Инструмент определения целесообразности лечения коморбидных заболеваний во время деменции
«Инструмента целесообразности лечения коморбидных заболеваний во время деменции» ( MATCH-D ) Критерии помогают врачам контролировать использование лекарств специально для людей с деменцией , не сосредотачиваясь только на лечении самой деменции . [ 1 ] [ 2 ]
История
[ редактировать ]MATCH-D был разработан практикующими врачами и фармацевтами австралийской Группы восьми университетов . Его возглавила доктор Эми Тереза Пейдж из Западно-Австралийского центра здоровья и старения при Университете Западной Австралии . Критерии MATCH-D были разработаны консенсусной группой экспертов с использованием метода Delphi . Критерии были первоначально опубликованы в журнале Internal Medicine Journal в 2016 году. [ 2 ] Протокол, объясняющий строгие методы, использованные для разработки критериев, был первоначально опубликован в BMJ Open в 2015 году. [ 3 ] Систематический обзор, легший в основу критериев, был опубликован впоследствии в 2018 году и обновлен в 2022 году. [ 4 ] [ 5 ]
Стиль критериев
[ редактировать ]MATCH-D представлен в категориях рекомендаций для всех стадий деменции, а также разделен на конкретные рекомендации для ранней, средней и поздней стадии деменции. [ 6 ] Рекомендации разделены на следующие группы: побочные эффекты лекарств, принципы применения лекарств, обзор лекарств, цели лечения, профилактические лекарства, лечение симптомов, психоактивные лекарства и лекарства для изменения прогрессирования деменции.
Прием критериев
[ редактировать ]MATCH-D привлек внимание средств массовой информации как в стадии разработки, так и во время выпуска. Пейдж дал интервью научному шоу национального радио ABC во время его разработки. [ 7 ] Медицинские СМИ подхватили эту историю, как только она была опубликована. [ 8 ]
Организации, которые рекомендуют критерии
[ редактировать ]Уважаемые организации, такие как Британское гериатрическое общество, включили в свои собственные руководства по управлению лекарствами. В Новой Зеландии Комиссия по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии поделилась этим в своих сообщениях. [ 9 ]
Его цитируют и продвигают влиятельные профессиональные организации во многих странах, в том числе:
- Рекомендации Британского гериатрического общества по уходу в конце жизни при слабости. [ 10 ]
- Работа Комиссии по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии в области управления лекарствами. [ 11 ] [ 12 ]
- Клиническое руководство по уходу за пожилыми людьми Королевского австралийского колледжа врачей общей практики (RACGP), известное как Серебряная книга. [ 13 ]
- Австралийское фармацевтическое общество Австралии (PSA), серия «Выбирая мудро»
- Австралийская комиссия по безопасности и качеству здравоохранения [ 14 ]
- Австралийская сеть депрописывания (ADeN)
- Австралийская компания NPS MedicinesWise рекомендовала его в своих обзорных отчетах по управлению лекарственными средствами: программа рекомендаций по передовой практике и изменение поведения при деменции. [ 15 ] [ 16 ]
- Терапевтическая консультативная группа Нового Южного Уэльса (TAG)
Использование
[ редактировать ]Потребители считали MATCH-D полезным инструментом для стимулирования и поддержки разговоров об их предпочтениях в отношении использования лекарств. Они предпочли бы, чтобы эти разговоры начались как можно раньше, чтобы лечащие врачи знали об их предпочтениях. Врачи общей практики, фармацевты и медсестры заявили, что они часто чувствовали себя менее комфортно, обсуждая эти вопросы, поскольку были обеспокоены тем, что это может причинить страдания потребителю. Как медицинские работники, так и потребители считали, что использование MATCH-D в качестве средства для начала разговора может помочь в этих разговорах. [ 17 ]
Он включен в инструмент поддержки принятия решений TaperMD и платформу PIMSPlus. Это включение ускорило внедрение критериев как в учреждениях длительного ухода, так и в обществе в Канаде.
Более четверти австралийских фармацевтов-консультантов заявляют, что они используют MATCH-D во время обзоров домашней медицины. [ 18 ] Эта цифра свидетельствует о высоком уровне популярности, учитывая, что большинство обзоров домашней медицины, скорее всего, проводятся для людей, не страдающих деменцией.
Исследования по критериям
[ редактировать ]Трансляционное исследование было проведено с участием потребителей, врачей общей практики, медсестер и фармацевтов для изучения возможностей и препятствий для использования MATCH-D на практике. [ 17 ] Это исследование показало необходимость в веб-сайте (с момента его запуска на MATCH-D.com.au ), контрольных списках (доступных на веб-сайте) и образовательных ресурсах. Эти роли заинтересованных сторон показали, что существует острая потребность в поддержке и сотрудничестве для улучшения использования лекарств. [ 19 ]
Исследования в Королевском колледже Лондона изучили опасность неоптимального назначения лекарств и полипрагмазии при использовании лекарств для людей с деменцией. Они определили, что каждый год во всем мире до 10 миллионов людей, живущих с деменцией, нуждаются в стационарном лечении (отделения неотложной помощи или госпитализации), связанном с вредом, связанным с приемом лекарств для людей с деменцией. [ 20 ] Они пришли к выводу, что в случае успешного внедрения MATCH-D потребуется переоценка относительной опасности применения лекарств для людей с деменцией.
Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC) в настоящее время финансирует рандомизированное контролируемое исследование по внедрению MATCH-D с участием фармацевтов, работающих в общей практике. [ 21 ]
Образовательные ресурсы
[ редактировать ]Организация Dementia Training Australia финансирует интерактивный пакет онлайн-обучения по лечению деменции, основанный на MATCH-D. Это было совместное сотрудничество Университета Западной Австралии, Университета Тасмании, Университета Ла Троб, Университета Монаша, Alfred Health и FireFilms. Этот образовательный пакет был запущен в середине 2019 года. [ 22 ] Этот онлайн-курс подходит для потребителей и медицинских работников, а его целевая аудитория — медсестры, работающие в учреждениях по уходу за престарелыми. Программа обучения была оформлена в формате документального фильма, в котором первоначальный разработчик доктор Пейдж выступал в роли рассказчика и интервьюера. Он включает в себя моделируемые встречи с пациентами и интервью с экспертами, перемежающиеся интерактивными мероприятиями.
MATCH-D и пакет обучения Dementia Training Australia теперь включены в программы бакалавриата для медицинских работников, включая учебную программу второго курса бакалавриата сестринского дела Университета Тасмании и учебную программу бакалавра фармацевтики (с отличием) Университета Монаша.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Инструмент соответствия лекарственного средства MATCH-D при коморбидных состояниях во время деменции» . www.match-d.com.au . Проверено 1 июня 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Пейдж, АТ; Поттер, К.; Клиффорд, Р.; Маклахлан, AJ; Этертон-Бир, К. (2016). «Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции: консенсусные рекомендации междисциплинарной группы экспертов» . Журнал внутренней медицины . 46 (10): 1189–1197. дои : 10.1111/imj.13215 . ПМК 5129475 . ПМИД 27527376 .
- ^ Этертон-Бир, Кристофер; Маклахлан, Эндрю; Клиффорд, Ронда; Поттер, Кэтлин; Пейдж, Эми (01 августа 2015 г.). «Назначение рецептов австралийцам, живущим с деменцией: протокол исследования с использованием метода Дельфи» . БМЖ Опен . 5 (8): e008048. doi : 10.1136/bmjopen-2015-008048 . ПМЦ 4538244 . ПМИД 26264272 .
- ^ Пейдж, Эми; Этертон-Бир, Кристофер; Зойберт, Лиза Дж.; Кларк, Воган; Хилл, Ксасья; Кинг, Стефани; Клиффорд, Ронда М. (2018). «Использование лекарств для лечения сопутствующих заболеваний у людей с деменцией: систематический обзор» . Журнал фармацевтической практики и исследований . 48 (4): 356–367. дои : 10.1002/jppr.1403 .
- ^ Ван, Кейт; Алан, Джанин; Пейдж, Эми; Персиваль, Миа; Этертон-Бир, Кристофер (2022). «Использование лекарств для лечения сопутствующих заболеваний у людей с деменцией: систематический обзор». Журнал фармацевтической практики и исследований . 52 (3): 161–179. дои : 10.1002/JPPR.1802 . S2CID 247574884 .
- ^ Квек, Хуэй Вэнь (апрель 2023 г.). «Соображения по поводу описания пожилых людей в общей практике» . Австралийский журнал общей практики . 52 (4): 173–180. дои : 10.31128/AJGP-08-22-6547 . ПМИД 37021442 .
- ^ «Сокращение бремени приема нескольких лекарств для пожилых пациентов с деменцией» . Радио Национальное . 22 мая 2015 г. Проверено 1 июня 2019 г.
- ^ «Исследование MATCH-D достигло консенсуса в отношении применения лекарств от деменции» . АДЖП . 17 августа 2016 г. Проверено 1 июня 2019 г.
- ^ «Инструменты, указывающие, какие лекарства следует рассматривать для отмены рецептуры» . Комиссия по качеству и безопасности здоровья . Проверено 10 февраля 2023 г.
- ^ «Уход в конце жизни при слабости: управление лекарственными средствами» . Британское гериатрическое общество . Проверено 3 февраля 2022 г.
- ^ «Инструменты, указывающие, какие лекарства следует рассмотреть для отмены рецепта» . Комиссия по качеству и безопасности здоровья . Проверено 11 февраля 2023 г.
- ^ «Комиссия по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 15 апреля 2021 г. Проверено 3 февраля 2022 г.
- ^ Клиническое руководство RACGP по уходу за пожилыми людьми (Серебряная книга), 5-е издание . Королевский австралийский колледж врачей общей практики.
- ^ «Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции» . Все события . Проверено 10 февраля 2023 г.
- ^ NPS MedicineWise (апрель 2022 г.). «Отчеты об обзоре управления лекарственными средствами: рекомендации по передовому опыту» (PDF) .
- ^ NPS MedicinesWise (август 2021 г.). «Измененное поведение при деменции» (PDF) .
- ^ Jump up to: а б Этертон-Бир, Кристофер Д.; Парех, Никеш; Райан, Кристин; Кларк, Воган; Кинг, Стефани; Хилл, Ксасья; Маклахлан, Эндрю Дж.; Зойберт, Лиза; Поттер, Кэтлин (01 августа 2017 г.). «Изучение факторов, способствующих и препятствий на пути внедрения критериев соответствия лекарственного лечения коморбидным заболеваниям во время деменции (MATCH-D) в Австралии: качественное исследование» . БМЖ Опен . 7 (8): e017906. doi : 10.1136/bmjopen-2017-017906 . ПМК 5724063 . ПМИД 28838905 .
- ^ Ли, Кеннет; О'Доннелл, Лиза Куладжян; Кросс, Аманда; Хоторн, Дебора; Пейдж, Эми Тереза (16 февраля 2023 г.). «Клинические фармацевты сообщили о подходах и процессах предоставления услуг по обзору домашних лекарств: национальное исследование» . Архив геронтологии и гериатрии . 109 : 104965. дои : 10.1016/j.archger.2023.104965 . ISSN 0167-4943 . ПМИД 36821873 . S2CID 256968653 .
- ^ Кросс, Аманда Дж.; Этертон-Бир, Кристофер Д.; Клиффорд, Ронда М.; Поттер, Кэтлин; Пейдж, Эми Т. (1 апреля 2021 г.). «Изучение роли заинтересованных сторон в управлении лекарствами для людей, живущих с деменцией». Исследования в области социальной и административной фармации . 17 (4): 707–714. doi : 10.1016/j.sapharm.2020.06.006 . ПМИД 33722353 . S2CID 219923285 .
- ^ Мюллер, Кристоф; Молохия, Мариам; Перера, Гаян; Веронезе, Никола; Стаббс, Брендон; Шетти, Хитеш; Кодлинг, Дэвид; Хантли, Джонатан; Стюарт, Роберт (июнь 2018 г.). «Полипрагмазия у людей с деменцией: связь с неблагоприятными последствиями для здоровья» . Экспериментальная геронтология . 106 : 240–245. дои : 10.1016/j.exger.2018.02.011 . ISSN 1873-6815 . ПМИД 29452289 . S2CID 5045199 .
- ^ «АНЗКТР – Регистрация» .
- ^ «Слишком много хорошего: основы депрескрайбинга» . ДТА . 24 июля 2020 г. Проверено 8 апреля 2021 г.