Жан Фил
 | Эта статья включает список литературы , связанную литературу или внешние ссылки , но ее источники остаются неясными, поскольку в ней отсутствуют встроенные цитаты . ( Апрель 2011 г. ) |
Жан Хиссетт (30 августа 1888 г. - 26 августа 1965 г.) был бельгийским офтальмологом.
Хиссетт родился в Левене . В 1930 году он стал первым, кто обнаружил африканскую речную слепоту — тяжелое заболевание глаз, возникающее у людей, пораженных онхоцеркозом , инфекцией филяриозных червей. Онхоцеркоз был известен уже давно, но до 1930 года ни один другой специалист по тропическим болезням никогда не выявлял тяжело больных слепых людей где-либо в Африке . Хиссетт обнаружил несколько тысяч жертв вдоль реки Санкуру в Бельгийском Конго и стал первым, кто идентифицировал этот штамм болезни.
Биография
[ редактировать ]Родился и вырос в Левене, Бельгия.
[ редактировать ]30 августа 1888 года Филипп Жан Хиссетт родился в Лувене и был третьим ребенком в семье Жанны Катрин Воутерс (1855–1936) и горного инженера Луи Хиссетта (1858–1888). За четыре месяца до рождения его отец умер в возрасте 30 лет. У Филиппа Жана было два брата, Луи-Фердинанд (1885–1972) и Жан-Батист (1886–1887). После смерти мужа Луи Хиссетта Жанна Катрин снова вышла замуж за Джозефа Пьертса в 1892 году. Жан, как его называли, посещал школы в Лувене и в Мелле, Гент. С 1908 по 1909 год был призван на военную службу. После этого он начал изучать медицину в Лувене.
Первая мировая война
[ редактировать ]Когда в 1914 году разразилась Первая мировая война , Жан Хиссетт еще учился на медике и провел июльские каникулы в Лакуизине. 1 августа 1914 года, в день мобилизации, он покинул Лакуизин на время войны. Во время Первой мировой войны и после ее окончания Жан прослужил четыре года военной службы в качестве санитарного офицера в медицинском подразделении 1-й дивизии бельгийской армии. В основном его использовали на линии фронта против немцев у Изера.
Флоренвилль
[ редактировать ]В 1919 году он сдал государственный экзамен в Гентском университете. Позже в том же году он женился на Анверсуазе Хильде де Вриендт (старая семья фламандских художников) и с этого момента он поселился в качестве частного врача и акушера в независимой практике во Флоренвиле-сюр-Семуа-ан-Гом, на улице д'Орвал № 7. Хиссетт был не очень занят, поскольку в нем работало всего четыре практикующих врача. В это время он также регулярно посещал глазную клинику Гентского университета, которой руководил ван Дюйс. Вскоре после этого он посетил своих коллег и друзей-врачей де Метса и Муркенса в Антверпене, чтобы продолжить свое образование в области офтальмологии. На фермах вокруг Флоренвилля он собирал свиные глаза и тренировался на них. Вскоре у него родились пятеро детей: Мадлен, старшая (*1920), Маргарита (1922–2002), Мария Тереза (*1923), Габриэль (1925–1983) и его сын Джордж (1926–1988).
Семья Хиссетт решила переехать в Бельгийское Конго.
[ редактировать ]У них не было много денег, и в 1928 году, в возрасте 40 лет, Жан и его жена Хильда решили переехать в Бельгийское Конго вместе с Бельгийской национальной миссией. 27 февраля 1929 года Хильда, Жан и двое их младших детей поднялись на борт «Анверсвилля» в Антверпене. Пройдя по пути гавань Матади, они направились к миссионерской станции Шеутистов (Mission nationale) в Тилен-Сен-Жак в Касаи (Бельгийское Конго). Трое старших детей остались в Бельгии для получения школьного образования.
Хотя Хиссетт приехал в Конго в качестве врача общей практики, его настоящим интересом была специализация в области офтальмологии. Получив разрешение на эмиссионную миссию в Тилен-Сен-Жак, он открыл офтальмологический центр и сразу же провел операцию на глазах. Тем не менее, он не пренебрегал своей функцией врача общей практики, занимающегося тропическими лекарствами , а также акушера и специалиста по уходу за новорожденными. На шойтистской миссионерской станции l'AMM (l'Aide Médicale aux Missions) его задачей было взять на себя медицинскую службу. В июне 1929 года за ним последовала бельгийская медсестра мадемуазель де Сальмон. Помещение в больнице было настолько крошечным, что Хиссетт предпочитал оперировать на террасе (рис.1).
Хиссетт приложил усилия, чтобы завоевать доверие больных людей, он проявил огромное сострадание к страданиям и страданиям людей, независимо от того, были они черными или белыми. Примерно через полтора года внимательный священник привел его к открытию всей его жизни: в сентябре 1930 года он обнаруживает первых людей в Африке, страдающих речной слепотой, на реках Санкуру и Ломами в Бельгийском Конго (Kluxen2011). Через год после первого открытия он предпринимает еще одну экспедицию в тот же регион, чтобы завершить свои научные исследования, которые он включает в свою знаменитую работу 1932 года (Hissette 1932).
Вернуться в Конго
[ редактировать ]Получив дополнительную квалификацию и получив некоторые привилегии от колониального министерства в Брюсселе, он возвращается в Конго без своей семьи в качестве квалифицированного офтальмолога. В октябре 1932 года он путешествует через Тунис и Египет в Судан и в конце года прибывает на северо-восток колонии Бельгийское Конго. Здесь он также обнаруживает фойе глазного онхоцеркоза в Уэле. В 1933 году он все еще находится в Тилен-Сен-Жак, но лишь на короткое время, пока не покинет Шойтистов и не откроет диспансер для глазных больных в Элизабетвилле. Его семья последовала за ним в Элизабетвиль ( Лубумбаши ) в 1934/1935 году, где у детей была возможность получить аккредитованное школьное образование.
В июле 1934 года в качестве советника и гида он участвует в Гарвардской африканской экспедиции под руководством Р. П. Стронга по исследованию онхоцеркоза вдоль реки Санкуру. В 1938 году результаты были опубликованы в приложении к Американскому журналу тропической медицины (Strong 1938, Hissette 1938). Его репутация как офтальмолога растет до такой степени, что за консультацией приходят пациенты даже из соседних колоний.
В июне 1936 года Хиссетт представил слайд-шоу в Лондоне и стал членом Королевского общества тропической медицины и гигиены. 18 июля 1936 года он выставил свои акварели, посвященные патологии глазного онхоцеркоза, на Колониальной выставке в Брюсселе (l'Institut royalcolonial belge, l'actuelle Académie royale des Sciences d'Outre-mer), а также опубликовал их в Collection des Mémoires. де l'Institut (Hissette, 1937). Среди акварелей имеется одно изображение типичного хориоретинита африканского глазного онхоцеркоза, вызывающего пятнистые рубцы (Hissette, 1937, Hissette, 1938). В 1937 году он исследует глазные осложнения эпидемии кори в колониальном регионе Мвето. В результате кори и сопутствующего дефицита витамина А у многих детей возникали спонтанные двусторонние перфорации роговицы и слепота. В начале Второй мировой войны Хиссетт был назначен провинциальным врачом в Катанге. В 1952 году он и его жена вернулись в Бельгию. Примерно в то же время он серьезно заболел и так и не оправился от него, что лишило его возможности когда-либо снова работать в медицинской сфере. Первые несколько лет пара жила в Лакуизин-сюр-Семуа, но вскоре переехала в квартиру в Брюсселе. Жан умер в Брюсселе 26 августа 1965 года. Он и его жена похоронены в семейной могиле в Лакуизине, Флоренвиль.
Онхоцеркоз в Африке и Центральной Америке до 1930 г.
[ редактировать ]Первыми, кто упомянул глазной онхоцеркоз, были Родольфо Роблес и Рафаэль Пачеко Луна в Гватемале в 1915/1916 году (Pacheco Luna 1918, Robles 1917, Grove 1990). Офтальмологические симптомы и признаки были отмечены в триасе, также известном как «Morbus Robles»: 1. Заражение филяриозными червями взрослой особи Onchocerca в Америке, 2. Эризипела де ла Коста, отек лица, 3. Конъюнктивит и ирит переднего отрезка глаза. Первые исследователи онхоцеркоза в Африке в 1874-1930 годах вообще не упоминали о сопутствующем тяжелом заболевании глаз. Публикации наблюдений Родольфо Роблеса и Эмиля Брумта в Центральной Америке в 1917/1919 г. (Brumpt 1919, Robles 1919) побудили некоторых специалистов тропической медицины искать заболевания глаз, связанные с африканским онхоцеркозом. Но никто не описал поражение глаз, приводящее к слепоте.
А затем, в 1930 году, Хиссетт обнаружил тысячи людей с речной слепотой вдоль реки Санкуру в Африке. Он продемонстрировал патомеханизм слепоты во время своего первого отпуска на родину в Бельгии в 1932 году, когда он обнаружил микрофилярии в различных тканях энуклеированного глаза, которые он привез с собой домой из Санкуру: помимо других вредных эффектов, эти микрофилярии вызывают тяжелое поражение глаз. воспаление. Его особые наблюдательные способности и интуитивное понимание причинно-следственных связей означали, что его описания были очень точными. Он описал хориоретинитическое рубцевание глазного дна при онхоцеркозе (Hissette, 1932). Несмотря на то, что описание Ридли последовало только тринадцать лет спустя, в 1945 году (Ridley 1945), атрофическую пятнистую сетчатку стали называть просто «глазным дном Ридли». Сейчас ему больше подходит название «фундус Хиссетта-Ридли». И он обнаружил, что живые микрофилярии не вызывают никакой реакции или вызывают лишь очень слабую реакцию в передней камере глаза, тогда как мертвые вызывают сильное воспаление. Согласно «Духу времени» (духу времени), Хиссетт считал, что последняя реакция, вероятно, была вызвана быстрым выбросом токсинов разложившихся паразитов. Это не факт, но исследования выявили причину. Очень сильными индукторами иммунного ответа являются эндосимбионты (бактерии, называемые Вольбахия ). В настоящее время становится все более очевидным, что Wolbachia играет главную роль в патогенезе глазного онхоцеркоза (речной слепоты) у человека-хозяина (Saint André et al. 2002).
Гарвардская африканская экспедиция
[ редактировать ]Гарвардская африканская экспедиция 1934 года была организована и оплачена бельгийской колониальной администрацией. Это доказывает, что экспедиция действительно представляла собой контрольную комиссию, назначенную для проверки выводов Хиссетта о слепых людях, поскольку в них сомневались. Хиссетт никогда не упоминал, что его проверяли. Колониальная администрация убеждала Стронга хранить молчание о задании, и в 1938 году он надеялся отвлечься от этого, написав, что экспедиция была полностью его идеей. Были опасения, что общественность сочтет значительные затраты на экспедицию пустой тратой, поскольку по возвращении американцы подтвердили все опубликованные данные Хиссетта о поражении глаз вследствие онхоцеркоза. Хиссетт ни в коем случае не был недоволен комиссией, напротив, для него было честью, что такие известные ученые-тропики проявили интерес к его работе. Если бы колониальная администрация доверилась Хиссетту, в комиссии и «Гарвардской африканской экспедиции» не было бы необходимости.
Столкнувшись в 1934 году с комиссией Гарвардской африканской экспедиции, Хиссетт еще раз отправился на Санкуру вместе с американцами в качестве седьмого члена экспедиции и показал им «своих» пациентов с речной слепотой. Ричард Пирсон Стронг был профессором тропической медицины Медицинской школы Гарвардского университета. Его мнение пользовалось большим уважением в кругах тропической медицины. Американцы отплыли из Антверпена и после шестнадцатидневного плавания высадились на западном побережье Африки в заливе Лобиту (Ангола). Экспедиция проследовала на восток от Лобито по железной дороге в течение четырех дней до города Элизабетвиль, ныне известного как Лубумбаши. Путешествие на поезде продолжилось, теперь в сопровождении доктора Жана Хиссетта. Они ехали в северо-западном направлении почти три дня до села Лупута, затем на автомобиле и грузовике до села Кабинда, затем дальше на север до села Пания Мутомбо на реке Санкуру -Лубилаш. Это был точно такой же путь, который проделал Хиссетт в 1930 году. Члены экспедиции были Джек Сэндграунд , гельминтолог, Джозеф Бекуэрт , энтомолог, и Генри Маллинкродт, фотограф. Первая штаб-квартира была создана в деревне Кассенде, Лусамбо. Хиссетт организовал доставку слепых людей из окрестных деревень в штаб экспедиции после договоренности между главами деревень и им самим. Широкая распространенность нарушений зрения в сочетании с онхоцеркальной инфекцией была, безусловно, самым поразительным клиническим явлением, наблюдавшимся в этом регионе. В Кассенде присутствовали множественные опухоли, узелки небольшого размера; нередки случаи от 25 до 100 и более узелков. Гарвардская африканская экспедиция 1934 г. окончательно подтвердила все наблюдения о речной слепоте, вызванной онхоцеркозом (Strong 1938), о которых уже сообщил Хиссетт (Hissette 1932). Результаты Хиссетта побудили возобновить усилия по поиску глазных осложнений онхоцеркоза в других частях Африки. В 1934 году Хиссетту действительно удалось помочь лишь немногим из этих слепых людей. В некоторых случаях ему удавалось добиться определенного восстановления зрения посредством экстракции катаракты или иридэктомии зрительного нерва (Hissette 1932/33).
Доктор Хиссетт умер в Форесте/ Брюсселе .
Ссылки
[ редактировать ]- Брампт Е. (1919)Новый филяриозный патоген, паразитирующий на человеке (Onchocerca caecutiens, n.sp.). Bull Soc Path Exot 12: 464-473
- Гроув DJ (1990) История гельминтологии человека. CAB International, Уоллингфорд
- Хиссетт Дж. (1932) Мемуары об Onchocerca volvulus «Leuckart» и ее глазных проявлениях в Бельгийском Конго. Ann Soc Belge Méd Trop 12: 433-529
- Хиссетт Дж. (1932/1933) Глазной онхоцеркоз в Бельгийском Конго. Разведочная поездка на Бабинди, сентябрь 1930 г. (продолжение следует). Бюллетень медицинской помощи миссиям 4 (1932) 72–75; 5 (1933) 14–17, 42–45
- Feelte J (1937)Окулярный онхоцеркоз. Mém Inst Roy Colon Belge, Sect Sci Nat Méd Suppl 5: 1-120
- Хиссетт Дж (1938) Глазной онхоцеркоз. (Приложение к части II) Am J Trop Med, Приложение 18: 58-90
- Kluxen G (2011) Исследовательские экспедиции доктора Джин Хиссетт по выяснению речной слепоты. Каден, Гейдельберг
- Kluxen G, Hoerauf A (2008)Значение некоторых наблюдений за африканским глазным онхоцеркозом, описанных Жаном Хиссеттом (1888–1965). Bull Soc belge Офтальмол 307: 53-58
- Пачеко Луна Р. (1918)Нарушения зрения у пациентов с некоторыми филяриатозными опухолями. Am J Офтальмол 1: 122-125
- Ридли, НХЛ (1945) Глазной онхоцеркоз, включая исследование в Голд-Косте. Br J Офтальмол 29 (Приложение 10): 1-58
- Роблес Р. (1919) Онхоцеркоз человека в Гватемале, вызывающий слепоту и «прибрежную рожу» (Erisipela de la Costa). Bull Soc Path Exot 12: 442-463
- Сен-Андре Ав, Блэквелл, Н.М., Холл Л.Р., Хорауф А., Браттиг Н.В., Фолькманн Л., Тейлор М.Дж., Форд Л., Хайс А.Г., Ласс Дж.Х., Диакону Э., Перлман Э. (2002) Роль эндосимбиотических бактерий Wolbachia в патогенезе реки слепота. Наука 295: 1892-1895.
- Стронг Р.П. (1938) Онхоцеркоз в Африке и Центральной Америке. (Часть I, Приложение) Am J Trop Med, Приложение 18: 1-57
Внешние ссылки
[ редактировать ]| Международный | |
|---|---|
| Национальный | |
