли и чувства будут личными или доступными для духов или людей», можно объяснить различиями, которые они обнаружили у участников.

В качественном исследовании 57 самоидентифицированных участников маори были отнесены к одной или нескольким из следующих групп, включая: «тангата маори (люди, ищущие пользователей оздоровительных услуг/услуг), кауматуа/куйа (пожилые люди), кай махи (работники культурной поддержки), менеджеры служб психического здоровья, врачей (психиатров, медсестер и психологов) и студентов (студентов-психологов бакалавриата и магистратуры)», исследователи опросили участников и спросили их о «[1] их понимании переживаний, которые можно считать психотическими или называть шизофреническими. , [2] какие вопросы они задали бы тому, кто обратился за помощью, и [3] нас спросили об их понимании терминов шизофрения и психоз». [51] Участниками также были люди, которые либо работали с психозом или шизофренией, либо пережили психоз или шизофрению. [51] В этом исследовании исследователи обнаружили, что участники понимали эти переживания, названные «психотическими» или «шизофреническими», с помощью нескольких моделей. [51] Взяв непосредственно из статьи, исследователи написали, что «не существует единого способа понимания психотических переживаний у маори». [51] Вместо этого в рамках понимания этого опыта участники сочетали «биологические объяснения и духовные верования маори», отдавая предпочтение культурным и психосоциальным объяснениям. [51] Например, 19 участников говорили о психотических переживаниях как о признаке матаките (одаренности). Один из Кауматуа/Куйа (старейшин) сказал:

Я никогда не хотел это принимать, я говорил нет, это не так, это не [матаките] , но это не прекращалось, и, по правде говоря, я знал, что мне нужно делать, помогать своим людям, я не хотел ответственности но я здесь. Они помогли мне понять это и сказали, что с этим делать .

Важным выводом, подчеркнутым в этом исследовании, является то, что исследования, проведенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), показали, что «развивающиеся страны (незападные) имеют гораздо более высокие показатели выздоровления от «шизофрении», чем западные страны». [51] Исследователи далее заявляют, что эти результаты могут быть связаны с культурно-специфическим значением опыта шизофрении, психоза и слуха, а также с «положительными ожиданиями в отношении выздоровления».

Исследования показали, что слуховые галлюцинации и галлюцинации в более широком смысле не обязательно являются симптомом «тяжелого психического здоровья» и вместо этого могут быть более распространенным явлением, чем предполагалось, и с которым также сталкиваются люди в целом. [48] Согласно обзору литературы «Распространенность людей, слышащих голос среди населения в целом: обзор литературы», в котором сравнивались 17 исследований слуховых галлюцинаций у участников из девяти стран, было обнаружено, что «различия в распространенности [голосового слуха в взрослое население в целом] можно отнести к истинным различиям в зависимости от пола, этнической принадлежности и контекста окружающей среды». [48] Исследования проводились с 1894 по 2007 год, девятью странами, в которых проводились исследования, были Великобритания, Филиппины, США, Швеция, Франция, Германия, Италия, Нидерланды и Новая Зеландия. В том же обзоре литературы подчеркивается, что «исследования, в которых [анализировались] данные по полу, сообщают о более высокой частоте сообщений женщин о каких-либо галлюцинаторных переживаниях». [48] Хотя, вообще говоря, галлюцинации (в том числе слуховые) связаны с психотическими диагнозами и шизофренией, наличие галлюцинаций не означает исключительно, что у кого-то есть психотический или шизофренический эпизод или диагноз. [48]

Звуковые мысли

[ редактировать ]

Общая информация

[ редактировать ]

Слышимые мысли, также называемые озвучиванием мыслей, [52] Это своего рода слухо-вербальная галлюцинация. Люди с этой галлюцинацией постоянно слышат голос, пересказывающий вслух свои мысли. Эту идею впервые определил Курт Шнайдер , который включил этот симптом в число « симптомов первого ранга » при диагностике шизофрении . [53] Хотя диагностическая надежность « симптомов первого ранга » уже давно подвергается сомнению, эта идея остается важной из-за ее исторической и описательной ценности в психиатрии . Слышимые мысли являются положительным симптомом шизофрении DSM - согласно 5 . [54] однако эта галлюцинация встречается не только у людей, страдающих шизофренией, но и у пациентов с биполярным расстройством в маниакальной фазе. [55]

Типы

[ редактировать ]

Пациенты, которые испытывают слышимые мысли, слышат голос, повторяющий их собственные мысли, либо в момент, либо после того, как мысль приходит им в голову. [52] [53] Первый вид слышимой мысли, голос и мысль, возникающие одновременно, был назван немецким психиатром Августом Крамером Gedankenlautwerden, что в переводе с немецкого означает «мысли становятся вслух». [52]

Пример высказываемых мыслей:

35-летний художник услышал тихий голос с «оксфордским акцентом». Громкость была немного ниже, чем при обычном разговоре, и ее было одинаково хорошо слышно любым ухом. Голос говорил: «Терпеть не могу этого человека, то, как он держит кисть, похоже на придурка». Он немедленно воспринимал все, что говорил голос, как свои собственные мысли, исключая все остальные мысли. [53]

А второй вид, при котором голос появляется после появления мысли, по-французски называется echo de la pensée, а именно эхо мысли. [52]

Пример эха мысли:

32-летняя домохозяйка пожаловалась на мужской голос. Голос повторял почти все целенаправленные мысли больного, даже самые банальные мысли. Больной думал: «Я должен поставить чайник», и после паузы не более одной секунды голос говорил: «Я должен поставить чайник». [53]

Если классифицировать по субъективным ощущениям пациентов относительно того, откуда исходят голоса, слышимые мысли могут быть как внешними, так и внутренними. [52] [55] [56] Пациенты, сообщающие о внутреннем происхождении галлюцинаций, утверждают, что голоса исходят откуда-то внутри их тела, главным образом из их собственной головы. [55] в то время как те, кто сообщает о внешнем происхождении, считают, что голос исходит из окружающей среды. Внешние причины различаются в описаниях пациентов: некоторые слышат голос перед ушами, некоторые считают источником окружающий шум, например, бегущую воду или ветер. [52] Иногда это влияет на поведение пациентов, поскольку они считают, что окружающие их люди также могут слышать эти слышимые мысли, поэтому они могут избегать общественных мероприятий и общественных мест, чтобы другие не могли услышать их мысли. [56] Кроме того, исследование предполагает, что локус голоса может меняться по мере развития галлюцинаций у пациентов. Существует тенденция интернализации внешнего восприятия, что означает, что пациенты со временем будут определять источник своих галлюцинаций от внешних объектов до внутренней субъективности. [55]

Феноменология

[ редактировать ]

Согласно феноменологическому исследованию, проведенному Тони Наяни и Энтони Дэвидом в 1996 году, около половины пациентов (46%) со слышимыми мыслями утверждали, что галлюцинации каким-то образом заняли место их совести при принятии решений и суждений. Они склонны следовать инструкциям голоса, сталкиваясь с дилеммами в повседневной жизни. [55] Исследование также показывает, что большинство пациентов, как мужчин, так и женщин, называли звуки, которые они слышали, мужскими голосами. Однако более молодые пациенты, как правило, слышат более молодые голоса, что позволяет предположить, что голоса в галлюцинациях могут быть одного возраста с пациентами, но не пола. [55] Более того, голоса в галлюцинациях обычно отличаются от собственных голосов пациентов по акценту. Они сообщили, что голоса, которые они слышали, исходили из разных регионов или социальных классов. [55] У некоторых пациентов могут развиться навыки контроля своих галлюцинаций в определенной степени посредством когнитивной фокусировки. Они не могут избавиться от голосов, но посредством когнитивной фокусировки или суггестивного поведения (например, глотания) могут контролировать возникновение и прекращение своих галлюцинаций. [55]

Точные различия между внешними галлюцинациями (испытываемыми так, как будто они вызваны внешними раздражителями) и внутренними галлюцинациями (ощущаемыми как происходящие «во внутреннем пространстве») остаются неясными. [57] Согласно исследованию Наяни и Дэвида, [55] 49% больных слышат исключительно внешние галлюцинации, а 38% испытывают исключительно внутренние галлюцинации; однако другое исследование Leudar et al. обнаружили, что исключительно внутренние галлюцинации встречались чаще у 71% пациентов, а исключительно внешние галлюцинации - только у 18% пациентов. [57] Исторически считалось, что переживание галлюцинаций как внешних указывает на более тяжелую психопатологию, но эмпирическое подтверждение такого вывода отсутствует. [58]

Патофизиология

[ редактировать ]

Исследования показали, что повреждение определенных областей мозга может быть связано с формированием слышимой мысли. [56] [55] Пациенты, которые приписывают галлюцинацию внешнему локусу, чаще сообщают о голосе, исходящем справа. Эту одностороннюю характеристику можно объяснить либо заболеванием контрлатеральной височной доли , либо заболеванием ипсилатерального уха. [55] Исследователи также выдвинули гипотезу, что слуховая мысль может возникнуть в результате повреждения правого полушария, вызывающего нарушение просодического построения. Если это произойдет, левое полушарие может ошибочно интерпретировать собственные мысли пациентов как чужие, что приведет к тому, что пациенты ошибочно будут воспринимать свои мысли как исходящие от другого голоса. [55] [59]

Исследовать

[ редактировать ]

Значительная часть проведенных исследований была сосредоточена в первую очередь на пациентах с шизофренией и, помимо этого, с устойчивыми к лекарствам слуховыми галлюцинациями. [25] [60]

Слуховые вербальные галлюцинации как симптом нарушения речи

[ редактировать ]

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что слухо-вербальные галлюцинации (СВГ) у психотических пациентов являются проявлениями дезорганизованной речевой способности, по крайней мере, в такой же, а даже в большей степени, чем настоящие слуховые феномены. Такие данные получены в основном из исследований, проведенных в области нейровизуализации АВГ, так называемой «внутренней» и «субвокальной» речи, «голосов», которые испытывают глухие пациенты, а также феноменологии АВГ . [61] Интересно, что эти данные соответствуют клиническим взглядам классической психиатрической школы (де Клерамбо). [62] а также (лакановского) психоанализа. Согласно последнему, переживание голоса связано больше с речью как с цепочкой артикулируемых означающих элементов, чем с самой сенсориумом . [63]

Непсихотическая симптоматика

[ редактировать ]

Продолжающиеся исследования подтверждают распространенность слуховых галлюцинаций при отсутствии других обычных психотических симптомов (таких как бред или паранойя), особенно у препубертатного возраста . детей [64] Эти исследования указывают на удивительно высокий процент детей (до 14% населения, включенного в выборку). [65] ) ощущал звуки или голоса без какой-либо внешней причины, хотя «звуки» психиатры не считают примерами слуховых галлюцинаций. Дифференциация действительных слуховых галлюцинаций от «звуков» или нормального внутреннего диалога важна, поскольку последние явления не являются признаком психического заболевания.

Методы

[ редактировать ]

Чтобы изучить слуховые галлюцинации при шизофрении, экспериментальные нейрокогнитивные методы используют такие подходы, как дихотическое прослушивание, структурная фМРТ и функциональная фМРТ. Вместе они позволяют понять, как мозг реагирует на слуховые стимулы, внешние или внутренние. Такие методы позволили исследователям обнаружить корреляцию между уменьшением серого вещества левой височной доли и трудностями в обработке внешних звуковых раздражителей у галлюцинирующих пациентов. [9]

Функциональная нейровизуализация показала увеличение притока крови и кислорода к речевым областям левой височной доли, включая зону Брока и таламус . [9]

Причины

[ редактировать ]

Причины слуховых галлюцинаций неясны.

Предполагается, что дефицит атрибута левой височной доли, который приводит к спонтанной нервной активности, вызывает искажения речи, которые приводят к слуховым галлюцинациям. [9]

Чарльз Фернихоу из Даремского университета выдвигает одну теорию среди многих, но служит разумным примером в литературе. Учитывая убедительные доказательства участия внутреннего голоса в слуховых галлюцинациях, [66] он предлагает две альтернативные гипотезы о происхождении слуховых галлюцинаций у непсихотических людей. Они оба полагаются на понимание процесса интернализации внутреннего голоса. [14] [65] [67]

Интернализация внутреннего голоса

[ редактировать ]

Процесс интернализации внутреннего голоса — это процесс создания внутреннего голоса в раннем детстве, который можно разделить на четыре различных уровня. [14] [65] [67]

Первый уровень (внешний диалог) предполагает способность поддерживать внешний диалог с другим человеком, например, с малышом, разговаривающим со своими родителями.

Второй уровень (частная речь) предполагает способность поддерживать частный внешний диалог, как это видно у детей, озвучивающих игровые действия с использованием кукол или других игрушек, или у кого-то, кто разговаривает сам с собой, повторяя что-то, что они записали.

Третий уровень (расширенная внутренняя речь) — это первый внутренний уровень речи. Это включает в себя способность вести внутренние монологи , например, при чтении про себя или молчаливом просмотре списка.

Четвертый уровень (сжатая внутренняя речь) — заключительный уровень процесса интернализации. Оно включает в себя способность мыслить в терминах чистого смысла без необходимости выражать мысли в словах, чтобы уловить смысл мысли.

Нарушение интернализации

[ редактировать ]

Нарушение может произойти во время нормального процесса усвоения внутреннего голоса, когда человек не будет интерпретировать свой собственный голос как принадлежащий ему; проблема, которая будет интерпретироваться как ошибка уровня от первого до четвертого. [14] [65] [67]

Повторное расширение

[ редактировать ]

Альтернативно, нарушение может произойти в процессе повторной реализации внутреннего голоса, что приведет к появлению очевидного второго голоса, который кажется человеку чуждым; проблема, которая будет интерпретироваться как ошибка уровня от четвертого до первого. [14] [65] [67]

Лечение

[ редактировать ]

Психофармакологическое лечение включает антипсихотические препараты . Метаанализ показывает, что когнитивно-поведенческая терапия [68] и метакогнитивный тренинг [69] также уменьшают выраженность галлюцинаций. Психологические исследования показывают, что первым шагом в лечении является осознание пациентом того, что голоса, которые он слышит, являются творением его собственного разума. Осознание этого позволяет пациентам вернуть себе определенный контроль над своей жизнью.

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Паракузия» . Медицинский словарь .
  2. ^ Юхас Д. «На протяжении всей истории определение шизофрении оставалось сложной задачей» . Scientific American Mind (март 2013 г.) . Проверено 2 марта 2013 г.
  3. ^ Томпсон А. (15 сентября 2006 г.). «Слышать голоса: некоторым это нравится» . LiveScience.com. Архивировано из оригинала 2 ноября 2006 года . Проверено 1 февраля 2014 г.
  4. ^ Сэмпл Д (2005). Оксфордский справочник по психиатрии . Оксфорд Пресс.
  5. ^ Дойч Д (2019). «Галлюцинации музыки и речи» . Музыкальные иллюзии и призрачные слова: как музыка и речь открывают тайны мозга . Издательство Оксфордского университета. ISBN  9780190206833 . LCCN   2018051786 .
  6. ^ «Редкие галлюцинации создают музыку в уме» . ScienceDaily.com. 9 августа 2000 г. Архивировано из оригинала 5 декабря 2006 г. Проверено 31 декабря 2006 г.
  7. ^ Янг К. (27 июля 2005 г.). «Галлюцинации на iPod проходят серьезное испытание» . Внунет.com. Архивировано из оригинала 20 декабря 2007 г. Проверено 10 апреля 2008 г.
  8. ^ Энгманн Б., Рейтер М. (апрель 2009 г.). «Спонтанное восприятие мелодий – галлюцинации или эпилепсия?». Нервенхайлькунде . 28 : 217–221. ISSN   0722-1541 .
  9. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Хугдаль К., Лёберг Э.М., Нюгорд М. (май 2009 г.). «Структурные и функциональные нарушения левой височной доли, лежащие в основе слуховых галлюцинаций при шизофрении» . Границы в неврологии . 3 (1): 34–45. дои : 10.3389/нейро.01.001.2009 . ПМЦ   2695389 . ПМИД   19753095 .
  10. ^ Jump up to: а б Икута Т., ДеРосс П., Аргиелан М., Карлсгодт К.Х., Кингсли П.Б., Сешко П.Р., Малхотра АК (декабрь 2015 г.). «Подкорковая модуляция слуховой обработки и слуховые галлюцинации» . Поведенческие исследования мозга . 295 : 78–81. дои : 10.1016/j.bbr.2015.08.009 . ПМК   4641005 . ПМИД   26275927 .
  11. ^ Вудс А, Джонс Н, Олдерсон-Дэй Б, Каллард Ф, Фернихоу С (апрель 2015 г.). «Опыт слышания голосов: анализ нового феноменологического исследования» . «Ланцет». Психиатрия . 2 (4): 323–331. дои : 10.1016/S2215-0366(15)00006-1 . ПМК   4580735 . ПМИД   26360085 .
  12. ^ "Шизофрения" . Национальный альянс по психическим заболеваниям (НАМИ) . Проверено 20 ноября 2019 г.
  13. ^ Хугдаль К., Лёберг Э.М., Шпехт К., Стин В.М., ван Вагенинген Х., Йоргенсен Х.А. (2008). «Слуховые галлюцинации при шизофрении: роль когнитивных, структурных и генетических нарушений мозга в левой височной доле» . Границы человеческой неврологии . 1 :6. дои : 10.3389/neuro.09.006.2007 . ПМК   2525988 . ПМИД   18958220 .
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж Фернихоу С., Джонс С.Р. (август 2013 г.). «Мысли вслух о мысленных голосах» (PDF) . В Макферсоне Ф., Платчиасе Д. (ред.). Галлюцинация . Кембридж, Массачусетс: MIT Press. ISBN  978-0-262-01920-0 .
  15. ^ Стип Е, Летурно Дж (март 2009 г.). «Психотические симптомы как континуум между нормой и патологией» . Канадский журнал психиатрии . 54 (3): 140–151. дои : 10.1177/070674370905400302 . ПМИД   19321018 .
  16. ^ Нату С., Этард О., Дольфус С. (2019). «Слуховые вербальные галлюцинации при шизофрении: современные перспективы лечения стимуляцией мозга» . Нервно-психические заболевания и лечение . 15 : 2105–2117. дои : 10.2147/NDT.S168801 . ПМК   6662171 . ПМИД   31413576 .
  17. ^ Зильберсвейг Д.А., Стерн Э., Фрит С., Кэхилл С., Холмс А., Гротунк С. и др. (ноябрь 1995 г.). «Функциональная нейроанатомия галлюцинаций при шизофрении». Природа . 378 (6553): 176–179. Бибкод : 1995Natur.378..176S . дои : 10.1038/378176a0 . ПМИД   7477318 . S2CID   4340029 .
  18. ^ Газер С., Ненадич И., Фольц Х.П., Бюхель С., Зауэр Х. (январь 2004 г.). «Нейроанатомия «слышащих голосов»: структурная аномалия лобно-височного мозга, связанная со слуховыми галлюцинациями при шизофрении» . Кора головного мозга . 14 (1): 91–96. дои : 10.1093/cercor/bhg107 . ПМИД   14654460 .
  19. ^ Шин С.Э., Ли Дж.С., Кан М.Х., Ким С.Э., Бэ Дж.Н., Юнг Дж. (январь 2005 г.). «Сегментированные объемы головного мозга и мозжечка при первом эпизоде ​​шизофрении со слуховыми галлюцинациями». Психиатрические исследования . 138 (1): 33–42. дои : 10.1016/j.pscychresns.2004.11.005 . ПМИД   15708299 . S2CID   39689670 .
  20. ^ Шергилл С.С., Браммер М.Дж., Фукуда Р., Уильямс СК, Мюррей Р.М., Макгуайр П.К. (июнь 2003 г.). «Вовлечение областей мозга, участвующих в обработке внутренней речи, у людей со слуховыми галлюцинациями» . Британский журнал психиатрии . 182 (6): 525–531. дои : 10.1192/bjp.182.6.525 . ПМИД   12777344 .
  21. ^ Бокса П (июль 2009 г.). «К нейробиологии галлюцинаций» . Журнал психиатрии и неврологии . 34 (4): 260–262. ПМК   2702442 . ПМИД   19568476 .
  22. ^ Барта Р., аль-Семаан Ю.М., Уильямсон П.С., Дрост Дж., Малла А.К., Карр Т.Дж. и др. (июнь 1999 г.). «Краткое эхо-протонное магнитно-резонансное исследование левой мезиально-височной доли у пациентов с шизофренией с первым началом». Биологическая психиатрия . 45 (11): 1403–1411. дои : 10.1016/S0006-3223(99)00007-4 . ПМИД   10356621 . S2CID   11674654 .
  23. ^ Грин М.Ф., Хугдаль К., Митчелл С. (март 1994 г.). «Дихотическое слушание при слуховых галлюцинациях у больных шизофренией». Американский журнал психиатрии . 151 (3): 357–362. дои : 10.1176/ajp.151.3.357 . ПМИД   8109643 .
  24. ^ Фокс, доктор медицинских наук, Рэйчл М.Е. (сентябрь 2007 г.). «Спонтанные колебания активности мозга, наблюдаемые с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии». Обзоры природы. Нейронаука . 8 (9): 700–711. дои : 10.1038/nrn2201 . ПМИД   17704812 . S2CID   15979590 .
  25. ^ Jump up to: а б с д Чедвик П., Берчвуд М. (февраль 1994 г.). «Всемогущество голосов. Когнитивный подход к слуховым галлюцинациям». Британский журнал психиатрии . 164 (2): 190–201. дои : 10.1192/bjp.164.2.190 . ПМИД   8173822 . S2CID   6659161 .
  26. ^ Уилсон Р.С., Гилли Д.В., Беннетт Д.А., Беккет Л.А., Эванс Д.А. (август 2000 г.). «Галлюцинации, бред и снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 69 (2): 172–177. дои : 10.1136/jnnp.69.2.172 . ПМК   1737043 . ПМИД   10896689 .
  27. ^ де Лид-Смит С., Баркус Э. (2013). «Всесторонний обзор слуховых вербальных галлюцинаций: распространенность в течение жизни, корреляты и механизмы у здоровых и клинических людей» . Границы человеческой неврологии . 7 : 367. дои : 10.3389/fnhum.2013.00367 . ПМЦ   3712258 . ПМИД   23882203 .
  28. ^ «Слишком много кофе может заставить вас услышать то, чего нет» . 8 июня 2011 года . Проверено 2 июля 2016 г.
  29. ^ Брюггер П., Регард М., Лэндис Т., Оэлц О. Галлюцинаторные переживания у альпинистов-экстремальных альпинистов. Нейропсихиатрия Нейропсихическое поведение Neurol. 1999 январь;12(1):67-71
  30. ^ Диркс Т., Линден Д.Е., Яндл М., Формисано Э., Гебель Р., Ланферманн Х., Сингер В. (март 1999 г.). «Активация извилины Гешля при слуховых галлюцинациях» . Нейрон . 22 (3): 615–621. дои : 10.1016/S0896-6273(00)80715-1 . ПМИД   10197540 . S2CID   18585395 .
  31. ^ Баркер П. (2009). Сестринское дело в области психиатрии и психического здоровья - искусство ухода (2-е изд.). Англия: Ходдер Арнольд. ISBN  978-1-4987-5958-8 .
  32. ^ Jump up to: а б Пенн Д.Л., Мейер П.С., Эванс Э., Вирт Р.Дж., Кай К., Бурчинал М. (апрель 2009 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование групповой когнитивно-поведенческой терапии в сравнении с усиленной поддерживающей терапией слуховых галлюцинаций». Исследования шизофрении . 109 (1–3): 52–59. дои : 10.1016/j.schres.2008.12.009 . ПМИД   19176275 . S2CID   16144725 .
  33. ^ Хаяси Н., Игараси Ю., Суда К., Накагава С. (декабрь 2007 г.). «Техники преодоления слуховых галлюцинаций и их связь с психотической симптоматикой» . Психиатрия и клинические нейронауки . 61 (6): 640–645. дои : 10.1111/j.1440-1819.2007.01741.x . ПМИД   18081625 . S2CID   24562332 .
  34. ^ Шергилл С.С., Мюррей Р.М., Макгуайр П.К. (август 1998 г.). «Слуховые галлюцинации: обзор психологических методов лечения». Исследования шизофрении . 32 (3): 137–150. дои : 10.1016/S0920-9964(98)00052-8 . ПМИД   9720119 . S2CID   44717839 .
  35. ^ Розенберг О., Рот Ю., Котлер М., Занген А., Дэннон П. (февраль 2011 г.). «Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция для лечения слуховых галлюцинаций: предварительное открытое исследование» . Анналы общей психиатрии . 10 (1): 3. дои : 10.1186/1744-859X-10-3 . ПМК   3045391 . ПМИД   21303566 .
  36. ^ Мэтисон С.Л., Грин М.Дж., Лу С., Карр В.Дж. (май 2010 г.). «Оценка качества и сравнение доказательств электросудорожной терапии и повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции при шизофрении: систематический метаобзор». Исследования шизофрении . 118 (1–3): 201–210. doi : 10.1016/j.schres.2010.01.002 . ПМИД   20117918 . S2CID   205066500 .
  37. ^ Помпили М., Лестер Д., Доминичи Г., Лонго Л., Маркони Г., Форте А. и др. (май 2013 г.). «Показания к электросудорожному лечению шизофрении: систематический обзор». Исследования шизофрении . 146 (1–3): 1–9. doi : 10.1016/j.schres.2013.02.005 . hdl : 11567/691409 . ПМИД   23499244 . S2CID   23937445 .
  38. ^ Транулис С., Сепери А.А., Галиновский А., Стип Е (сентябрь 2008 г.). «Должны ли мы лечить слуховые галлюцинации повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией? Метаанализ» . Канадский журнал психиатрии . 53 (9): 577–586. дои : 10.1177/070674370805300904 . ПМИД   18801220 .
  39. ^ Плутарх, моралии Книга 5:17, « Устаревание оракулов».
  40. ^ Jump up to: а б с д Лакёр Т (3 сентября 2007 г.). «Унесенные призраками». стр. 36–42.
  41. ^ Jump up to: а б с д Бойер П.С. (2001). «Психиатрические учреждения (приюты для умалишенных)» . Оксфордский спутник истории Соединенных Штатов . Оксфорд: Оксфордский университет. Нажимать. п. 488 . ISBN  978-0-19-508209-8 .
  42. ^ Jump up to: а б «Брайан Уилсон – Мощное интервью» . Журнал «Способности» .
  43. ^ Тэпли К. (21 мая 2015 г.). «Билл Полад хочет, чтобы «Любовь и милосердие» позволили вам проникнуть в гений пляжного парня Брайана Уилсона» . ХитФикс .
  44. ^ Полномочия А (7 июля 2015 г.). «Почему в фильмах о музыкантах так много музыки оставляют за кадром» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР .
  45. ^ Гилстрап П. (3 июня 2015 г.). «В комнате Брайана Уилсона: знаменитый Бич Бой рассказывает о психических заболеваниях, лекарствах, манипуляциях и фильме о своей жизни» . Салон .
  46. ^ Стэнтон Б. (2000). «Рассказы о заблуждениях от первого лица» . Психиатрический вестник . 20 (9): 333–336. дои : 10.1192/pb.24.9.333 .
  47. ^ Jump up to: а б с д и Бауэр С.М., Шанда Х., Каракула Х., Олайосси-Хилкесбергер Л., Рудалевичене П., Окрибелашвили Н. и др. (01.05.2011). «Культура и распространенность галлюцинаций при шизофрении». Комплексная психиатрия . 52 (3): 319–325. doi : 10.1016/j.comppsych.2010.06.008 . ПМИД   21497227 .
  48. ^ Jump up to: а б с д и Биван В., Рид Дж., Картрайт С. (июнь 2011 г.). «Распространенность людей, слышащих голос, среди населения в целом: обзор литературы». Журнал психического здоровья . 20 (3): 281–292. дои : 10.3109/09638237.2011.562262 . ПМИД   21574793 . S2CID   207498701 .
  49. ^ Jump up to: а б с д и ж Лурманн Т.М., Падмавати Р., Тхарур Х., Осей А. (октябрь 2015 г.). «Слышать голоса в разных культурах: гипотеза социального разжигания» . Темы когнитивной науки . 7 (4): 646–663. дои : 10.1111/tops.12158 . ПМИД   26349837 .
  50. ^ Американская психиатрическая ассоциация (22 мая 2013 г.). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств . Американская психиатрическая ассоциация. CiteSeerX   10.1.1.988.5627 . дои : 10.1176/appi.books.9780890425596 . hdl : 2027.42/138395 . ISBN  978-0890425558 .
  51. ^ Jump up to: а б с д и ж Тайтиму М., Рид Дж., Макинтош Т. (апрель 2018 г.). «Нга Вакаухитинга (стоя на перекрестке): Как маори понимают то, что западная психиатрия называет «шизофренией» » (PDF) . Транскультуральная психиатрия . 55 (2): 153–177. дои : 10.1177/1363461518757800 . ПМИД   29455628 . S2CID   3367729 .
  52. ^ Jump up to: а б с д и ж Кауфманн С., Агалаватта Н., Массон М., Малхи Г.С. (май 2017 г.). «Феноменальное понимание: необычайные слуховые галлюцинации - озвучивание мыслей». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 51 (5): 538–539. дои : 10.1177/0004867417703488 . ПМИД   28415876 . S2CID   12954351 .
  53. ^ Jump up to: а б с д Меллор CS (июль 1970 г.). «Симптомы первого ранга шизофрении. I. Частота у больных шизофренией при поступлении в больницу. II. Различия между отдельными симптомами первого ранга». Британский журнал психиатрии . 117 (536): 15–23. дои : 10.1192/S0007125000192116 . ПМИД   5479324 . S2CID   26706017 .
  54. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностический и статистический справочник психических расстройств (DSM-5®) . Американские психиатрические публикации. ISBN  9780890425572 .
  55. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Наяни Т.Х., Дэвид А.С. (январь 1996 г.). «Слуховая галлюцинация: феноменологический обзор». Психологическая медицина . 26 (1): 177–89. дои : 10.1017/s003329170003381x . ПМИД   8643757 . S2CID   22410079 .
  56. ^ Jump up to: а б с Хампстон ​​CS, Брум MR (сентябрь 2016 г.). «Спектры беззвучных голосов и слышимых мыслей: к интегративной модели слуховых вербальных галлюцинаций и вставки мыслей». Обзор философии и психологии . 7 (3): 611–629. дои : 10.1007/s13164-015-0232-9 . S2CID   143723991 .
  57. ^ Jump up to: а б Стангеллини Дж. (2019). Стангеллини Дж., Рабалло А., Брум М.Р., Фернандес А.В., Фусар-Поли П., Росфорт Р. (ред.). Оксфордский справочник по феноменологической психопатологии . Издательство Оксфордского университета. стр. 790–794. ISBN  9780191841903 .
  58. ^ Дочерти, Нэнси М.; Динзео, Томас Дж.; Макклири, Аманда; Белл, Эмили К.; Шакил, Мохаммед К.; Мо, Обри (04 мая 2015 г.). «Внутренние и внешние слуховые галлюцинации при шизофрении: коррелируют симптомы и течение» . Когнитивная нейропсихиатрия . 20 (3): 187–197. дои : 10.1080/13546805.2014.991387 . ISSN   1354-6805 . ПМЦ   4372463 . ПМИД   25530157 .
  59. ^ Каттинг Дж (1990). Правое полушарие головного мозга и психические расстройства . Издательство Оксфордского университета.
  60. ^ Уотерс Ф., Вудворд Т., Аллен П., Алеман А., Соммер I (июнь 2012 г.). «Дефицит самопознания у больных шизофренией со слуховыми галлюцинациями: метаанализ литературы» . Бюллетень шизофрении . 38 (4): 741–750. дои : 10.1093/schbul/sbq144 . ПМЦ   3406529 . ПМИД   21147895 .
  61. ^ Митропулос ГБ (январь 2020 г.). «Слуховые вербальные галлюцинации при психозе: аномальное восприятие или симптомы расстройства мышления?». Журнал нервных и психических заболеваний . 208 (1): 81–84. дои : 10.1097/NMD.0000000000001089 . ПМИД   31834193 . S2CID   209343186 .
  62. ^ Клерамбо Ж (1942). Психиатрическая работа . Полет. II. Париж: Press Universitaires de France. стр. 610–612.
  63. ^ Лакан Дж (2006). Écrits: Первое полное издание на английском языке . Нью-Йорк: Нортон. п. 447.
  64. ^ Ашкенази Ф.Л., Лестидо К., Мейнадье А., Дор Э., Микель М., Лекрубье Ю. (сентябрь 2007 г.). «Слуховые галлюцинации у детей препубертатного возраста. Годовое наблюдение, предварительные результаты». Европейская детская и подростковая психиатрия . 16 (6): 411–415. дои : 10.1007/s00787-006-0577-9 . ПМИД   17468968 . S2CID   6079543 ​​.
  65. ^ Jump up to: а б с д и Джонс С.Р., Фернихо С. (март 2007 г.). «Нейронные корреляты внутренней речи и слуховых вербальных галлюцинаций: критический обзор и теоретическая интеграция». Обзор клинической психологии . 27 (2): 140–154. дои : 10.1016/j.cpr.2006.10.001 . ПМИД   17123676 .
  66. ^ Аллен П., Алеман А., Макгуайр П.К. (август 2007 г.). «Внутренние речевые модели слуховых вербальных галлюцинаций: данные поведенческих и нейровизуализирующих исследований». Международное обозрение психиатрии . 19 (4): 407–415. дои : 10.1080/09540260701486498 . ПМИД   17671873 . S2CID   36150316 .
  67. ^ Jump up to: а б с д Фернихо С (2004). «Чужие голоса и внутренний диалог: к объяснению развития слуховых вербальных галлюцинаций». Новые идеи в психологии . 22 : 49–68. doi : 10.1016/j.newideapsych.2004.09.001 .
  68. ^ Тернер Д.Т., Бургер С., Смит Ф., Валмаджиа Л.Р., ван дер Гааг М. (март 2020 г.). «Что представляет собой достаточные доказательства для КПТ, основанной на формулировании случая психоза? Кумулятивный метаанализ влияния на галлюцинации и бред» . Бюллетень шизофрении . 46 (5): 1072–1085. дои : 10.1093/schbul/sbaa045 . ПМК   7505201 . ПМИД   32221536 .
  69. ^ Пенни Д., Сове Дж., Мендельсон Д., Тибодо Э, Мориц С., Лепаж М. (март 2022 г.). «Немедленные и устойчивые результаты и модераторы, связанные с метакогнитивной тренировкой при психозе: систематический обзор и метаанализ» . JAMA Психиатрия . 79 (5): 417–429. дои : 10.1001/jamapsychiatry.2022.0277 . ПМЦ   8943641 . ПМИД   35320347 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Auditory_hallucination&oldid=1231794262"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: fc394eabcb0995e9421086279f642a00__1719727500
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/fc/00/fc394eabcb0995e9421086279f642a00.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Auditory hallucination - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)