Рухнувшая вена
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( июль 2020 г. ) |
Коллапс вен является распространенной травмой, возникающей в результате многократного использования внутривенных инъекций .
Они могут возникнуть в результате внутривенной химиотерапии. [ 1 ] [ 2 ] или когда условия инъекционного употребления далеки от идеальных, например, в контексте злоупотребления наркотиками .
Причины
[ редактировать ]Постоянный коллапс вен возникает вследствие: [ нужна ссылка ]
- Повторные инъекции, особенно тупыми иглами.
- Плохая техника инъекции.
- Инъекции веществ, раздражающих вены; в частности, жидкости, которые являются гипертоническими (высокая осмоляльность) , вазоактивными , раздражающими, с экстремальным pH (очень кислым/щелочным), [ 3 ] или жидкий метадон, предназначенный для перорального применения.
Вены меньшего размера могут спаяться в результате слишком сильного отсасывания при оттягивании поршня шприца назад , чтобы проверить, находится ли игла в вене. Это приведет к сближению сторон вены, и, особенно в случае воспаления, они могут слипнуться, вызывая закупорку вены. Слишком быстрое извлечение иглы после инъекции может иметь аналогичный эффект. [ нужна ссылка ]
Механизм
[ редактировать ]Вены могут временно закупориться, если внутренняя оболочка вен набухает в ответ на повторяющуюся травму или раздражение. Это может быть вызвано иглой , введенным веществом или донорской плазмой. [ нужна ссылка ]
Отдельные эндотелиальные клетки могут изменить структуру своего цитоскелета , когда вена спадается, чтобы лучше справляться с повышенным напряжением сдвига . [ 4 ]
Прогноз
[ редактировать ]Как только отек эндотелия утихнет, кровообращение часто восстанавливается. Рухнувшие вены могут никогда не восстановиться. Организм создает множество более мелких вен для циркуляции крови, но они не подходят для инъекций или капельниц.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Экстравазация. Что это? Памятка для пациента» . Университетская больница Милтон Кейнс . Доверительный фонд Национальной службы здравоохранения Университетской больницы Милтона Кейнса . Проверено 19 июля 2023 г.
- ^ «Руководство по лечению экстравазации системной противораковой терапии, включая цитотоксические агенты» (PDF) . Национальная служба здравоохранения Англии . Экспертная консультативная группа Уэст-Мидлендса по системной противораковой терапии (SACT) . Проверено 19 июля 2023 г.
- ^ «Экстравазационные травмы: профилактика и лечение (руководство для новорожденных)» . NHSGGC Педиатрия для медицинских работников NHSGGC Педиатрия для медицинских работников . Национальная служба здравоохранения Большого Глазго и Клайда (NHSGGC) . Проверено 19 июля 2023 г.
- ^ Хаонд, К.; Рибро, К.; Бутерин-Фалсон, О.; Фине, М. (1 октября 1999 г.). «Ламинарный поток через модель спавшихся вен. Морфометрический ответ эндотелиальных сосудистых клеток на продольное сдвиговое напряжение, неоднородный поперек» . Европейский физический журнал «Прикладная физика» . 8 (1): 87–96. Бибкод : 1999EPJAP...8...87H . дои : 10.1051/epjap:1999233 . ISSN 1286-0042 .