✖


Jump to content

Карбапенем

Основная структура карбапенема.

Карбапенемы представляют собой класс очень эффективных антибиотиков , наиболее часто используемых для лечения тяжелых бактериальных инфекций . Этот класс антибиотиков обычно назначают при известных или подозреваемых бактериальных инфекциях с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ). Подобно пенициллинам и цефалоспоринам , карбапенемы относятся к классу бета-лактамных антибиотиков , которые убивают бактерии путем связывания с пенициллинсвязывающими белками , ингибируя тем самым синтез бактериальной клеточной стенки. Однако эти агенты по отдельности проявляют более широкий спектр активности по сравнению с большинством цефалоспоринов и пенициллинов. Более того, на карбапенемы обычно не влияет возникающая устойчивость к антибиотикам , даже к другим бета-лактамам. [ нужна медицинская ссылка ]

Антибиотики карбапенемы были первоначально разработаны компанией Merck & Co. на основе карбапенема тиенамицина , природного продукта Streptomycesttleya . [1] [2] В последние годы возникла обеспокоенность по поводу растущей устойчивости к карбапенемам, поскольку существует мало терапевтических вариантов лечения инфекций, вызванных устойчивыми к карбапенемам бактериями (такими как Klebsiella pneumoniae и другие устойчивые к карбапенемам Enterobacteriaceae). [3] ). [4] [5] [6]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Внутрибрюшные инфекции

[ редактировать ]

Карбапенем эртапенем — один из нескольких препаратов первой линии, рекомендованных Американским обществом инфекционистов для эмпирического лечения внебольничных внутрибрюшных инфекций легкой и средней степени тяжести. В этой группе пациентов не рекомендуются препараты с антипсевдомонадной активностью, включая дорипенем , имипенем и меропенем . Дорипенем, имипенем и меропенем рекомендуются при внебольничных инфекциях брюшной полости высокого риска и внутрибольничных инфекциях брюшной полости. [7]

Осложненные инфекции мочевыводящих путей

[ редактировать ]

Систематический обзор 2015 года обнаружил мало доказательств, которые могли бы поддержать определение наилучшего режима противомикробной терапии при осложненных инфекциях мочевыводящих путей , но выявил три высококачественных исследования, подтверждающие высокие показатели излечения при применении дорипенема, в том числе у пациентов с левофлоксацину резистентными к инфекциями E. coli . [8]

Пневмония

[ редактировать ]

Карбапенемы, имипенем и меропенем рекомендованы Американским торакальным обществом и Американским обществом инфекционных заболеваний в качестве одного из нескольких вариантов терапии первой линии для людей с поздней внутрибольничной или вентилятор-ассоциированной пневмонией, особенно при Pseudomonas , Acinetobacter или бета-лактамазы расширенного спектра продуцирующие Enterobacteriaceae, Предполагаемыми патогенами являются комбинированная терапия, обычно с аминогликозидами рекомендуется . При инфекциях, вызванных Pseudomonas, , чтобы избежать развития резистентности во время лечения. [9]

Карбапенемы реже используются при лечении внебольничной пневмонии, поскольку внебольничные штаммы наиболее распространенных ответственных возбудителей ( Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenazae , атипичные бактерии и Enterobactericeace) обычно чувствительны к агентам более узкого спектра и/или пероральному приему. такие как фторхинолоны , амоксициллин или азитромицин . Имипенем и меропенем эффективны в случаях, когда P. aeruginosa . подозреваемым возбудителем является [10]

Инфекции кровотока

[ редактировать ]

Метаанализ 2015 года пришел к выводу, что комбинация антипсевдомонадных ингибиторов пенициллина и бета-лактамазы пиперациллин-тазобактам дает результаты, эквивалентные лечению карбапенемом у пациентов с сепсисом. [11] В 2015 году Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи рекомендовал пиперациллин-тазобактам в качестве терапии первой линии для лечения инфекций кровотока у больных раком с нейтропенией. [12]

При инфекциях кровотока, которые, как известно, вызваны бета-лактамазой расширенного спектра, продуцирующей Enterobacteriaceace , карбапенемы превосходят альтернативные методы лечения. [13]

Спектр деятельности

[ редактировать ]

Карбапенемы проявляют широкий спектр активности в отношении грамотрицательных бактерий и несколько более узкую активность в отношении грамположительных бактерий. Для эмпирической терапии инфекций (до выявления ответственного возбудителя) их часто комбинируют со вторым препаратом, имеющим более широкий спектр грамположительной активности. [ нужна ссылка ]

Грамотрицательные возбудители

[ редактировать ]

Спектр активности карбапенемов имипенема, дорипенема и меропенема включает большинство видов Enterobacteriaceace , включая Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Enterobacter cloacae , Citrobacter freundii , Proteus mirabilis и Serratia marcescens . Активность сохраняется в отношении большинства штаммов E.coli и K.pneumoniae , устойчивых к цефалоспоринам, за счет продукции бета-лактамаз расширенного спектра . Имипенем, дорипенем и меропенем также проявляют хорошую активность в отношении большинства штаммов Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter видов . Наблюдаемая активность против этих патогенов особенно ценна, поскольку они по своей природе устойчивы ко многим другим классам антибиотиков. [4]

Грамположительные возбудители

[ редактировать ]

Спектр действия карбапенемов в отношении грамположительных бактерий достаточно широк, но не так исключителен, как в случае грамотрицательных бактерий. Хорошая активность наблюдается против чувствительных к метициллину штаммов видов стафилококков , но многие другие антибиотики обеспечивают защиту от таких инфекций. Хорошая активность наблюдается также у большинства видов Streptococcus , в том числе штаммов, устойчивых к пенициллину. Карбапенемы не обладают высокой активностью в отношении метициллин-резистентного золотистого стафилококка или большинства энтерококковых инфекций, поскольку карбапенемы не связываются с пенициллинсвязывающим белком, используемым этими патогенами. [4]

Другой

[ редактировать ]

Карбапенемы обычно проявляют хорошую активность против анаэробов, таких как Bacteroides fragilis . Как и другие бета-лактамные антибиотики, они неактивны в отношении атипичных бактерий, которые не имеют клеточной стенки и, следовательно, не подвергаются воздействию ингибиторов синтеза клеточной стенки. [4]

Противопоказания

[ редактировать ]

Карбапенемы противопоказаны пациентам с предшествующими аллергическими реакциями на бета-лактамные антибиотики. Кроме того, поскольку внутримышечные формы эртапенема и имипенема содержат лидокаин , внутримышечные формы этих двух препаратов противопоказаны пациентам с предшествующими побочными реакциями на лидокаин. [14] [15] Кроме того, карбапенемы также противопоказаны пациентам, принимающим вальпроевую кислоту при судорогах, поскольку было показано, что они снижают концентрацию вальпроевой кислоты на целых 90%. [16]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

У людей, получающих карбапенемы, могут возникать серьезные, а иногда и смертельные аллергические реакции. [17] Судороги являются дозолимитирующей токсичностью как для имипенема, так и для меропенема. [18] Диарея, связанная с Clostridium difficile , может возникнуть у людей, получающих карбапенемы или другие антибиотики широкого спектра действия. [19] У людей с аллергией на пенициллин может развиться перекрестная чувствительность к карбапенемам. [20]

Примеры

[ редактировать ]

Одобрено для клинического использования

[ редактировать ]
  • Имипенем , первый карбапенем, используемый в клинических условиях, был разработан компанией Merck and Co. Он был одобрен для использования в США в 1985 году. [21] Имипенем гидролизуется в почках млекопитающих под действием фермента дегидропептидазы до нефротоксичного промежуточного продукта и, таким образом, входит в состав совместно с ингибитором дегидропептидазы циластатин. [5] Имипенем доступен как для внутривенного введения, так и для внутривенного введения. [22] и внутримышечно [23] составы.
  • Меропенем стабилен к дегидропептидазам млекопитающих и не требует одновременного применения с циластатином. Он был одобрен для использования в США в 1996 году. По большинству показаний его несколько удобнее вводить, чем имипенем, 3 раза в день, а не 4. Дозы менее одного грамма можно вводить внутривенно болюсно, тогда как имипенем назначают обычно вводят в виде инфузии продолжительностью от 20 минут до одного часа. Меропенем несколько менее эффективен, чем имипенем, в отношении грамположительных патогенов и несколько более эффективен в отношении грамотрицательных инфекций. В отличие от имипенема, который вызвал неприемлемую частоту судорог во второй фазе исследования, меропенем эффективен для лечения бактериального менингита. [24] Систематический обзор, проведенный сотрудником компании, продающей меропенем, показал, что он обеспечивает более высокий бактериальный ответ и более низкую частоту побочных эффектов, чем имипенем, у людей с тяжелыми инфекциями, но не имеет разницы в уровне смертности. [25]
  • Эртапенем вводят один раз в сутки в виде внутривенной инфузии или внутримышечной инъекции. Он не обладает полезной активностью в отношении видов P. aeruginosa и Acinetobacter , которые являются важными причинами внутрибольничных инфекций. [26]
  • Дорипенем имеет спектр активности, очень похожий на спектр действия меропенема. Его более высокая стабильность в растворе позволяет использовать длительные инфузии, и он несколько реже вызывает судороги, чем другие карбапенемы. [27]
  • Панипенем/бетамипрон (одобрен в Японии, 1993 г.)
  • Биапенем (одобрен в Японии в 2001 г.) демонстрирует такую ​​же эффективность и частоту побочных эффектов, что и другие карбапенемы. [28]
  • Тебипенем (одобрен в Японии в 2015 г.) — первый карбапенем, пролекарственная форма которого, пивалиловый эфир, доступна для перорального применения. [29]

Неутвержденный/экспериментальный

[ редактировать ]
  • Разупен (ПЗ-601)
    • PZ-601 представляет собой антибиотик на основе карбапенемов, который в настоящее время проходит испытания как обладающий широким спектром активности, включая штаммы, устойчивые к другим карбапенемам. Несмотря на раннее обещание фазы II, Novartis (которая приобрела PZ-601 в рамках сделки о слиянии с Protez Pharmaceuticals) недавно отказалась от PZ-601, сославшись на высокий уровень побочных эффектов при тестировании. [30]
  • Ленапенем
  • Сулопем проходит клинические испытания при лечении устойчивых к лекарственным препаратам инфекций мочевыводящих путей.
  • Томопен
  • Тиенамицин (тиенпенем) — первый открытый карбапенем.

Бактериальная устойчивость

[ редактировать ]

Энтеробактерии

[ редактировать ]

Enterobacteriaceae являются частыми возбудителями инфекций мочевыводящих путей. [31] [32] инфекции брюшной полости, [33] и внутрибольничная пневмония. [9] Устойчивость к бета-лактамам у этих патогенов чаще всего обусловлена ​​экспрессией ферментов бета-лактамаз. [34]

В период с 2007 по 2011 год процент изолятов Escherichia coli из канадских больниц, которые производят бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL), увеличился с 3,4% до 4,1%; среди изолятов Klebsiella pneumoniae доля продуцентов ESBL увеличилась с 1,5% до 4,0%. Эти штаммы устойчивы к цефалоспоринам третьего поколения , которые были разработаны для лечения энтеробактерий , продуцирующих бета-лактамазу , и карбапенемы обычно считаются препаратами выбора. [35] Совсем недавно во многих странах произошел резкий рост распространенности Enterobacteriaceae , которые продуцируют как ESBL, так и карбапенемазы, такие как карбапенемаза Klebsiella pneumoniae (KPC). По состоянию на 2013 год 70% греческих изолятов Klebsiella pneumoniae устойчивы к цефалоспоринам третьего поколения и 60% — к карбапенемам. [36] Растущая распространенность и сложность лечения таких энтеробактерий с множественной лекарственной устойчивостью привели к возрождению использования антибиотиков, таких как колистин , который был открыт в 1950-х годах, но до недавнего времени редко использовался из-за непривлекательного уровня токсичности. [37]

Распространенность устойчивых к карбапенемам Enterobacteriaceae в педиатрических отделениях интенсивной терапии (Каир, Египет) составила 24%, а различные гены карбапенемаз были обнаружены у 80% устойчивых к карбапенемам Enterobacteriaceae с доминированием bla OXA-48. [38]

Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter baumannii.

[ редактировать ]

инфекции, вызванные неферментирующими грамотрицательными бактериями Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter baumanni У госпитализированных чаще всего наблюдаются . Эти бактерии демонстрируют необычно высокий уровень внутренней устойчивости к антибиотикам из-за проявления широкого спектра механизмов устойчивости. Антибиотики проникают через внешнюю мембрану Pseudomonas и Acinetobacter примерно в 100 раз медленнее, чем через внешнюю мембрану Enterobacteriaceae , отчасти из-за использования ими поринов , которые могут принимать конформацию с очень ограниченным входным каналом. Кроме того, уровни поринов могут снижаться в ответ на воздействие антибиотиков. Молекулы антибиотиков, которые успешно проходят через пориновые каналы, могут быть удалены с помощью откачивающих насосов. Снижение уровня порина OprD2 является важным фактором устойчивости к имипенему. [39]

Как и Enterobacteriaceae , Pseudomonas и Acinetobacter могут экспрессировать широкий спектр ферментов, дезактивирующих антибиотики, включая бета-лактамазы. Pseudomonas продуцирует индуцибельную бета-лактамазу широкого спектра действия, AmpC, которая вырабатывается в ответ на воздействие бета-лактамов. Сочетание индуцируемой экспрессии AmpC, плохой проницаемости мембран и эффлюксных насосов делает Pseudomonas устойчивыми к большинству бета-лактамов. Клиническая эффективность карбапенемов при инфекции Pseudomonas частично обусловлена ​​тем, что, хотя они и являются сильными индукторами AmpC, они являются плохими субстратами. Идентификация штаммов Pseudomonas , которые продуцируют бета-лактамазы, способные расщеплять карбапенемы, таких как металло-бета-лактамаза из Нью-Дели, вызвала растущую обеспокоенность относительно возможности наступления эры неизлечимых инфекций Pseudomonas . [40]

Структура

[ редактировать ]

По строению карбапенемы очень похожи на пенициллины ( пенамы ), но атом серы в положении 1 структуры заменен атомом углерода и введена ненасыщенность — отсюда и название группы — карбапен и мс.

Группы

[ редактировать ]

Карбапенемы далее подразделяются на группы, причем эртапенем является единственным членом группы 1. Карбапенемы группы 2 (имипенем, меропенем и дорипенем) идентифицируются по их эффективности в отношении полирезистентных грамотрицательных ( MDRGN ) бактерий, таких как виды Pseudomonas и Acinetobacter. . [41]

Биосинтез

[ редактировать ]

Считается, что карбапенемы разделяют свои ранние этапы биосинтеза, на которых формируется система основных колец. Малонил-КоА конденсируется с глутамат-5-полуальдегидом с одновременным образованием пятичленного кольца. Затем β-лактамсинтетаза использует АТФ для образования β-лактама и ядра насыщенного карбапенама . Дальнейшее окисление и инверсия кольца дают основной карбапенем. [ нужна ссылка ] .

Администрация

[ редактировать ]

Из-за их расширенного спектра действия, стремления избежать формирования резистентности и того факта, что в целом они имеют плохую биодоступность при пероральном приеме, в больницах их вводят внутривенно при более серьезных инфекциях. Тем не менее, продолжаются исследования по разработке эффективного перорального карбапенема. [42]

См. также

[ редактировать ]
  • Фаропенем тесно связан с ним, но это пенем , а не карбапенем. [43]
  • Устойчивость к противомикробным препаратам
    • NDM-1 представляет собой фермент, который обеспечивает устойчивость бактерий к антибиотикам карбапенема посредством гидролиза основной цепи карбапенема, тем самым инактивируя его способность ингибировать синтез клеточной стенки.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Снидер, Уолтер (2006). Открытие лекарств - История . Уайли. п. 310. ИСБН  978-0-471-89980-8 .
  2. ^ Бирнбаум Дж., Кахан Ф.М., Кропп Х., Макдональд Дж.С. (июнь 1985 г.). «Карбапенемы, новый класс бета-лактамных антибиотиков. Открытие и разработка имипенема/циластатина». Американский медицинский журнал . 78 (6А): 3–21. дои : 10.1016/0002-9343(85)90097-X . ISSN   0002-9343 . ПМИД   3859213 .
  3. ^ «Бразилия: карбапенемаза Klebsiella pneumoniae приводит к закрытию больницы интенсивной терапии – новости о вспышке сегодня» . 26 июля 2015 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б с д Брейль Д., Тексье-Можен Дж., Аллаушиш Б., Со М.К., Бозелли Э. (2013). «Карбапенемы». Дж. Чемотер . 25 (1): 1–17. дои : 10.1179/1973947812Y.0000000032 . ПМИД   23433439 . S2CID   218660238 .
  5. ^ Перейти обратно: а б Папп-Уоллес К.М., Эндимиани А., Тарасила М.А., Бономо Р.А. (2011). «Карбапенемы: прошлое, настоящее и будущее» . Антимикроб. Агенты Чематер . 55 (11): 4943–60. дои : 10.1128/AAC.00296-11 . ПМК   3195018 . ПМИД   21859938 .
  6. ^ Ливермор Д.М., Вудфорд Н. (октябрь 2000 г.). «Карбапенемазы: проблема в ожидании?». Современное мнение в микробиологии . 3 (5): 489–95. дои : 10.1016/S1369-5274(00)00128-4 . ISSN   1369-5274 . ПМИД   11050448 .
  7. ^ Соломкин Дж.С., Мазуски Дж.Э., Брэдли Дж.С., Родволд К.А., Гольдштейн Э.Дж., Барон Э.Дж., О'Нил П.Дж., Чоу А.В., Деллинджер Э.П., Ичемпати С.Р., Горбах С., Хилфикер М., Мэй А.К., Натенс А.Б., Сойер Р.Г., Бартлетт Дж.Г. ( 2010). «Диагностика и лечение осложненной внутрибрюшной инфекции у взрослых и детей: рекомендации Общества хирургических инфекций и Общества инфекционистов Америки» . Клин. Заразить. Дис . 50 (2): 133–64. дои : 10.1086/649554 . ПМИД   20034345 .
  8. ^ Голаны Ю (2015). «Эмпирическая терапия внутрибольничных грамотрицательных осложненных внутрибрюшных инфекций и осложненных инфекций мочевыводящих путей: систематический обзор литературы о текущих и новых вариантах лечения» . БМК Инфекция. Дис . 15 : 313. дои : 10.1186/s12879-015-1054-1 . ПМК   4526420 . ПМИД   26243291 .
  9. ^ Перейти обратно: а б Американское общество инфекционистов (2005). «Руководство по ведению взрослых с внутрибольничной, вентилятор-ассоциированной и внутрибольничной пневмонией». Являюсь. Дж. Респир. Крит. Уход Мед . 171 (4): 388–416. doi : 10.1164/rccm.200405-644ST . ПМИД   15699079 .
  10. ^ Вудхед М., Блази Ф., Эвиг С., Гарау Дж., Хучон Г., Ивен М., Ортквист А., Шаберг Т., Торрес А., ван дер Хейден Г., Рид Р., Верхей Т.Дж. (2011). «Руководство по ведению инфекций нижних дыхательных путей у взрослых – полная версия» . Клин. Микробиол. Заразить . 17 (Приложение 6): E1–59. дои : 10.1111/j.1469-0691.2011.03672.x . ПМЦ   7128977 . ПМИД   21951385 .
  11. ^ Шибер С., Яхав Д., Авни Т., Лейбович Л., Пол М. (2015). «Ингибиторы β-лактамов/β-лактамаз в сравнении с карбапенемами для лечения сепсиса: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Дж. Антимикроб. Чематер . 70 (1): 41–7. дои : 10.1093/jac/dku351 . ПМИД   25261419 .
  12. ^ Национальный сотрудничающий центр рака (Великобритания) (2012 г.). Нейтропенический сепсис: профилактика и лечение нейтропенического сепсиса у онкологических больных - Национальная медицинская библиотека - PubMed Health . Национальный институт здравоохранения и передового опыта: Руководство. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (Великобритания). ПМИД   26065059 .
  13. ^ Вардакас К.З., Тансарли Г.С., Рафаилидис П.И., Фалагас М.Е. (2012). «Карбапенемы в сравнении с альтернативными антибиотиками для лечения бактериемии, вызванной Enterobacteriaceae, продуцирующими β-лактамазы расширенного спектра действия: систематический обзор и метаанализ» . Дж. Антимикроб. Чематер . 67 (12): 2793–803. дои : 10.1093/jac/dks301 . ПМИД   22915465 .
  14. ^ «www.accessdata.fda.gov» (PDF) .
  15. ^ «www.accessdata.fda.gov» (PDF) . М
  16. ^ Эрреро, Миранда (2015). «Фармакологическое взаимодействие вальпроевой кислоты и карбапенема: как насчет уровней в педиатрии?». Европейский журнал детской неврологии . 19 (2): 155–61. дои : 10.1016/j.ejpn.2014.12.010 . ПМИД   25578527 .
  17. ^ Торрес М.Дж., Бланка М. (2010). «Сложная клиническая картина гиперчувствительности к бета-лактамам: пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам, карбапенемам и клавамам». Мед. Клин. Северный Ам . 94 (4): 805–20, xii. дои : 10.1016/j.mcna.2010.04.006 . ПМИД   20609864 .
  18. ^ Слама Т.Г. (2008). «Клинический обзор: баланс терапевтических, безопасных и экономических проблем, лежащих в основе эффективного использования антипсевдомонадных карбапенемов» . Критический уход . 12 (5): 233. дои : 10.1186/cc6994 . ПМЦ   2592734 . ПМИД   18983709 .
  19. ^ Слимингс С., Райли ТВ (2014). «Антибиотики и внутрибольничная инфекция Clostridium difficile: обновленные данные систематического обзора и метаанализа» . Дж. Антимикроб. Чематер . 69 (4): 881–91. дои : 10.1093/jac/dkt477 . ПМИД   24324224 .
  20. ^ «Таблица перекрестной чувствительности парентеральной аллергии на антибиотики CSU» (PDF) . Ванкуверский центр острых фармацевтических наук, Ванкуверская больница и Центр медицинских наук. 2016. Архивировано из оригинала (PDF) 17 апреля 2016 года . Проверено 19 мая 2017 г.
  21. ^ ПРИМАКСИН (торговое наименование препарата), заявка FDA № (NDA) 050587. Подробная информация о препарате, Drugs@FDA.
  22. ^ «www.accessdata.fda.gov» (PDF) .
  23. ^ «www.accessdata.fda.gov» (PDF) .
  24. ^ Жанель Г.Г., Симор А.Е., Веркен Л., Манделл Л. (1998). «Имипенем и меропенем: сравнение активности in vitro, фармакокинетики, клинических испытаний и побочных эффектов» . Может ли J заразить Dis ? 9 (4): 215–28. дои : 10.1155/1998/831425 . ПМК   3250889 . ПМИД   22346545 .
  25. ^ Эдвардс С.Дж., Эммас К.Э., Кэмпбелл Х.Э. (2005). «Систематический обзор, сравнивающий меропенем с имипенемом и циластатином при лечении тяжелых инфекций». Curr Med Res Opin . 21 (5): 785–94. дои : 10.1185/030079905X46223 . ПМИД   15969878 . S2CID   7654496 .
  26. ^ «www.accessdata.fda.gov» (PDF) .
  27. ^ Шахин Э.Б., Феррилл М.Дж., Пулакос М.Н. (2010). «Дорипенем: новый антибиотик карбапенем». Am J Health Syst Pharm . 67 (23): 2015–24. дои : 10.2146/ajhp090672 . ПМИД   21098373 .
  28. ^ Пей Г, Инь В, Чжан Ю, Ван Т, Мао Ю, Сунь Ю (2014). «Эффективность и безопасность биапенема при лечении инфекционных заболеваний: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Дж. Чемотер . 28 (1): 28–36. дои : 10.1179/1973947814Y.0000000226 . ПМИД   25407221 . S2CID   36170846 .
  29. ^ Хазра, Саугата; Сюй, Хуа; Бланшар, Джон (июнь 2014 г.). «Тебипенем, новый антибиотик карбапенем, представляет собой медленный субстрат, ингибирующий β-лактамазу микобактерии туберкулеза» . Биохимия . 53 (22): 3671–8. дои : 10.1021/bi500339j . ПМК   4053071 . ПМИД   24846409 .
  30. ^ Джордж, Джон (21 сентября 2010 г.). «Новартис ставни Протез» . БиоДолина .
  31. ^ Гупта К., Хутон Т.М., Набер К.Г., Вуллт Б., Колган Р., Миллер Л.Г., Моран Г.Дж., Николь Л.Е., Раз Р., Шеффер А.Дж., Сопер Д.Е. (2011). «Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновленная информация Американского общества инфекционистов и Европейского общества микробиологии и инфекционных заболеваний за 2010 год» . Клин. Заразить. Дис . 52 (5): е103–20. дои : 10.1093/cid/ciq257 . ПМИД   21292654 .
  32. ^ Хутон Т.М., Брэдли С.Ф., Карденас Д.Д., Колган Р., Герлингс С.Е., Райс Дж.К., Сэйнт С., Шеффер А.Дж., Тамбайх П.А., Тенке П., Николь Л.Е. (2010). «Диагностика, профилактика и лечение катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей у взрослых: Международные рекомендации по клинической практике Американского общества инфекционистов, 2009 г.» . Клин. Заразить. Дис . 50 (5): 625–63. дои : 10.1086/650482 . ПМИД   20175247 .
  33. ^ Соломкин Дж.С., Мазуски Дж.Э., Брэдли Дж.С., Родволд К.А., Гольдштейн Э.Дж., Барон Э.Дж., О'Нил П.Дж., Чоу А.В., Деллинджер Э.П., Ичемпати С.Р., Горбах С., Хилфикер М., Мэй А.К., Натенс А.Б., Сойер Р.Г., Бартлетт Дж.Г. ( 2010). «Диагностика и лечение осложненной внутрибрюшной инфекции у взрослых и детей: рекомендации Общества хирургических инфекций и Общества инфекционистов Америки». Surg Infect (Larchmt) . 11 (1): 79–109. дои : 10.1089/sur.2009.9930 . ПМИД   20163262 .
  34. ^ Дельгадо-Вальверде М., Сохо-Дорадо Х., Паскуаль А., Родригес-Баньо Х. (2013). «Клиническое лечение инфекций, вызванных энтеробактериями с множественной лекарственной устойчивостью» . Ther Adv Infect Dis . 1 (2): 49–69. дои : 10.1177/2049936113476284 . ПМК   4040721 . ПМИД   25165544 .
  35. ^ Денисуик А.Дж., Лагасе-Виенс PR, Питаут Дж.Д., Малви М.Р., Симнер П.Дж., Тейлор Ф., Карловски Дж.А., Хобан DJ, Адам Х.Дж., Жанель Г.Г. (2013). , продуцирующих β-лактамазы расширенного спектра, β-лактамазы AmpC и карбапенемазы, «Молекулярная эпидемиология Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae выделенных из канадских больниц за 5-летний период: CANWARD 2007-11» . Дж. Антимикроб. Чематер . 68 (Приложение 1): i57–65. дои : 10.1093/jac/dkt027 . ПМИД   23587779 .
  36. ^ «Устойчивость к противомикробным препаратам в Европе, 2013 г.» (PDF) . ecdc.europa.eu . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. 2013. с. 21 . Проверено 7 апреля 2022 г.
  37. ^ Гиске К.Г. (2015). «Современные тенденции и механизмы устойчивости к старым антибиотикам колистину, темоциллину, фосфомицину, мециллинаму и нитрофурантоину» . Клин. Микробиол. Заразить . 21 (10): 899–905. дои : 10.1016/j.cmi.2015.05.022 . ПМИД   26027916 .
  38. ^ Гейт, Доаа М.; Мохамед, Зейнат К.; Фарахат, Мохамед Г.; Абулкасем Шахин, Валаа; Мохамед, Хадил О. (01 марта 2019 г.). «Колонизация кишечной микробиоты энтеробактериями, продуцирующими карбапенемазы, в педиатрических отделениях интенсивной терапии в Каире, Египет» . Арабский журнал гастроэнтерологии . 20 (1): 19–22. дои : 10.1016/j.ajg.2019.01.002 . ISSN   1687-1979 . ПМИД   30733176 . S2CID   73444389 .
  39. ^ Райс Л.Б. (2006). «Проблемы выявления новых противомикробных средств, эффективных для лечения инфекций, вызванных Acinetobacter baumannii и Pseudomonas aeruginosa» . Клин. Заразить. Дис . 43 (Приложение 2): С100–5. дои : 10.1086/504487 . ПМИД   16894511 .
  40. ^ Морита Ю., Томида Дж., Кавамура Ю. (2014). «Реакция Pseudomonas aeruginosa на противомикробные препараты» . Передний микробиол . 4 : 422. дои : 10.3389/fmicb.2013.00422 . ПМЦ   3884212 . ПМИД   24409175 .
  41. ^ {{Юн Ю.К., Ян К.С., Ли С.Э., Ким Х.Дж., Сон Дж.В., Ким М.Дж. Влияние карбапенемов группы 1 по сравнению с группой 2 на чувствительность Acinetobacter baumannii к карбапенемам: исследование управления использованием карбапенемов до и после вмешательства. ПЛОС Один. 2014;9(6):e99101. Опубликовано 9 июня 2014 г. doi:10.1371/journal.pone.0099101}}
  42. ^ Кумагай Т., Тамаи С., Абэ Т., Хикда М. (январь 2002 г.). «Текущий статус разработки пероральных карбапенемов». Современная медицинская химия . 1 (1): 1–14. дои : 10.2174/1568012023355018 . ISSN   1568-0126 .
  43. ^ Гамильтон-Миллер, Дж. М. (ноябрь 2003 г.). «Химические и микробиологические аспекты пенемов, отдельного класса β-лактамов: фокус на фаропенеме» . Фармакотерапия . 23 (11): 1497–507. дои : 10.1592/phco.23.14.1497.31937 . ПМИД   14620395 . S2CID   43705118 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Carbapenem&oldid=1232977152"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 53189793072e7f5eaaf6dfbe45c024c7__1720273740
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/53/c7/53189793072e7f5eaaf6dfbe45c024c7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Carbapenem - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)