Упражнения Френкеля

Упражнения Френкеля — комплекс упражнений, разработанный профессором Генрихом Себастьяном Френкелем. ^{[ 1 ]} для лечения атаксии , в частности мозжечковой атаксии . ^{[ 2 ]}

Они представляют собой систему упражнений, состоящую из медленных, повторяющихся движений. С течением времени их сложность увеличивается. ^{[ 3 ]} Пациент наблюдает за движениями своей руки или руки (например) и корректирует их по мере необходимости. ^{[ 4 ]}

Хотя техника проста, практически не требует тренажеров и может выполняться самостоятельно, требуется концентрация и определенная степень настойчивости. Исследования показали, что для достижения результатов может потребоваться от 20 000 до 30 000 повторений. ^{[ 5 ]}^{[ 6 ]} Простой расчет покажет, что этого можно достичь, выполняя 60 повторений каждый час в течение шести недель при 16-часовом ежедневном периоде бодрствования. Повторения будут занимать всего несколько минут каждый час.

Мозг в целом учится компенсировать двигательный дефицит мозжечка (или спинного мозга, где это применимо). Если атаксия влияет, скажем, на движения головы, пациент может использовать зеркало или комбинацию зеркал, чтобы наблюдать за движениями головы.

История

Упражнения разработал Генрих Френкель , швейцарский невролог, который однажды в 1887 году, обследуя пациента с атаксией, заметил плохую работу пациента при проведении пальце-носовой пробы.

Пациент спросил доктора Френкеля об тесте, и ему сказали, что это значит и что он не «прошел» тест. Через несколько месяцев при повторном осмотре у пациента наблюдалось необычайное улучшение координации.

Френкель был поражен улучшением. Он никогда раньше не видел такого улучшения, что противоречило учению того времени.

Когда Френкель спросил пациента, что произошло за это время, тот ответил: «Я хотел пройти тест и поэтому практиковался». Это событие вдохновило Френкеля на общее предположение: «Если один пациент может уменьшить атаксию на практике, то почему не все?» Или хотя бы другие? Он сразу же приступил к изучению проблемы на практике. ^{[ нужна ссылка ]}

Упражняться

В своей книге об атаксии Френкель утверждает: «Зрительное чувство является величайшим поддерживающим фактором в лечении». Это означает, что пациент должен следить за своими движениями во время их выполнения. ^{[ нужна ссылка ]}

В книге Френкеля говорится, что лучший способ выполнять упражнения — выполнять их в течение трех минут, используя какой-то таймер, чтобы упражнения стали менее утомительными. Затем пациенту следует в течение пятнадцати минут заняться чем-то совершенно другим и несвязанным, например, прочитать книгу или поговорить. В этот момент пациент возвращается к упражнениям еще на три минуты, когда обнаруживается, что навык улучшился на ступень выше по сравнению с тем, когда упражнения выполнялись в последний раз пятнадцатью минутами ранее. Считается, что пятнадцатиминутный перерыв позволяет создать новые нейронные связи. ^{[ нужна ссылка ]}

В книге Френкеля утверждается, что эти сеансы следует проводить каждый день в течение как минимум шести недель.

Пациент может лечиться самостоятельно и, очевидно, должен это делать в отсутствие практикующего врача. Однако лучше, чтобы этим занимался физиотерапевт. Он или она мотивирует и направляет пациента, как наблюдать за своими движениями. Терапевт также может помочь пациенту двигаться там, где мышечная сила недостаточна.

Френкель утверждает, что очень важно, чтобы терапевт также поддерживал пациента и мотивировал его.

Френкель утверждал, что, например, пациент должен был быть свободен от употребления опиатов и алкоголя, чтобы достичь необходимой концентрации внимания. ^{[ нужна ссылка ]}

Ссылки

^ Цвекер М., Цейлиг Г., Охри А. (январь 2004 г.). «Профессор Генрих Себастьян Френкель: забытый основатель реабилитационной медицины» . Спинной мозг . 42 (1): 55–6. дои : 10.1038/sj.sc.3101515 . ПМИД 14713947 .
^ Гарсон, JG (26 августа 1911 г.). «Система упражнений Френкеля для табов» . Британский медицинский журнал . 2 (2643): 420–1. дои : 10.1136/bmj.2.2643.420 . ПМК 2331454 . ПМИД 20765769 .
^ «Упражнения Френкеля» . Медицинский словарь Мосби (8-е изд.). Эльзевир. 2009.
^ Барклай, HV (1913). «Лечебная гимнастика при локомоторной атаксии: Френкель и другие упражнения». Американский журнал медсестер . 13 (6): 428–436. дои : 10.2307/3403902 . JSTOR 3403902 .
^ Сандер (1 января 2004 г.). Учебник реабилитации . Издательство Jaypee Brothers. п. 26. ISBN 978-81-7179-979-4 .
^ Нардоне, А; Годи, М; Артузо, А; Скиеппати, М. (декабрь 2010 г.). «Балансовая реабилитация с помощью движущейся платформы и упражнений у пациентов с невропатией или вестибулярным дефицитом». Архив физической медицины и реабилитации . 91 (12): 1869–77. дои : 10.1016/j.apmr.2010.09.011 . ПМИД 21112428 .

[zwecker_2004-1] Цвекер М., Цейлиг Г., Охри А. (январь 2004 г.). «Профессор Генрих Себастьян Френкель: забытый основатель реабилитационной медицины» . Спинной мозг . 42 (1): 55–6. дои : 10.1038/sj.sc.3101515 . ПМИД 14713947 .

[2] Гарсон, JG (26 августа 1911 г.). «Система упражнений Френкеля для табов» . Британский медицинский журнал . 2 (2643): 420–1. дои : 10.1136/bmj.2.2643.420 . ПМК 2331454 . ПМИД 20765769 .

[3] «Упражнения Френкеля» . Медицинский словарь Мосби (8-е изд.). Эльзевир. 2009.

[4] Барклай, HV (1913). «Лечебная гимнастика при локомоторной атаксии: Френкель и другие упражнения». Американский журнал медсестер . 13 (6): 428–436. дои : 10.2307/3403902 . JSTOR 3403902 .

[Sunder2004-5] Сандер (1 января 2004 г.). Учебник реабилитации . Издательство Jaypee Brothers. п. 26. ISBN 978-81-7179-979-4 .

[Nardone-6] Нардоне, А; Годи, М; Артузо, А; Скиеппати, М. (декабрь 2010 г.). «Балансовая реабилитация с помощью движущейся платформы и упражнений у пациентов с невропатией или вестибулярным дефицитом». Архив физической медицины и реабилитации . 91 (12): 1869–77. дои : 10.1016/j.apmr.2010.09.011 . ПМИД 21112428 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]