✖


Jump to content

Гипнотический

(Перенаправлено с «Снотворного» )
Эта статья о классе лекарств, отпускаемых по рецепту. О состоянии ума см. Гипноз . Чтобы узнать о других значениях, см. Гипнотический (значения) .
«Снотворное» перенаправляется сюда. О фильме 2003 года см. «Снотворное» (фильм) .
См. Также: Седативное средство
обратитесь к подписи
Золпидема тартрат — распространенный, но мощный седативно-снотворный препарат. Используется при тяжелой бессоннице.

Гипнотик (от греческого Hypnos , сон [1] ), или снотворные препараты, широко известные как снотворные , представляют собой класс (и общий термин) психоактивных препаратов , основная функция которых состоит в том, чтобы вызвать сон. [2] (или хирургическая анестезия [примечание 1] ) и для лечения бессонницы (бессонницы).

Эта группа препаратов относится к седативным средствам . В то время как термин «седативное средство» описывает препараты, которые успокаивают или облегчают тревогу , термин «снотворное средство» обычно описывает препараты, основная цель которых — инициировать, поддерживать или удлинять сон. Поскольку эти две функции часто перекрываются и поскольку препараты этого класса обычно оказывают дозозависимые эффекты (от анксиолиза до потери сознания ), их часто называют седативно-снотворными препаратами. [3]

Снотворные препараты регулярно назначают при бессоннице и других нарушениях сна, при этом в некоторых странах снотворные назначают более 95% пациентов с бессонницей. [4] Многие снотворные препараты вызывают привыкание, и из-за многих факторов, которые, как известно, нарушают режим сна человека, врач может вместо этого рекомендовать изменения в окружающей среде перед и во время сна, улучшение гигиены сна , отказ от кофеина, алкоголя или других стимулирующих веществ. или поведенческие вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I), перед назначением лекарств для сна. При назначении снотворных препаратов следует использовать в течение как можно более короткого необходимого периода времени. [5]

среди лиц с нарушениями сна 13,7% принимают или назначают небензодиазепины , а 10,8% принимают бензодиазепины . По состоянию на 2010 год в США [6] Ранние классы лекарств, такие как барбитураты , вышли из употребления в большинстве медицинских учреждений, но все еще назначаются некоторым пациентам. Детям назначение снотворных средств пока неприемлемо, если только они не используются для лечения ночных кошмаров или лунатизма . [7] Пожилые люди более чувствительны к потенциальным побочным эффектам дневной усталости и когнитивных нарушений , а метаанализ показал, что риски обычно перевешивают любую незначительную пользу от снотворных средств у пожилых людей. [8] Обзор литературы, посвященной бензодиазепиновым снотворным и Z-препаратам, пришел к выводу, что эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как зависимость и несчастные случаи, и что для оптимального лечения используются самые низкие эффективные дозы в течение кратчайшего терапевтического периода с постепенной отменой для улучшения состояния. здоровья без ухудшения сна. [9]

Не попадая в вышеупомянутые категории, нейрогормон мелатонин и его аналоги (такие как рамелтеон ) выполняют снотворную функцию. [10]

История

[ редактировать ]
«Старый соблазнитель» Мотта Чарльза [ фр ] .
(Продажный старик пытается соблазнить женщину, уговаривая ее выпить снотворного)

Гипнотика представляла собой класс снотворных препаратов и веществ, испытанных в медицине в 1890-х годах и позже. К ним относятся уретан , ацеталь , метилаль , сульфонал , паральдегид , амиленгидрат , гипнон , хлоралуретан и охлораламид или хлоралимид . [11]

Исследования по использованию лекарств для лечения бессонницы развивались на протяжении второй половины 20-го века. Лечение бессонницы в психиатрии началось в 1869 году, когда хлоралгидрат впервые был использован в качестве снотворного. [12] Барбитураты появились как первый класс лекарств в начале 1900-х годов. [13] после чего химическое замещение позволило получить производные соединения. Хотя в то время они были лучшим семейством лекарств (с меньшей токсичностью и меньшим количеством побочных эффектов), они были опасны при передозировке и имели тенденцию вызывать физическую и психологическую зависимость. [14] [15] [16]

В 1970-е годы хиназолиноны [17] и бензодиазепины были представлены как более безопасная альтернатива барбитуратам; к концу 1970-х годов бензодиазепины стали более безопасным препаратом. [12]

Бензодиазепины не лишены недостатков; зависимость от психоактивных веществ Возможна , иногда случаются смертельные случаи от передозировки, особенно в сочетании с алкоголем и/или другими депрессантами . Были подняты вопросы относительно того, нарушают ли они архитектуру сна. [18]

Небензодиазепины являются новейшей разработкой (с 1990-х годов по настоящее время). Хотя очевидно, что они менее токсичны, чем барбитураты, их предшественники, сравнительная эффективность с бензодиазепинами не установлена. Такую эффективность трудно определить без продольных исследований . Однако некоторые психиатры рекомендуют эти препараты, ссылаясь на исследования, показывающие, что они одинаково эффективны и имеют меньший риск злоупотребления. [19]

Существуют и другие средства для сна, которые можно считать «седативными и снотворными средствами»; психиатры иногда назначают лекарства не по назначению, если они обладают седативным действием. Примеры таких препаратов включают миртазапин (антидепрессант), клонидин (старый антигипертензивный препарат ), кветиапин (антипсихотик), а также отпускаемые без рецепта противоаллергические и противорвотные препараты доксиламин и димедрол . Снотворные средства, не указанные в инструкции, особенно полезны, когда лечение первой линии оказывается безуспешным или считается небезопасным (например, у пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами ).

Типы

[ редактировать ]
Основные статьи: барбитураты , хиназолинон , бензодиазепины и небензодиазепины.

Барбитураты

[ редактировать ]
Основная статья: Барбитурат

Барбитураты — это препараты, которые действуют как центральной нервной системы депрессанты и поэтому могут оказывать широкий спектр эффектов: от легкой седации до полной анестезии . Они также эффективны как анксиолитики , снотворные и противосудорожные средства; однако эти эффекты несколько слабы, что не позволяет использовать барбитураты в хирургии в отсутствие других анальгетиков. У них есть склонность к зависимости, как физической , так и психологической . Барбитураты в настоящее время в значительной степени заменены бензодиазепинами в повседневной медицинской практике – например, при лечении тревоги и бессонницы – главным образом потому, что бензодиазепины значительно менее опасны при передозировке . Тем не менее, барбитураты по-прежнему используются при общей анестезии, при эпилепсии и при оказании помощи в самоубийстве . Барбитураты являются производными барбитуровой кислоты .

что основным механизмом действия барбитуратов является положительная аллостерическая модуляция рецепторов ГАМК А. Считается , [20]

Примеры включают амобарбитал , пентобарбитал , фенобарбитал , секобарбитал и тиопентал натрия .

Хиназолиноны

[ редактировать ]
Основная статья: Хиназолинон
См. Также: Метаквалон

Хиназолиноны также представляют собой класс препаратов, которые действуют как снотворные/седативные средства и содержат ядро ​​4-хиназолинона. Их использование также было предложено при лечении рака . [21]

Примеры хиназолинонов включают хлороквалон , дипроквалон , этаквалон (Аолан, Атиназон, Этиназон), меброквалон , афлоквалон (Арофуто), меклоквалон (Нубарен, Касфен) и метаквалон (Кваалуд).

Бензодиазепины

[ редактировать ]
Основная статья: Бензодиазепины § Бессонница
Смотрите также: Список бензодиазепинов

Бензодиазепины могут быть полезны для кратковременного лечения бессонницы. Их использование дольше 2–4 недель не рекомендуется из-за риска развития зависимости. Предпочтительно принимать бензодиазепины с перерывами и в минимальной эффективной дозе. Они улучшают проблемы, связанные со сном, сокращая время, проведенное в постели перед засыпанием, продлевая время сна и, в целом, уменьшая количество бодрствований. [22] [23] Как и алкоголь , бензодиазепины обычно используются для краткосрочного лечения бессонницы (как по рецепту, так и при самолечении), но ухудшают сон в долгосрочной перспективе. Хотя бензодиазепины могут усыплять людей (т. е. подавлять медленный сон 1 и 2), во время сна эти препараты нарушают структуру сна , уменьшая продолжительность сна, задерживая время быстрого сна и уменьшая глубокий медленный сон (наиболее восстанавливающая часть сна). сна для энергии и настроения). [24] [25] [26]

Другими недостатками снотворных средств, включая бензодиазепины, являются возможная толерантность к их эффектам, рецидивирующая бессонница , снижение медленноволнового сна и период отмены, типичный для рикошетной бессонницы, а также длительный период тревоги и возбуждения. [27] [28] Список бензодиазепинов, одобренных для лечения бессонницы, довольно схож в большинстве стран, но те бензодиазепины, которые официально обозначены как снотворные средства первой линии, назначаемые для лечения бессонницы, могут существенно различаться в разных странах. [23] Бензодиазепины длительного действия, такие как нитразепам и диазепам, имеют остаточные эффекты, которые могут сохраняться на следующий день и, как правило, не рекомендуются. [22]

Неясно, являются ли новые небензодиазепиновые снотворные (Z-препараты) лучшими, чем бензодиазепины короткого действия. Эффективность этих двух групп препаратов аналогична. [22] [28] По данным Агентства США по исследованиям и качеству здравоохранения , косвенное сравнение показывает, что побочные эффекты от бензодиазепинов могут быть примерно в два раза чаще, чем от небензодиазепинов. [28] Некоторые эксперты предлагают предпочтительно использовать небензодиазепины в качестве первой линии долгосрочного лечения бессонницы. [23] Однако Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства Великобритании (NICE) не нашел убедительных доказательств в пользу Z-препаратов. Обзор NICE показал, что Z-препараты короткого действия некорректно сравнивались в клинических исследованиях с бензодиазепинами длительного действия. Испытаний, сравнивающих Z-препараты короткого действия с соответствующими дозами бензодиазепинов короткого действия, не проводилось. Исходя из этого, NICE рекомендовал выбирать снотворное средство исходя из его стоимости и предпочтений пациента. [22]

Пожилым людям не следует использовать бензодиазепины для лечения бессонницы, если только другие методы лечения не оказались эффективными. [29] При использовании бензодиазепинов пациенты, лица, осуществляющие за ними уход, и их врач должны обсудить повышенный риск вреда, включая данные, которые показывают, что количество дорожно-транспортных происшествий среди пациентов, управляющих транспортными средствами, в два раза выше, а также падений и переломов бедра у всех пожилых пациентов. [4] [29]

Механизм их действия первую очередь связан с ГАМК А. рецепторами в [30]

Небензодиазепины

[ редактировать ]
Основная статья: Небензодиазепины

Небензодиазепины представляют собой класс психоактивных препаратов , которые по своей природе очень похожи на бензодиазепины. небензодиазепиновых препаратов Фармакодинамика почти полностью аналогична фармакодинамике бензодиазепиновых препаратов и, следовательно, влечет за собой аналогичные преимущества, побочные эффекты и риски. Однако небензодиазепины имеют разные или совершенно разные химические структуры и, следовательно, не связаны с бензодиазепинами на молекулярном уровне. [19] [31]

Примеры включают зопиклон (Imovane, Zimovane), эсзопиклон (Lunesta), залеплон (Sonata) и золпидем (Ambien, Stilnox, Stilnoct). Поскольку генерические названия всех препаратов этого типа начинаются с буквы Z, их часто называют Z-препаратами. [32]

Исследования небензодиазепинов являются новыми и противоречивыми. Обзор группы исследователей предлагает использовать эти препараты людям, у которых есть проблемы с засыпанием (но не удается заснуть). [примечание 2] поскольку нарушения на следующий день были минимальными. [33] Команда отметила, что безопасность этих препаратов установлена, но призвала провести дополнительные исследования их долгосрочной эффективности при лечении бессонницы. Другие данные свидетельствуют о том, что толерантность к небензодиазепинам может развиваться медленнее, чем к бензодиазепинам . [ не удалось пройти проверку ] Другая группа была настроена более скептически, находя мало преимуществ перед бензодиазепинами. [34]

Другие

[ редактировать ]

Мелатонин

[ редактировать ]

Мелатонин , гормон, вырабатываемый шишковидной железой головного мозга и секретируемый при тусклом свете и темноте, помимо других своих функций, способствует сну у дневных млекопитающих. [35] Рамелтеон и тазимелтеон являются синтетическими аналогами мелатонина, которые также используются по показаниям, связанным со сном.

Антигистаминные препараты

[ редактировать ]
Основная статья: антагонист H1

В обычном использовании термин «антигистаминный препарат» относится только к соединениям, которые ингибируют действие рецептора H 1 (а не H 2 и т. д.).

Клинически антагонисты H1 используются для лечения некоторых видов аллергии . Седация является частым побочным эффектом, и некоторые антагонисты H1 , такие как димедрол (Бенадрил) и доксиламин , также используются для лечения бессонницы.

Антигистаминные препараты второго поколения проникают через гематоэнцефалический барьер в гораздо меньшей степени, чем первые. [ нужна медицинская ссылка ] Это приводит к тому, что они в первую очередь воздействуют на периферические рецепторы гистамина и, следовательно, оказывают гораздо меньший седативный эффект. Высокие дозы все еще могут вызывать центральной нервной системы сонливость со стороны .

Антидепрессанты

[ редактировать ]

Некоторые антидепрессанты обладают седативным действием.

Примеры включают в себя:

Антагонисты серотонина и ингибиторы обратного захвата
Трициклические антидепрессанты
Тетрациклические антидепрессанты

Нейролептики

[ редактировать ]

Хотя некоторые из этих препаратов часто назначают при бессоннице, такое использование не рекомендуется, за исключением случаев, когда бессонница вызвана основным психическим заболеванием, поддающимся лечению антипсихотиками, поскольку риски часто перевешивают пользу. [43] [44] Некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов наблюдались при использовании низких доз, назначаемых не по назначению, например, дислипидемия и нейтропения . [45] [46] [47] [48] а недавний сетевой метаанализ 154 двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований медикаментозной терапии по сравнению с плацебо при бессоннице у взрослых показал, что кветиапин не продемонстрировал каких-либо краткосрочных преимуществ в отношении качества сна. [49] Примеры антипсихотиков с седативным действием в качестве побочного эффекта, которые иногда используются при бессоннице: [50]

Первое поколение
Второе поколение

Разные препараты

[ редактировать ]
Альфа-адренергический агонист
Каннабиноиды
Антагонист рецепторов орексина
Габапентиноиды

Эффективность

[ редактировать ]

Крупный систематический обзор и сетевой метаанализ препаратов для лечения бессонницы был опубликован в 2022 году. [51] Был обнаружен широкий диапазон размеров эффекта ( стандартизованная средняя разница (SMD)) с точки зрения эффективности лечения бессонницы. [51] The assessed medications included benzodiazepines (eg, temazepam , triazolam , many others) (SMDs 0.58 to 0.83), Z-drugs ( eszopiclone , zaleplon , zolpidem , zopiclone ) (SMDs 0.03 to 0.63), sedative antidepressants and antihistamines ( doxepin , doxylamine , тразодон , тримипрамин ) (SMD от 0,30 до 0,55), антипсихотик кветиапин (SMD 0,07), антагонисты рецепторов орексина ( даридорексант , лемборексант , селторексант , суворексант ) (SMD от 0,23 до 0,44) и агонисты рецепторов мелатонина ( мелатонин , элтеон ) (SMD 0,00 до 0,13). [51] Определенность доказательств варьировалась и варьировалась от высокой до очень низкой в ​​зависимости от препарата. [51] Некоторые лекарства, часто используемые в качестве снотворных средств, в том числе антигистаминные препараты димедрол , гидроксизин и прометазин , а также антидепрессанты амитриптилин и миртазапин , не были включены в анализ из-за недостаточности данных. [51]

Риски

[ редактировать ]

Как правило, следует избегать использования седативных препаратов у пожилых людей. Эти лекарства связаны с худшими последствиями для здоровья, включая снижение когнитивных функций и переломы костей. [52]

Поэтому людям с деменцией следует избегать применения седативных и снотворных средств в соответствии с клиническими рекомендациями, известными как « Инструмент подбора лекарств при коморбидных состояниях при деменции» (MATCH-D) . [53] Использование этих лекарств может еще больше ухудшить когнитивные функции людей с деменцией, которые также более чувствительны к побочным эффектам лекарств.


См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ При использовании в анестезии для создания и поддержания бессознательного состояния слово «сон» является метафорическим, поскольку не существует регулярных стадий сна или циклических естественных состояний; пациенты редко выздоравливают после анестезии, чувствуя себя отдохнувшими и с новыми силами. Это слово также используется в искусстве.
  2. ^ Поскольку у препаратов более короткий период полувыведения, они метаболизируются быстрее: небензодиазепины залеплон и золпидем имеют период полувыведения 1 и 2 часа (соответственно); для сравнения, бензодиазепиновый клоназепам имеет период полураспада около 30 часов. Это делает препарат подходящим для лечения проблем с засыпанием, но команда отметила, что устойчивая эффективность сна не ясна.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Определение гипнотика» . www.merriam-webster.com . Проверено 27 сентября 2021 г.
  2. ^ «Медицинский словарь Дорландса: снотворное» . Mercksource.com . Архивировано из оригинала 11 декабря 2008 г.
  3. ^ Брантон Л.Л., Паркер К., Лазо К.Л., Бакстон И., Блюменталь Д. (2006). «17: Снотворные и седативные средства» . Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана (11-е изд.). McGraw-Hill Companies, Inc. ISBN компании  978-0-07-146804-6 . Проверено 6 февраля 2014 г.
  4. ^ Перейти обратно: а б Национальная служба рецептов (2 февраля 2010 г.). «Новости NPS 67: Решение проблемы использования снотворных препаратов в первичной медико-санитарной помощи» . Архивировано из оригинала 22 февраля 2011 года . Проверено 19 марта 2010 г.
  5. ^ Мендельс Дж. (сентябрь 1991 г.). «Критерии выбора подходящей бензодиазепиновой снотворной терапии». Журнал клинической психиатрии . 52. 52 (Приложение): 42–46. ПМИД   1680126 .
  6. ^ Кауфманн К.Н., Спира А.П., Александр Г.К., Рутков Л., Мойтабай Р. (июнь 2016 г.). «Тенденции назначения седативно-снотворных препаратов в США: 1993-2010 гг.» . Фармакоэпидемиология и безопасность лекарственных средств . 25 (6): 637–645. дои : 10.1002/pds.3951 . ПМЦ   4889508 . ПМИД   26711081 .
  7. ^ Гелдер М., Майю Р., Геддес Дж. (2005). Психиатрия (3-е изд.). Нью-Йорк: Оксфорд. п. 238.
  8. ^ Гласс Дж., Ланкто К.Л., Херрманн Н., Спроул Б.А., Бусто У.Э. (ноябрь 2005 г.). «Седативные снотворные средства у пожилых людей с бессонницей: метаанализ рисков и преимуществ» . БМЖ . 331 (7526): 1169. doi : 10.1136/bmj.38623.768588.47 . ПМК   1285093 . ПМИД   16284208 .
  9. ^ «Что плохого в назначении снотворных?». Бюллетень по лекарственным средствам и терапии . 42 (12): 89–93. Декабрь 2004 г. doi : 10.1136/dtb.2004.421289 . ПМИД   15587763 . S2CID   40188442 .
  10. ^ Жданова И.В. (февраль 2005 г.). «Мелатонин как снотворное: за». Обзоры медицины сна . 9 (1): 51–65. дои : 10.1016/j.smrv.2004.04.003 . ПМИД   15649738 .
  11. ^ Тихоокеанский журнал медицины и хирургии - Том 5 - Страница 36, 1890 г.
  12. ^ Перейти обратно: а б Шортер Э (2005). «Безодиазепины» . Исторический словарь психиатрии . Издательство Оксфордского университета. стр. 41–2. ISBN  978-0-19-517668-1 . Проверено 6 февраля 2014 г.
  13. ^ «Барбитураты» . Архивировано из оригинала 07.11.2007 . Проверено 31 октября 2007 г.
  14. ^ Уитлок Ф.А. (июнь 1975 г.). «Самоубийство в Брисбене, 1956–1973 годы: эпидемия смертности от наркотиков». Медицинский журнал Австралии . 1 (24): 737–743. дои : 10.5694/j.1326-5377.1975.tb111781.x . ПМИД   239307 . S2CID   28983030 .
  15. ^ Джонс М.В. (1975). «Сон и снотворные». Наркотики . 9 (6): 448–478. дои : 10.2165/00003495-197509060-00004 . ПМИД   238826 . S2CID   38775294 .
  16. ^ Юфе Г.С. (июль – август 2007 г.). «[Новые снотворные: перспективы физиологии сна]». Вертекс . 18 (74): 294–299. ПМИД   18265473 .
  17. ^ Фогтле М.М., Марзинзик А.Л. (июль 2004 г.). «Синтетические подходы к хиназолинам, хиназолинонам и хиназолиндионам на твердой фазе». QSAR и комбинаторная наука . 23 (6): 440–459. дои : 10.1002/qsar.200420018 . ISSN   1611-020X .
  18. ^ Барбера Дж., Шапиро С. (2005). «Оценка пользы и риска залеплона при лечении бессонницы». Безопасность лекарств . 28 (4): 301–318. дои : 10.2165/00002018-200528040-00003 . ПМИД   15783240 . S2CID   24222535 .
  19. ^ Перейти обратно: а б Вагнер Дж., Вагнер М.Л., Хенинг В.А. (июнь 1998 г.). «Помимо бензодиазепинов: альтернативные фармакологические средства для лечения бессонницы». Анналы фармакотерапии . 32 (6): 680–691. дои : 10.1345/aph.17111 . ПМИД   9640488 . S2CID   34250754 .
  20. ^ Лёшер В., Рогавски М.А. (декабрь 2012 г.). «Как развивались теории о механизме действия барбитуратов» . Эпилепсия . 53 (Приложение 8): 12–25. дои : 10.1111/epi.12025 . ПМИД   23205959 . S2CID   4675696 .
  21. ^ Чен К., Ван К., Киричян А.М., Аль Аовад А.Ф., Айер Л.К., Адельштейн С.Дж., Кассис А.И. (декабрь 2006 г.). «In silico разработка, синтез и биологическая оценка радиойодсодержащих производных хиназолинона для диагностики и лечения рака, опосредованного щелочной фосфатазой» . Молекулярная терапия рака . 5 (12): 3001–3013. дои : 10.1158/1535-7163.MCT-06-0465 . ПМИД   17172404 .
  22. ^ Перейти обратно: а б с д «Руководство по оценке технологии 77. Руководство по использованию залеплона, золпидема и зопиклона для краткосрочного лечения бессонницы» (PDF) . Национальный институт клинического совершенства. Апрель 2004 г. Архивировано из оригинала (PDF) 3 декабря 2008 г. Проверено 26 июля 2009 г.
  23. ^ Перейти обратно: а б с Рамакришнан К., Шейд, округ Колумбия (август 2007 г.). «Варианты лечения бессонницы» . Американский семейный врач . 76 (4): 517–526. ПМИД   17853625 .
  24. ^ Эштон Х (май 2005 г.). «Диагностика и лечение бензодиазепиновой зависимости». Современное мнение в психиатрии . 18 (3): 249–255. дои : 10.1097/01.yco.0000165594.60434.84 . ПМИД   16639148 . S2CID   1709063 .
  25. ^ Морен СМ, Беланжер Л, Бастьен С, Вальер А (январь 2005 г.). «Долгосрочный результат после прекращения приема бензодиазепинов по поводу бессонницы: анализ выживаемости при рецидиве». Поведенческие исследования и терапия . 43 (1): 1–14. дои : 10.1016/j.brat.2003.12.002 . ПМИД   15531349 .
  26. ^ Поярес Д., Гиймино К., Охайон М.М., Туфик С. (01.06.2004). «Хроническое употребление бензодиазепинов и отказ от них у пациентов с бессонницей». Журнал психиатрических исследований . 38 (3): 327–334. дои : 10.1016/j.jpsychires.2003.10.003 . ПМИД   15003439 .
  27. ^ Майуро Р.Д. (13 декабря 2009 г.). Справочник по интегративной клинической психологии, психиатрии и поведенческой медицине: перспективы, практика и исследования . Издательская компания Спрингер. стр. 128–30. ISBN  978-0-8261-1094-7 .
  28. ^ Перейти обратно: а б с Бушеми Н., Вандермеер Б., Фризен С., Биали Л., Табман М., Оспина М. и др. (июнь 2005 г.). «Проявления и лечение хронической бессонницы у взрослых» . Доказательный отчет/оценка технологии (125). Агентство медицинских исследований и качества: 1–10. дои : 10.1037/e439752005-001 . ПМЦ   4781279 . ПМИД   15989374 .
  29. ^ Перейти обратно: а б Американское гериатрическое общество . «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» . Выбираем мудро : инициатива Фонда ABIM . Американское гериатрическое общество . Проверено 1 августа 2013 г. , который цитирует
  30. ^ Олсен Р.В., Бетц Х. (2006). «ГАМК и глицин». В: Сигел Г.Дж., Альберс Р.В., Брэди С., Прайс Д.Д. (ред.). Базовая нейрохимия: молекулярные, клеточные и медицинские аспекты (7-е изд.). Эльзевир. стр. 291–302. ISBN  978-0-12-088397-4 .
  31. ^ Сиривардена А.Н., Куреши З., Гибсон С., Коллиер С., Лэтэм М. (декабрь 2006 г.). «Отношение врачей общей практики к назначению бензодиазепинов и Z-препаратов: препятствие для внедрения доказательств и рекомендаций по снотворным» . Британский журнал общей практики . 56 (533): 964–967. ЧВК   1934058 . ПМИД   17132386 .
  32. ^ Рыба, Н.; Рейнесс, Р. Z-наркотики и падения: целенаправленный обзор литературы. Старший фармацевт 2020, 35 (12), 549-554. DOI: 10.4140/tcp.n.2020.549.
  33. ^ Бенка Р.М. (март 2005 г.). «Диагностика и лечение хронической бессонницы: обзор». Психиатрические услуги . 56 (3): 332–343. дои : 10.1176/appi.ps.56.3.332 . ПМИД   15746509 . Доказательства полезности доступных в настоящее время небензодиазепиновых снотворных средств указывают на их основную эффективность как средств, вызывающих засыпание, а не как средств, поддерживающих сон. Опять же, долгосрочные рандомизированные, двойные слепые, контролируемые исследования, демонстрирующие эффективность этих препаратов, не проводились, но долгосрочная безопасность была продемонстрирована в открытых исследованиях с минимальными доказательствами феномена рикошета. По сравнению с бензодиазепинами было меньше доказательств субъективных и объективных остаточных эффектов на следующий день, связанных с золпидемом, или субъективных нарушений на следующий день с залеплоном, даже если последний вводился посреди ночи.
  34. ^ Вагнер Дж., Вагнер М.Л., Хенинг В.А. (июнь 1998 г.). «Помимо бензодиазепинов: альтернативные фармакологические средства для лечения бессонницы». Анналы фармакотерапии . 32 (6): 680–691. дои : 10.1345/aph.17111 . ПМИД   9640488 . S2CID   34250754 . Новые разработки в фармакологии бензодиазепиновых рецепторов привели к появлению новых небензодиазепиновых снотворных средств, которые обеспечивают эффективность, сравнимую с бензодиазепинами. Хотя они могут обладать теоретическими преимуществами перед бензодиазепинами, основанными на их уникальных фармакологических профилях, они практически не имеют существенных преимуществ с точки зрения побочных эффектов.
  35. ^ Арендт Дж., Skene DJ (февраль 2005 г.). «Мелатонин как хронобиотик». Обзоры медицины сна . 9 (1): 25–39. дои : 10.1016/j.smrv.2004.05.002 . ПМИД   15649736 .
  36. ^ Хариа М., Фиттон А., Мактавиш Д. (апрель 1994 г.). «Тразодон. Обзор его фармакологии, терапевтического применения при депрессии и терапевтического потенциала при других расстройствах». Наркотики и старение . 4 (4): 331–355. дои : 10.2165/00002512-199404040-00006 . ПМИД   8019056 . S2CID   265772823 .
  37. ^ «Леват (амитриптилин), дозировка, показания, взаимодействие, побочные эффекты и многое другое» . Справочник Медскейп . ВебМД . Проверено 1 декабря 2013 г.
  38. ^ Хаджак Г., Роденбек А., Водерхольцер У., Риман Д., Корс С., Хохаген Ф. и др. (июнь 2001 г.). «Доксепин в лечении первичной бессонницы: плацебо-контролируемое двойное слепое полисомнографическое исследование». Журнал клинической психиатрии . 62 (6): 453–463. дои : 10.4088/JCP.v62n0609 . ПМИД   11465523 .
  39. ^ Объединенный формулярный комитет (2013 г.). Британский национальный формуляр (BNF) (65 изд.). Лондон, Великобритания: Фармацевтическая пресса. ISBN  978-0-85711-084-8 . [ нужна страница ]
  40. ^ Уэйклинг А. (апрель 1983 г.). «Эффективность и побочные эффекты миансерина, тетрациклического антидепрессанта» . Последипломный медицинский журнал . 59 (690): 229–231. дои : 10.1136/pgmj.59.690.229 . ПМК   2417496 . ПМИД   6346303 .
  41. ^ Хартманн П.М. (январь 1999 г.). «Миртазапин: новый антидепрессант». Американский семейный врач . 59 (1): 159–161. ПМИД   9917581 .
  42. ^ Джиндал Р.Д. (2009). «Бессонница у пациентов с депрессией: некоторые патофизиологические соображения и соображения по лечению». Препараты ЦНС . 23 (4): 309–329. дои : 10.2165/00023210-200923040-00004 . ПМИД   19374460 . S2CID   22052011 .
  43. ^ Маглионе М., Махер А.Р., Ху Дж., Ван З., Шанман Р., Шекеле П.Г., Рот Б., Хилтон Л., Сатторп М.Дж. (2011). Использование атипичных нейролептиков не по назначению: обновленная информация . Сравнительные обзоры эффективности, № 43. Роквилл: Агентство исследований и качества здравоохранения. ПМИД   22973576 .
  44. ^ Коу Х.В., Хонг И.С. (май 2012 г.). «Безопасность низких доз кветиапина при использовании при бессоннице». Анналы фармакотерапии . 46 (5): 718–722. дои : 10.1345/aph.1Q697 . ПМИД   22510671 . S2CID   9888209 .
  45. ^ Хойлунд М (12 сентября 2022 г.). Низкие дозы кветиапина: использование и кардиометаболический риск (кандидатская диссертация). Университет Южной Дании. дои : 10.21996/mr3m-1783 .
  46. ^ Хёйлунд М., Андерсен К., Эрнст М.Т., Коррелл К.У., Халлас Дж. (октябрь 2022 г.). «Использование низких доз кветиапина увеличивает риск серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий: результаты общенационального активного когортного исследования под контролем компаратора» . Мировая психиатрия . 21 (3): 444–451. дои : 10.1002/wps.21010 . ПМЦ   9453914 . ПМИД   36073694 .
  47. ^ Пиллинджер Т., Маккатчеон Р.А., Вано Л., Мизуно Ю., Арумухам А., Хиндли Г. и др. (январь 2020 г.). «Сравнительное влияние 18 антипсихотиков на метаболическую функцию у пациентов с шизофренией, предикторы метаболической дисрегуляции и связи с психопатологией: систематический обзор и сетевой метаанализ» . «Ланцет». Психиатрия . 7 (1): 64–77. дои : 10.1016/s2215-0366(19)30416-x . ПМК   7029416 . ПМИД   31860457 .
  48. ^ Ёсида К., Такеучи Х. (март 2021 г.). «Дозозависимые эффекты антипсихотиков на эффективность и побочные эффекты при шизофрении» . Поведенческие исследования мозга . 402 : 113098. doi : 10.1016/j.bbr.2020.113098 . ПМИД   33417992 . S2CID   230507941 .
  49. ^ Де Крещенцо Ф., Д'Ало Г.Л., Остинелли Э.Г., Чиабаттини М., Ди Франко В., Ватанабэ Н. и др. (июль 2022 г.). «Сравнительные эффекты фармакологических вмешательств для острого и долгосрочного лечения бессонницы у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Ланцет . 400 (10347): 170–184. дои : 10.1016/S0140-6736(22)00878-9 . hdl : 11380/1288245 . ПМИД   35843245 . S2CID   250536370 .
  50. ^ Лейхт С., Чиприани А., Спинели Л., Мавридис Д., Ори Д., Рихтер Ф. и др. (сентябрь 2013 г.). «Сравнительная эффективность и переносимость 15 антипсихотических препаратов при шизофрении: метаанализ множественного лечения». Ланцет . 382 (9896): 951–962. дои : 10.1016/S0140-6736(13)60733-3 . ПМИД   23810019 . S2CID   32085212 .
  51. ^ Перейти обратно: а б с д и Де Крещенцо Ф., Д'Ало Г.Л., Остинелли Э.Г., Чиабаттини М., Ди Франко В., Ватанабэ Н. и др. (июль 2022 г.). «Сравнительные эффекты фармакологических вмешательств для острого и долгосрочного лечения бессонницы у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ» . Ланцет . 400 (10347): 170–184. дои : 10.1016/S0140-6736(22)00878-9 . hdl : 11380/1288245 . ПМИД   35843245 . S2CID   250536370 .
  52. ^ Сюй, Чонг; Люнг, Дженис Чинг Нам; Ши, Цзяин; Лам, Дон Хей; Лай, Франсиско Цз Цун (февраль 2024 г.). «Седативные и снотворные средства и остеопоротические переломы: систематический обзор наблюдательных исследований с участием более шести миллионов человек» . Обзоры медицины сна . 73 : 101866. doi : 10.1016/j.smrv.2023.101866 .
  53. ^ Ошибка цитирования. См. встроенный комментарий, как исправить. [ нужна проверка ]

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Поищите гипнотическое средство в Викисловаре, бесплатном словаре.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Hypnotic&oldid=1230861377"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: c0104bb9ec6523468a3acc0698fb26a8__1719275220
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/c0/a8/c0104bb9ec6523468a3acc0698fb26a8.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Hypnotic - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)