INR самоконтроль

INR самоконтроль
INR самоконтроль
Цель	самостоятельно измеряйте их МНР (из-за антикоагуляционной терапии)

Самоконтроль INR -это медицинский комплект, который используется пациентами как на долгосрочной, так и на пожизненной антикоагуляционной терапии для измерения их уровней INR ( международное нормализованное соотношение ) в ваших помещениях, не ходя

Клиника. Люди, которые самоконтролируют свои уровни МНР, используют портативный монитор МНР, как в клинике. Это требует, чтобы пациент проверил каплю крови, взятую из пальца в запланированное время, и регистрировал уровень МНР, измеренный монитором.

Самопроверка пациента

Люди, принимающие анти-коагуляционную терапию, которые самопротестируются, предоставляют INR UPI Antem76102824@axl, которые они получают от своего монитора для своих специалистов в области здравоохранения в согласованное время, как правило, по телефону. Медицинский профессионал решает, требуется ли какое -либо изменение дозы варфарина , и позволяет человеку узнать, какие действия необходимы. Метр PT/INR может быть получен путем обращения к независимому диагностическому тестированию (IDTF). ^{[ 1 ]} Они могут предоставить пациентам все необходимое испытательное оборудование и выплатить страхование для результатов испытаний. ^{[ Цитация необходима ]}

Самоуправление пациентом

Люди, которые самостоятельно управляют дозами варфарина, после обучения со своим медицинским работником. Это означает, что если чтение INR, полученное от их монитора, находится вне обычного терапевтического диапазона , они могут самостоятельно вносить корректировку в свою собственную дозу варфарина. ^{[ Цитация необходима ]}

Международное нормализованное соотношение (INR)

Международное нормализованное соотношение (INR), которое является производным протромбинового времени, представляет собой измерение коагуляции крови в системе кровообращения. Оба используются для определения скорости свертывания крови, на которую можно влиять антикоагулянт, повреждение печени и уровни витамина К. Предпочтительный диапазон уровней МНР для пациента при антикоагуляционной терапии обычно составляет от 2 до 3, но он имеет тенденцию варьироваться в зависимости от требований пациента. ^{[ 2 ]}

Преимущества самоконтроля

Пациенты, которые самоконтроль склонны выбирать этот путь для большего контроля, они считают, что он дает им в их жизни и их состоянии. Это помогает уменьшить количество посещений, проводимых в их антикоагуляционную клинику для обычных назначений для измерения их уровней МНО. Это длительный процесс по сравнению с самопротестированием и управлением. Результаты клинических исследований, которые были признаны Национальным Управлением по безопасности пациентов (NPSA), показывают, что люди, которые самоконтроль более чаще держатся в рамках терапевтического диапазона и имеют меньше осложнений, включая сгустки и кровотечение по сравнению с людьми, у которых уровень МИН Протестировано только в их антикоагуляционной клинике. ^{[ Цитация необходима ]}

Великобритания NHS по самоконтролю

Уход за пациентом является ключевой инициативой в плане NHS для медицинской службы, ориентированной на пациента, и важным компонентом в поддержке людей с долгосрочными состояниями. ^{[ 3 ]} Это видно, что обеспечивает:

Лучшее лечение симптомов ^{[ 4 ]}
Улучшить чувство благополучия
Увеличение продолжительности жизни
Улучшение качества жизни с большей независимостью ^{[ 5 ]}
Улучшить иммунитет
Улучшить психическое благополучие

Кто самоконтроль подходит для

Самоконтроль может быть подходящим вариантом для множества людей, которые находятся на долгосрочной антикоагуляционной терапии и хотят удобства возможности контролировать свои собственные уровни в МИН за раз и место по своему выбору (например, если поездка за границу с работой или в отпуске). Они имеют постоянную поддержку со стороны своих медицинских работников, и нет никаких верхних возрастных ограничений для самоконтроля, и родители могут взять на себя ответственность за своих детей. Самоконтроль идеально, если: ^{[ Цитация необходима ]}

Люди хотят большую роль в управлении своим состоянием и лечением
Привержены обучению, как самоконтроль
Получит полную поддержку со стороны медицинских работников
Найдите частые посещения в больнице для теста на INR неудобного и разрушительного

Клинические испытания

За последние 5 лет было проведено ряд клинических испытаний, чтобы подчеркнуть преимущества самоконтроля, будь то самопроверка или самоуправление. Это также дает представление о том, какие улучшения могут сделать самопроверка и самоконтроль для уровня INR. ^{[ Цитация необходима ]}

Клинические сообщения о самоконтроле INR

« Качество жизни изменилось в позитивном ключе. Независимость и лучшая организация отпуска и свободное время были наиболее часто упомянутыми преимуществами ».

Экстракт из исследования в результате влияния самоконтроля на качество жизни пациентов при антикоагуляционной терапии. ^{[ 6 ]}

« Самотест пациента ... это эффективный метод мониторинга пероральной антикоагуляционной терапии, обеспечивая результаты, по крайней мере, такие же хорошие, как и, возможно, лучше, чем те, которые достигли в клинике против коагуляции » .

Из международных консенсусных руководств, подготовленных Международной ассоциацией самоконтроля для пероральной анти-коагуляции. ^{[ 7 ]}

« Самоконтроль может улучшить качество пероральной антикоагуляционной терапии, при этом пациенты чаще в терапевтическом диапазоне, при этом улучшая преимущества и снижая вред ».

Из выводов обзора исследований самоконтроля в пероральной антикоагуляционной терапии. ^{[ 8 ]}^{[ 9 ]}

Результаты влияния исследования домашнего тестирования международного нормализованного соотношения на клинические события (2010), сравнивая, предлагает ли еженедельное тестирование домашнего тестирования на уровне INR какое-либо преимущество в течение ежемесячного тестирования в клинике, снижает риск крупного кровоизлияния ( IE инсульт , сильное кровотечение или смерть) показало, что время до первого первичного события (инсульт, сильное кровотечение или смерть) не было значительно дольше в группе самозвука пациентов, чем в группе тестирования клиники пациентов (Коэффициент опасности, 0,88; 95% доверительный интервал, от 0,75 до 1,04; р = 0,14). Исследование представляло собой проспективное рандомизированное, не слепее исследование, для которого пациенты были рандомизированы в две группы: (i) еженедельное самообеспечение INR и (ii) ежемесячное тестирование клиники INR с использованием стратифицированного метода адаптивного распределения, который был определяется в соответствии с продолжительностью антикоагуляции и указанием для варфарина . Хотя исследование было не слепым, ослепление менее критично, потому что объективные результаты исследования: инсульт, серьезный кровотечение и смерть. ^{[ 10 ]}

Мониторы

Пациенты с самоконтролем должны использовать монитор, чтобы измерить свой уровень МНО. На рынке существует ряд мониторов тестирования в области INR, таких как Coaguchek XS, ^{[ 11 ]}^{[ 12 ]} Microinr., ^{[ 13 ]} Inratio2, ^{[ 14 ]} и Qlabs ^{[ 15 ]}

Смотрите также

Ссылки

^ «Служба домашнего тестирования PT/INR | Как работает наш сервис» . Архивировано из оригинала 2014-03-03 . Получено 2014-02-27 .
^ «Международное нормализованное соотношение - медицинская энциклопедия - Медицинский центр Университета Рочестера» . www.urmc.rochester.edu . Получено 2022-10-27 .
^ «Самостоятельная помощь - реальный выбор: поддержка самообслуживания - практическое вариант: Департамент здравоохранения - публикации и статистика» . www.dh.gov.uk. Архивировано из оригинала 2007-03-23.
^ Kulinna, W., Ney, D., Wenzel, T., Heene, D. & Harenberg, J. (1999). Влияние самоконтроля INR на качество антикоагуляции и качество жизни. Семинары при тромбозе и гемостазе, 25 (01), 123–126. doi: 10.1055/s-2007-996435
^ GADSEUR APA et al. Ann Internet Med 2004: 2: 584-9
^ Kulinna, W., Ney, D., Wenzel, T., Heene, D. & Harenberg, J. (1999). Влияние самоконтроля INR на качество антикоагуляции и качество жизни. Семинары при тромбозе и гемостазе, 25 (01), 123–126. doi: 10.1055/s-2007-996435
^ Ansell J. et al. Международный журнал кардиологии 2005: 99: 37-45
^ Heneghan, Carl, et al. «Самоконтроль пероральной антикоагуляции: систематический обзор и метаанализ». Lancet 367.9508 (2006): 404-411.
^ http://onlinelibrary.wiley.com/o/cochrane/clsysrev/articles/cd003839/frame.html
^ Matchar, DB (2010) «Влияние домашнего тестирования международного нормализованного соотношения на клинические события».
^ «Коагучик XS PT Test Plips» .
^ «Домашний | Откройте для себя самопроверку с коагуческом из Роша» .
^ "Iline Microsystems" . Архивировано с оригинала 2019-04-17 . Получено 2011-11-06 .
^ «Alere Inratio PT/INR Система мониторинга - дома» . www.alereinratio.pl . Архивировано из оригинала 2011-02-21.
^ «QLabs Q1 Model 2019 PL - Redmed» .

Внешние ссылки

Кокрановская библиотека

[1] «Служба домашнего тестирования PT/INR | Как работает наш сервис» . Архивировано из оригинала 2014-03-03 . Получено 2014-02-27 .

[2] «Международное нормализованное соотношение - медицинская энциклопедия - Медицинский центр Университета Рочестера» . www.urmc.rochester.edu . Получено 2022-10-27 .

[3] «Самостоятельная помощь - реальный выбор: поддержка самообслуживания - практическое вариант: Департамент здравоохранения - публикации и статистика» . www.dh.gov.uk. Архивировано из оригинала 2007-03-23.

[4] Kulinna, W., Ney, D., Wenzel, T., Heene, D. & Harenberg, J. (1999). Влияние самоконтроля INR на качество антикоагуляции и качество жизни. Семинары при тромбозе и гемостазе, 25 (01), 123–126. doi: 10.1055/s-2007-996435

[5] GADSEUR APA et al. Ann Internet Med 2004: 2: 584-9

[6] Kulinna, W., Ney, D., Wenzel, T., Heene, D. & Harenberg, J. (1999). Влияние самоконтроля INR на качество антикоагуляции и качество жизни. Семинары при тромбозе и гемостазе, 25 (01), 123–126. doi: 10.1055/s-2007-996435

[7] Ansell J. et al. Международный журнал кардиологии 2005: 99: 37-45

[8] Heneghan, Carl, et al. «Самоконтроль пероральной антикоагуляции: систематический обзор и метаанализ». Lancet 367.9508 (2006): 404-411.

[9] ttp://onlinelibrary.wiley.com/o/cochrane/clsysrev/articles/cd003839/frame.html

[10] Matchar, DB (2010) «Влияние домашнего тестирования международного нормализованного соотношения на клинические события».

[11] «Коагучик XS PT Test Plips» .

[12] «Домашний | Откройте для себя самопроверку с коагуческом из Роша» .

[13] "Iline Microsystems" . Архивировано с оригинала 2019-04-17 . Получено 2011-11-06 .

[14] «Alere Inratio PT/INR Система мониторинга - дома» . www.alereinratio.pl . Архивировано из оригинала 2011-02-21.

[15] «QLabs Q1 Model 2019 PL - Redmed» .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]