Национальный реестр научно обоснованных программ и практик
![]() | Части этой статьи (относящиеся к замене NREPP на EBP) нуждаются в обновлении . ( август 2018 г. ) |
Национальный реестр научно обоснованных программ и практик ( NREPP ) представлял собой доступную для поиска онлайн-базу данных о вмешательствах, предназначенных для укрепления психического здоровья или предотвращения или лечения злоупотребления психоактивными веществами и психических расстройств. Реестр финансировался и управлялся Управлением служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), входящим в состав Министерства здравоохранения и социальных служб США . Целью Регистра было стимулировать более широкое внедрение научно обоснованных вмешательств и помочь тем, кто заинтересован во внедрении научно обоснованных вмешательств , выбрать то, которое лучше всего соответствует их потребностям.
Веб-сайт NREPP был закрыт в 2018 году. Дополнительную информацию см. в разделе ниже, посвященном прекращению использования.
Обзор
[ редактировать ]
В области поведенческого здоровья существует постоянная потребность в исследователях, разработчиках, специалистах по оценке и практиках в обмене информацией о том, что помогает улучшить результаты среди людей, страдающих или подвергающихся риску психических расстройств и злоупотребления психоактивными веществами. Обсуждая, как эта необходимость привела к развитию NREPP, Броунштейн, Гарднер и Бэкер (2006) [ 1 ] писать:
Важно отметить, что не все профилактические программы работают. Тем не менее, другие программы не имеют эмпирического подтверждения своей эффективности. […] Многие другие имеют эмпирическую поддержку, но методы, используемые для ее получения, вызывают подозрения. Это еще одна причина подчеркнуть необходимость и использование научно обоснованных и эффективных профилактических программ. Это программы, которые ясно демонстрируют, что программа была хорошо реализована, хорошо оценена и дала последовательные положительные результаты.
Основное внимание NREPP уделяется предоставлению массива стандартизированной, сопоставимой информации о вмешательствах, основанных на фактических данных, а не выявлению «эффективных» программ или их ранжированию по эффективности. Его рецензенты используют конкретные критерии для оценки качества доказательной базы вмешательства, а также пригодности вмешательства для широкого внедрения. Кроме того, NREPP предоставляет контекстную информацию о вмешательстве, такую как обслуживаемое население, история реализации и данные о затратах, чтобы стимулировать реалистичный и целостный подход к выбору профилактических мероприятий. [ 2 ]
По состоянию на 2010 год мероприятия, рассмотренные NREPP, были успешно реализованы в более чем 229 000 учреждениях во всех 50 штатах и более чем 70 странах и у более чем 107 миллионов клиентов. [ 3 ] Версии процесса анализа мочи и критерии оценки были приняты Национальным институтом рака. [ 4 ] и Управление по вопросам старения .
Информация, предоставляемая NREPP, имеет определенные ограничения. [ 5 ] Это не исчерпывающий сборник всех проверенных вмешательств в области психического здоровья; подача заявки является добровольным процессом, и ограниченные ресурсы могут помешать рассмотрению некоторых вмешательств, даже если они соответствуют минимальным требованиям для принятия. [ 6 ] На домашней странице NREPP четко указано, что «включение в реестр не означает одобрения».
Процесс подачи
[ редактировать ]NREPP проводит открытый период подачи заявок, который длится с 1 ноября по 1 февраля. Чтобы вмешательство имело право на рассмотрение, оно должно соответствовать четырем минимальным критериям: [ 7 ]
- Вмешательство привело к одному или нескольким положительным поведенческим результатам (p ≤ 0,05) в отношении психического здоровья, психических расстройств, злоупотребления психоактивными веществами или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, среди отдельных лиц, сообществ или групп населения.
- Доказательства этих результатов были продемонстрированы по крайней мере в одном исследовании с использованием экспериментального или квазиэкспериментального дизайна.
- Результаты этих исследований были опубликованы в рецензируемом журнале или другом профессиональном издании или задокументированы в комплексном оценочном отчете.
- Материалы по внедрению, ресурсы для обучения и поддержки, а также процедуры обеспечения качества были разработаны и готовы к использованию общественностью.
После рассмотрения и добавления в реестр вмешательства приглашаются на новую проверку через четыре или пять лет после их первоначальной проверки.
Процесс проверки
[ редактировать ]Процесс проверки NREPP состоит из двух параллельных и одновременных проверок: одна рассматривает качество исследования (QOR), а другая – готовность вмешательства к распространению (RFD). Материалы, используемые в обзоре QOR, обычно представляют собой опубликованные исследовательские статьи, хотя также могут быть включены неопубликованные окончательные отчеты об оценке. Материалы, используемые при проверке RFD, включают материалы по внедрению и документацию процесса, такую как руководства, учебные программы, учебные материалы и письменные процедуры обеспечения качества.
Проверки проводятся экспертами-консультантами, прошедшими обучение по процессу проверки и критериям рейтинга NREPP. Для каждой проверки назначаются два рецензента QOR и два рецензента RFD. Рецензенты работают независимо, оценивая одни и те же материалы. Их рейтинги усредняются для получения окончательных оценок.
Пока процесс проверки продолжается, сотрудники NREPP работают с представителями проекта над сбором описательной информации о проекте, такой как цели программы, типы обслуживаемых групп населения и история реализации.
Рейтинги QOR, даваемые по шкале от 0,0 до 4,0, указывают на силу доказательств, подтверждающих результаты вмешательства. Более высокие баллы указывают на более сильные и убедительные доказательства. Каждый результат оценивается отдельно, поскольку вмешательства могут быть нацелены на несколько результатов (например, употребление алкоголя, употребление марихуаны, проблемы с поведением в школе), а доказательства, подтверждающие различные результаты, могут различаться. Критерии рейтинга QOR:
- Надежность измерений
- Действительность мер
- Верность вмешательства
- Отсутствие данных и истощение
- Потенциальные мешающие переменные
- Целесообразность анализа
Рейтинги RFD, также даваемые по шкале от 0,0 до 4,0, указывают на количество и качество ресурсов, доступных для поддержки использования вмешательства. Более высокие баллы указывают на то, что ресурсы легко доступны и имеют высокое качество. Эти рейтинги применимы к вмешательству в целом. Критериями RFD являются:
- Наличие материалов по внедрению
- Наличие ресурсов для обучения и поддержки
- Наличие процедур обеспечения качества
Рецензенты
[ редактировать ]Рецензенты QOR должны иметь докторскую степень, обширный опыт и понимание современных методов оценки профилактических и лечебных мероприятий. Рецензенты РФД выбираются из двух категорий: специалисты по непосредственным услугам (включая как поставщиков, так и потребителей услуг) или эксперты в области внедрения. Эксперты по прямым услугам должны иметь предыдущий опыт оценки профилактических или лечебных мероприятий, а также знания в области профилактики или лечения психического здоровья или злоупотребления психоактивными веществами.
Продукты и публикации
[ редактировать ]NREPP публикует сводку мероприятий по каждому вмешательству, добавляемому в реестр. Резюме, доступ к которым осуществляется через поисковую систему Секретариата, [ 8 ] содержать следующую стандартизированную информацию:
- Краткое описание рассматриваемого вмешательства, включая поставленные цели и теоретическую основу.
- Исследуемые группы населения (возраст, пол, раса/этническая принадлежность)
- Условия обучения и географическое расположение
- История внедрения
- Информация о финансировании
- Сравнительное оценочное исследование, проведенное в рамках вмешательства
- Адаптации
- Побочные эффекты
- Список рассмотренных исследований и материалов
- Список результатов
- Описание мер и ключевые выводы по каждому результату
- Дизайн рассмотренных исследований
- Рейтинги качества исследований и готовности к распространению
- Комментарии рецензента (сильные и слабые стороны)
- Затраты
- Репликационные исследования
- Контактная информация
NREPP также поддерживает онлайн-центр обучения. Предложения включают учебные модули по реализации и подготовке к подаче в NREPP; исследовательская статья о взаимоотношениях в доказательной терапии; и ссылки на инструменты скрининга и оценки психического здоровья и употребления психоактивных веществ.
Предшествующая система
[ редактировать ]Реестр создан в 1997 году. [ 9 ] и с тех пор претерпел несколько изменений. Предшественником сегодняшнего NREPP был Национальный реестр эффективных программ профилактики (позже переименованный в Национальный реестр эффективных программ и практик), который был разработан Центром по профилактике злоупотребления психоактивными веществами SAMHSA в рамках инициативы Модельных программ. Процедуры в рамках этого более раннего реестра были разработаны для проверки, оценки и обозначения программ как образцовых, эффективных или многообещающих. [ 10 ] На основе обширного вклада научных сообществ, поставщиков услуг, экспертных групп и общественности процедуры были пересмотрены. Обзоры с использованием новой системы NREPP начались в 2006 году, а обновленный веб-сайт дебютировал в марте 2007 года. [ 11 ]
Поэтапный отказ в 2018 году
[ редактировать ]Согласно электронному письму от SAMHSA:
«SAMHSA стремится способствовать принятию научно обоснованных мер, связанных с психическим здоровьем и употреблением психоактивных веществ. В соответствии с заявлением помощника министра по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ от января 2018 года о прекращении деятельности Национального реестра научно обоснованных программ и практик. (NREPP), SAMHSA постепенно прекратила работу веб-сайта NREPP, существующего с 1997 года. В апреле 2018 года SAMHSA запустила Ресурсный центр доказательной практики (Ресурсный центр), целью которого является предоставление сообществам, врачам, политикам и другим специалистам в этой области информации и инструментов, необходимых для внедрения научно обоснованных практик в их сообщества или клинические учреждения. Ресурсный центр содержит. сборник научно обоснованных ресурсов; однако он не заменяет NREPP и не содержит всех ресурсов, которые ранее были доступны на NREPP.
«Ресурсный центр является компонентом нового комплексного подхода SAMHSA по выявлению и распространению клинически обоснованной и научно обоснованной политики, практик и программ. В соответствии с этим новым подходом мы продолжаем разрабатывать и добавлять в Ресурсный центр дополнительные ресурсы по мере их появления. А пока воспользуйтесь нашим Ресурсным центром, а также магазином SAMHSA, чтобы найти информацию о научно обоснованных практиках и других ресурсах, связанных с психическим здоровьем и употреблением психоактивных веществ. По вопросам продуктов и ресурсов, не разработанных SAMHSA, обращайтесь к разработчикам. для получения дополнительной информации».
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Хеннесси К., Финкбайнер Р. и Хилл Г. (2006). «Национальный реестр научно обоснованных программ и практик: инструмент поддержки принятия решений для продвижения использования научно обоснованных услуг». Международный журнал психического здоровья, 35 (2), 21–34. дои: 10.2753/IMH0020-7411350202 .
- Броунштейн П.Дж., Гарднер С.Е. и Бэкер Т. (2006). «Исследование на практике: усилия по обеспечению эффективной профилактики в каждом сообществе». Журнал первичной профилактики, 27 (1), 91–109. дои: 10.1007/s10935-005-0024-6. ПМИД 16421654 . Эти критерии и соответствующие рейтинговые якоря уникальны для NREPP, но имеют общие элементы со стандартами, используемыми другими федеральными агентствами для оценки программ, основанных на фактических данных. [ 12 ]
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Официальный веб-сайт - прекращено в 2018 г. Архивировано 15 ноября 2015 г. на Wayback Machine.
- Ресурсный центр SAMHSA по доказательной практике
- Службы по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA)
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Броунштейн, П.Дж., Гарднер, С.Е., и Бэкер, Т. (2006). «Исследование на практике: усилия по обеспечению эффективной профилактики в каждом сообществе». Журнал первичной профилактики, 27(1), 91-109. дои: 10.1007/s10935-005-0024-6. ПМИД 16421654 .
- ^ Шерман, Д. (2010). «Смена парадигмы в выборе научно обоснованных подходов к профилактике злоупотребления психоактивными веществами» . Тактика профилактики, 9(6), 1-12.
- ^ Национальный реестр поставщиков медицинских услуг в области психологии. «Ресурсы для доказательной практики». Архивировано 13 сентября 2011 г. в Wayback Machine . Отчет Регистра. Осень 2010 г. Проверено 1 декабря 2011 г.
- ^ «Борьба с раком и службы народонаселения: ключевые направления сотрудничества» . Национальный институт рака. Проверено 3 апреля 2012 г.
- ^ О NREPP» на веб-сайте NREPP. Архивировано 13 декабря 2011 г. на Wayback Machine.
- ^ Хеннесси, К., и Грин-Хеннесси, С. (2011). «Обзор вмешательств в области психического здоровья в Национальном реестре научно обоснованных программ и практик SAMHSA» . Психиатрические службы, 62 (3). дои: 10.1176/appi.ps.62.3.303. ПМИД 21363903 .
- ^ «Национальный реестр научно обоснованных программ и практик» , 76 FR 180, 16 сентября 2011 г., 57742-57744.
- ^ «НРЭПП | Главная» . Архивировано из оригинала 2 августа 2010 г. Проверено 22 декабря 2011 г.
- ^ «Национальный реестр научно-обоснованных программ и практик добавляет на веб-сайт информацию об инициативе бывших модельных программ». Архивировано 10 апреля 2012 г. в Wayback Machine (пресс-релиз). САМХСА. 21 августа 2007 г. Проверено 3 апреля 2012 г.
- ^ Броунштейн, П.Дж., Гарднер, С.Е., и Бэкер, Т. (2006). «Исследование на практике: усилия по обеспечению эффективной профилактики в каждом сообществе». Журнал первичной профилактики, 27(1), 91-109. дои: 10.1007/s10935-005-0024-6. ПМИД 16421654 .
- ^ «SAMHSA запускает доступную для поиска базу данных научно обоснованных методов профилактики и лечения психических заболеваний и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ». Архивировано 13 июля 2007 г. в Wayback Machine (пресс-релиз). САМХСА. 1 марта 2007 г. Проверено 1 декабря 2011 г.
- ^ Совет по делам детей округа Палм-Бич. (2007). «Обзор исследований: научно обоснованные программы и практики: что все это значит?» Проверено 30 марта 2012 г.