Индекс коморбидности Эликсхаузера

В медицине индекс коморбидности Эликсхаузера является показателем общей тяжести сопутствующих заболеваний , позволяющим прогнозировать продолжительность пребывания в больнице, расходы на стационарное лечение и внутрибольничную смертность. ^{[ 1 ]} Чем выше балл, тем выше прогнозируемое использование ресурсов больницы и уровень смертности. Для врача этот показатель полезен при принятии решения о том, насколько агрессивно лечить заболевание.

Состояния можно идентифицировать с помощью диагностических кодов Международной классификации болезней (МКБ), обычно используемых в картах пациентов.

Измерение было разработано Анной Эликсхаузер и ее коллегами в 1998 году и первоначально включало 30 заболеваний с одинаковым весом для каждого. С тех пор методология несколько раз адаптировалась с введением весов в 2009 году. ^{[ 2 ]} и корректировки списка рассматриваемых категорий. ^{[ 3 ]}

Сравнение с другими показателями коморбидности

Этот показатель больше всего похож на Индекс коморбидности Чарльсона (CCI) , который учитывает меньший набор заболеваний и применяет разные веса.

Хотя CCI является одной из наиболее широко используемых систем оценки сопутствующих заболеваний, ^{[ 4 ]} систематический обзор и сравнительный анализ показывают, что среди различных индексов сопутствующих заболеваний индекс Эликсхаузера является лучшим предиктором риска, особенно после 30 дней госпитализации. ^{[ 5 ]}

История

Показатель коморбидности Эликсхаузера был первоначально опубликован в 1998 году в журнале Medical Care. ^{[ 1 ]} и разработан с использованием административных данных из базы данных стационарных пациентов штата Калифорния обо всех пребываниях в нефедеральных стационарных больницах Калифорнии ( n = 1 779 167). Измеритель коморбидности Эликсхаузера разработал список из 30 сопутствующих заболеваний на основе руководства по кодированию МКБ-9-CM. Коморбидные заболевания не были упрощены как индекс, поскольку каждое сопутствующее заболевание по-разному влияло на исходы (продолжительность пребывания в больнице, смену стационара и смертность) по-разному в разных группах пациентов. Коморбидные заболевания, выявленные с помощью шкалы Эликсхаузера, в значительной степени связаны с внутрибольничной смертностью и включают как острые, так и хронические состояния.

В 2009 году ван Валравен и др. получили и утвердили индекс коморбидности Эликсхаузера, который суммирует бремя болезней и может дифференцировать внутрибольничную смертность. ^{[ 2 ]}

См. также

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Эликсхаузер, А.; Штайнер, К.; Харрис, доктор медицинских наук; Коффи, Р.М. (январь 1998 г.). «Меры коморбидности для использования с административными данными» . Медицинская помощь . 36 (1): 8–27. дои : 10.1097/00005650-199801000-00004 . ISSN 0025-7079 . ПМИД 9431328 .
^ Jump up to: ^а ^б Ван Вальрейвен, Карл; Остин, Питер С.; Дженнингс, Элисон; Цюань, Худе; Форстер, Алан Дж. (2009). «Модификация показателей коморбидности Эликсхаузера в систему баллов для больничной смерти с использованием административных данных». Медицинская помощь . 47 (6): 626–33. дои : 10.1097/MLR.0b013e31819432e5 . ПМИД 19433995 . S2CID 35832401 .
^ Гарланд А., Франсу Р., Олафсон К., Рэмси С., Йогендран М., Шато Д., Макгоуэн К. Эпидемиология и исходы критических заболеваний в Манитобе . Виннипег, МБ: Центр политики здравоохранения Манитобы, 2012 г.
^ «Индекс коморбидности Чарльсона (CCI) – Инсульт» . Проверено 25 марта 2023 г.
^ Шарабиани, Мансур; Айлин, Пол; Бутылка, Алекс (декабрь 2012 г.). «Систематический обзор индексов коморбидности по административным данным». Медицинская помощь . 50 (12): 1109–18. дои : 10.1097/MLR.0b013e31825f64d0 . ПМИД 22929993 . S2CID 25852524 .

[:0-1] Jump up to: ^а ^б Эликсхаузер, А.; Штайнер, К.; Харрис, доктор медицинских наук; Коффи, Р.М. (январь 1998 г.). «Меры коморбидности для использования с административными данными» . Медицинская помощь . 36 (1): 8–27. дои : 10.1097/00005650-199801000-00004 . ISSN 0025-7079 . ПМИД 9431328 .

[:1-2] Jump up to: ^а ^б Ван Вальрейвен, Карл; Остин, Питер С.; Дженнингс, Элисон; Цюань, Худе; Форстер, Алан Дж. (2009). «Модификация показателей коморбидности Эликсхаузера в систему баллов для больничной смерти с использованием административных данных». Медицинская помощь . 47 (6): 626–33. дои : 10.1097/MLR.0b013e31819432e5 . ПМИД 19433995 . S2CID 35832401 .

[3] Гарланд А., Франсу Р., Олафсон К., Рэмси С., Йогендран М., Шато Д., Макгоуэн К. Эпидемиология и исходы критических заболеваний в Манитобе . Виннипег, МБ: Центр политики здравоохранения Манитобы, 2012 г.

[4] «Индекс коморбидности Чарльсона (CCI) – Инсульт» . Проверено 25 марта 2023 г.

[ComorbidReview-5] Шарабиани, Мансур; Айлин, Пол; Бутылка, Алекс (декабрь 2012 г.). «Систематический обзор индексов коморбидности по административным данным». Медицинская помощь . 50 (12): 1109–18. дои : 10.1097/MLR.0b013e31825f64d0 . ПМИД 22929993 . S2CID 25852524 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]