Цистоизоспора белли
Цистоизоспора белли | |
---|---|
![]() | |
окрашенная ооциста Cystoisospora belli | |
Научная классификация ![]() | |
Домен: | Эукариоты |
Клэйд : | потогонные средства |
Клэйд : | САР |
Клэйд : | Альвеолата |
Тип: | Апикомплекса |
Сорт: | Коноидасида |
Заказ: | Эукокцидиорида |
Семья: | Саркоцистиды |
Род: | Цистоизоспора |
Разновидность: | К. Белли
|
Биномиальное имя | |
Цистоизоспора белли ( Веньон , 1923)
| |
Синонимы | |
Изоспора белли |
Cystoisospora belli , ранее известная как Isospora belli , является паразитом , вызывающим кишечное заболевание, известное как цистоизоспороз . [ 1 ] Этот простейший паразит является условно-патогенным для людей с ослабленным иммунитетом. [ 2 ] Он преимущественно существует в эпителиальных клетках тонкой кишки и развивается в цитоплазме клеток. [ 2 ] Распространение этого кокцидийского паразита космополитично, но в основном он встречается в тропических и субтропических регионах мира, таких как Карибский бассейн, Центральная и Южная Америка, Индия, Африка и Юго-Восточная Азия. В США это обычно связано с ВИЧ-инфекцией и проживанием в учреждениях. [ 3 ]
Морфология
[ редактировать ]Полностью зрелая (спорулированная) ооциста рода Isospora представляет собой веретенообразное тело, имеющее две спороцисты, содержащие по четыре спорозоита каждая. [ 4 ] Ооцисты Cystoisospora belli длинные, овальной формы. Они имеют длину от 20 до 33 микрометров и ширину от 10 до 19 микрометров. [ 5 ]
Жизненный цикл
[ редактировать ]
- Ооциста с одним споробластом выделяется со стулом инфицированного человека.
- После выхода ооцисты споробласт созревает дальше и делится на две части.
- После деления споробласты образуют стенку кисты и превращаются в спороцисты.
- Каждая спороциста делится дважды, в результате чего образуется четыре спорозоита.
- Передача происходит при проглатывании этих зрелых ооцист.
- Спороцисты эксцистируются в тонкой кишке, где высвобождаются спорозоиты.
- Затем спорозоиты проникают в эпителиальные клетки и шизогония. начинается
- Когда шизонты разрываются, мерозоиты высвобождаются и продолжают внедряться в эпителиальные клетки.
- Трофозоиты развиваются в шизонты, содержащие множество мерозоитов.
- Примерно через неделю в мерозоитах начинается развитие мужских и женских гаметоцитов.
- Оплодотворение приводит к развитию ооцист, которые выделяются со стулом. [ 1 ] [ 6 ]
Время споруляции яйца этого паразита обычно составляет 1–4 дня, а весь жизненный цикл занимает около 9–10 дней. [ 7 ] Инфекционная стадия, обнаруживаемая в кале, представляет собой зрелую ооцисту. [ 1 ] Зрелая ооциста Cystoisospora belli может оставаться инфекционной в окружающей среде в течение нескольких месяцев. [ 8 ]
Симптомы
[ редактировать ]У иммунокомпетентных людей инфекция, вызываемая этим паразитом, обычно протекает бессимптомно. Но у некоторых людей наблюдались клинические симптомы, такие как легкая диарея, дискомфорт в животе и невысокая температура в течение примерно одной недели. [ 2 ]
Люди с ослабленным иммунитетом более серьезно поражаются Cystoisospora belli и могут испытывать сильную диарею, которая может привести к слабости, анорексии и потере веса. Другие симптомы цистоизоспороза включают боль в животе, спазмы, потерю аппетита, тошноту, рвоту и лихорадку, которые могут длиться от нескольких недель до месяцев. [ 1 ] [ 5 ] [ 9 ]
Диагностика и лечение
[ редактировать ]Cystoisospora belli диагностируется путем идентификации ооцисты путем исследования образца стула под микроскопом. Диагностической стадией является незрелая ооциста, содержащая сферическую массу протоплазмы . Другими словами, ооциста, диагностированная в образце стула, не имеет спор и содержит только одну споробласт. [ 2 ] Для диагностики кала достаточно прямого мазка, концентрированного мазка, микроскопического влажного препарата или окрашивания йодом мазков кала. Но для облегчения проверки рекомендуется использовать кислотоустойчивые красители. [ 2 ] [ 3 ] Если анализ кала отрицательный и выполнена биопсия тонкой кишки, в эпителиальных клетках должны существовать разные стадии шизогонии и спорогонии , но альтерация ворсинок не обязательно присутствует. [ 2 ]
эозинофилия . В отличие от других протозойных инфекций также может наблюдаться [ 3 ]
Эта инфекция легко лечится антибиотиками. Наиболее распространенным антибиотиком, который назначают, является ко-тримоксазол (триметопримсульфаметоксазол), более известный как Бактрим, Септра или Котрим. [ 1 ]
У больных СПИДом лечение может привести к исчезновению симптомов, но часто наблюдается рецидив симптомов. [ 2 ] Чтобы предотвратить рецидив, лечение продолжают принимать больным СПИДом и другим пациентам с ослабленным иммунитетом. [ 10 ]
Передача и профилактика
[ редактировать ]Cystoisospora belli не требует промежуточного хозяина и в настоящее время известно, что она передается только от человека к человеку. [ 11 ] Способ передачи – употребление пищи или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека. [ 1 ] Крайне важно мыть руки с мылом и теплой водой после посещения туалета, смены подгузников и перед тем, как брать в руки пищу. Кроме того, важно разъяснять детям важность мытья рук и соблюдения правил гигиены. [ 1 ] Поскольку пациенты с ВИЧ/СПИДом имеют более высокий риск симптоматических кишечных паразитарных инфекций, а патогенная нагрузка может ускорить прогрессирование заболевания и способствовать ранней смерти, следует уделять особое внимание регулярному скринингу паразитов, особенно у пациентов с низким уровнем CD4. [ 12 ]
История
[ редактировать ]Isospora belli была открыта Рудольфом Вирховым в 1860 году и названа Чарльзом Морли Венионом в 1923 году. Сейчас паразит известен как Cystoisospora belli . [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Центры по контролю заболеваний: https://www.cdc.gov/parasites/cystoisospora/index.html. [ нужна полная цитата ]
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Гутьеррес, Езид (1990). Диагностическая патология паразитарных инфекций с клиническими корреляциями . Филадельфия: Леа и Фебигер. стр. 97–103. ISBN 978-0812112375 .
- ^ Jump up to: а б с Аувертер, Пол. «Цистоизоспора белли» . Путеводители Джонса Хопкинса . Медицина Джонса Хопкинса . Проверено 20 апреля 2015 г.
- ^ Робертс, Ларри С.; Янови, Джон младший (2009). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (8-е изд.). Бостон: Высшее образование Макгроу-Хилла. стр. 133–134. ISBN 9780073028279 .
- ^ Jump up to: а б с Гарсия, Л. (2006). « Изоспора белли ». Возбудители, передающиеся через воду . Денвер: Американская ассоциация водопроводных предприятий. стр. 217–9. ISBN 978-1-58321-403-9 .
- ^ "Cystoisospora belli" в Энциклопедии жизни.
- ^ Лапаж, Джеффри (1968). Ветеринарная паразитология (Второе изд.). Спрингфилд, Иллинойс: Чарльз С. Томас. п. 967.
- ^ Мерфи, Шон С.; Хугестраат, Дэниел Р.; СенГупта, Дхруба Дж.; Прентис, Дженнифер; Фермер, Андреа; Куксон, Брэд Т. (21 апреля 2017 г.). «Молекулярная диагностика цистоизоспориаза с использованием ПЦР-скрининга расширенного диапазона» . Журнал молекулярной диагностики . 13 (3): 359–362. дои : 10.1016/j.jmoldx.2011.01.007 . ISSN 1525-1578 . ПМК 3077734 . ПМИД 21458380 .
- ^ Веласкес, Хорхе Нестор; Астудильо, Освальдо Херман; Ди Рисио, Сесилия; Этчарт, Кристина; Чертков, Агустин Виктор; Периссе, Глэдис Элизабет; Карневале, Сильвана (2010). «Молекулярная характеристика Cystoisospora belli и кисты унизоитовой ткани у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита». Паразитология . 138 (3): 279–86. дои : 10.1017/S0031182010001253 . hdl : 11336/191919 . ПМИД 20825690 . S2CID 21888232 .
- ^ Пейп, Дж.В.; Вердье, Род-Айленд; Джонсон, У.Д. (20 апреля 1989 г.). «Лечение и профилактика инфекции Isospora belli у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита». Медицинский журнал Новой Англии . 320 (16): 1044–1047. дои : 10.1056/NEJM198904203201604 . ISSN 0028-4793 . ПМИД 2927483 .
- ^ «Cystoisospora belli — Обзор — Энциклопедия жизни» . Энциклопедия жизни . Проверено 21 апреля 2017 г.
- ^ Гупта, К., Бала, М., Деб, М., Муралидхар, С., и Шарма, Д.К. (2013). Распространенность кишечных паразитарных инфекций у ВИЧ-инфицированных и их связь с иммунным статусом . Индийский журнал медицинской микробиологии, 31 (2), 161–165. дои: 10.4103/0255-0857.115247