Управление ресурсами и услугами здравоохранения
Эта статья может чрезмерно полагаться на источники, слишком тесно связанные с предметом , что потенциально препятствует тому, чтобы статья была проверяемой и нейтральной . ( Апрель 2018 г. ) |
![]() Логотип HRSA | |
Обзор агентства | |
---|---|
Сформированный | 1 октября 1982 г [1] |
Предыдущие агентства |
|
Юрисдикция | Федеральное правительство Соединенных Штатов |
Штаб-квартира | Северная Бетесда , Мэриленд ( Роквилля ) почтовый адрес |
Сотрудники | 1,996 |
Годовой бюджет | 12,1 млрд долларов США (2021 г.) |
Руководители агентства |
|
Материнское агентство | Министерство здравоохранения и социальных служб США |
Веб-сайт | www.hrsa.gov |
Сноски | |
(«HRSA» произносится / ˈ h ɜːr s ə / HUR -sə посвященными; / ˌ eɪ tʃ ɑːr ɛ s ˈ eɪ / «HRSA» — часто встречающееся орфографическое произношение ) |
Управление ресурсов и услуг здравоохранения ( HRSA ) — агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, расположенное в Норт-Бетезде, штат Мэриленд . Это основное федеральное агентство по улучшению доступа к медицинским услугам для незастрахованных, изолированных или уязвимых с медицинской точки зрения людей.
HRSA, состоящая из шести бюро и двенадцати офисов, обеспечивает руководство и финансовую поддержку поставщикам медицинских услуг в каждом штате и на территории США. Его грантополучатели оказывают медицинскую помощь незастрахованным людям, людям, живущим с ВИЧ / СПИДом , а также беременным женщинам, матерям и детям. Они обучают медицинских работников и совершенствуют системы медицинской помощи в сельских общинах.
HRSA курирует донорство органов , костного мозга и пуповинной крови . Он поддерживает программы подготовки к борьбе с биотерроризмом , программу выплаты компенсаций людям, испытавшим побочные эффекты от вакцин , а также поддерживает базы данных, которые защищают от врачебной халатности и растрат, мошенничества и злоупотреблений в сфере здравоохранения.
Функции
[ редактировать ]Бюджет HRSA в 10 миллиардов долларов (2015 финансовый год) [3] обеспечивает прямую медицинскую помощь 23 миллионам человек. Его программа медицинских центров поддерживает медицинские, стоматологические и поведенческие услуги для незастрахованных и недостаточно застрахованных лиц через общенациональную сеть местных клиник и мобильных медицинских фургонов. Предоставляя комплексные услуги первичной и профилактической медицинской помощи городским и сельским общинам, которые в противном случае остались бы без них, медицинские центры улучшают здоровье своих сообществ и уменьшают нагрузку на перегруженные отделения неотложной помощи больниц . Агентство также нанимает врачей, медсестер, стоматологов и других специалистов для работы в районах, где слишком мало специалистов здравоохранения.
для поддержания жизни HRSA финансирует лекарства и первичную медицинскую помощь примерно половине предполагаемого числа людей, живущих с ВИЧ / СПИДом в Соединенных Штатах. Агентство также предоставляет средства и экспертные знания, которые спасают и улучшают жизнь миллионов матерей и детей. HRSA также контролирует все донорства органов, тканей и клеток крови. Это федеральное агентство, которое несет основную ответственность за токсикологический контроль среди детей . в сфере здравоохранения Он также ведет базы данных, в которых отслеживаются случаи халатности , и выплачивает компенсации лицам, которые, как считается, пострадали от прививок . [4] [5] HRSA отслеживает тенденции в рабочей силе здравоохранения и прогнозирует будущий спрос. Стипендии и программы академических кредитов способствуют более широкому участию меньшинств в медицинских профессиях и направлены на поддержание достаточного количества специалистов первичной медико-санитарной помощи.
Организация
[ редактировать ]
Первичная медико-санитарная помощь
[ редактировать ]HRSA финансирует почти 1400 грантополучателей медицинских центров, которые управляют более чем 10 400 клиниками и мобильными медицинскими фургонами. Медицинские центры оказывают первичную и профилактическую помощь более чем 16 миллионам пациентов с низкими доходами в каждом штате, округе Колумбия, Пуэрто-Рико, Виргинских островах США и владениях США в Тихом океане.
ВИЧ/СПИД
[ редактировать ]по ВИЧ/СПИДу HRSA Райана Уайта Программа предоставляет первичную помощь, услуги поддержки и антиретровирусные препараты примерно 530 000 человек с низкими доходами. Программа также финансирует обучение, техническую помощь и демонстрационные проекты, призванные замедлить распространение эпидемии среди групп населения высокого риска. Эти услуги позволяют избежать более дорогостоящего стационарного лечения и улучшить качество жизни людей, живущих с вирусом.
Здоровье матери и ребенка
[ редактировать ]HRSA реализует широкий спектр программ для беременных женщин, матерей, младенцев, детей, подростков и их семей, а также детей с особыми медицинскими потребностями. Самая крупная из программ, Блоковый грант штатам на услуги по охране здоровья матери и ребенка, поддерживает местные усилия по снижению младенческой смертности и детских заболеваний, а также по контролю затрат, связанных с плохим дородовым и неонатальным уходом . Блок-грант включает в себя блочные гранты штата, специальные проекты регионального и национального значения (SPRANS) и проекты систем интегрированного обслуживания сообществ (CISS). Другие жизненно важные миссии включают в себя всеобщий скрининг слуха новорожденных, черепно-мозговую травму , здоровый старт, демонстрацию службы серповидноклеточных клеток , информационные центры здоровья семьи для семьи, службы неотложной медицинской помощи детям и аутизм .
Среди наиболее успешных инициатив общественного здравоохранения в истории США программы HRSA по охране здоровья матери и ребенка ежегодно обслуживают более 34 миллионов человек.
Сельское здоровье
[ редактировать ]Чтобы сделать здравоохранение более доступным для 60 миллионов жителей сельской Америки, HRSA финансирует программы, которые интегрируют и оптимизируют существующие сельские медицинские учреждения, а также помогают в наборе и удержании врачей в сельских больницах и клиниках. HRSA Программа телемедицины использует информационные технологии для связи изолированных сельских практикующих врачей с медицинскими учреждениями на больших расстояниях. Многие из этих мероприятий разрабатываются и осуществляются Управлением Агентства по политике сельского здравоохранения .
Работники здравоохранения
[ редактировать ]Агентство стремится обеспечить разнообразный, хорошо обученный и адекватно распределенный по всей стране медицинский персонал. В обмен на финансовую помощь в виде стипендий Национального корпуса здравоохранения и программ погашения студенческих кредитов более 28 000 врачей работали в некоторых из наиболее экономически обездоленных и географически изолированных сообществ Америки за последние 35 лет.
Системы здравоохранения
[ редактировать ]HRSA курирует национальную систему донорства и трансплантации органов и тканей. [6] [7] путем надзора за работой Объединенной сети по обмену органами , некоммерческой организации , с которой заключен контракт на управление сложной системой донорства и трансплантации органов и тканей в США. [8] [9]
HRSA курирует программу скидок на лекарства для некоторых поставщиков медицинских услуг, участвующих в системе социальной защиты. [10]
HRSA также поддерживает национальные токсикологические центры и программы компенсации травм от вакцин , которые распределяют награды отдельным лицам и семьям, пострадавшим от определенных вакцин, после того, как они докажут это Национальной программе компенсации травм от вакцин. Награды поступают из целевого фонда, который финансируется за счет акцизного налога на все вакцины. Каждый раз, когда кто-либо получает вакцину, взимается акцизный налог в размере 0,75 доллара. В настоящее время в фонде имеется почти 4 миллиарда долларов США (по состоянию на сентябрь 2019 года). [11] компенсаций заявителям, а также гонораров адвокатов и расходов на программу. [12]
История
[ редактировать ]Предшественники
[ редактировать ]У большинства бюро HRSA есть предшественники в Службе общественного здравоохранения (PHS), происходящие либо из Бюро медицинских услуг , либо из отделов общественного здравоохранения Бюро государственных служб . [13] [14] Во время реорганизации PHS в 1966–1973 годах они были поглощены недолговечным Управлением служб здравоохранения и психического здоровья (HSMHA). [15] [16] Цель заключалась в том, чтобы координировать действия подразделений схожей направленности, используя целостный, а не фрагментарный подход; [17] [18] однако он стал считаться большим и громоздким. [19] [20]
В 1973 году HSMHA была упразднена и разделена на четыре части: Центр по контролю заболеваний и Национальный институт психического здоровья были выделены в рамках PHS, а оставшиеся функции были разделены между недавно созданными Управлением служб здравоохранения и Управлением ресурсов здравоохранения. [16]
Однако некоторые программы HRSA возникли за пределами PHS. Бюро охраны здоровья матери и ребенка возникло в результате разделения Детского бюро в 1969 году , а его специальные проекты, учебные и исследовательские программы перешли в PHS. [21] Управления экономических Система общественных медицинских центров Бюро первичной медико-санитарной помощи первоначально входила в состав возможностей , но в 1974 году была переведена в PHS. [22] [23]
Создание и более поздняя история
[ редактировать ]HRSA была создана 1 октября 1982 года в результате слияния Управления ресурсов здравоохранения и Управления служб здравоохранения. [16] [1] Доктор Роберт Грэм был первым администратором Управления ресурсов и услуг здравоохранения. [24]
В ноябре 2019 года Томас Энгельс был назначен администратором Управления ресурсов и услуг здравоохранения. [25] сменив администратора Джорджа Сигунаса. Энгельс покинул свой пост 20 января 2021 года. [26]
20 января 2021 года новая администрация Байдена назначила заместителя администратора Диану Эспинозу, кадрового государственного служащего, исполняющей обязанности администратора до тех пор, пока не будет назван постоянный преемник. [26] 17 декабря 2021 года было объявлено, что администратором будет назначена Кэрол Джонсон , ранее работавшая координатором тестирования в группе реагирования Белого дома на COVID-19 . [27] Джонсон приступил к исполнению своих обязанностей администратора в первую неделю января 2022 года. [28]
1 августа 2022 года база данных HRSA о травмах, причиненных вакцинами, показала, что было подано 6088 претензий в отношении травм/смертей, связанных с вакцинацией против COVID-19, лишь очень небольшое количество из которых было отклонено, но никаких выплат еще не произошло. Любая выплата по оставшимся удовлетворенным претензиям автоматически приведет к рассмотрению Конгрессом раздела Закона о PREP о медицинском мошенничестве, поскольку вакцины были сертифицированы Конгрессом как «безопасные и эффективные». [29] [30] Кроме того, в соответствии с Законом о повышении качества здравоохранения 1986 года Конгресс несет ответственность за проверку базы данных HRSA о травмах, причиненных вакцинами, каждые три года. [31]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Петерсон, Касс (26 августа 1982 г.). «Исполнительные записки». Вашингтон Пост . п. А17.
- ^ «Кэрол Джонсон» . Официальный веб-сайт Управления ресурсов и услуг здравоохранения США . 31 января 2022 года. Архивировано из оригинала 16 февраля 2022 года . Проверено 16 февраля 2022 г.
- ^ «О ХРСА» . Управление ресурсами и услугами здравоохранения . Проверено 1 июня 2015 г.
- ^ «Данные Программы компенсации травм (CICP) | HRSA» . www.hrsa.gov . Архивировано из оригинала 06 сентября 2022 г. Проверено 06 сентября 2022 г.
- ^ «Подача заявок на получение пособий | HRSA» . www.hrsa.gov . Архивировано из оригинала 07 сентября 2022 г. Проверено 7 сентября 2022 г.
- ^ Счетная палата правительства США (18 июля 2018 г.). «Объединенная сеть обмена органами» . gao.gov . Файл: B-416248: Генеральный контролер США. Архивировано из оригинала (Решение) 14 октября 2018 года . Проверено 15 июня 2022 г.
часть программы донорства и трансплантации органов HRSA и служит «национальной системой, которая распределяет и распределяет донорские органы среди лиц, ожидающих трансплантации органов». Бюро систем здравоохранения
{{cite web}}
: CS1 maint: местоположение ( ссылка ) - ^ «Новые трансплантации меняют жизни». Университетская телеграмма , 22 мая 2018 г.
- ^ Джентри, Соммер Э.; Сегев, Дорри Л. (26 ноября 2018 г.). «Реструктуризация контракта Сети по закупкам и трансплантации органов для достижения согласованности политики и совершенствования инфраструктуры» . Американский журнал трансплантологии . 19 (6). Уайли-Блэквелл от имени Американского общества хирургов-трансплантологов и Американского общества трансплантологии: 1622–1627. дои : 10.1111/ajt.15161 . ISSN 1600-6143 . OCLC 47727849 . ПМК 6494733 . ПМИД 30378753 .
- ↑ Бернштейн, Ленни (30 апреля 2018 г.). «Группа, управляющая сетью трансплантации органов, может столкнуться с конкуренцией» . Вашингтон Пост . п. А5.
- ↑ Берджесс, Майкл С. (13 июля 2018 г.). «Комитет Палаты представителей по энергетике и торговле, слушания подкомитета по здравоохранению о возможностях улучшения программы ценообразования на лекарства 340B]». Палата представителей США . Политическая стенограмма.
- ^ «Отчеты о компенсациях за травмы, причиненные вакцинами, за 2019 финансовый год — 75X8175» . Казначейство Директ . Архивировано из оригинала 15 ноября 2019 года . Проверено 19 декабря 2019 г.
- ^ «О Национальной программе компенсации вреда от вакцин» . Управление ресурсами и услугами здравоохранения . Июнь 2019. Архивировано из оригинала 30 декабря 2020 года . Проверено 19 декабря 2019 г.
- ^ «Реорганизация и функции Службы общественного здравоохранения» . Сенат США. 1943. стр. 4–6. Архивировано (PDF) из оригинала 9 сентября 2020 г. Проверено 15 сентября 2020 г. - из Интернет-архива.
- ^ Исполнительный справочник (раздел «Общественное здравоохранение») . Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США. 1957. стр. 20–21.
- ^ «Отчеты Службы общественного здравоохранения [PHS], 1912–1968» . Национальный архив . 15 августа 2016 г. Разделы 90.3, 90.3.3, 90.7, 90.8. Архивировано из оригинала 24 октября 2005 г. Проверено 28 августа 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Отчеты Управления ресурсов и услуг здравоохранения [HRSA]» . Национальный архив . 15 августа 2016 г. Раздел 512.2, 512.4. Архивировано из оригинала 30 августа 2020 г. Проверено 29 августа 2020 г.
- ^ Джонсон-младший, Чарльз К. (1969). «Новый подход к защите потребителей и охране окружающей среды» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 08.11.2022 . Проверено 29 августа 2020 г.
- ^ Инглиш, Джозеф Т. (1 февраля 1970 г.). «Миссия Управления служб здравоохранения и психического здоровья» . Отчеты общественного здравоохранения . 85 (2): 95–99. дои : 10.2307/4593798 . ISSN 0094-6214 . JSTOR 4593798 . ПМК 2031648 . ПМИД 4983910 .
- ^ История, миссия и организация Службы общественного здравоохранения . Служба общественного здравоохранения США. 1976. стр. 3–4, 20, 22.
- ^ Керек, Линда (29 октября 1990 г.). «Запрос на разрешение органа по уничтожению документации: записи о незапланированных медицинских услугах» (PDF) . стр. 1, 3–4. Архивировано (PDF) из оригинала 18 октября 2020 г. Проверено 31 августа 2020 г.
- ^ Робин Харвуд; Стелла Ю; Лора Кавана. «100 лет исследовательской программы в области здоровья матери и ребенка» . mchb.hrsa.gov . Сноска 116. Архивировано из оригинала 08 октября 2020 г. Проверено 31 августа 2020 г.
- ^ «Программа Центра здоровья: обзор» . Бюро первичной медико-санитарной помощи . Архивировано из оригинала 9 августа 2010 года . Проверено 5 октября 2010 г.
{{cite web}}
: CS1 maint: неподходящий URL ( ссылка ) - ^ Эриксон, Анна. «История политики программы общественных центров здоровья: 1965–2012 гг.» (PDF) . Мичиганский университет . Архивировано (PDF) из оригинала 27 ноября 2020 г. Проверено 30 августа 2020 г.
- ^ Груша, Роберт (7 декабря 1982 г.). «Новые правила направлены на разделение клиник по абортам и семейных клиник». Нью-Йорк Таймс . п. А18.
- ^ «Томас Дж. Энгельс» . Управление ресурсами и услугами здравоохранения . 31 марта 2017 г. Архивировано из оригинала 30 сентября 2020 г. Проверено 4 декабря 2019 г.
- ^ Jump up to: а б Мирга, Том. «Байден назначает исполняющих обязанности руководителей HRSA, CMS и HHS» . 340breport.com . Архивировано из оригинала 9 июля 2021 года . Проверено 7 июля 2021 г.
- ^ «Секретарь HHS Ксавье Бесерра приветствует Кэрол Джонсон, вернувшуюся в HHS в качестве нового администратора HRSA» . HHS.gov . 17 декабря 2021 года. Архивировано из оригинала 13 января 2022 года . Проверено 16 февраля 2022 г.
- ^ «Новый администратор Кэрол Джонсон присоединяется к HRSA, 48 миллионов долларов на увеличение штата общественного здравоохранения в сельских и племенных общинах, недавно опубликованный годовой обзор и многое другое» . ХРСА . Архивировано из оригинала 16 февраля 2022 года . Проверено 16 февраля 2022 г.
- ^ «Вакцинация от COVID-19» . 11 февраля 2020 года. Архивировано из оригинала 10 мая 2021 года . Проверено 7 сентября 2022 г.
- ^ «Закон о готовности населения и чрезвычайной ситуации, вопросы и ответы» . Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения . 11 марта 2009 г. Архивировано из оригинала 12 августа 2010 г.
- ^ «Кодекс США: Раздел 42» . Архивировано из оригинала 11 сентября 2022 г. Проверено 7 сентября 2022 г.