Piperacillin/Tazobactam
 Бутылка пиперациллина/тазобактама | |
| Комбинация | |
|---|---|
| Пиперациллин | Уредопенициллин антибиотик |
| Тазобактам | Ингибитор бета-лактамазы |
| Клинические данные | |
| Торговые названия | Тазоцин, Зосин, другие [ 1 ] |
| AHFS / Drugs.com | Монография |
| MedlinePlus | A694003 |
| Маршруты администрация | Внутривенное вливание |
| Код ATC | |
| Юридический статус | |
| Юридический статус | |
| Идентификаторы | |
| Номер CAS | |
| PubChem CID | |
| Chemspider | |
| Химический | |
| Comptox Dashboard ( EPA ) | |
  (что это?) (проверять) | |
Пиперациллин/тазобактам , продаваемый под названием бренда Tazocin, среди прочего, представляет собой комбинированное лекарство, содержащее антибиотико- пиперациллин и ингибитор β-лактамазы Tazobactam . [ 4 ] Комбинация обладает активностью в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa . [ 4 ] Он используется для лечения воспалительных заболеваний таза , внутрибрюшной инфекции , пневмонии , целлюлита и сепсиса . [ 4 ] Это дается за счет инъекции в вену . [ 5 ]
Общие побочные эффекты включают головную боль , проблемы со сном, сыпь, тошноту, запоры и диарею. [ 4 ] Серьезные побочные эффекты включают Clostridium difficile инфекцию и аллергические реакции, включая анафилаксию . [ 4 ] Те, у кого аллергия на другой β-лактам, чаще имеют аллергию на пиперациллин/тазобактам. [ 4 ] Использование при беременности или грудном вскармливании , по -видимому, в целом безопасно. [ 6 ] Обычно это приводит к бактериальной смерти за счет блокирования их способности делать клеточную стенку . [ 4 ]
Piperacillin/Tazobactam был одобрен для медицинского использования в Соединенных Штатах в 1993 году. [ 4 ] Это в списке основных лекарств Всемирной организации здравоохранения . [ 7 ] Это доступно как общее лекарство . [ 5 ]
Медицинское использование
[ редактировать ]Основным применением является медицина интенсивной терапии ( пневмония , перитонит ), некоторые связанные с диабетом инфекции стопы и эмпирическую терапию при фебрильной нейтропении (например, после химиотерапии ). Препарат вводится внутривенно каждые 6 или 8 часов, как правило, более 3–30 мин. Это также может быть введено путем непрерывной инфузии в течение четырех часов. Считается, что длительные инфузии максимизируют время, когда концентрации в сыворотке превышают минимальную ингибирующую концентрацию (MIC) бактерий, вовлеченных в инфекцию. [ Цитация необходима ]
Пиперациллин-тазобактам рекомендуется Национальным институтом здоровья и совершенства ухода в качестве терапии первой линии для лечения инфекций кровотока у пациентов с нейтропеническим раком. [ 8 ]
Для антипсевдомональных антибиотиков β-лактама, включая пиперациллин/тазобактам, длительная внутривенная инфузия связана с более низкой смертностью, чем болюсная внутривенная инфузия у людей с сепсисом из-за Pseudomonas aeruginosa . [ 9 ]
Маршрут администрирования
[ редактировать ]Пиперациллин с тазобактамом вводится с помощью внутривенного (IV) метода, где он вводится в кровоток в течение 30 минут до 4 часов, так что лекарство доставляется медленно и неуклонно. [ 10 ] [ 11 ] Минимальная продолжительность инфузии 30 минут устанавливается как для взрослых, так и для педиатрических пациентов. [ 11 ]
Как правило, этот препарат не дается при быстрой инъекции, потому что раствор имеет высокую осмоляльность, что означает, что он имеет высокую концентрацию частиц; Тем не менее, в чрезвычайных ситуациях можно вводить препарат посредством быстрого инъекции в вену: несмотря на высокую осмоляльность, исследования показали, что этот метод введения безопасен и терпим для взрослых пациентов. [ 10 ] [ 11 ]
Что касается бактерицидной эффективности, то медленное инфузирование лекарств, как правило, более эффективно, чем быстрое инъекция в вену. Длительное время инфузии 3-4 часа особенно эффективно обеспечивает лучшую бактерицидную эффективность, повышая вероятность достижения желаемого терапевтического эффекта. [ 10 ] [ 12 ]
Неблагоприятные эффекты
[ редактировать ]Наиболее распространенным побочным эффектом является диарея (7–11%). [ 13 ] Другим неблагоприятным эффектом является ингибирование тромбоцитов, которое также известно как тромбоцитопения . [ 14 ]
Противопоказания
[ редактировать ]Пиперациллин/тазобактам противопоказан, когда пациент обладает гиперчувствительностью к пенициллинам , цефалоспоринам , ингибиторам бета-лактамазы или любым компонентом состава. [ 15 ]
Общество и культура
[ редактировать ]Бренды
[ редактировать ]Комбинация продается в различных странах под брендами, включая тазоцин, Zosyn, Tazovex, Tazact, Biopister TZ, Brodactam, Piptaz, Maxitaz, Kilbac, Trezora, Du-Tazop, Tazopen, Sytaz, Tazin и Inzalin TZ. [ Цитация необходима ]
Нехватка 2017 года
[ редактировать ]Различные источники ссылаются на нехватку препарата с мая 2017 года, сославшись на различные причины, в том числе землетрясение в Китае и другие проблемы в основном производственном учреждении в 海正 (Hisun); повышенный спрос; Изъятие финансирования крупной фармацевтической компании. [ 16 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ "Тазоцин" . Drugs.com . Получено 22 января 2020 года .
- ^ «Рецептурные лекарства: регистрация новых универсальных лекарств и биологических лекарств, 2017» . Администрация терапевтических товаров (TGA) . 21 июня 2022 года . Получено 30 марта 2024 года .
- ^ «Продукция монография бренда обновления безопасности» . Здравоохранение Канада . 6 июня 2024 года . Получено 8 июня 2024 года .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный в дюймовый и фон глин час «Пиперациллин натрия и натрия тазобактама» . Американское общество фармацевтов в области здравоохранения . Получено 8 декабря 2017 года .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный Британский национальный формулярный запас: BNF 69 (69 Ed.). Британская медицинская ассоциация. 2015. с. 373. ISBN 9780857111562 .
- ^ «Использование пиперациллина / тазобактама (Zosyn) во время беременности» . Drugs.com . Получено 10 декабря 2017 года .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Всемирная организация здравоохранения Список основных лекарств: 21 -й список 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ Национальный сотрудничество Центра рака (Великобритания) (2012). Нейтропенический сепсис: профилактика и лечение нейтропенического сепсиса у больных раком - Национальная библиотека медицины - PubMed Health . Национальный институт здравоохранения и совершенства ухода: руководство. Национальный институт здравоохранения и клинического превосходства (Великобритания). PMID 26065059 .
- ^ Vardakas KZ, Voulgaris GL, Maliaros A, Samonis G, Falagas ME (январь 2018 г.). «Продолжительная и кратковременная внутривенная инфузия антипсевдомональных β-лактамов для пациентов с сепсисом: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований». Lancet Infect Dis . 18 (1): 108–120. doi : 10.1016/s1473-3099 (17) 30615-1 . PMID 29102324 .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный в Амир М., Датский А., Чанна С (май 2024). «Успешная реализация безопасной практики для взрослых внутривенных препаратов в больнице третичной помощи: определение стабильности четырех внутривенных антибиотиков в шприцах» . BMJ Open Qual . 13 (Suppl 2): E002382. doi : 10.1136/bmjoq-2023-002382 . PMC 11086455 . PMID 38719523 .
- ^ Подпрыгнуть до: а беременный в «Пиперациллин и тазобактам: вставка пакета» .
- ^ El-Haffaf I, Caissy JA, Marsot A (июль 2021 г.). «Пиперациллин-тазобактам в отделениях интенсивной терапии: обзор фармакокинетических анализов населения». КЛИНАЯ ФАРМАКОКИНЕТ . 60 (7): 855–875. doi : 10.1007/s40262-021-01013-1 . PMID 33876381 .
- ^ «Пиперациллин и тазобактам натрий» . Merck Manual Professional. Архивировано с оригинала 20 ноября 2010 года.
- ^ Rousan TA, Aldoss IT, Cowley BD JR, Curtis BR, Bougie DW, Aster RH, George JN (январь 2010 г.). «Рецидивирующая острая тромбоцитопения у госпитализированной пациента: сепсис, DIC, HIT или индуцированная антибиотиками тромбоцитопения» . Американский журнал гематологии . 85 (1): 71–74. doi : 10.1002/ajh.21536 . PMC 4410979 . PMID 19802882 .
- ^ «Инъекция пиперациллина и тазобактама» . Medlineplus.gov . 15 октября 2016 года . Получено 19 марта 2014 года .
- ^ «Нехватка лекарств› Инъекция пиперациллина тазобактама » . Drugs.com . 10 июля 2017 года . Получено 12 июля 2017 года .
