Вмешательство (консультирование)

Вмешательство — это организованная попытка одного или нескольких людей (обычно семьи и друзей) заставить кого-либо обратиться за профессиональной помощью в связи с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ , или каким-либо травматическим событием , кризисом или другой серьезной проблемой. Вмешательство также может относиться к использованию аналогичной техники в рамках терапевтического сеанса.

Вмешательства использовались для решения серьезных личных проблем, включая расстройства, связанные с употреблением алкоголя , пристрастие к азартным играм , расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, компульсивное переедание и другие расстройства пищевого поведения , членовредительство и случаи жестокого обращения . ^[1]

Прямые и косвенные вмешательства

Вмешательства бывают либо прямыми, обычно включающими конфронтационную встречу с рассматриваемым человеком, либо косвенными, включающими работу с созависимой семьей, чтобы побудить их более эффективно помогать этому человеку.

Сегодня используются три основные модели вмешательства: модель Джонсона, модель Arise и модель системной семьи.

Использование вмешательств зародилось в 1960-х годах доктором Верноном Джонсоном . Модель Джонсона впоследствии преподавалась несколько лет спустя в Институте Джонсона. Основное внимание уделяется созданию конфронтации между группой сторонников и наркоманом с целью подвергнуть наркомана последствиям его зависимости. Конфронтация служит ускорению кризиса в жизни наркозависимого, который не является угрожающим, разрушительным или смертельным, и используется для того, чтобы заставить его пройти лечение до того, как он сможет понести непоправимый социальный или физический ущерб в результате своей болезни. ^[2]

Модель вмешательства Arise предполагает участие наркомана и членов его семьи в процессе совместного вмешательства. Вместо того, чтобы быть конфронтационным, модель Arise является приглашающим, несекретным и постепенно нарастающим процессом. ^[3]

Модель системной семьи может использовать либо пригласительный, либо конфронтационный подход. Она отличается от модели Джонсона тем, что основное внимание уделяется развитию терпеливого и твердого коучинга, а не созданию негативной конфронтации. ^[4] Вместо того, чтобы сосредотачиваться на наркомане, интервенционист способствует обсуждению со всей семьей того, как их поведение способствует дальнейшему употреблению психоактивных веществ зависимым человеком, и как подойти к проблеме всей семьей. ^[5]

Хотя некоторые интервенционисты предпочитают одну из вышеперечисленных моделей другим, многие могут комбинировать три модели, исходя из того, что будет наиболее эффективным для наркомана и его семьи.

Планы прямого вмешательства

Планы вмешательства разрабатываются заинтересованной группой членов семьи, друзей и консультантов, а не человеком, употребляющим наркотики или алкоголь. Будь то модель приглашения или прямая модель, человек, употребляющий психоактивные вещества, не включается в процесс принятия решений по планированию вмешательства. Правильно проведенное прямое вмешательство планируется посредством сотрудничества между идентифицированной семьей или друзьями человека, употребляющего психоактивные вещества, и консультантом по вмешательству, координатором или педагогом. Важно проводить вмешательство на открытом, большом пространстве, чтобы убедить человека, употребляющего вещества, в том, что он не пойман в ловушку и не загнан в угол. Необходимо уделять достаточно времени конкретной ситуации; однако в процессе планирования вмешательства можно следовать основным рекомендациям. (Вмешательство также можно проводить на рабочем месте с коллегами и без присутствия семьи.)

Предварительная подготовка

Перед вмешательством семья встречается с консультантом или специалистом по вмешательству. Семьи готовят письма, в которых описывают свой опыт, связанный с поведением наркозависимого, чтобы донести до человека, какое влияние его зависимость оказала на других. Также во время репетиции вмешательства участнику группы настоятельно рекомендуется составить список видов деятельности зависимого человека, которые он больше не будет терпеть, финансировать или в которых он больше не будет терпеть, финансировать или участвовать в нем, если зависимый человек не согласится записаться в реабилитационный центр для лечения. . Эти последствия могут быть такими же простыми, как прекращение предоставления денег взаймы зависимому человеку, но могут быть гораздо более серьезными, например, потеря опеки над ребенком.

Семья и друзья читают свои письма зависимому человеку, который затем должен решить, отправиться ли ему в назначенный реабилитационный центр или справиться с обещанными потерями.

Эффективность

Есть вопросы о долгосрочной эффективности вмешательств для людей, зависимых от наркотиков или алкоголя. Исследование, в котором изучались люди, страдающие зависимостью от психоактивных веществ, прошедших стандартное вмешательство (так называемое вмешательство Джонсона), показало, что у них был более высокий уровень рецидивов, чем при любом другом методе направления на амбулаторное лечение от алкоголизма и других наркотиков. ^[6] «Вмешательство Института Джонсона включает в себя пять терапевтических сеансов, которые готовят клиента и членов его или ее семьи к семейной конфронтации». ^[7]^[8]

В одном исследовании сравнивались подход укрепления сообщества и семейное обучение (CRAFT), фасилитационная терапия Ал-Анона, разработанная для поощрения участия в программе «12 шагов», и вмешательство Джонсона, и было обнаружено, что все эти подходы были связаны с одинаковыми улучшениями в других важных функциях. и улучшение качества их отношений с зависимым человеком. Однако подход CRAFT оказался более эффективным в привлечении к лечению изначально немотивированных проблемно пьющих (64%) по сравнению с вмешательствами Ал-Анона (13%) и Джонсона (30%). ^[9]

В популярной культуре

Кино и телевидение

В A&E телесериале «Вмешательство » рассказывается об участниках, страдающих от зависимостей или других психических и/или физических проблем, ожидающих вмешательства со стороны семьи и/или друзей. Каждому участнику предоставляется выбор: немедленно пройти реабилитацию или рискнуть потерять контакт, доход или другие привилегии со стороны близких, которые инициировали вмешательство.
В Bravo TV реалити-шоу «Thintervention » рассказывается об американском тренере по фитнесу Джеки Уорнер , который помогает группе из восьми клиентов похудеть. Клиенты Warner получают консультации по психологии, питанию и образу жизни в дополнение к тренировкам по физической подготовке.
В ситкоме « Как я встретил вашу маму » главные актеры, регулярно вмешивающиеся в мелкие проблемы или раздражающие привычки друг друга, представляют собой постоянную шутку . Впервые это показано в эпизоде « Вмешательство друга », где банда становится одержимой проведением вмешательства после успешного участия в решении проблемы с алкоголем . В том же эпизоде Тед обнаруживает, что его друзья ранее отменили свои планы провести для него интервенцию, чтобы отговорить его от спешки жениться на своей нынешней девушке.
Основная сюжетная линия сериала «Сайнфелд» эпизода 3-го сезона «Диспенсер для пез» — это вмешательство в жизнь друга Джерри Сейнфельда, комика, Ричи Аппеля, который пристрастился к наркотикам.

Литература

Фэй Резник рассказывает в книге «Николь Браун Симпсон: личный дневник прерванной жизни» (1994), которую она написала в соавторстве с Майком Уокером , обозревателем светской хроники The National Enquirer . ^[10] что она узнала об убийстве Брауна через три дня после того, как Браун и ее друзья заставили Резника пойти в реабилитационную клинику от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. ^[11]
есть добродушный рассказ о благонамеренном, но, возможно, неуместном вмешательстве В книге Джейн Энн Кренц « Всю ночь напролет» . Семья главного героя (Люка) хочет, чтобы он отказался от своего «разрушительного» писательского образа жизни и вернулся к семейному бизнесу. Ирен, его новая партнерша, узнает о вмешательстве только за завтраком, когда оно уже началось.
В Джеймса Джойса рассказе « Грейс » из его сборника «Дублинцы » алкоголик Том Кернан сталкивается с тремя своими друзьями и уговаривается принять участие в религиозном ретрите.

См. также

Ссылки

Примечания

^ «Как провести антиалкогольную интервенцию» . Алкоголь.орг . Проверено 26 февраля 2021 г.
^ «Что такое модель Джонсона? | Ассоциация специалистов по вмешательству» . www.associationofinterventionspecialists.org . Проверено 4 марта 2016 г.
^ «О сети ARISE» . Вмешательство в семье, связанное с наркотиками и алкоголем | Вставай . Проверено 4 марта 2016 г.
^ «Что такое вмешательство? - Southworth Associates - Мероприятия по реабилитации от наркозависимости и алкоголизма» . Southworthassociates.net . Проверено 4 марта 2016 г.
^ «Методы и модели вмешательства – Поддержка вмешательства» . Поддержка вмешательства . Проверено 4 марта 2016 г.
^ Лонек, Барри; Гарретт, Джеймс А.; Бэнкс, Стивен М. (1996). «Вмешательство Джонсона и рецидив во время амбулаторного лечения». Американский журнал о злоупотреблении наркотиками и алкоголем . 22 (3}дата = 1996–08): 363–75. дои : 10.3109/00952999609001665 . ПМИД 8841685 .
^ Миллер, Уильям Р.; Мейерс, Роберт Дж.; Хиллер-Штурмхёфель, Сюзанна (1999). «Подход к укреплению сообщества» (PDF) . Исследования алкоголя и здоровье . 23 (2): 116–21. ПМК 6760430 . ПМИД 10890805 . п. 119
^ Реабилитация наркозависимых и алкоголиков в Уэст-Палм-Бич , 11 сентября 2023 г.
^ Миллер, Уильям Р.; Мейерс, Роберт Дж.; Тониган, Дж. Скотт (1999). «Вовлечение немотивированных людей в лечение алкогольных проблем: сравнение трех стратегий вмешательства через членов семьи». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 67 (5): 688–697. дои : 10.1037/0022-006x.67.5.688 . ПМИД 10535235 .
^ Фэй Д. Резник с Майком Уокером (1 октября 1994 г.). Николь Браун Симпсон: Частный дневник прерванной жизни (2-е изд.). Голубиные книги. ISBN 978-1-55144-061-3 .
^ Дэвид Эренштейн (22 января 1995 г.). «Рецензия на книгу LA Times: Все о Фэй» . Лос-Анджелес Таймс .

[1] «Как провести антиалкогольную интервенцию» . Алкоголь.орг . Проверено 26 февраля 2021 г.

[2] «Что такое модель Джонсона? | Ассоциация специалистов по вмешательству» . www.associationofinterventionspecialists.org . Проверено 4 марта 2016 г.

[3] «О сети ARISE» . Вмешательство в семье, связанное с наркотиками и алкоголем | Вставай . Проверено 4 марта 2016 г.

[4] «Что такое вмешательство? - Southworth Associates - Мероприятия по реабилитации от наркозависимости и алкоголизма» . Southworthassociates.net . Проверено 4 марта 2016 г.

[5] «Методы и модели вмешательства – Поддержка вмешательства» . Поддержка вмешательства . Проверено 4 марта 2016 г.

[6] Лонек, Барри; Гарретт, Джеймс А.; Бэнкс, Стивен М. (1996). «Вмешательство Джонсона и рецидив во время амбулаторного лечения». Американский журнал о злоупотреблении наркотиками и алкоголем . 22 (3}дата = 1996–08): 363–75. дои : 10.3109/00952999609001665 . ПМИД 8841685 .

[TheCRAMNIAAA-7] Миллер, Уильям Р.; Мейерс, Роберт Дж.; Хиллер-Штурмхёфель, Сюзанна (1999). «Подход к укреплению сообщества» (PDF) . Исследования алкоголя и здоровье . 23 (2): 116–21. ПМК 6760430 . ПМИД 10890805 . п. 119

[8] Реабилитация наркозависимых и алкоголиков в Уэст-Палм-Бич , 11 сентября 2023 г.

[9] Миллер, Уильям Р.; Мейерс, Роберт Дж.; Тониган, Дж. Скотт (1999). «Вовлечение немотивированных людей в лечение алкогольных проблем: сравнение трех стратегий вмешательства через членов семьи». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 67 (5): 688–697. дои : 10.1037/0022-006x.67.5.688 . ПМИД 10535235 .

[10] Фэй Д. Резник с Майком Уокером (1 октября 1994 г.). Николь Браун Симпсон: Частный дневник прерванной жизни (2-е изд.). Голубиные книги. ISBN 978-1-55144-061-3 .

[11] Дэвид Эренштейн (22 января 1995 г.). «Рецензия на книгу LA Times: Все о Фэй» . Лос-Анджелес Таймс .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]