Тест на столкновение Нира

Тест Неера – это тест, предназначенный для воспроизведения симптомов вращательной манжеты плеча поражения путем сгибания плеча и приложения давления. Симптомы следует воспроизвести, если есть проблемы с надостной мышцей или двуглавой мышцей плеча. [ 1 ] Этот тест также связан с тестом Хокинса-Кеннеди и тестом Джоба . [ 2 ]
Процедура
[ редактировать ]Пациента просят сесть на смотровой стол или встать рядом с ним, повернув руки внутрь. Экзаменатор должен стоять на той стороне, которая подвергается тестированию. пациента Врач кладет одну руку на лопатку , а другую руку на руку пациента ниже локтя. Исследователь пассивно сгибает плечо вперед. [ 1 ]
Механизм
[ редактировать ]При выполнении теста Неера локоть должен быть разогнут, плечевая кость во внутренней ротации, а предплечье пронировано. Когда исследующий пассивно сгибает руку вперед, это вызывает сдавление структур между большим бугорком, нижним акромиальным отростком и акромиально-ключичным суставом. [ 1 ]
Результаты
[ редактировать ]О положительном тесте свидетельствует боль в передней или боковой части плеча при полном сгибании. Это указывает на проблемы, связанные с сухожилиями надостной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы плеча. Исследователь должен знать о ложноположительном тесте, который связан с ограниченным сгибанием пациента вперед. [ 1 ]
История
[ редактировать ]Тест Нира был разработан хирургом-ортопедом Чарльзом С. Ниром, доктором медицинских наук, в 1972 году на основе того, что он наблюдал во время операций на плече. Он отметил, что в сухожилии надостной мышцы произошла значительная дегенерация. Он обнаружил, что когда рука находилась в сгибании и внутренней ротации, она сжимала сухожилия под акромиально-ключичным суставом. Поэтому он создал этот тест, чтобы воспроизвести симптомы в поисках поражения в этой области. [ 3 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Старки, Чад; Браун, Сара; Райан, Джеффри (2010). «16». Справочник по обследованию ортопедических и спортивных травм (2-е изд.). Филадельфия: Компания FA Davis. п. 447. ИСБН 978-0-8036-1722-3 .
- ^ Эбрахайм, Набиль (21 июля 2017 г.). «Мышцы вращательной манжеты плеча» . Хаффингтон Пост . Проверено 17 февраля 2018 г.
- ^ Гибсон, Джо. «Знак столкновения Нира» . Проверено 24 марта 2011 г.