Джон Штайнер (психоаналитик)
Джон Штайнер (род. 1934) — психоаналитик , автор и тренер Британского психоаналитического общества . Штайнер, «плодовитый лондонский постклейнианец » , наиболее известен своими концепциями «патологической организации» или «психического отступления»… между параноидно-шизоидной и депрессивной позициями. [ 1 ] В его книге «Psychic Retreats » описывается методология лечения пациентов со сложными защитными механизмами , которые трудно лечить с помощью обычного психоанализа .
Психическая организация
[ редактировать ]Параноидно-шизоидная позиция
[ редактировать ]Джон Штайнер разделяет это на два полюса:
- Патологическая фрагментация считается наиболее архаичной. Именно здесь расщепление не смогло сдержать тревогу, и эго распадается в целях самозащиты. Оборонительная операция «фрагментации» приносит с собой чувство смертельной боли, ощущение хаоса, которое может привести к впечатляющим и захватывающим клиническим сценариям.
- Нормальное расщепление , которое в первую очередь рассматривается как прогрессивный процесс. Различие между хорошим и плохим уже подразумевает степень прочной интеграции, которая обеспечивает хорошие отношения с хорошим объектом. Это различие основано на разделении, защищающем его от деструктивных импульсов, направленных на плохой объект. Происходит чередование идеализации/преследования и в благоприятных ситуациях выход к амбивалентности, а значит, и к депрессивной позиции.
Штайнер говорил о «колебаниях... между двумя позициями, параноидно-шизоидной и депрессивной, включающих в себя «периоды интеграции, ведущие к функционированию депрессивной позиции, или дезинтеграцию и фрагментацию, приводящую к параноидно-шизоидному состоянию». [ 2 ] Он подчеркивал появление «чувства целостности как в себе, так и в объектных отношениях по мере приближения к депрессивной позиции». [ 3 ]
Депрессивная позиция
[ редактировать ]Штейнер делит депрессивную позицию на два полюса: «фазу отрицания потери объекта и фазу переживания потери объекта ». [ 4 ]
1. Полюс страха потери объекта — «застрял в первой фазе депрессивной позиции, при которой страх потери объекта доминировал в его защитной организации так, что скорбь туда не могла достичь». [ 5 ]
2. Переживание утраты объекта со всем, что подразумевает отречение.
Психическое отступление
[ редактировать ]Во всех этих субпозициях существует возможность психического отстранения, которое предлагает временное спасение — но за счет умственных нарушений. Верный Мелани Кляйн , Штайнер считает, что на протяжении всей жизни происходят колебания между должностями и их подразделениями. Все зависит от «позиции» отхода, которая может быть закреплена за каждым из них. В отличие от Дональда Винникотта , Штайнер предлагает не идеализировать переходные области на том основании, что их можно спутать с психологическим уходом, который не является творческим. Уход следует понимать одновременно как выражение деструктивности и защиту от нее, служащую квазиадаптивности, которая обеспечивает тихое и временно защищенное пространство, но ценой нарушения контакта с реальностью: «уход в убежище, где пациент был относительно свободный от беспокойства, но с минимальным развитием». [ 6 ]
Подобный уход можно также рассматривать как шизоидную регрессию в смысле Фэйрберна : пограничный пациент склонен избегать контакта как с самим собой, так и со своими объектами. Здесь Штайнер ссылается на малоизвестные теории Анри Рея о «сумчатом пространстве» ранней жизни — психологическом пространстве по аналогии с сумкой кенгуру, которое продолжается до тех пор, пока человек не найдет личное пространство, отдельное от области груди: «Пограничный пациент часто чувствует, что его преждевременно и жестоко вытеснили из этого материнского пространства», создавая «клаустро-агорафобическую» дилемму… оказавшись в ловушке психического отступление'. [ 7 ]
«Пытаясь достичь анализандов в психическом убежище, Штайнер выдвинул идею различия между «пациент-центрированными» и «аналитически-центрированными» интерпретациями», причем последняя фокусируется на том, «что он считает, что анализанд считает, что аналитик верит». [ 8 ]
Личная жизнь
[ редактировать ]Штайнер женился на Деборе Пикеринг в 1963 году: у них родился сын Майкл в 1965 году, дочь Кейт в 1966 году и дочь Сьюзи. [ 9 ] в 1971 году.
Библиография
[ редактировать ]Отредактированные тома
[ редактировать ]- Эдипов комплекс сегодня: клинические последствия , под ред. с Рональдом Бриттоном; Майкл Фельдман; Эдна О'Шонесси (1989)
- Лекции Мелани Кляйн по технике. Их актуальность для современного психоанализа , под ред. с критической рецензией Джона Штайнера (2017)
Монографии
[ редактировать ]- Психические убежища: патологические организации у психотических, невротических и пограничных пациентов (1993)
- Видеть и быть увиденным: выход из психического уединения (2007)
- Иллюзия, разочарование и ирония в психоанализе (2020)
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джеймс С. Гротштейн, Но в то же время и на другом уровне (Лондон, 2009), с. 50
- ^ Джон Штайнер, «Равновесие между параноидно-шизоидной и депрессивной позицией» в издании Робина Андерсона, « Клинические лекции о Кляйне и Бионе » (Лондон, 1992), стр. 48
- ^ Штайнер, «Равновесие», с. 46
- ^ Штайнер, «Равновесие», с. 53
- ^ Штайнер, «Равновесие», с. 57
- ^ Джон Штайнер, Psychic Retreats (1993), с. 14
- ^ Штайнер, Ретриты, с. 53
- ^ Гротштейн, Но с. 50
- ^ «Некролог Сьюзи Штайнер» . TheGuardian.com . 13 июля 2022 г.
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Зигмунд Фрейд, Траур и меланхолия, Полное собрание сочинений. XII. XII. ППУ, 1988 г. ППУ, 1988 г.
- Шандор Ференци: Травма, Ред.: Payot-poche, 2006, ISBN 2-228-90069-9
- Анри Рей (психоаналитик): Универсалии психоанализа в лечении психотических и пограничных состояний (Пространственно-временные и лингвистические факторы), Ред. Hublot, Pref. Ален Браконье, 2000 г., ISBN 2-912186-12-9 Ален Браконьер, 2000 г., ISBN 2-912186-12-9
- Джон Штайнер, «Видеть и быть увиденным» (2011)