Дэвид Дж. Эйсер
 | Эта статья включает список литературы , связанную литературу или внешние ссылки , но ее источники остаются неясными, поскольку в ней отсутствуют встроенные цитаты . ( июнь 2018 г. ) |
 | Эта статья в значительной степени или полностью опирается на один источник . ( июнь 2021 г. ) |
Дэвид Дж. Эйсер | |
|---|---|
 | |
| Рожденный | 11 ноября 1949 г. Кливленд, Огайо , США |
| Умер | 3 сентября 1990 г. ( 40 лет Уэст-Палм-Бич, Флорида , США |
| Причина смерти | СПИД |
| Национальность | Американский |
| Образование | Стоматологический колледж Университета штата Огайо |
| Занятие | Дантист |
| Известный | предположительно заражающих пациентов ВИЧ |
Эйсер шесть своих пациентов, включая Кимберли Бергалис (11 ноября 1949 — 3 сентября 1990) был американским дантистом, который предположительно заразил ВИЧ Дэвид Дж . . [1] Случай с Acer считается первой задокументированной передачей ВИЧ от медицинского работника пациенту в США. [2] хотя средства передачи остаются неизвестными. [3] Громкий случай вызвал общественную полемику по поводу тестирования на ВИЧ и раскрытия информации медицинским работникам. [4]
Ранний период жизни
[ редактировать ]Дэвид Джонсон Эйсер родился 11 ноября 1949 года в Кливленде , штат Огайо, и вырос в Северном Кантоне . Он был первым из четырех детей Виктора и Гарриет Эйсер. Он окончил среднюю школу Гувера в 1967 году, где участвовал в борьбе, Немецком клубе и школьном ежегоднике. [5]
После окончания университета Эйсер поступил в Университет штата Огайо , а затем в 1970 году поступил на университетскую стоматологическую школу. Студенты и преподаватели считали Эйсера застенчивым, но солидным человеком, который редко пропускал занятия и редко участвовал в вечеринках в кампусе. Он окончил стоматологическую школу в марте 1974 года и получил лицензию на практику в Огайо в течение четырех лет, до 1977 года. Затем Эйсер поступил на службу в ВВС США, где имел звание капитана и практиковал стоматологию, находясь в Германии. [6]
Карьера
[ редактировать ]Эйсер переехал в Дженсен, штат Флорида, и открыл свою собственную стоматологическую практику в соседнем Стюарте в 1981 году. Многие из его пациентов были направлены в CIGNA Dental Health of Florida. Перевозка охватила сотни государственных служащих и школьных учителей округа Мартин. [7]
Эйсер поселился в Стюарте, от которого до его практики можно было добраться за двадцать минут. Он содержал дом-ранчо из кирпича и лепнины на Аламанда-Уэй, где держал домашнего кокер-спаниеля и 20-футовую рыбацкую лодку. Друзья и коллеги описывали его как профессионала, но не очень общительного в больших группах.
В свободное от работы время Эйсер любил рыбачить, играть в теннис и гольф. Его часто видели играющим в теннис в теннисном клубе Фалькенбурга, два дня в неделю.
В 1985 году к Acer присоединился помощник стоматолога Элизабет Гринхилл. Гринхилл рассказал Palm Beach Post [8] что она хотела, чтобы он автоклавировал свои стоматологические инструменты, хотя он регулярно чистил их паром. Она сообщила газете, что Acer не предпринимала никаких дополнительных усилий для обеспечения соблюдения универсальных мер предосторожности , несмотря на то, что в методическом руководстве CIGNA для стоматологов рассматривается именно этот вопрос, который включает использование масок и перчаток при лечении пациентов. Acer не использовала ни того, ни другого, но это упустил из виду директор стоматологической компании CIGNA, который регулярно посещал практику Acer.
Диагностика СПИДа
[ редактировать ] |
Эйсер считал, что заразился ВИЧ в 1986 году половым путем, но у него не было никаких симптомов СПИДа . Тем временем его практика продолжала расти: в 1987 году он принял около 2000 пациентов, заработав в том же году около 50 000 долларов. В том же году у Acer начали проявляться видимые симптомы СПИДа.
В сентябре 1987 года Эйсер обратился к своему врачу общей практики Фрэнку Гутьерресу по поводу боли в горле. Гутьеррес, который знал об образе жизни Эйсера, предупредил его о необходимости безопасного секса. Затем Эйсер обратился к хирургу-стоматологу, который взял у него биопсию нёба. Рольф Вольфром диагностировал у Эйсера саркому Капоши , форму рака, связанного со СПИДом. Эйсер сразу же рыдая признался, что за последнее десятилетие у него, вероятно, было 150 разных сексуальных партнеров, и что он не использовал презерватив во время своего последнего сексуального опыта двумя месяцами ранее. Он начал принимать АЗТ и лечиться в Медицинском центре для ветеранов по поводу поражений полости рта. Когда он вернулся в Гутьеррес в ноябре, Эйсер сообщил ему, что практикует только безопасный секс.
В декабре 1987 года Эйсер лечил Кимберли Бергалис по поводу двух абсцедированных коренных зубов и продолжал принимать других пациентов вплоть до 1988 года. не стерилизовать инструменты и не использовать ярлыки, которые ставят под угрозу безопасность пациентов. У Эйсера также начали появляться повреждения на коже, из-за чего он стал носить одежду с длинными рукавами и воротники на пуговицах, независимо от погоды.
К началу 1989 года симптомы Эйсера ухудшились: у него появился частый кашель, помутнение зрения и появление новых повреждений на коже. К лету он пропустил так много работы, что больше не мог хранить это в секрете и рассказал семье о своей болезни после госпитализации с пневмонией. Тем, кто интересовался его здоровьем, сказали, что у него неизлечимый рак. Затем он выставил свою практику на продажу, а позже продал ее Бену Эмерсону, который оставил себе 20 пациентов Acer и мебель для приемной. Почти все остальное было выброшено.
В марте 1990 года у Ким Бергалис диагностировали СПИД. Представители офиса CDC в Атланте провели расследование в отношении Acer после того, как узнали историю болезни Бергалиса. К тому времени Эйсер был прикован к дому и находился под присмотром своих родителей, которые переехали из Пенсильвании во Флориду. Он рассказал Центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC), что, узнав, что у него СПИД, он носил перчатки и маски при лечении пациентов. 27 июля 1990 года Центры по контролю и профилактике заболеваний пришли к выводу, что, основываясь на эпидемиологических и лабораторных данных, вполне возможно, что Эйсер передал вирус ВИЧ от себя Бергалису. За три дня до своей смерти Эйсер опубликовал в нескольких газетах открытое письмо о том, что у него СПИД.
Смерть
[ редактировать ] |
31 августа 1990 года Эйсера забрали из дома, чтобы он прожил свои последние дни в хосписе округа Палм-Бич в Уэст-Палм-Бич . Эйсер страдал от галлюцинаций, сильного кашля и повреждений во рту, на коже и легких. Его вес снизился до 115 фунтов со 175. 3 сентября 1990 года Эйсер умер от осложнений, вызванных саркомой Капоши . Позже он был кремирован в крематории Три-Каунти в Стюарте. Поминальной службы не было.
Последствия
[ редактировать ]Через четыре дня после смерти Эйсера семья Кимберли Бергалис подала в суд на его поместье за халатность, и Кимберли решила обнародовать свою историю. Споры с Acer положили начало бурным дебатам в стране по поводу того, обязаны ли медицинские работники раскрывать пациентам свой ВИЧ-статус. Бергалис и ее семья боролись за законы, обязывающие всех медицинских работников проходить тестирование на ВИЧ и сообщать пациентам, если они положительные. [9] В ответ на протесты общественности AMA и ADA призвали ВИЧ-положительных практикующих врачей раскрыть свой статус пациентам или прекратить проведение операций. Медицинские работники и активисты ЛГБТК утверждали, что обязательное тестирование будет нарушением конфиденциальности и снизит доверие общества к поставщикам медицинских услуг. [10]
CDC завершил и опубликовал свое расследование в июле 1990 года без дальнейшей проверки или последующих действий, но судебные разбирательства против страховой компании Acer от врачебной халатности продолжались до 1990-х годов. Показания, отчеты частных детективов и медицинские записи были переданы журналисту Стивену Барру, пишущему для журнала Lear's Magazine . Судебные документы показали, что генетический тест, использованный CDC, был ранним тестом, который не был проверен. Доктор Джон Витте, главный чиновник Флориды по вопросам СПИДа, назвал доказательства передачи вируса «научно неубедительными». Следователи также обнаружили, что Кимберли Бергалис солгала следователям Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) о своем сексуальном анамнезе и других возможных рисках, а другой пациент, предположительно инфицированный Acer, как выяснилось, вступал в половую связь с проституткой, которая позже умерла от СПИДа. Медицинские записи показали, что третий пациент, по утверждению Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), был у Acer часто и для обширных процедур посетил офис Acer только один раз для уборки у гигиениста - лечение, делающее заражение ВИЧ крайне маловероятным, а преднамеренное заражение невозможным. Специалист по гигиене также заявил, что утверждения о некачественных санитарных нормах не соответствуют действительности. Руководитель отдела ретровирусологии Медицинского центра Маунт-Синай в Майами также обнаружил пять случаев ВИЧ с генетическими штаммами, сходными с Эйсером, которые не имели никакой связи с Эйсером или его пациентами, что свидетельствует о том, что «вполне вероятно, что пациенты заразились ВИЧ от сообщества». Наконец, через два года после лечения у Бергалис у Бергалис развился СПИД, но только у 1 процента пациентов инфекция переходит в болезнь так быстро. [11]
В связи с этим в Конгрессе обсуждался Закон Райана Уайта CARE , но он встретил сопротивление, поскольку считалось, что ВИЧ-инфекция вызвана стигматизирующими факторами риска, такими как гомосексуализм, употребление психоактивных веществ и сексуальная распущенность. Шумиха в СМИ вокруг Acer, казалось, была мотивирована созданием «невинных», а не «заслуживающих» жертв. Выступая перед Конгрессом, Бергалис заявила, что «я не сделала ничего плохого», а законодатели были тронуты историей о белой самопровозглашенной девственнице, ставшей жертвой безрассудного гея. [12] Случай «флоридского дантиста Дракулы» вошел в историю СПИДа наряду с «нулевым пациентом» Гаэтаном Дугасом как легенда, которую несправедливо демонизировали.
В 2021 году поэт Стивен Рейнс опубликовал «Одеяло для Дэвида». [13] на основе многолетнего собственного исследования дела Acer. Исследовательские работы Рейнса сейчас хранятся в ONE National Gay & Lesbian Archives в библиотеках Университета Южной Калифорнии. [14]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хиаасен, Роб (29 сентября 1991 г.). «Смертельная тайна доктора Эйсера: как СПИД присоединился к жизни дантиста и его пациентов» . Пост Палм-Бич . Архивировано из оригинала 27 сентября 2021 года . Проверено 27 сентября 2021 г.
- ^ Майерс, Джеральд (1 декабря 1994 г.). «Молекулярное исследование передачи ВИЧ» . Анналы внутренней медицины . 121 (11): 889–890. дои : 10.7326/0003-4819-121-11-199412010-00012 . ПМИД 7978704 . S2CID 45632335 . Проверено 27 сентября 2021 г. }
- ^ Таннер, Линдси (1 апреля 2001 г.). «Эксперты все еще озадачены фактом заражения ВИЧ от дантиста» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 27 сентября 2021 г.
- ^ Рид, Барри С. (1992). «Тестирование медицинских работников на СПИД» . Журнал современного права и политики в области здравоохранения . 8 : 237–244. ПМИД 10128718 . Проверено 27 сентября 2021 г.
- ^ Хиассен, Роб (29 сентября 1991 г.). «Смертельная тайна доктора Эйсера: как СПИД присоединился к жизни дантиста и его пациентов» . Пост Палм-Бич . Проверено 27 июня 2024 г.
- ^ Смотерс, Рональд (2 декабря 1991 г.). «Там, где от СПИДа умер дантист, сохраняется настороженность» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 28 июня 2024 г.
- ^ Смотерс, Рональд (2 декабря 1991 г.). «Там, где дантист умер от СПИДа, сохраняется настороженность» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 28 июня 2024 г.
- ^ Хиассен, Роб (29 сентября 1991 г.). «Смертельная тайна доктора Эйсера: как СПИД присоединился к жизни дантиста и его пациентов» . Пост Палм-Бич . Проверено 28 июня 2024 г.
- ^ Альтман, Лоуренс К. (6 июня 1993 г.). «СПИД и секреты стоматолога» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 28 октября 2021 г.
- ^ Дадисман, МэриЭнн; Ратледж, Брюс; Куэйд, Вики (1991). «ВИЧ и СПИД: Формирование государственной политики без особой информации». Права человека . 18 :5 – через MasterFILE Premier.
- ^ Барр, Стивен (16 апреля 1994 г.). «Что, если бы дантист этого не сделал?» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ «ЖЕРТВА СПИДА КИМБЕРЛИ БЕРГАЛИС ПРИЗЫВАЕТ К ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ТЕСТИРОВАНИЮ» . Чикаго Трибьюн . 27 сентября 1991 года.
- ^ Рейнс, Стивен (8 сентября 2021 г.). Одеяло для Дэвида . Издательство City Lights. ISBN 0872868818 .
- ^ «Рассказывая реальную историю паники по поводу СПИДа в маленьком городке Флориды» . Проверено 27 июня 2024 г.
| Международный | |
|---|---|
| Национальный | |
