Барьерный анализ
Барьерный анализ — это инструмент быстрой оценки, используемый в проектах по изменению поведения . Целью анализа барьеров является выявление поведенческих детерминант конкретного поведения, чтобы можно было разработать более эффективные сообщения, стратегии и вспомогательные мероприятия по социальным и поведенческим изменениям. Анализ барьеров — это относительно простой в использовании подход, который можно провести за короткий период времени, что позволяет специалистам по реализации быстро принимать решения на основе полученных результатов. Этот метод использовался в 39 организациях и агентствах (включая ЮНИСЕФ и многие МНПО) в 59 странах. Учебное пособие доступно на английском, испанском, французском и арабском языках.
История
[ редактировать ]Барьерный анализ (BA) был разработан в 1990 году Томом Дэвисом, магистром общественного здравоохранения, лауреатом премии APHA Гордона-Вайона 2012 года за общественно-ориентированное общественное здравоохранение, эпидемиологию и практику . BA популяризировали как Бонни Киттл, магистр здравоохранения, так и Дэвис, оба из которых были награждены премией Дори Сторм за выживание детей отчасти благодаря своей работе над этим инструментом. BA основан на модели убеждений о здоровье и теории разумных действий . [ 1 ] С тех пор его приняли как минимум 39 организаций, работающих в 59 странах мира (57 из которых являются странами с низким и средним уровнем доходов), для изучения детерминант поведения, связанных со здоровьем, питанием, WASH, сельским хозяйством/продовольственной безопасностью, образованием, защитой детей, сексуальными услугами. репродуктивное здоровье, профилактика травматизма (например, просвещение по вопросам опасности взрывоопасных предметов), городское планирование и другие тематические области. Методика продолжала развиваться по мере ее тестирования в различных условиях. В основном он использовался для международного развития, хотя он также использовался и преподавался и в развитых странах (например, городское правительство Балтимора для анализа использования мусорных баков, [ 2 ] Кормите детей [ 3 ] и Нью-Йорк без голода [ 4 ] рассмотреть возможность участия в программе летнего питания Министерства сельского хозяйства США и Коалиции здоровья медоносных пчел. [ 5 ] ). В 2020 и 2021 годах несколько организаций использовали барьерный анализ для изучения барьеров и факторов, способствующих принятию вакцины против COVID-19 . Краткое изложение результатов исследований барьерного анализа приемлемости вакцины против COVID-19 в Бангладеш, ДРК, Индии, Мьянме, Кении и Танзании общедоступно .
Использование
[ редактировать ]Анализ барьеров можно использовать в начале программы изменения поведения, чтобы определить ключевые сообщения и действия для вмешательства. Его также можно использовать в текущей программе, сосредоточив внимание на поведении, которое не изменилось, чтобы понять, что мешает этому произойти.
Методология
[ редактировать ]Целью барьерного анализа является выявление факторов, определяющих изменение поведения среди конкретной целевой аудитории. Четыре наиболее часто встречающихся детерминанта — это воспринимаемая самоэффективность , воспринимаемые социальные нормы, воспринимаемые положительные последствия и воспринимаемые негативные последствия. Дополнительные изучаемые детерминанты включают воспринимаемую серьезность, воспринимаемую восприимчивость/риск, воспринимаемую эффективность действий, воспринимаемую божественную волю, сигналы к действию/напоминания, доступ, политику и культуру. Обычно исследователи опрашивают 45 «действующих» (людей, которые уже практикуют такое поведение) и 45 «недействующих» (людей, которые не практикуют такое поведение) и сравнивают ответы. При использовании выборки 45/45 разница в 15 процентных пунктов или более между двумя категориями респондентов обычно является статистически значимой, но специальная табуляция BA для проверки статистической значимости используется .
Основными этапами исследования барьерного анализа являются: 1. Для изучения выбрано поведение. Обычно это поведение, которое, как ожидается, приведет к значительному положительному воздействию или результатам, если оно будет принято, и такое поведение, в котором высокий уровень принятия был неуловимым в конкретной группе населения, несмотря на пропаганду такого поведения в прошлом. 2. Стандартная анкета БА, включающая как открытые, так и закрытые вопросы, используется для создания анкеты БА для изучения конкретного поведения с использованием настоящего руководства . Первые несколько вопросов используются для определения «действующих» и «недействующих» изучаемого поведения, а остальные вопросы основаны на двенадцати различных поведенческих детерминантах. Иногда на основе обзора литературы добавляются вопросы, соответствующие дополнительным детерминантам (например, добавляются вопросы о воспринимаемом доверии и безопасности для диплома бакалавра по вакцинам против COVID-19). 3. Интервью проводятся с 45 или более исполнителями и 45 или более не исполнителями данного поведения. Собеседования могут проводиться по телефону, лично или с помощью онлайн-опроса. 4. Результаты заносятся в таблицы, обычно счетчиками или сотрудниками программы. 5. Результаты затем вводятся в простой в использовании MS Excel. Табличная таблица анализа барьеров . Эта электронная таблица генерирует коэффициенты шансов, предполагаемые относительные риски и значения p, чтобы пользователи могли видеть, какие различия между «действующими» и «недействующими» являются статистически значимыми, а также степень связи между конкретными реакциями и поведением. Заявления о результатах автоматически генерируются в электронной таблице (например, «Делающие действия в 4,2 раза чаще дают такой ответ, чем недействующие»). 6. Сотрудники/заинтересованные стороны используют выводы о существенных различиях между «действующими» и «недействующими» для создания полезных сообщений и мероприятий, которые усиливают возможности и уменьшают препятствия для принятия изучаемого поведения. (Инструкции для этого шага включены в Урок № 13 Практического руководства по проведению анализа барьеров .) Можно разработать индикаторы мониторинга для отслеживания изменений в ключевых детерминантах.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дэвис, Том. «Инструменты FH для проектов PM2A: анализ барьеров» . Проверено 15 декабря 2012 г.
- ^ Рокофф, Джонатан Д. (12 июля 2005 г.). «Город запускает инициативу по увеличению использования мусорных баков» . Балтимор Сан . Проверено 15 декабря 2012 г.
- ^ "Дом" . www.feedthechildren.org .
- ^ «Америка без голода» (PDF) .
- ^ "Дом" . Honeybeehealthcoalition.org .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Презентация Barrier Analysis (первоначальный разработчик Том Дэвис)
- Доказательства для барьерного анализа, озвученная презентация
- Презентация результатов анализа барьеров в отношении принятия вакцины против COVID-19 в 2021 году рабочей группе по спросу на вакцины против COVID-19 в Африке под руководством ЮНИСЕФ
- Руководство для фасилитатора по анализу барьеров
- Практическое руководство по анализу барьеров (Киттл, 2013 г.)
- Французская версия учебного пособия для бакалавров
- Испанская версия учебного пособия для бакалавров
- Арабская версия учебного пособия для бакалавров
- Отчет ЮНИСЕФ/Всемирной продовольственной программы об анализе барьеров и углубленных качественных интервью на Западном Берегу и в секторе Газа (шесть моделей поведения в области питания)
- Барьеры к использованию туалета для дефекации матерями детей в возрасте до 59 месяцев (рецензируемая журнальная статья)
- Выявление барьеров и факторов, способствующих исключительно грудному вскармливанию в округах Мвенези и Чиредзи, Зимбабве (рецензируемая журнальная статья, 2020 г.)
- Анализ барьеров в программе приема добавок железа и фолиевой кислоты для матерей на Мадагаскаре (USAID-IYCN)
- Детерминанты поведения по мытью рук среди внутренне перемещенных женщин в двух лагерях в Иракском Курдистане (рецензируемая журнальная статья)
- Консорциум WASH Либерии: Отчет об анализе барьеров в Либерии, март 2020 г.
- Отчет по анализу барьеров проекта World Vision Zimbabwe и CARE Zimbabwe ENSURE (четыре типа поведения в области питания)
- Использование анализа барьеров для формирования коммуникационной стратегии изменения поведения (магистерская работа М. Зафиманджаки, 2010 г.)
- Глобальный план гуманитарного реагирования ВОЗ на COVID-19, ВОЗ. Упоминание бакалавра на стр. 15.
- Анализ барьеров и просвещение по рискам, связанным с взрывоопасными боеприпасами
- Анализ барьеров для адекватного ежедневного потребления фруктов и овощей среди малообеспеченных жителей Ханоя, Вьетнам, и Ибадана, Нигерия
- Качественный анализ факторов, способствующих и препятствующих грудному вскармливанию среди чернокожих матерей в районе Большого Нью-Хейвена
- Факторы, определяющие спрос на своевременную вакцинацию оральной полиовакциной в зонах сети социальной мобилизации полиомиелитного проекта CORE Group в Уттар-Прадеше, Индия
- Потребление продуктов, богатых железом, девочками-подростками в Непале: выявление поведенческих детерминант
- Барьеры на пути снижения потребления соли у пациентов с гипертонической болезнью (рецензируемая журнальная статья)
- Анализ барьеров как инструмент для планирования мероприятий по распространению знаний: идеи из Гватемалы
- Анализ препятствий для улучшения использования новой программы скрининга рака шейки матки в сельских районах Сенегала (рецензируемая журнальная статья)
- Анализ барьеров в питании детей грудного и раннего возраста и питании матерей среди ВПЛ на севере и юге Сирии (рецензируемая журнальная статья)
- Изучение поведенческих детерминант принятия вакцины против COVID-19 среди городского населения в Бангладеш: последствия для мер по изменению поведения (рецензируемая журнальная статья)
- Изучение поведенческих детерминант мытья рук с мылом после дефекации в городских условиях в Бангладеш: результаты барьерного анализа (рецензируемая журнальная статья)
- Переход от метода лактационной аменореи к другим современным методам планирования семьи в сельской местности Бангладеш: анализ препятствий и последствия для разработки коммуникационной программы по изменению поведения (рецензируемая журнальная статья)
- Поведенческие детерминанты принятия вакцины против COVID-19 в сельских районах шести стран с низким и средним уровнем дохода (рецензируемая журнальная статья)
- Факторы, определяющие уровень вакцинации против COVID-19 среди учителей в Уганде (рецензируемая журнальная статья).
- Государство Палестина: Инвестиции в оценку положительно повлияли на разработку программ прикорма.
- Детерминанты использования противозачаточных средств среди незамужних молодых женщин в округе Какамега, Кения (рецензируемая журнальная статья).