КалОптима
CalOptima — это финансируемый государством план медицинского страхования для граждан с низкими доходами округа Ориндж, штат Калифорния . С годовым бюджетом в 4 миллиарда долларов США, обслуживающим 940 000 членов по состоянию на июль 2022 года, [ 1 ] это также крупнейшая в штате организация медицинского страхования, организованная округом. [ 2 ] Ее нынешний генеральный директор - Майкл Ханн. [ 2 ]
Услуги
[ редактировать ]CalOptima управляет программами медицинского страхования для детей, взрослых, пожилых людей и людей с ограниченными возможностями округа с низкими доходами. [ 3 ] [ 2 ] Агентство управляет программой уличной медицины, направленной на оказание помощи бездомным, реализуя Medi-Cal , калифорнийскую программу Medicaid . [ 1 ] CalOptima обслуживает около 940 000 участников и имеет сеть из более чем 7200 врачей и специалистов первичной медико-санитарной помощи в 30 больницах. [ 3 ]
История
[ редактировать ]1993–2020: Создание
[ редактировать ]В 1993 году Наблюдательный совет округа Ориндж создал CalOptima как организацию для управления уходом за жителями округа, охваченными программой MediCal . [ 1 ] Позже она выделилась в самостоятельную организацию. Пол Йост, директор отделения кардиоторакальной анестезии в больнице Св. Иосифа, входил в состав совета директоров CalOptima с 2001 по 2009 год. В 2017 году совет директоров CalOptima избрал Пола Йоста председателем. [ 3 ]
2020–2022: Эндрю До
[ редактировать ]В марте 2017 года политик Эндрю До попытался стать руководителем CalOptima. Его предложение было отклонено советом директоров CalOptima. [ 4 ] Затем До попытался, но был заблокирован законодателями штата, взять под свой контроль CalOptima, предложив, чтобы все 5 членов Наблюдательного совета OC стали членами правления CalOptima. Когда коллега-руководитель сказал, что попытка поглощения была мотивирована отказом от должности председателя, До не ответил и вместо этого подтвердил свою квалификацию на должность председателя. [ 5 ] Этот шаг также был расценен как попытка отозвать CalOptima из медицинской отрасли и назначить вместо нее выборных должностных лиц после того, как бывший руководитель округа и лоббист передал контроль над отраслью в 2011 году. [ 5 ]
В конце концов До стал председателем CalOptima в 2020 году, став первым американцем вьетнамского происхождения, занявшим это место. [ 6 ] В это время он нанял Веронику Карпентер, одну из своих давних советников, на вновь созданную должность руководителя аппарата, заплатив 282 000 долларов плюс льготы. [ 7 ] Многие бывшие председатели CalOptima выразили обеспокоенность, учитывая, что у Карпентера менее года опыта управления больницей. [ 7 ] [ 8 ]
В 2021 году До возглавил усилия совета директоров по назначению Блэра Контратто администратором больницы CalOptima, несмотря на то, что у Контратто не было опыта работы в округе Ориндж. [ 9 ] Это вызвало редкую публичную критику со стороны Ассоциации больниц Южной Калифорнии, отметившей, что отклонение от традиционного назначения местного руководителя «игнорирует широту знаний и опыта, которые наши руководители больниц привносят в CalOptima». [ 9 ] [ 8 ] Под руководством До в качестве председателя совета директоров CalOptima все чаще подвергалась критике из-за значительной текучести кадров на ключевых должностях и значительного роста зарплат (с 400 000 долларов до как минимум 560 000 долларов на должности генерального директора). [ 8 ]
В феврале 2022 года правление внезапно уволило всю штатную команду юристов и вспомогательный персонал на закрытом заседании. [ 8 ]
В феврале 2023 года, на следующий день после того, как местное некоммерческое информационное агентство сообщило о государственном расследовании практики найма и оплаты труда CalOptima, включая скандально большое повышение зарплат, До внезапно ушел с поста председателя. [ 10 ]
2022 – настоящее время: Майкл Ханн
[ редактировать ]В 2021 году Майкл Ханн, бывший католический священник и генеральный директор различных больниц, стал временным генеральным директором CalOptima после того, как предыдущий генеральный директор Ричард Санчес ушел в отставку. [ 11 ] Под руководством Ханна он поручил модернизировать ИТ-инфраструктуру агентства на сумму 100 миллионов долларов, что обещает одобрение запросов на лечение и оплату претензий в тот же день. [ 12 ]
Споры о зарплате
[ редактировать ]За время пребывания Эндрю До на посту председателя руководство CalOptima одобрило множество повышений зарплат для офицеров, в том числе повышение зарплаты генерального директора Майкла Ханна на 50% до базовой зарплаты в 841 000 долларов в год в 2022 году. [ 1 ] и директора по персоналу Бриджит Хоуи, зарплата увеличена с 300 000 долларов в год до 512 000 долларов в год. [ 13 ]
Бывший председатель Пол Йост выразил обеспокоенность тем, что «эти деньги на здравоохранение должны пойти на оказание медицинской помощи наиболее нуждающимся слоям населения». [ 13 ] В настоящее время организация сталкивается с государственным расследованием по поводу спорной практики найма и заключения контрактов, отчет по которому должен быть представлен в апреле 2023 года. [ 14 ]
Член законодательного собрания штата Шэрон Квирк-Сильва заявила, что она «шокирована» повышением зарплаты и что решение правления «похоже, на самом деле не учитывает интересы избирателей, которым они служат», и потребовала провести государственную проверку финансов агентства. Аудит в настоящее время продолжается, отчет должен быть представлен в апреле 2023 года. [ 1 ]
Расследование привело к внезапной отставке тогдашнего председателя Эндрю До. [ 10 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и Робинсон, Алисия (14 октября 2022 г.). «Правление CalOptima продлевает контракт генерального директора и повышает зарплату до 841 500 долларов» . Реестр округа Ориндж . Проверено 21 февраля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с Сан-Роман, Габриэль (20 июля 2022 г.). «CalOptima, крупнейшая медицинская страховая компания OC, стремится предложить план Covered California» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 21 февраля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б с «CalOptima назначает Пола Йоста, доктора медицинских наук, новым председателем правления» . Блог Медицинской ассоциации округа Ориндж . 6 марта 2017 г. Проверено 3 декабря 2023 г.
- ^ Герда, Ник (3 марта 2017 г.). «Руководитель Эндрю До проигрывает заявку на кресло CalOptima» . Голос ОК . Проверено 8 февраля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Герда, Ник (26 июля 2017 г.). «Попытка руководителей OC захватить план CalOptima Health Plan кажется провальной» . Голос ОК . Проверено 8 февраля 2022 г.
- ^ «Супервайзер OC Эндрю До единогласно избран председателем совета директоров CalOptima» . Округ Ориндж . Проверено 8 февраля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Герда, Ник (27 декабря 2021 г.). «Местные политики подпитывают захват плана здравоохранения округа Ориндж для бедных» . Голос ОК . Проверено 8 февраля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б с д Стэггс, Брук (7 февраля 2022 г.). «CalOptima внезапно увольняет всю команду юристов, поскольку обеспокоенность по поводу направления агентства растет» . Реестр округа Ориндж . Проверено 8 февраля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Герда, Ник (30 ноября 2021 г.). «Руководители ОК произвели спорное назначение руководителя больницы в состав совета по плану общественного здравоохранения» . Голос ОК . Проверено 8 февраля 2022 г.
- ^ Jump up to: а б Герда, Ник (3 февраля 2023 г.). «Высокопоставленный чиновник уходит из плана ОК по здравоохранению для бедных после разоблачений государственного расследования» . Голос ОК . Проверено 21 февраля 2023 г.
- ^ Вольфсон, Бернард (13 апреля 2023 г.). «Как бывший католический священник проводит большие изменения в плане медицинского обслуживания Medi-Cal» . Калифорнийская линия здоровья . Проверено 21 февраля 2023 г.
- ^ Робинсон, Алисия (13 апреля 2023 г.). «CalOptima планирует «модернизацию» на 100 миллионов долларов, чтобы ускорить одобрение методов лечения, утверждается» . Реестр округа Ориндж . Проверено 21 февраля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Герда, Ник (15 февраля 2023 г.). «Должен ли государственный чиновник зарабатывать 840 000 долларов на оказании медицинской помощи самым нуждающимся в ОК?» . Голос ОК . Проверено 21 февраля 2023 г.
- ^ Герда, Ник (1 февраля 2023 г.). «Сакраменто расследует скачки заработной платы и практику найма в Плане здравоохранения для бедных OC» . Голос ОК . Проверено 21 февраля 2023 г.