Использование противозачаточных средств в Бангладеш
Использование противозачаточных средств важно для замедления роста населения, а также снижения неонатальной смертности, материнской смертности и неблагоприятных перинатальных исходов. В Бангладеш около 60% замужних женщин в настоящее время используют метод контрацепции . [ 1 ] [ 2 ]
Количественную оценку глубоких изменений в распространенности контрацепции можно получить, взглянув на уровень распространенности противозачаточных средств (CPR). Он учитывает все источники снабжения и все методы контрацепции. [ 3 ] Менее чем за сорок лет показатель СЛР увеличился с 8% в 1975 году до 62% в 2014 году. Однако следует отметить, что рождаемость зависит исключительно от использования противозачаточных средств, а также от эффективности их использования и приверженности пользователей. Несмотря на рост распространенности противозачаточных средств, незапланированная беременность по-прежнему остается серьезной проблемой: у замужних женщин на 0,7 ребенка больше, чем они желали. [ 2 ]
Планирование семьи
[ редактировать ]В настоящее время желаемый размер семьи для женщин в Бангладеш составляет 2,2 ребенка, что немного снизилось с 2,4 ребенка за последнее десятилетие. Из всех беременностей 74% были желанными или запланированными, а 26% были непреднамеренными. Сюда входят 15% несвоевременных и 11% нежелательных действий. Статус намерения о беременности значимо связан с порядком беременности, возрастом, религией, использованием методов контрацепции и индексом благосостояния. [ 4 ] Исследование показало, что несоответствие между фактическим уровнем рождаемости и желаемым уровнем рождаемости в основном обусловлено предпочтением детей мужского пола, защитой от младенческой и детской смертности, отсутствием качественных услуг по планированию семьи и неэффективным использованием методов контрацепции. [ 5 ] Рождаемость была самой высокой у женщин, не имеющих сыновей, но снижалась с увеличением числа сыновей. [ 5 ] [ 6 ] Женщины с более высокой долей сыновей также чаще используют методы контрацепции, что объясняет снижение рождаемости. [ 7 ]
Визиты специалиста по планированию семьи (FPW) в течение предыдущих шести месяцев оказали наибольшее влияние на использование противозачаточных средств. Уровень образования (скорректированный) и количество живых детей также были положительно связаны с использованием противозачаточных средств. Использование противозачаточных средств было ниже среди мусульман, проживающих в сельской местности и округе Силхет. [ 6 ]
Методы контрацепции
[ редактировать ]Отчет за 2014 год [ 1 ] обнаружили, что таблетки остаются наиболее широко используемым методом контрацепции (27%), за ними следуют инъекции (12%), презервативы (6%) и женская стерилизация (5%). Использование обратимых контрацептивов длительного действия (LARC) достигло пика в 30% в 1991 году, но с тех пор снизилось и достигло 8% в 2007 году. Эти методы включают использование имплантатов или внутриматочных противозачаточных средств (ВМС), а также постоянных методов, таких как женские или мужские стерилизация. Уровень использования мужской стерилизации, несмотря на то, что она намного дешевле, чем женская, остается очень низким и составляет всего 1%. Знания о таблетках экстренной контрацепции среди замужних женщин оказались очень низкими. Сообщается, что только 14% когда-либо слышали об этом. [ 2 ]
Прекращение или смена метода контрацепции может быть объяснено различными причинами. К ним относятся желание забеременеть (31%), нежелательные побочные эффекты (26%) и случайная беременность (14%). В зависимости от используемого метода причины прекращения или переключения были разными. При прекращении контрацепции возникновение побочных эффектов было особенно выражено для ВМС (47%), инъекционных препаратов (45%) и имплантатов. [ 2 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Национальный институт демографических исследований и обучения (НИПОРТ); Митра и партнеры; ИКФ Интернэшнл (2016). Демографическое и медицинское обследование Бангладеш, 2014 г. (PDF) (Отчет). NIPORT, Mitra and Associates и ICF International. п. 74 . Проверено 3 февраля 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Худа, Фаузия Ахтер; Робертсон, Иоланда; Чоудхури, Сабиха; Саркер, Бидхан Кришна; Райхенбах, Лаура; Сомронгтонг, Ратана (2017). «Практика контрацепции среди замужних женщин репродуктивного возраста в Бангладеш: обзор фактических данных» . Репродуктивное здоровье . 14 (1): 69. дои : 10.1186/s12978-017-0333-2 . ISSN 1742-4755 . ПМЦ 5461624 . ПМИД 28587619 .
- ^ «Уровень распространенности противозачаточных средств (CPR) — оценка МЕРЫ» . www.measureevaluation.org . Проверено 10 мая 2020 г.
- ^ Камаль, Мостафа; Ислам, Айнул (2011). «Распространенность и социально-экономические корреляты непреднамеренной беременности среди женщин в сельских районах Бангладеш» . Salud Pública de México . 53 (2): 108–115. дои : 10.1590/S0036-36342011000200003 . ISSN 0036-3634 .
- ^ Перейти обратно: а б Саха, Уннати Рани; Байраги, Радхешьям (2007). «Несоответствия во взаимосвязи между использованием противозачаточных средств и рождаемостью в Бангладеш» (PDF) . Международные перспективы планирования семьи . 33 (1): 31–37. дои : 10.1363/3303107 . ISSN 0190-3187 .
- ^ Перейти обратно: а б Аль Кибрия, Гулам Мухаммед; Хоссен, Шакир; Барша, Рифат Ара Алам; Шармин, Атия; Пол, Суджит Кумар; Уддин, С.М. Ифтехар (2016). «Факторы, влияющие на использование противозачаточных средств замужними женщинами репродуктивного возраста в Бангладеш» (PDF) . Журнал молекулярных исследований и медицинских исследований . 2 (1): 70–79. дои : 10.18801/jmsmr.020116.09 .
- ^ Ислам, Сабина; Ислам, Мохаммад Амирул; Падмадас, Сабу С. (2010). «Регионы с высокой рождаемостью в Бангладеш: анализ брачных когорт» (PDF) . Журнал биосоциальных наук . 42 (6): 705–719. дои : 10.1017/S0021932010000428 . ISSN 0021-9320 .