BadgerCare
BadgerCare Plus, неофициально известная как BadgerCare, представляет собой программу государственного медицинского страхования для жителей штата Висконсин с низкими доходами, созданную бывшим губернатором Томми Томпсоном и модифицированную бывшим губернатором Джимом Дойлом . Департамент здравоохранения штата Висконсин За реализацией программы наблюдает .
Происхождение
[ редактировать ]До реализации финансируемой из федерального бюджета инициативы Программы медицинского страхования детей штата (SCHIP) губернатор Томми Томпсон хотел создать план семейного здравоохранения на уровне штата, в котором использовались бы средства Medicaid и SCHIP еще со времен его работы в законодательном собрании штата.
Программа BadgerCare была принята после проведенной администрацией Клинтона реформы социальной службы, (когда помощь семьям с детьми-иждивенцами была заменена временной помощью нуждающимся семьям ) и была запущена в июле 1999 года. Цель состояла в том, чтобы обеспечить страховое покрытие семьям с незастрахованными детьми, которые переходили от социального обеспечения к рабочей силе. Первоначально в программе приняли участие 3400 подростков, но к ноябрю 2000 года общее число лиц, охваченных BadgerCare, увеличилось до 51 172. [ 1 ]
В первоначальных условиях BadgerCare семьи могли зарегистрироваться, если их чистый доход составлял до 185% федерального уровня бедности (около 31 000 долларов на семью из четырех человек в 2000 году), и могли оставаться в программе BadgerCare до тех пор, пока их доходы не превышали 200%. федерального уровня бедности. [ 1 ] В отличие от Medicaid, семье, подающей заявку на участие в программе BadgerCare, не нужно было проходить какой-либо «тест активов», чтобы получить право на участие.
Администрация Дойла (2003–2011 гг.)
[ редактировать ]В 2006 году демократами контролируемый Сенат штата Висконсин принял законопроект, получивший название «Предложение здорового штата Висконсин». [ 2 ] это привело бы к созданию почти универсальной системы здравоохранения в Висконсине, аналогичной реформе здравоохранения Массачусетса 2006 года, реализованной тогдашним губернатором Миттом Ромни . Подобно плану Массачусетса и Закону о доступном медицинском обслуживании , предложение «Здоровый Висконсин» предусматривало бы обязательное страховое покрытие для любого человека, не являющегося участником Medicare или BadgerCare. [ 2 ] Предлагаемый план не будет охватывать стоматологическую или офтальмологическую помощь, долгосрочный уход или ненужные косметические операции. [ 3 ] План должен был быть оплачен за счет налога на заработную плату в размере 15 миллиардов долларов, что сделало его невероятно непопулярным среди контролируемой республиканцами Ассамблеи штата Висконсин и губернатора-демократа Джима Дойла . [ 4 ]
Переход на BadgerCare+
[ редактировать ]Поскольку губернатор Дойл выступил против плана мандата Сената, вместо этого он решил расширить BadgerCare, утверждая, что 98% жителей Висконсинита будут иметь ту или иную форму медицинского страхования в рамках его расширения. [ 4 ] Дойл назвал пересмотренную программу BadgerCare+ и включил ее в свой двухгодичный бюджет на 2007–2009 годы. BadgerCare+ начал функционировать 1 февраля 2008 года.
Согласно государственному документу [ 5 ] разосланный поставщикам медицинских услуг в январе 2008 года, BadgerCare+ расширил набор участников до:
- Все незастрахованные дети
- Больше беременных
- Больше родителей и родственников-опекунов
- Родители, воспитывающие детей в приемных семьях и работающие над воссоединением своих семей
- Молодые люди, выходящие из-под опеки вне дома, например, из приемной семьи, потому что им исполнилось 18 лет.
- Некоторые фермеры и другие самозанятые родители и родственники, осуществляющие уход.
Пересмотренный план также охватывал продукты для прекращения курения, такие как никотиновая жевательная резинка .
Проблемы с регистрацией и BadgerCare+ Basic
[ редактировать ]Чрезвычайно большое количество заявок на участие в плане BadgerCare+ Core создало чрезмерную нагрузку на бюджет программы, и Дойл приостановил набор участников в эту программу в октябре 2009 года. [ 6 ] в списке ожидания все еще находится 21 000 человек. Чтобы успокоить тысячи жителей Висконсина, которые все еще ищут страховое покрытие, Дойл предложил дополнительный план под названием BadgerCare + Basic, ориентированный на бездетных взрослых. Условия дохода для BadgerCare+ Basic составляли 21 660 долларов в год для одинокого бездетного человека и 29 140 долларов для бездетной пары. В отличие от Badgercare+ Core, страховое покрытие будет финансироваться за счет страхового взноса в размере 130 долларов США, который будет выплачиваться держателем полиса, а не налогоплательщиками, и будет охватывать до 10 посещений врача, одно посещение стационарной больницы, пять амбулаторных посещений и до пяти посещений отделения неотложной помощи. в дополнение к некоторым дженерикам и скидкам на другие лекарства. [ 6 ] Подписание закона BadgerCare+ Basic в мае 2010 года было одним из последних крупных действий Дойла на посту губернатора. [ 7 ] [ 8 ] поскольку он не добивался переизбрания на выборах губернатора штата Висконсин в 2010 году .
Администрации Уокера и Эверса (2011-)
[ редактировать ]Вскоре после вступления в должность в 2011 году губернатор Скотт Уокер начал добиваться значительного сокращения финансирования BadgerCare в качестве меры по сокращению государственного дефицита. [ 9 ]
В 2013 году губернатор Скотт Уокер отклонил федеральные деньги, которые должны были быть предоставлены в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании , и 92 000 человек сказали, что их медицинская страховка через BadgerCare Plus закончится и что, как следствие, им придется покупать потенциально более дорогостоящее коммерческое медицинское страхование. Закона о доступном медицинском обслуживании в соответствии с индивидуальным мандатом . [ 10 ] [ 11 ]
После вступления в должность в 2019 году губернатор Тони Эверс начал настаивать на расширении BadgerCare Plus примерно на 76 000 участников, что, как утверждали оппоненты-республиканцы, «переложит расходы на частный сектор». [ 12 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Истоки и реализация BadgerCare: опыт Висконсина с Государственной программой медицинского страхования детей (SCHIP) | Мемориальный фонд Милбанка» . Мемориальный фонд Милбанка . Проверено 22 ноября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Штат движется к всеобщему плану здравоохранения, подобному канадскому» . Ла Кросс Трибюн . Проверено 22 ноября 2017 г.
- ^ Строман Т. «УНИВЕРСАЛЬНЫЙ ПЛАН МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ВИСКОНСИНА» . www.cga.ct.gov . Проверено 22 ноября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Дойл продвигает программу медицинского страхования BadgerCare» . Города-побратимы . 30 июня 2007 г. Проверено 22 ноября 2017 г.
- ^ «Отчет поставщика услуг BadgerCare» (PDF) . Январь 2008 г. Архивировано из оригинала (PDF) 11 июля 2017 г. Проверено 21 ноября 2017 г.
- ^ Jump up to: а б Штайн, Джейсон. «Дойл предлагает базовый план BadgerCare Plus для помощи незастрахованным» . Мэдисон.com . Проверено 22 ноября 2017 г.
- ^ «Дойл подписывает закон о новом плане медицинского обслуживания BadgerCare» . Мэдисон.com . Ассошиэйтед Пресс . Проверено 1 февраля 2021 г.
- ^ Форпал, Амелия. «Губернатор Дойл подписывает закон о базовом здравоохранении BadgerCare Plus» . Барсучий вестник . Проверено 1 февраля 2021 г.
- ^ «Федеральные власти одобрили некоторые из предложенных администрацией Уокера сокращений Medicaid» . Pioneer Press городов-побратимов . 8 декабря 2011 года . Проверено 20 января 2024 г.
- ^ Джейсон Стейн и Гай Бултон (24 сентября 2013 г.). «Штат уведомляет 92 000 человек о неизбежности потери BadgerCare» . Милуоки Журнал Страж . Проверено 6 марта 2019 г.
- ^ Тарр, Джо (14 февраля 2013 г.). «Губернатор Скотт Уокер отвергает миллиарды федеральных долларов на расширение программы Medicaid в Висконсине» . Перешеек . Проверено 20 января 2024 г.
- ^ Скотт, Бауэр (19 февраля 2019 г.). «Исследование расширения Medicaid разделяет демократов и республиканцев» . Ассошиэйтед Пресс . Проверено 6 марта 2019 г.