Обязательный выбор
Мандатный выбор или обязательный выбор — это подход к вопросам государственной политики, при котором люди по закону обязаны заранее заявить, готовы ли они участвовать в конкретном действии. Этот подход контрастирует с моделями формирования политики «согласия» и «несогласия» («предполагаемое согласие»). [1] Этот подход чаще всего применялся к донорству трупных органов. [2] но все чаще рассматривается для предварительных распоряжений . и [3] Один специалист по биоэтике, выступая за модель обязательного выбора завещаний о жизни , утверждает, что «хотя все американцы должны иметь право решать, как они хотят закончить свою жизнь, из этого не следует, что они должны иметь возможность избежать столкновения с таким выбором. " [3]
История
[ редактировать ]Одно из первых соображений обязательного выбора появилось в британском отчете Гора, исследовании 1989-1990 годов, финансируемом Министерством здравоохранения Великобритании. С 2011 года все, кто подает заявку на получение или продлевает водительские права онлайн в Великобритании, должны указать, хотят ли они пожертвовать свои органы. [4]
Американская медицинская ассоциация одобрила модель обязательного выбора донорства органов в 1994 году. [5]
Практичность
[ редактировать ]Было высказано предположение, что людей можно заставить сделать выбор в рамках налоговых деклараций, заявлений на получение водительских прав и / или заявлений о государственных пособиях. [6]
Общественное отношение
[ редактировать ]Опрос 1992 года показал, что 90% американских студентов колледжей предпочитают модель обязательного выбора донорства органов, по сравнению с только 60%, которые предпочитают предполагаемое согласие. [7] Однако в Техасе была реализована такая программа, требующая от водителей сделать выбор в пользу донорства органов при получении лицензий, и выяснилось, что 80% водителей отказались от донорства. [8]
Академические дебаты
[ редактировать ]Чоухан и Дрейпер предлагают модифицированную схему обязательного выбора, в которой, хотя всем пациентам предоставляется выбор, делать ли донорство, их активно поощряют к этому. [9]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Устранение осложнений донорских органов
- ^ Герц, Сьюзен. Два шага к трем вариантам: новый подход к обязательному выбору, Cambridge Quarterly of Healthcare Ethics (1999), 8: 340-347 Cambridge University Press
- ^ Jump up to: а б Аппель, Джейкоб М. Главный рецепт: заставьте нас решить, как мы хотим умереть , 30 июля 2009 г.
- ↑ Орган пожертвовал «подталкивание» водителям в новом процессе DVLA, BBC, 31 июля 2011 г., по состоянию на 31 июля 2011 г.
- ↑ Извлечение органов без спроса, Chicago Tribune, 18 июля 2005 г.
- ^ Чоухан П и Х. Дрейпер. Модифицированный обязательный выбор при закупке органов J Med Ethics . 2003;29(3):157-162, с. 158.
- ^ Спитал, Аарон. Обязательный выбор: предпочтительное решение проблемы нехватки органов? Arch Intern Med . 1992;152(12):2421-2424.
- ^ Колата, Джина. Семьи являются препятствием для многих случаев донорства органов, показывают исследования. «Нью-Йорк Таймс» , 7 июля 1995 г.
- ^ Чоухан П и Х. Дрейпер. Модифицированный обязательный выбор при закупке органов J Med Ethics . 2003;29(3):157-162, с. 161.