Монобактам
| Азтреонам | |
|---|---|
| Класс препарата | |
 Азтреонам . (Четырехчленное кольцо внизу представляет собой β-лактам . Существует второе тиазольное кольцо, но оно не слито с β-лактамным кольцом.) | |
| Идентификаторы классов | |
| Использовать | Бактериальная инфекция |
| код АТС | J01DF |
| Внешние ссылки | |
| МеШ | D008997 |
| Юридический статус | |
| В Викиданных | |
Монобактамы вырабатываемые бактериями представляют собой моноциклические β-лактамные антибиотики, . Кольцо β-лактама не слито с другим кольцом, в отличие от большинства других β-лактамов. [1]
Монобактамы – антибиотики узкого спектра действия. [2] эффективен только против (строго или факультативно) [3] ) аэробные грамотрицательные палочки , [4] [5] [3] проявляющие высокий уровень устойчивости к бета-лактамазам этих микроорганизмов. [3] пациента Благодаря узкому спектру действия монобактамы можно использовать для лечения инфекций, вызываемых чувствительными бактериями, без нарушения микробиоты . [2] Тем не менее монобактамы используются редко. [2]
Азтреонам является основным [4] и единственный коммерчески доступный представитель монобактамов. [6] Другие монобактамы включают тигемонам , [7] нокардицин А и табтоксин . [ нужна ссылка ]
Фармакология
[ редактировать ]Монобактамы оказывают антибактериальное действие путем связывания с пенициллинсвязывающими белками (PBP) , тем самым ингибируя синтез бактериальной стенки. [5] Монобактамы проявляют плохое сродство к PBP грамположительных бактерий, а также строго анаэробных бактерий, что приводит к отсутствию значительной антимикробной активности против этих видов организмов. [3] Монобактамы синергичны с аминогликозидами и пиперациллином . [5]
Наблюдалась бактериальная резистентность к монобактамам, опосредованная бактериальными бета-лактамазами. [5]
Побочные эффекты
[ редактировать ]Побочные эффекты монобактамов могут включать кожную сыпь и периодические нарушения функции печени. [ нужна ссылка ]
Монобактамные антибиотики не проявляют IgE реакций перекрестной реактивности с пенициллином , но показали некоторую перекрестную реактивность с цефалоспоринами , особенно с цефтазидимом , который содержит идентичную боковую цепь с азтреонамом. [8] Монобактамы могут вызывать судороги у пациентов с судорогами в анамнезе, хотя риск ниже, чем при использовании пенициллинов. [ нужна ссылка ]
Исследовать
[ редактировать ]Монобактамы, конъюгированные с сидерофором, перспективны для лечения патогенов с множественной лекарственной устойчивостью. [9]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Клаус Р. Линднер; Дэниел П. Боннер; Уильям Х. Костер (2000). «Монобактамы». Энциклопедия химической технологии Кирка-Отмера . Вайли-ВЧ. дои : 10.1002/0471238961.1315141512091404.a01 . ISBN 0471238961 .
- ^ Jump up to: а б с Мюррей, Патрик Р.; Розенталь, Кен С.; Пфаллер, Майкл А. (2021). Медицинская микробиология (9-е изд.). Эльзевир. п. 172. ИСБН 978-0-323-67450-8 .
- ^ Jump up to: а б с д Медицинская микробиология Шерриса - 7-е издание . п. 437.
- ^ Jump up to: а б Риттер, Джеймс; Цветок, Род; Хендерсон, Грэм; Локе, Юн Конг; Макьюэн, Дэвид; Ранг, HP (2020). Фармакология Rang & Dale (9-е изд.). Эльзевир. п. 665. ИСБН 978-0-7020-7448-6 .
- ^ Jump up to: а б с д «Медицинский словарь Медицинской Академии» . www.academie-medecine.fr . Проверено 13 января 2024 г.
- ^ «Монобактамы – инфекционные болезни» . Руководство MSD Профессиональная версия . Проверено 13 января 2024 г.
- ^ Фукс ПК, Джонс Р.Н., Барри А.Л. (март 1988 г.). «Антимикробная активность тигемонама, нового перорального монобактама» in vitro . Антимикроб. Агенты Чематер . 32 (3): 346–9. дои : 10.1128/aac.32.3.346 . ПМК 172173 . ПМИД 3259122 .
- ^ Олдридж, Брайан К.; Корелли, Робин Л.; Эрнст, Майкл Э. (февраль 2012 г.). Прикладная терапия: клиническое применение лекарственных средств . Олдридж, Брайан К., Редакция: Кода-Кимбл, Мэри Энн, Редакция: Янг, Ллойд Ю. (Десятое изд.). Филадельфия. ISBN 9781609137137 . OCLC 759179443 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) - ^ Гуменная-Контецкая, Эльжбета; Карвер, Пегги Л. (2019). «Глава 7. Создание троянского коня: конъюгаты сидерофора и лекарства для лечения инфекционных заболеваний». В Сигеле, Астрид; Фрейзингер, Ева; Сигел, Роланд, нокаут; Карвер, Пегги Л. (приглашенный редактор) (ред.). Незаменимые металлы в медицине: терапевтическое использование и токсичность ионов металлов в клинике . Том. 19. Берлин: де Грюйтер ГмбХ. стр. 181–202. дои : 10.1515/9783110527872-013 . ISBN 978-3-11-052691-2 . ПМИД 30855108 . S2CID 73727689 .
{{cite book}}:|editor4-first=имеет родовое имя ( помощь ) ;|journal=игнорируется ( помогите )
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Монобактамы Национальной медицинской библиотеки США в медицинских предметных рубриках (MeSH)