Хулио Пальмаз

Хулио Пальмаз
Рожденный	( 1945-12-13 ) 13 декабря 1945 г. Ла-Плата , Аргентина
Образование	Национальный университет Ла-Платы , Аргентина
Род занятий	Кардиолог , Радиолог
Известный	Соавтор стента Пальмаза-Шатца .

Хулио Пальмаз (13 декабря 1945 года в Ла-Плате , Аргентина ) — доктор сосудистой радиологии в Центре медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио . Он учился в Национальном университете Ла-Платы в Аргентине и получил медицинскую степень в 1971 году. Затем он практиковал сосудистую радиологию в университетской больнице Сан-Мартин в Ла-Плате, а затем перешел в Центр здоровья и науки Техасского университета в Сан-Антонио. Он известен изобретением стента , расширяемого баллоном , на который он получил патент, поданный в 1985 году. Он был признан в Международном журнале интеллектуальной собственности одним из «Десяти патентов, которые изменили мир» в прошлом веке. Его ранние исследования стентов теперь являются частью медицинской коллекции Смитсоновского института в Вашингтоне, округ Колумбия. Он продолжает вводить новшества в свои первоначальные конструкции, разрабатывая новые эндоваскулярные устройства.

Образование и карьера

Хулио Пальмаз родился 13 декабря 1945 года в Ла-Плате, Аргентина; Родители Пальмаза были итальянцами по происхождению, отец работал водителем автобуса. Пальмаз получил степень доктора медицины в 1971 году в Национальном университете Ла-Платы, Аргентина. В 1974 году он присоединился к университетской больнице Сан-Мартин в Ла-Плате, чтобы заниматься сосудистой радиологией. Он переехал со своей семьей в Соединенные Штаты в 1977 году и провел три года обучения радиологии в Калифорнийском университете в Медицинском центре управления ветеранов Мартинеса в Дэвисе. С 1983 года он работал руководителем отдела ангиографии и специальных процедур в отделении радиологии в Центре здравоохранения и науки Техасского университета в Сан-Антонио (UTHSCSA). В настоящее время он занимает должность профессора Эшбела Смита в качестве штатного профессора в UTHSCSA. В 2019 году Палмаз вошел в состав команды, удостоенной Премии России «за инновации в медицинских устройствах, позволяющих малоинвазивную ангиопластику лечить запущенную ишемическую болезнь сердца».

Стент Пальмаза-Шаца

Фон

Ишемическая болезнь сердца – это состояние, при котором кровеносные сосуды сердца закупориваются.Это часто приводит к сердечным приступам и является одной из основных причин смерти в Соединенных Штатах. Начиная с середины 1960-х годов, ведущим методом лечения стала инвазивная операция шунтирования, при которой здоровый кровеносный сосуд из другой части тела пересаживается на коронарную артерию, образуя обход вокруг пораженного участка. Из-за высокой стоимости и риска этой процедуры альтернатива пользовалась большим спросом. В 1977 году Андреас Грюнциг выполнил первую успешную чрескожную коронарную ангиопластику. При этой процедуре в пораженную артерию вводится катетер, прикрепленный к небольшому баллону. Впоследствии баллон расширяется, сжимая накопившуюся бляшку, что позволяет увеличить приток крови. Это было существенное улучшение по сравнению с шунтированием с точки зрения инвазивности, но, к сожалению, рестеноз, рецидив закупорки артерии, возникал почти у 50% пациентов после удаления баллона.

Концепция

Идея создания стента пришла Пальмазу после прослушивания лекции Грюнцига на конференции в Новом Орлеане в 1978 году. Тогда у него возникла идея поместить внутри сосудов своего рода каркас, чтобы удерживать их открытыми и не допускать закупорки. Он записал свои идеи в рукописи, которая впоследствии стала важной в качестве доказательства концепции, и начал работать над прототипами. Он начал с того, что втыкал булавки в карандаш и обвивал их проволокой, но конструкция не сохраняла форму при сжатии. Затем припаял провода в местах их соединения, добившись нужной пластичности; однако для этого требовалось два отдельных металла, что было нежелательно для медицинского использования. Его решение было вдохновлено токарным станком по металлу со структурой расположенных в шахматном порядке отверстий, который каменщик оставил в своем гараже: вырезание отверстий в металлических трубках создавало разборную конструкцию, которая оставалась жесткой после расширения.

Разработка

Пальмазу удалось создать модель, которую он смог протестировать на животных, включая свиней и кроликов, с многообещающими результатами; он также начал продавать устройство медицинским компаниям, но реакция была вялой.

В 1983 году доктор Стюарт Рейтер, заведующий кафедрой радиологии UTHSCSA и наставник Палмаза, посоветовал ему принять должность в центре. Пальмаз сделал это отчасти потому, что там у него был бы доступ к ресурсам, необходимым для дальнейшей разработки стента. В конце концов ему удалось создать прототип вставного сетчатого стента из нержавеющей стали, который можно было расширять внутри тела, чтобы удерживать кровеносный сосуд или артерию открытым и позволить крови течь более свободно. Он также получил финансирование от довольно неожиданного партнера: Фил Романо, предприниматель, основавший такие сети ресторанов, как Fuddruckers и The Macaroni Grill , предложил внести 250 000 долларов в обмен на долю в продукте, который Палмаз начал разрабатывать совместно с доктором Джонсом. Ричард Шац, кардиолог Армейского медицинского центра Брука.

Коммерческий успех

Трио, назвавшее себя Партнерством расширяемых трансплантатов, запатентовало технологию стентов в 1985 году и представило ее множеству крупных компаний. В число этих фирм входили Boston Scientific, передавшая технологию; и Johnson & Johnson, которая в конечном итоге лицензировала технологию стентов примерно за 10 миллионов долларов плюс гонорары. Благодаря поддержке компании Johnson & Johnson и дополнительным инвестициям в 100 миллионов долларов в его разработку стент Palmaz был одобрен для использования на периферических артериях в 1991 году, а в 1994 году — на коронарных артериях; Johnson & Johnson быстро захватила 90 процентов рынка стентов и выкупила патент у Palmaz, Schatz и Romano в 1998 году.

Судебные разбирательства

Патенты на стенты Palmaz стали предметом ожесточенных судебных баталий, возбужденных Джонсоном и Джонсоном против нескольких компаний, производящих стенты. После 12 лет судебных разбирательств Окружной суд Делавэра вынес решение в пользу Джонсона и Джонсона, заявив, что патенты Palmaz были нарушены. Компенсация за ущерб, присужденная за патенты Palmaz, стала крупнейшей за всю историю патентных споров.

Медицинское воздействие

В течение четырех лет после одобрения FDA баллонно-расширяемый стент использовался более чем в 80% чрескожных коронарных вмешательств, что является практически беспрецедентным успехом. В настоящее время во всем мире ежегодно имплантируется около миллиона стентов. Баллонная ангиопластика, дополненная использованием стента, стала предпочтительным методом лечения атеросклероза. Однако стент не полностью устранил рестеноз после ангиопластики, и поиск улучшенных процедур продолжается. Стент с лекарственным покрытием , который выделяет химические вещества, подавляющие рестеноз, показал заметный успех и, похоже, заменяет голометаллический стент в Америке, хотя европейцы сопротивлялись этим изменениям из-за дороговизны.

Деловые предприятия

В 1999 году компания Palmaz вместе с Кристофером Банасом основала Advanced Bio Prosthetic Surfaces (ABPS) как частное научно-исследовательское предприятие по разработке передовых биоматериалов для имплантируемых медицинских устройств. В начале 2008 года д-р Палмаз, Стив Соломон и другие руководители вместе с частными инвесторами основали Palmaz Scientific для приобретения тонких пленок и связанной с ними интеллектуальной собственности, оборудования, сотрудников и связанных с ними активов у Nitinol Development (NDC), компании Johnson & Johnson/. Компания Cordis, получившая лицензию на технологию ABPS. Компания, действующая в Далласе, будет разрабатывать, производить и продавать имплантируемые биопротезы.

Пальмаз также создал самую большую винную пещеру в долине Напа — виноградники Пальмаз . Он полностью управляется гравитацией.

Личная жизнь

Пальмаз женат на аргентинке Амалии Пальмаз, у него двое детей, Флоренсия и Кристиан. Он живет в Сан-Антонио и Напе и любит коллекционировать старинные Porsche. Ему принадлежит знаменитый Porsche 917-023, автомобиль, который принес Porsche первую победу в Ле-Мане в 1970 году.Его сын Кристиан Палмаз владеет и летает на Bell 429 Global Ranger N665PV 2015 года выпуска.