Портновский бурсит

Портновский бурсит
Портновский бурсит
Другие имена	Буньонетта или варус пятого пальца
	Рентгенограмма, показывающая портновский бурсит
Специальность	Подиатрия

Портновский бурсит , также известный как digitus quintus varus или бурсит , представляет собой состояние, вызванное воспалением пятой плюсневой кости у основания мизинца. ^{[ 1 ]}

Обычно оно характеризуется воспалением, болью и покраснением мизинца ноги.

Часто портновский бурсит возникает из-за неправильного механического строения стопы. Пятая плюсневая кость начинает выступать наружу, а мизинец смещается внутрь. Это изменение выравнивания приводит к увеличению внешней части стопы.

В основном это похоже на бурсит (болезнь того же типа, поражающая большой палец ноги). Его называют «портновским бурсом», потому что в прошлые века портные сидели, скрестив ноги, и считалось, что это является причиной выступа на внешней стороне стопы.

У пациентов в анамнезе отмечаются боли в латеральной области бурсита, подошвенная мозоль и боль, которая усиливается при ношении сдавливающей обуви. Исследования показали, что ношение тесной обуви может вызвать как шишки, так и шишки Тейлора. ^{[ 2 ]}

Уход

Нехирургические методы лечения включают в себя: ^{[ 1 ]}

Модификация обуви: носите обувь с широким носком и избегайте обуви с острыми носами или высокими каблуками.
Пероральные нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь облегчить боль и воспаление.
инъекции кортикостероидов . Для лечения воспаления обычно используются
Подушечки Bunionette, наложенные на пораженный участок, могут помочь уменьшить боль.
Для уменьшения боли и воспаления можно приложить пакет со льдом.

Хирургическое вмешательство может рассматриваться, когда боль продолжается в течение длительного периода и консервативные методы лечения не дают улучшения.

Хирургическое лечение включает в себя:

Дистальную и проксимальную остеотомию 5-й плюсневой кости можно использовать для коррекции межплюсневого и плюснефалангового угла, вызывающего портновский бурсит. ^{[ 2 ]}

Диагностика

Портновский бурсит легко диагностируется, поскольку выпячивание заметно визуально. Рентгеновские снимки могут быть назначены, чтобы помочь хирургу выяснить тяжесть деформации.

Виды портновских шишек

Тип 1: Головка 5-й плюсневой кости утолщена и увеличена.

Тип 2: 5-я плюсневая кость с увеличенным латеральным изгибом и нормальными четвертой и пятой межплюсневыми углами.

Тип 3: Имеет наибольшее латеральное угловое расположение 5-й плюсневой кости по сравнению с 4-й плюсневой костью, этот феномен увеличивает 4-й и 5-й межплюсневые углы. Обычно это наиболее симптоматический тип шишки Тейлора.

Тип 4: Комбинация как минимум двух типов шишек (ТБ). ^{[ 2 ]}

Небольшие деформации пальцев ног, приводящие к падениям.

В пяти исследованиях изучалась связь между падениями и заболеваниями стоп. Значительная связь была обнаружена между падениями и подошвенным фасциитом , натоптышами или бурситами и небольшими деформациями пальцев ног (такими как шишки Тейлора). Результаты этих исследований показывают, что «упавшие пожилые люди чаще страдали от болей в стопах, вальгусной деформации стопы и меньшей деформации пальцев ног». ^{[ 3 ]}

См. также

Портновская мышца
Бурсит , также известный как вальгусная деформация большого пальца ноги, похож на состояние большого пальца ноги.

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б «Портновский бурсит» . FootPhysicians.com. Архивировано из оригинала 26 декабря 2011 года . Проверено 31 декабря 2009 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Мартин, Хьюго А.; Зиревельт, Ингер Н.; Вассинк, Сандер; Нолте, Питер А. (январь 2018 г.). «Остеотомия пятой плюсневой кости для лечения деформации бурсита: метаанализ коррекции угла и клинического состояния». Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава . 57 (1): 140–148. дои : 10.1053/j.jfas.2017.08.006 . ISSN 1067-2516 . ПМИД 29268897 . S2CID 32786677 .
^ Менза, Хилтон Б.; Аула, Мария; Спинк, Мартин Дж. (декабрь 2018 г.). «Проблемы стоп как фактор риска падений у пожилых людей, проживающих в сообществе: систематический обзор и метаанализ» . Матуритас . 118 : 7–14. дои : 10.1016/j.maturitas.2018.10.001 . ПМИД 30415759 . S2CID 53285187 .

[footphysicians-1] Перейти обратно: ^а ^б «Портновский бурсит» . FootPhysicians.com. Архивировано из оригинала 26 декабря 2011 года . Проверено 31 декабря 2009 г.

[:0-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с Мартин, Хьюго А.; Зиревельт, Ингер Н.; Вассинк, Сандер; Нолте, Питер А. (январь 2018 г.). «Остеотомия пятой плюсневой кости для лечения деформации бурсита: метаанализ коррекции угла и клинического состояния». Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава . 57 (1): 140–148. дои : 10.1053/j.jfas.2017.08.006 . ISSN 1067-2516 . ПМИД 29268897 . S2CID 32786677 .

[3] Менза, Хилтон Б.; Аула, Мария; Спинк, Мартин Дж. (декабрь 2018 г.). «Проблемы стоп как фактор риска падений у пожилых людей, проживающих в сообществе: систематический обзор и метаанализ» . Матуритас . 118 : 7–14. дои : 10.1016/j.maturitas.2018.10.001 . ПМИД 30415759 . S2CID 53285187 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]