Jump to content

Инструмент определения целесообразности лечения коморбидных заболеваний во время деменции

«Инструмента целесообразности лечения коморбидных заболеваний во время деменции» ( MATCH-D ) Критерии помогают врачам контролировать использование лекарств специально для людей с деменцией , не сосредотачиваясь только на лечении самой деменции . [ 1 ] [ 2 ]

MATCH-D был разработан практикующими врачами и фармацевтами австралийской Группы восьми университетов . Его возглавила доктор Эми Тереза ​​Пейдж из Западно-Австралийского центра здоровья и старения при Университете Западной Австралии . Критерии MATCH-D были разработаны консенсусной группой экспертов с использованием метода Delphi . Критерии были первоначально опубликованы в журнале Internal Medicine Journal в 2016 году. [ 2 ] Протокол, объясняющий строгие методы, использованные для разработки критериев, был первоначально опубликован в BMJ Open в 2015 году. [ 3 ] Систематический обзор, легший в основу критериев, был опубликован впоследствии в 2018 году и обновлен в 2022 году. [ 4 ] [ 5 ]

Стиль критериев

[ редактировать ]

MATCH-D представлен в категориях рекомендаций для всех стадий деменции, а также разделен на конкретные рекомендации для ранней, средней и поздней стадии деменции. [ 6 ] Рекомендации разделены на следующие группы: побочные эффекты лекарств, принципы применения лекарств, обзор лекарств, цели лечения, профилактические лекарства, лечение симптомов, психоактивные лекарства и лекарства для изменения прогрессирования деменции.

Прием критериев

[ редактировать ]

MATCH-D привлек внимание средств массовой информации как в стадии разработки, так и во время выпуска. Пейдж дал интервью научному шоу национального радио ABC во время его разработки. [ 7 ] Медицинские СМИ подхватили эту историю, как только она была опубликована. [ 8 ]

Организации, которые рекомендуют критерии

[ редактировать ]

Уважаемые организации, такие как Британское гериатрическое общество, включили в свои собственные руководства по управлению лекарствами. В Новой Зеландии Комиссия по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии поделилась этим в своих сообщениях. [ 9 ]

Его цитируют и продвигают влиятельные профессиональные организации во многих странах, в том числе:

- Рекомендации Британского гериатрического общества по уходу в конце жизни при слабости. [ 10 ]

- Работа Комиссии по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии в области управления лекарствами. [ 11 ] [ 12 ]

- Клиническое руководство по уходу за пожилыми людьми Королевского австралийского колледжа врачей общей практики (RACGP), известное как Серебряная книга. [ 13 ]

- Австралийское фармацевтическое общество Австралии (PSA), серия «Выбирая мудро»

- Австралийская комиссия по безопасности и качеству здравоохранения [ 14 ]

- Австралийская сеть депрописывания (ADeN)

- Австралийская компания NPS MedicinesWise рекомендовала его в своих обзорных отчетах по управлению лекарственными средствами: программа рекомендаций по передовой практике и изменение поведения при деменции. [ 15 ] [ 16 ]

- Терапевтическая консультативная группа Нового Южного Уэльса (TAG)

Использование

[ редактировать ]

Потребители считали MATCH-D полезным инструментом для стимулирования и поддержки разговоров об их предпочтениях в отношении использования лекарств. Они предпочли бы, чтобы эти разговоры начались как можно раньше, чтобы лечащие врачи знали об их предпочтениях. Врачи общей практики, фармацевты и медсестры заявили, что они часто чувствовали себя менее комфортно, обсуждая эти вопросы, поскольку были обеспокоены тем, что это может причинить страдания потребителю. Как медицинские работники, так и потребители считали, что использование MATCH-D в качестве средства для начала разговора может помочь в этих разговорах. [ 17 ]

Он включен в инструмент поддержки принятия решений TaperMD и платформу PIMSPlus. Это включение ускорило внедрение критериев как в учреждениях длительного ухода, так и в обществе в Канаде.

Более четверти австралийских фармацевтов-консультантов заявляют, что они используют MATCH-D во время обзоров домашней медицины. [ 18 ] Эта цифра свидетельствует о высоком уровне популярности, поскольку большинство обзоров домашней медицины, скорее всего, проводятся для людей, не страдающих деменцией.

Исследования по критериям

[ редактировать ]

Трансляционное исследование было проведено с участием потребителей, врачей общей практики, медсестер и фармацевтов для изучения возможностей и препятствий для использования MATCH-D на практике. [ 17 ] Это исследование показало необходимость в веб-сайте (с момента его запуска на MATCH-D.com.au ), контрольных списках (доступных на веб-сайте) и образовательных ресурсах. Эти роли заинтересованных сторон показали, что существует острая потребность в поддержке и сотрудничестве для улучшения использования лекарств. [ 19 ]

Исследования в Королевском колледже Лондона изучили опасность неоптимального назначения лекарств и полипрагмазии при использовании лекарств для людей с деменцией. Они определили, что каждый год во всем мире до 10 миллионов человек, живущих с деменцией, нуждаются в стационарном лечении (отделения неотложной помощи или госпитализации), связанном с вредом, причиненным лекарствами людям с деменцией. [ 20 ] Они пришли к выводу, что в случае успешного внедрения MATCH-D потребуется переоценка относительной опасности применения лекарств для людей с деменцией.

Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований (NHMRC) в настоящее время финансирует рандомизированное контролируемое исследование по внедрению MATCH-D с участием фармацевтов, работающих в общей практике. [ 21 ]

Образовательные ресурсы

[ редактировать ]

Организация Dementia Training Australia финансирует интерактивный пакет онлайн-обучения по лечению деменции, основанный на MATCH-D. Это было совместное сотрудничество Университета Западной Австралии, Университета Тасмании, Университета Ла Троб, Университета Монаша, Alfred Health и FireFilms. Этот образовательный пакет был запущен в середине 2019 года. [ 22 ] Этот онлайн-курс подходит для потребителей и медицинских работников, а его целевая аудитория — медсестры, работающие в учреждениях по уходу за престарелыми. Программа обучения была оформлена в формате документального фильма, в котором первоначальный разработчик доктор Пейдж выступал в роли рассказчика и интервьюера. Он включает в себя моделируемые встречи с пациентами и интервью с экспертами, перемежающиеся интерактивными мероприятиями.

MATCH-D и пакет обучения Dementia Training Australia теперь включены в программы бакалавриата для медицинских работников, в том числе в учебную программу второго курса бакалавриата сестринского дела Университета Тасмании и учебную программу бакалавра фармации (с отличием) Университета Монаша.

  1. ^ «Инструмент соответствия лекарственного средства MATCH-D при коморбидных состояниях во время деменции» . www.match-d.com.au . Проверено 1 июня 2019 г.
  2. ^ Jump up to: а б Пейдж, AT; Поттер, К.; Клиффорд, Р.; Маклахлан, AJ; Этертон-Бир, К. (2016). «Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции: консенсусные рекомендации междисциплинарной группы экспертов» . Журнал внутренней медицины . 46 (10): 1189–1197. дои : 10.1111/imj.13215 . ПМК   5129475 . ПМИД   27527376 .
  3. ^ Этертон-Бир, Кристофер; Маклахлан, Эндрю; Клиффорд, Ронда; Поттер, Кэтлин; Пейдж, Эми (01 августа 2015 г.). «Назначение рецептов австралийцам, живущим с деменцией: протокол исследования с использованием метода Дельфи» . БМЖ Опен . 5 (8): e008048. doi : 10.1136/bmjopen-2015-008048 . ПМЦ   4538244 . ПМИД   26264272 .
  4. ^ Пейдж, Эми; Этертон-Бир, Кристофер; Зойберт, Лиза Дж.; Кларк, Воган; Хилл, Ксасья; Кинг, Стефани; Клиффорд, Ронда М. (2018). «Использование лекарств для лечения сопутствующих заболеваний у людей с деменцией: систематический обзор» . Журнал фармацевтической практики и исследований . 48 (4): 356–367. дои : 10.1002/jppr.1403 .
  5. ^ Ван, Кейт; Алан, Джанин; Пейдж, Эми; Персиваль, Миа; Этертон-Бир, Кристофер (2022). «Использование лекарств для лечения сопутствующих заболеваний у людей с деменцией: систематический обзор». Журнал фармацевтической практики и исследований . 52 (3): 161–179. дои : 10.1002/JPPR.1802 . S2CID   247574884 .
  6. ^ Квек, Хуэй Вэнь (апрель 2023 г.). «Соображения по поводу описания пожилых людей в общей практике» . Австралийский журнал общей практики . 52 (4): 173–180. doi : 10.31128/AJGP-08-22-6547 . ПМИД   37021442 .
  7. ^ «Сокращение бремени приема нескольких лекарств для пожилых пациентов с деменцией» . Радио Национальное . 22 мая 2015 г. Проверено 1 июня 2019 г.
  8. ^ «Исследование MATCH-D достигло консенсуса в отношении применения лекарств от деменции» . АДЖП . 17 августа 2016 г. Проверено 1 июня 2019 г.
  9. ^ «Инструменты, указывающие, какие лекарства следует рассмотреть для отмены рецепта» . Комиссия по качеству и безопасности здоровья . Проверено 10 февраля 2023 г.
  10. ^ «Уход в конце жизни при слабости: управление лекарственными средствами» . Британское гериатрическое общество . Проверено 3 февраля 2022 г.
  11. ^ «Инструменты, указывающие, какие лекарства следует рассмотреть для отмены рецепта» . Комиссия по качеству и безопасности здоровья . Проверено 11 февраля 2023 г.
  12. ^ «Комиссия по качеству и безопасности здравоохранения Новой Зеландии» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 15 апреля 2021 г. Проверено 3 февраля 2022 г.
  13. ^ Клиническое руководство RACGP по уходу за пожилыми людьми (Серебряная книга), 5-е издание . Королевский австралийский колледж врачей общей практики.
  14. ^ «Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции» . Все события . Проверено 10 февраля 2023 г.
  15. ^ NPS MedicineWise (апрель 2022 г.). «Отчеты об обзоре управления лекарственными средствами: рекомендации по передовому опыту» (PDF) .
  16. ^ NPS MedicinesWise (август 2021 г.). «Измененное поведение при деменции» (PDF) .
  17. ^ Jump up to: а б Этертон-Бир, Кристофер Д.; Парех, Никеш; Райан, Кристин; Кларк, Воган; Кинг, Стефани; Хилл, Ксасья; Маклахлан, Эндрю Дж.; Зойберт, Лиза; Поттер, Кэтлин (01 августа 2017 г.). «Изучение факторов, способствующих и препятствий для внедрения критериев соответствия лекарственного лечения коморбидным заболеваниям во время деменции (MATCH-D) в Австралии: качественное исследование» . БМЖ Опен . 7 (8): e017906. doi : 10.1136/bmjopen-2017-017906 . ПМК   5724063 . ПМИД   28838905 .
  18. ^ Ли, Кеннет; О'Доннелл, Лиза Куладжян; Кросс, Аманда; Хоторн, Дебора; Пейдж, Эми Тереза ​​(16 февраля 2023 г.). «Клинические фармацевты сообщили о подходах и процессах предоставления услуг по обзору домашних лекарств: национальное исследование» . Архив геронтологии и гериатрии . 109 : 104965. дои : 10.1016/j.archger.2023.104965 . ISSN   0167-4943 . ПМИД   36821873 . S2CID   256968653 .
  19. ^ Кросс, Аманда Дж.; Этертон-Бир, Кристофер Д.; Клиффорд, Ронда М.; Поттер, Кэтлин; Пейдж, Эми Т. (1 апреля 2021 г.). «Изучение роли заинтересованных сторон в управлении лекарствами для людей, живущих с деменцией». Исследования в области социальной и административной фармации . 17 (4): 707–714. doi : 10.1016/j.sapharm.2020.06.006 . ПМИД   33722353 . S2CID   219923285 .
  20. ^ Мюллер, Кристоф; Молохия, Мариам; Перера, Гаян; Веронезе, Никола; Стаббс, Брендон; Шетти, Хитеш; Кодлинг, Дэвид; Хантли, Джонатан; Стюарт, Роберт (июнь 2018 г.). «Полипрагмазия у людей с деменцией: связь с неблагоприятными последствиями для здоровья» . Экспериментальная геронтология . 106 : 240–245. дои : 10.1016/j.exger.2018.02.011 . ISSN   1873-6815 . ПМИД   29452289 . S2CID   5045199 .
  21. ^ «АНЗКТР – Регистрация» .
  22. ^ «Слишком много хорошего: основы депрескрайбинга» . ДТА . 24 июля 2020 г. Проверено 8 апреля 2021 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 2a97e3bb3de65ac1a17749efc7a432fd__1709887620
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/2a/fd/2a97e3bb3de65ac1a17749efc7a432fd.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Medication Appropriateness Tool for Comorbid Health conditions during Dementia - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)