Курт Шнайдер
Курт Шнайдер | |
|---|---|
| Рожденный | 7 января 1887 г. |
| Умер | 27 октября 1967 г. ( 80 лет |
| Альма-матер | Берлинский университет Гумбольдта Тюбингенский университет |
| Занятие | Психиатр |
| Известный | Диагностика и понимание шизофрении |
Курт Шнайдер (7 января 1887 – 27 октября 1967) был немецким психиатром , известным в основном своими работами о диагностике и понимании шизофрении , а также расстройств личности , известных тогда как психопатические личности. [1]
Биография
[ редактировать ]Шнайдер родился в Крайльсхайме , Королевство Вюртемберг, в 1887 году. Он начал свое психиатрическое образование в Кельне ; однако его обучение было прервано Первой мировой войной, в которой он служил на Западном фронте. [2] Когда началась его послевоенная карьера, Шнайдер находился под влиянием и наставником Макса Шелера , профессора философии и одного из сооснователей феноменологического движения в философии. [3] Шелер был научным руководителем Шнайдера в его аспирантуре по философии в 1921 году. Шнайдер применил теорию эмоций Шелера к своим исследованиям, и эта теория стала темой его первых крупных публикаций. [4] [5]
В 1931 году он стал директором Немецкого института психиатрических исследований в Мюнхене , основанного Эмилем Крепелином . Испытывая отвращение к развивающейся волне психиатрической евгеники, которую отстаивала нацистская партия служил врачом в немецких вооруженных силах , Шнайдер покинул институт, но во время Второй мировой войны . [6]
После войны ученые, не принимавшие участия в нацистской политике евгеники, были назначены служить и восстанавливать медицинские учреждения Германии. Шнайдер был назначен деканом медицинской школы Гейдельбергского университета и оставался там до выхода на пенсию в 1955 году.
Гейдельбергская школа психиатрии
[ редактировать ]Шнайдер и Карл Ясперс основали Гейдельбергскую школу психиатрии. [7]
Публикации
[ редактировать ]Шнайдер также написал и опубликовал множество книг и статей; его первая книга о психопатических личностях, вышедшая в 1923 году, выдержала девять изданий, и в ней обсуждались психологические различия между двумя видами депрессивных состояний – меланхолическим и реактивным. Публикация Шнайдера «Симптомы первого ранга» остается одним из его наиболее заметных вкладов в область психиатрии и описывает диагностические критерии шизофрении. Несмотря на то, что он опубликовал «Симптомы первого ранга» в 1939 году, эта работа оставалась незамеченной гораздо позже, в первую очередь из-за Второй мировой войны. [8] Его статья «Стратификация эмоциональной жизни и структура депрессивных состояний » была отмечена как одно из первых приложений феноменологической философии в психиатрии. [9] Его самая исторически значимая публикация «Клиническая психопатология» была первоначально опубликована в 1946 году, но позже она получила название «Beiträge zur Psychiatrie». В третьем издании оно называлось «Клиническая психопатология», а затем в последнем издании оно было переведено на английский язык как «Клиническая психопатология».
Вклад в психиатрию
[ редактировать ]Шнайдер был озабочен усовершенствованием метода диагностики в психиатрии. Он внес вклад в диагностические процедуры и определение расстройств в следующих областях психиатрии:
Расстройства настроения
[ редактировать ]В 1920 году Шнайдер ввел термины «эндогенная депрессия» , происходящие от использования Эмилем Крепелином этого прилагательного для обозначения биологического происхождения, и реактивная депрессия , чаще наблюдаемая у амбулаторных пациентов, в 1920 году. [10]
Шизофрения
[ редактировать ]Как и Карл Ясперс , Шнайдер особенно выступал за диагностику, основанную на форме, а не на содержании признака или симптома. Например, он утверждал, что бред следует диагностировать не по содержанию убеждения, а по тому, как оно поддерживается.
Он также занимался дифференциацией шизофрении от других форм психозов , перечисляя психотические симптомы, которые особенно характерны для шизофрении. Они стали известны как симптомы Шнайдера первого ранга или просто симптомы первого ранга. [11]
Симптомы первого ранга
[ редактировать ]- Слуховые галлюцинации .
- Слуховые галлюцинации, принимающие форму голоса или голосов, повторяющих вслух мысли субъекта.
- Слуховые галлюцинации при обсуждении предмета или споре о нем и упоминании о нем в третьем лице.
- Слуховые галлюцинации, обсуждающие мысли пациента в момент их возникновения или до того, как они возникли.
- Слуховые галлюцинации, принимающие форму комментария к мыслям или поведению субъекта.
- Опыт внедрения необычных идей или мыслей в сознание субъекта в результате действия какого-либо внешнего фактора ( вставка мысли ).
- Ощущение того, что мышление субъекта больше не ограничивается его собственным разумом, а разделяется другими людьми или доступно им ( трансляция мыслей ).
- Переживание лишения мысли в результате удаления мыслей субъекта из сознания каким-либо человеком или влиянием ( увод мысли ).
- Опыт того, что действия, ощущения, телесные движения, эмоции или мыслительные процессы генерируются внешним фактором, который берет на себя волю субъекта (переживания пассивности).
- Первичные заблуждения : убеждения, возникающие внезапно «на ровном месте» из нормального восприятия, которые кажутся обычными и несвязанными с другими, но которые, тем не менее, порождают непоколебимое бредовое убеждение. [12]
- Бредовое восприятие – убеждение, что нормальное восприятие имеет особое значение или значение. [13]
Надежность использования симптомов первого ранга для диагностики шизофрении с тех пор подвергается сомнению. [14] хотя эти термины все еще могут использоваться описательно специалистами в области психического здоровья, которые не используют их в качестве диагностических средств.
Лица с диссоциативным расстройством идентичности испытывают симптомы первого ранга чаще, чем пациенты с шизофренией. [15] хотя у пациентов с ДРИ отсутствуют негативные симптомы шизофрении, и они обычно не принимают галлюцинации за реальность. [16] Дифференциация диссоциативного расстройства идентичности и психотических расстройств не проводится путем перечисления симптомов первого ранга, поскольку эти состояния во многом совпадают, но имеют различную общую клиническую картину и подходы к лечению. [17]
Психопатические личности
[ редактировать ]Шнайдер также сыграл ключевую роль в разработке концепции психопатии , используемой в широком смысле для обозначения расстройства личности или, в частности, для обозначения психопатии Гемютлозе с антисоциальным расстройством личности . В 1923 году он опубликовал влиятельную книгу «Психопатические личности». Частично она была основана на его более ранней работе 1921 года «Личность и судьба зарегистрированных проституток», где он выделил 12 типов характера.
Шнайдер стремился поставить диагнозы психопатии на морально нейтральной и научной основе. Он определил ненормальную личность как статистическое отклонение от нормы, смутно концептуализированное. Он считал, что очень творческие или умные люди по определению обладают ненормальной личностью, но определял психопатическую личность как тех, кто страдает от своей ненормальной личности или причиняет из-за нее страдания обществу. Он не рассматривал их как психические заболевания как таковые, тем самым увеличивая разрыв, в отличие, от Ойгена Блейлера например, , между теми, кого считают психотиками , и теми, кого считают психопатами .
Бессистемная типология Шнайдера основывалась на его клинических взглядах. Он предложил 10 психопатических личностей: демонстрирующих ненормальное настроение/активность; неуверенный в себе чувствительный и неуверенный в себе ананкастик (беспомощный, беспомощный); фанатики; самоуверенный; эмоционально неустойчив; взрывчатка; Гемютлосе ; Остановка и астеничность .
Говорят, что работа Шнайдера в этом отношении повлияла на все будущие описательные типологии, включая текущие классификации расстройств личности в DSM-V и ICD-11. Тем не менее, считается, что Шнайдер не совсем преуспел в своей попытке и заявлении о создании беспристрастной и непредвзятой диагностической системы. [18] Фактически, смешение Шнайдером медицины и морали было описано как наиболее примечательный аспект этой работы, который был связан с восприятием в Германии теории Чезаре Ломброзо о «прирожденном преступнике», переосмысленной Эмилем Крепелином и другими. (см. также Коха ) в терминах психиатрии как «моральный дефект». После Первой мировой войны оно сохранилось в шнайдеровских «gemütlos» (бессострадательных) психопатах, или в тех, кого Карл Бирнбаум называл «аморальными» психопатами. Было названо примечательным то, что Шнайдер критиковал Крепелина и других за то, что они основывали свои диагнозы личности на моральных суждениях, хотя, похоже, делал это сам. Например, Шнайдер признал, что «страдания общества» были «полностью субъективным» и « телеологическим » критерием для определения психопатических личностей, но сказал, что в «научных исследованиях» этого можно избежать, оперируя более широкой статистической категорией ненормальных личностей. , которые, по его мнению, всегда были врожденными и, следовательно, в значительной степени наследственными. Попытка . Проблема оценочных суждений была описана как «явно неудовлетворительная» [19]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Юхас, Дейзи. «На протяжении всей истории определение шизофрении оставалось сложной задачей» . Scientific American Mind (март 2013 г.) . Проверено 2 марта 2013 г.
- ^ Каттинг, Джон; Муратиду, Мария; Фукс, Томас; Оуэн, Гарет (сентябрь 2016 г.). «Влияние Макса Шелера на Курта Шнайдера». История психиатрии . 27 (3): 336–344. дои : 10.1177/0957154X16649304 . ISSN 0957-154X . ПМИД 27194114 . S2CID 30866217 .
- ^ Каттинг, Джон; Муратиду, Мария; Фукс, Томас; Оуэн, Гарет (сентябрь 2016 г.). «Влияние Макса Шелера на Курта Шнайдера». История психиатрии . 27 (3): 336–344. дои : 10.1177/0957154X16649304 . ISSN 0957-154X . ПМИД 27194114 . S2CID 30866217 .
- ^ Каттинг, Джон; Муратиду, Мария; Фукс, Томас; Оуэн, Гарет (сентябрь 2016 г.). «Влияние Макса Шелера на Курта Шнайдера». История психиатрии . 27 (3): 336–344. дои : 10.1177/0957154X16649304 . ISSN 0957-154X . ПМИД 27194114 . S2CID 30866217 .
- ^ Янзарик, Вернер; Вивиани, Р.; Берриос, GE (июнь 1998 г.). «Ясперс, Курт Шнайдер и Гейдельбергская школа психиатрии». История психиатрии . 9 (34): 241–252. дои : 10.1177/0957154X9800903406 . ISSN 0957-154X . ПМИД 11620106 . S2CID 35423791 .
- ^ Объяснение проблемы разума и тела: биокогнитивная модель для психиатрии
- ^ Янзарик, Вернер; Вивиани, Р.; Берриос, GE (1998). «Ясперс, Курт Шнайдер и Гейдельбергская школа психиатрии». История психиатрии . 9 (34): 241–252. дои : 10.1177/0957154x9800903406 . ISSN 0957-154X . ПМИД 11620106 . S2CID 35423791 .
- ^ Качниг, Хайнц (октябрь 2018 г.). «Вклад психиатрии в общественный стереотип шизофрении: исторические соображения» . Журнал оценки в клинической практике . 24 (5): 1093–1100. дои : 10.1111/jep.13011 . ПМК 6174929 . ПМИД 30112785 .
- ^ Качниг, Хайнц (октябрь 2018 г.). «Вклад психиатрии в общественный стереотип шизофрении: исторические соображения» . Журнал оценки в клинической практике . 24 (5): 1093–1100. дои : 10.1111/jep.13011 . ПМК 6174929 . ПМИД 30112785 .
- ^ Шнайдер, Курт (1920). «Стратификация эмоциональной жизни и структура депрессивных состояний» . Журнал для всей неврологии и психиатрии . 59 : 281–86. дои : 10.1007/BF02901090 . S2CID 143498731 .
- ^ Шнайдер, К. Клиническая психопатология . Нью-Йорк: Грюн и Страттон. 1959.
- ^ Джонстон, ЕС; Хамфрис, Миссисипи; Ланг, Ф.Х.; Лори, С.М.; Сэндлер, Р. (21 июля 2011 г.). Шизофрения: концепции и клиническое лечение (2011. Обратите внимание, что бредовое восприятие НЕ является еще одним термином для первичных бредов, как указывалось ранее, под ред.). Издательство Кембриджского университета. п. 25. ISBN 9780521200998 .
- ^ «Бредовое восприятие – Оксфордский справочник» .
- ^ Бертельсен А (2002). «Шизофрения и родственные расстройства: опыт использования современных диагностических систем». Психопатология . 35 (2–3): 89–93. дои : 10.1159/000065125 . ПМИД 12145490 . S2CID 41076230 .
- ^ Шпигель, Д.; Левенштейн, Р.Дж.; Льюис-Фернандес, Р.; Сар, В.; Симеон, Д.; Верметтен, Э.; Карденья, Э.; Делл, ПФ (2011). «Диссоциативные расстройства в DSM-5» (PDF) . Депрессия и тревога . 28 (9): 824–852. дои : 10.1002/da.20874 . ПМИД 21910187 . S2CID 46518635 . Архивировано из оригинала (PDF) 1 мая 2013 года.
- ^ Кардена Э., Гливс Д.Х. (2007). «Диссоциативные расстройства». В Hersen M, Turner SM, Beidel DC (ред.). Психопатология и диагностика взрослых . Джон Уайли и сыновья . стр. 473–503 . ISBN 978-0-471-74584-6 .
- ^ Сибаяма, М (2011). «[Дифференциальный диагноз диссоциативных расстройств и шизофрении]». Сейсин Синкейгаку Засси . 113 (9): 906–11. ПМИД 22117396 .
- ^ Хеннинг Сасс и Алан Фелтоус (2008) Глава 1: История и концептуальное развитие психопатических расстройств в Международном справочнике по психопатическим расстройствам и закону . Под редакцией Алана Фелтоуса, Хеннинга Сасса
- ^ Ричард Ветцелл (2000) Изобретение преступника: история немецкой криминологии, 1880-1945, стр. 148 и 297.
| Международный | |
|---|---|
| Национальный | |
| академики | |
| Люди | |
| Другой | |
- 1887 рождений
- 1967 смертей
- Персонал немецкой армии Первой мировой войны
- Немецкие военнослужащие Второй мировой войны
- немецкие военные врачи
- немецкие психиатры
- Академический состав Гейдельбергского университета
- История психиатрии
- Выпускники Берлинского университета Гумбольдта
- Люди из Крайльсхайма
- Люди из Королевства Вюртемберг
- Исследователи шизофрении
- Выпускники Тюбингенского университета
- Директора Института Макса Планка