Сент-Винсентская декларация
Сент -Винсентская декларация представляет собой набор целей в области здравоохранения людей с сахарным диабетом , опубликованный по результатам международной конференции, состоявшейся в Сент-Винсенте, Италия, 10–12 октября 1989 года. [ 1 ]
История
[ редактировать ]Представители государственных ведомств здравоохранения и организаций пациентов из всех европейских стран встретились с экспертами по диабету под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Европы и Международной диабетической федерации (IDF) Европы. Были согласованы общие стандарты лечения диабета, а также планы по улучшению лечения в странах-участницах для достижения поставленных целей. было заявлено Двадцать лет спустя, в 2009 году, в редакционной статье Британского журнала диабета и сосудистых заболеваний , что «несмотря на прогресс, достигнутый после Сент-Винсентской декларации и резолюции ООН, все еще существуют значительные пробелы, и необходимы срочные действия, чтобы остановить эта растущая эпидемия». [ 2 ]
Сент-Винсентская декларация вдохновила другие региональные партнерства между IDF и ВОЗ. [ 3 ] особенно в ответ на возникающую пандемию диабета 2 типа: [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] Декларация Америки или DOTA (1996 г.), Декларация Западной части Тихого океана по диабету (WPDD 2000 г.) и Декларация и стратегия борьбы с диабетом для стран Африки к югу от Сахары (2006 г.). В совокупности эти партнерства представляют дополнительный интерес, поскольку, учитывая участие нескольких предприятий биомедицинской промышленности в качестве соподписавших сторон и финансовых доноров, они стали предшественником и предоставили ценный опыт для многих сегодняшних международных и глобальных партнерств в области здравоохранения и развития. Возможно, самое главное, эти инициативы способствовали развитию национальных программ борьбы с диабетом в соответствующих регионах. [ 7 ] Примечательно, что они также сопровождались планами действий разного уровня сложности, например, для WPDD это включало обязательства по планированию, мониторингу и оценке. [ 8 ]
В Декларации выдвинут ряд программных целей, к которым будут стремиться все страны-члены. [ 9 ] были зафиксированы значительные успехи: например, в 2006 году сообщалось, что цель Сент-Винсентской декларации по снижению слепоты, связанной с диабетом, на одну треть, по-видимому, была достигнута в Варминском и Мазурском регионах Польши . [ 10 ] Такой прогресс был поддержан разработкой DIABCARE (и ее аналога QUALIDIAB, как он известен на французском и испанском языках), интегрированной информационной системы для мониторинга лечения диабета в соответствии с «золотыми стандартами» Программы действий Сент-Винсентской декларации. Первая в своем роде платформа для оценки качества медицинской помощи в Европе, которую затем переняли в Америке. [ 11 ] она послужила моделью для других хронических неинфекционных заболеваний и для других регионов ВОЗ. [ 12 ] Например, этот подход совсем недавно был применен в нескольких азиатских странах, включая Южную Корею, Таиланд, Индонезию, Малайзию и Индию. [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] Аналогичная работа появилась в Нигерии. [ 18 ] В Швеции Национальный диабетический регистр, созданный в ответ на Сент-Винсентскую декларацию, продолжает служить инструментом непрерывного обеспечения качества лечения диабета: в отчете за 2014 год отмечается, что первоначальная цель - мониторинг результатов работы медицинских центров из года в год. Год и сравнение их с национальными и региональными средними значениями по-прежнему является наиболее важным, в то время как последующее наблюдение за рекомендациями, лечением и осложнениями не менее важно на национальном уровне. [ 19 ]
Инициативы Сент-Винсента, Западной части Тихого океана и Африки остаются в полной силе, но DOTA была прекращена как совместное предприятие ПАОЗ /ВОЗ и IDF после двух пятилетних периодов планирования и реализации. [ 20 ] С тех пор ПАОЗ вместо этого опиралась на сеть комплексных национальных инициатив по борьбе с НИЗ КАРМЕН, задуманную в 1995 году. [ 21 ] и реализован в 1997 году, [ 22 ] и Панамериканский форум действий по борьбе с НИЗ (PAFNCDs), созданный в 2009 году. Обе инициативы включают диабет в ряд основных неинфекционных заболеваний . [ 23 ] [ 24 ] Несмотря на прекращение проекта ПАОЗ, мониторинг и оценка DOTA показали, что он достиг своих краткосрочных целей в большинстве стран: подготовка национальных оценок бремени болезней, разработка и реализация национальных стратегий и планов по борьбе с диабетом, а также признание диабета как проблема общественного здравоохранения. Были извлечены полезные уроки: актуальность задач, связанных с процессами, для достижения краткосрочного и среднесрочного успеха; ценность широкого участия в признании основной причины бремени болезней на уровне национальной политики здравоохранения; широкое признание модели интегрированной программы; и решающую роль назначения сотрудника министерства в каждой стране в качестве координатора по вопросам управления. [ 25 ] Инициатива стимулировала разработку национальных руководств по улучшению клинического ведения, диабетического образования и питания, определение минимально приемлемых стандартов лечения, расширение регионального обучения и обмена информацией, а также внедрение в нескольких странах системы управления качеством медицинской помощи. [ 26 ]
В 2012 году Международная диабетическая федерация выпустила пятое издание Атласа диабета IDF. При этом отмечается, что оценки, опубликованные в 4-м издании, сыграли важную роль в предоставлении фактических данных, которые способствовали единогласному принятию резолюции на Совещании высокого уровня ООН по неинфекционным заболеваниям в сентябре 2011 года. В пятом издании оценочное число взрослых, живущих с диабетом, составляет 366 миллионов, что составляет 8,3% взрослого населения мира. По прогнозам, к 2030 году это число увеличится до 552 миллионов человек, или 9,9% взрослого населения. Эти оценки значительно выше, чем в 4-м издании, во многом благодаря новым данным из Китая, Ближнего Востока и Африки. [ 27 ]
См. также
[ редактировать ]- Эпидемиология сахарного диабета
- Всемирный день борьбы с диабетом
- Национальная программа обучения диабету
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сент-Винсентская декларация о лечении и исследованиях диабета в Европе. Акта диабетология. 1989, 10 (Приложение) 143–144.
- ^ Фелтон Энн-Мари, Холл Майкл С. (2009). «Диабет – от Сент-Винсента до Глазго. Продвинулся ли мы за 20 лет?» . Британский журнал диабета и сосудистых заболеваний . 9 (4): 142–44. дои : 10.1177/1474651409341318 .
- ^ Король Х (1999). «ВОЗ и Международная диабетическая федерация: региональные партнеры» . Бюллетень Всемирного органа здравоохранения . 77 (12):954. ПМЦ 2557774 . ПМИД 10680241 .
- ^ Кинг Х., Реверс М. (январь 1993 г.). «Глобальные оценки распространенности сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе у взрослых. Специальная группа ВОЗ по отчетности о диабете». Уход при диабете . 16 (1): 157–77. дои : 10.2337/diacare.16.1.157 . ПМИД 8123057 . S2CID 38239691 .
- ^ Амос А.Ф., Маккарти DJ, Зиммет П. (1997). «Растущее глобальное бремя диабета и его осложнений: оценки и прогнозы на 2010 год». Диабет Мед . 14 (Приложение 5): С1–85. doi : 10.1002/(SICI)1096-9136(199712)14:5+<S7::AID-DIA522>3.0.CO;2-R . ПМИД 9450510 .
- ^ Кинг Х, Обер РФ, Герман WH (1998). «Глобальное бремя диабета, 1995-2025 гг.». Уход при диабете . 21 (9): 1414–1431. дои : 10.2337/diacare.21.9.1414 . ПМИД 9727886 . S2CID 41600108 .
- ^ Коладжиури Р., Шорт Р., Бакли А. (2010). «Состояние национальных программ борьбы с диабетом: глобальный опрос ассоциаций-членов IDF» . Исследования диабета и клиническая практика . 87 (2): 137–142. дои : 10.1016/j.diabres.2009.10.005 . ПМИД 19914727 .
- ^ План действий для Декларации Западной части Тихого океана по диабету: от доказательств к действию. http://www.idf.org/webdata/docs/WPDD_PoA_2010.pdf
- ^ Кранс HMJ, Порта М., Кин Х. Лечение и исследования диабета в Европе: документ о реализации программы действий Декларации Сент-Винсента. Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 1992 г.
- ^ Бандурска-Станкевич Э., Виатр Д. (2006). «Диабетическая слепота значительно снизилась в Варминском и Мазурском регионах Польши: цель Сент-Винсентской декларации достигнута». Британский журнал офтальмологии . 16 (5): 722–7. дои : 10.1177/112067210601600510 . ПМИД 17061224 . S2CID 33156014 .
- ^ Гальярдино Дж. Джей, Гера М., Сири Ф (2001). «Оценка качества медицинской помощи больным диабетом в Латинской Америке». Преподобный Панам Общественное здравоохранение . 10 (5): 309–317. дои : 10.1590/S1020-49892001001100003 . ПМИД 11774802 .
- ^ Пивернец К. (2001). «Сеть качества DIABCARE в Европе – модель управления качеством при хронических заболеваниях». Инт Клин Психофармакол . 16 (Приложение 3): С5–13. дои : 10.1097/00004850-200104003-00002 . ПМИД 11459330 .
- ^ Ри С.И., Ким Ю.С., О С., Чхве В.Х., Пак Дж.Э., Чон В.Дж. (2005). «Отчет страны Diabcare Asia за 2001 г. по Корее о данных и анализе результатов» . Корейский стажер J Med . 20 (1): 48–54. дои : 10.3904/kjim.2005.20.1.48 . ПМЦ 3891412 . ПМИД 15906953 .
- ^ Ликитмаскул С., Вачарасиндху С., Равдари П., Нгармукос С., Дирочанавонг С., Суванвалайкорн С., Четтакул Т., Буннаг П., Косачунханун Н., Пленгвидхая Н., Лилаватана Р., Криттиявонг С., Бенджасуратвонг Ю., Пратипанаватр Т. (август 2006 г.). «Проект регистрации диабета в Таиланде: тип диабета, гликемический контроль и распространенность микрососудистых осложнений у детей и подростков с диабетом». J Med Assoc Thai . 89 (Приложение 1): С10–6.
- ^ Соевондо П., Соэгондо С., Суастика К., Праното А., Соатмаджи Д.В., Тьокроправиро А. (2010). «Исследование DiabCare Asia 2008 – Результаты контроля и осложнений у пациентов с диабетом 2 типа в Индонезии» . Мед Джей Индонезия . 19 (4): 235–44. дои : 10.13181/mji.v19i4.412 .
- ^ Мафози М., Хусейн З., Чан С.П. (август 2011 г.). «Состояние контроля диабета в Малайзии: результаты DiabCare 2008». Мед Джей Малайзия . 66 (3): 175–81. ПМИД 22111435 .
- ^ Мохан В., Шах С.Н., Джоши С.Р., Сешиа В., Сахай Б.К., Банерджи С., Ванну С.К., Кумар А., Калра С., Унникришнан А.Г., Шарма С.К., Рао П.В., Ахтар С., Шетти Р.В., Дас АК, «От имени Исследовательская группа DiabCare India 2011 г. Текущее состояние ведения, контроля, осложнений и психосоциальных аспектов пациентов с диабетом в Индии: результаты исследования DiabCare India 2011 г. Indian J Endocr Metab http://www.ijem.in/preprintarticle.asp. ?id=129715
- ^ Чиненье С., Улоко А.Е., Огбера А.О., Офоэгбу Е.Н., Фасанмаде О.А., Фасанмаде А.А., Огбу О.О. (2012). «Профиль нигерийцев с сахарным диабетом - исследовательская группа Diabcare Нигерия (2008 г.) Результаты многоцентрового исследования» . Индийский J Endocrinol Metab . 16 (4): 558–564. дои : 10.4103/2230-8210.98011 . ПМК 3401756 . ПМИД 22837916 .
- ^ Элиассон Б., Гудбьорнсдотирр С. (2014). «Уход за диабетом - улучшение посредством измерения». Клиническая практика по лечению диабета . 106 (Приложение 2): S291–4. дои : 10.1016/S0168-8227(14)70732-6 . ПМИД 25550056 .
- ^ Уайт, Франклин; Сталлонес, Лоранн; Последний, Джон М. (2013). Глобальное общественное здравоохранение: экологические основы . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-975190-7 .
- ^ Белый Ф (2001). «Разработка эффективных и доступных моделей профилактики неинфекционных заболеваний и борьбы с ними» . Int J Epidemiol . 30 (6): 1494–5. дои : 10.1093/ije/30.6.1494 . ПМИД 11821370 .
- ^ Перуга А. Conjunto de Acciones para la Reduction Multifactorial de las Enfermedades Non Transmissibles. В: Всемирные усилия по улучшению здоровья сердца: продолжение описаний выбранных программ Каталонской декларации. Вашингтон: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю, профилактике и укреплению здоровья, июнь 1997 г.
- ^ Панамериканская организация здравоохранения – КАРМЕН. http://new.paho.org/carmen/
- ^ Панамериканский форум действий по борьбе с НИЗ (PAFNCD). http://new.paho.org/panamericanforum/
- ^ Уайт Ф, Нанан Д (1999). «Состояние национальных программ диабета в Америке» . Бюллетень Всемирного органа здравоохранения . 77 (12): 981–987. ПМЦ 2557777 . ПМИД 10680245 .
- ^ Барсело А., Вовидес Ю. (2001). «Панамериканская организация здравоохранения и Всемирный день борьбы с диабетом» . Преподобный Панам Салуд Публика . 10 (5): 297–299. дои : 10.1590/s1020-49892001001100001 . ПМИД 11774800 .
- ^ Международный атлас диабета, 4-е издание. Международная Диабетическая Федерация (IDF). 2012.